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The Wild Project #340 - José Abellán (Cardiólogo) | ¿Nos acorta la vida el café?, Fuerza VS Cardio — vídeo y transcripción
El Doctor José Abellán, el cardiólogo más mediático, visita a Jordi Wild para un episodio esencial para todos aquellos interesados en su salud y cuerpo. Entenderemos como funciona todo nuestro aparato cardiovascular, la relación entre los s
Título
The Wild Project #340 - José Abellán (Cardiólogo) | ¿Nos acorta la vida el café?, Fuerza VS Cardio — vídeo y transcripción
Resumen
El Doctor José Abellán, el cardiólogo más mediático, visita a Jordi Wild para un episodio esencial para todos aquellos interesados en su salud y cuerpo. Entenderemos como funciona todo nuestro aparato cardiovascular, la relación entre los suplementos más famosos y el corazón, lo que le hace el café de verdad a nuestro cuerpo, los ejercicios más importantes para nuestra salud, y recibiremos una masterclass de consejos para vivir muchos años.
Puntos clave
- ¿Quién [Música] [Aplausos] me va a curar las emociones?
- Partido el corazón, amigos, el corazón es algo muy importante.
- Es un órgano vital, es un órgano maravilloso.
- Es un órgano que nos bombea vida, que nos insufla energía, que nos acelera y nos calma, pero a la vez que sufre también.
- Andy Lucas, que es que que que estuvo aquí, Andy Lucas, y que ahora sale mucho por la tele, ¿eh?
Descripción
El Doctor José Abellán, el cardiólogo más mediático, visita a Jordi Wild para un episodio esencial para todos aquellos interesados en su salud y cuerpo. Entenderemos como funciona todo nuestro aparato cardiovascular, la relación entre los suplementos más famosos y el corazón, lo que le hace el café de verdad a nuestro cuerpo, los ejercicios más importantes para nuestra salud, y recibiremos una masterclass de consejos para vivir muchos años.
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[00:00] ¿Quién [00:01] [00:01] [Música] [00:05] [00:05] [Aplausos] [00:08] [00:08] me va a curar las emociones? ¿Quién me [00:11] [00:11] va a pedir que nunca me abandone? en el [00:13] [00:13] corazón. Partido el corazón, amigos, el [00:15] [00:15] corazón es algo muy importante. [00:18] [00:18] Es un órgano vital, es un órgano [00:20] [00:21] maravilloso. Es un órgano que nos bombea [00:22] [00:22] vida, que nos insufla energía, que nos [00:25] [00:25] acelera y nos calma, pero a la vez que [00:27] [00:27] sufre también. Mal de amores. Mal de [00:30] [00:30] amores. No, la canción de Andy Lucas. [00:31] [00:31] Estoy muy cantarín hoy, ¿eh? Estoy [00:33] [00:33] pegando. No es de No, si mal de amores. [00:36] [00:36] Son de amores. Son de amores. [00:38] [00:38] Andy Lucas, que es que que que estuvo [00:40] [00:40] aquí, Andy Lucas, y que ahora sale mucho [00:41] [00:41] por la tele, ¿eh? Hay muchas historias, [00:43] [00:44] pero bueno, esto va da para otro [00:45] [00:45] episodio. Hoy hablaremos pues de el [00:48] [00:48] órgano, uno de los órganos más [00:49] [00:49] importantes del cuerpo. No le hacemos [00:52] [00:52] demasiado caso. [00:54] [00:55] Cada vez la población joven está [00:57] [00:57] teniendo más problemas cardiovasculares. [00:59] [00:59] Eso significa algo. Eso es una señal de [01:02] [01:02] que estamos fallando en alguna cosa. Y [01:05] [01:05] por lo tanto es un podcast de estos que [01:07] [01:07] además de ser la primera charla de la [01:08] [01:08] temporada os interesa a todos. Ya sea un [01:10] [01:10] chaval de 14 años que toma creatina y [01:13] [01:13] quiere ir al gimnasio y ponerse [01:14] [01:14] mamadísimo. Hasta una señora de 70 que [01:18] [01:18] quiere e empezar la la vejez de la [01:21] [01:21] Sectud con energía, con fuerza, le [01:23] [01:23] interesa a todo el mundo. Por eso hoy [01:24] [01:24] para mí es un auténtico placer y honor [01:26] [01:26] tener aquí en The Wall Project al doctor [01:28] [01:28] Abellán. José, ¿qué tal? ¿Cómo estás? [01:30] [01:30] Pues encantado, feliz de estar contigo, [01:32] [01:32] la verdad. Estoy muy contento de tenerte [01:34] [01:34] aquí, eh. [01:34] [01:34] Yo sí que estoy contento. Estar aquí es [01:36] [01:36] como haberme teletransportado, ¿no? A [01:38] [01:38] algo que sigo desde hace muchos años y [01:40] [01:40] la verdad que estoy [01:41] [01:41] me hace muy feliz, de verdad. [01:42] [01:42] Pues tío, hoy hablaremos de cosas muy [01:43] [01:44] importantes. [01:45] [01:45] Bueno, sí que son importantes. Otra cosa [01:47] [01:47] es la importancia que le demos, [01:48] [01:48] ¿verdad?, a todo, pero sí que yo creo [01:50] [01:50] que tengo como médico y profesional y [01:53] [01:53] personalmente una labor ética [01:56] [01:56] de transmitir o hacer entender [02:00] [02:00] particularidades de nuestra salud que en [02:02] [02:02] mi caso pues se centran en la salud [02:03] [02:03] cardiovascular porque es muy importante. [02:05] [02:05] Claro, tú eres cardiólogo y desde luego [02:09] [02:09] tienes una parte pública que muchos [02:11] [02:11] cardiólogos, muchos compañeros tuyos no [02:13] [02:13] tienen y tú tienes que navegar un [02:15] [02:15] poquito [02:16] [02:16] con las informaciones que dais los [02:18] [02:18] médicos con también hoy en día, ¿no? [02:20] [02:20] Mucha pues fake new, mucha información [02:24] [02:24] de salud, ¿no?, muy contrastada o que es [02:27] [02:27] extraña. ¿A ti eso te afecta [02:30] [02:30] personalmente? ¿Cómo llevas el tener que [02:31] [02:31] navegar entre dos tierras un poquito? [02:33] [02:33] Bueno, es que es difícil. Porque hoy en [02:36] [02:36] día las redes tienen mucho de bueno y es [02:39] [02:39] que nos permiten, por ejemplo, yo en mi [02:40] [02:40] caso intento aprovecharlas para dar [02:42] [02:42] información que considero que es [02:43] [02:44] adecuada para que la gente sea [02:45] [02:45] consciente, porque es que no somos [02:46] [02:46] conscientes, pero a la vez es una puerta [02:49] [02:49] abierta para cualquiera que quiera [02:50] [02:50] hablar. Y las redes tienen esa [02:52] [02:52] peculiaridad que un mensaje que es [02:55] [02:55] llamativo, que un mensaje que e parece [02:58] [02:58] que va en contra de lo establecido, pues [03:01] [03:01] se viraliza o tiene retiene mucho más la [03:03] [03:03] atención. que un mensaje más aburrido. [03:07] [03:07] Yo intento, pues como tú has dicho, [03:09] [03:09] navegar un poco, recoger y hablar de lo [03:11] [03:12] que creo que es incorrecto con la con la [03:14] [03:14] misión de, bueno, pues de que la gente [03:17] [03:17] aprenda de verdad qué es lo que sí que [03:19] [03:19] le puede beneficiar o ayudar, cómo debe [03:21] [03:21] de vivir y qué es lo que no debería de [03:23] [03:23] hacer. Pero claro, yo como siempre digo, [03:24] [03:25] lo hago desde mi punto de vista. Yo [03:27] [03:27] puedo estar equivocado y de hecho yo he [03:28] [03:28] estado equivocado y seguro que lo que [03:30] [03:30] hoy pueda decir aquí pues algo me tengo [03:32] [03:32] que corregir en los siguientes años [03:33] [03:33] porque la ciencia avanza. Pero aquí la [03:35] [03:35] gente habla con mucha seguridad y es [03:37] [03:37] algo que lo siento, sí que me parece en [03:40] [03:40] cierto modo peligroso. [03:42] [03:42] Digamos la gente que da consejos de [03:44] [03:44] salud sin tener una un background médico [03:47] [03:47] o o [03:48] [03:48] el background médico no te asegura nada, [03:51] [03:51] eh, bueno, te asegura mucho, pero quiero [03:53] [03:53] decir, no es una fuente de seguridad. [03:56] [03:56] petrea o 100%. Sí que es verdad que [03:59] [03:59] bueno, pues si alguien se dedica, si [04:01] [04:01] tiene pacientes, si tiene cierta [04:03] [04:03] experiencia, eso es un plus, pero luego [04:05] [04:05] también hay que saber leer e interpretar [04:06] [04:06] la evidencia científica porque la visión [04:08] [04:08] del paciente es muy parcial. Tú estás [04:10] [04:10] viendo con una por aquí lo que le pasa [04:14] [04:14] un dos, tres incluso 1000 pacientes que [04:16] [04:16] hayas podido tratar o que podrás, pero [04:18] [04:18] la evidencia es mucho más global. [04:20] [04:20] Entonces, [04:21] [04:21] hay que saber diferenciar qué son buenos [04:24] [04:24] consejos de los malos y eso sí. Te [04:26] [04:26] admito que personalmente me es [04:28] [04:28] complicado. Además, una vez que estoy [04:30] [04:30] aquí metido en las redes sociales y el [04:32] [04:32] día a día, luego el hate, ¿no?, que [04:34] [04:34] todos tenemos y esto. [04:35] [04:35] Tú también recibes hate [04:37] [04:37] y y el tuyo, ¿de dónde viene? Porque al [04:39] [04:39] final no, claro, a ver, los médicos no [04:41] [04:41] tenéis un perfil muy polémico, ¿no? [04:44] [04:44] O sí, o o hay más salseo en el mundo de [04:48] [04:48] de la medicina de lo que pensamos. ¿Por [04:50] [04:50] dónde te viene el hate? ¿Cuál es el tipo [04:52] [04:52] de hate que tienes tú? Pues mira, eh, no [04:53] [04:53] te lo vas a [04:53] [04:54] la gente quiere morir temprano. Yo me [04:55] [04:55] quiero morir temprano, por favor. Ojalá [04:59] [04:59] ojal de eso porque tienes menos miedo a [05:00] [05:00] morir, ¿no? Eh, pues te das cuenta que [05:03] [05:03] al final la salud también va mucho de [05:06] [05:06] creencias y de modos de ver [05:09] [05:09] y cambiar de opinión es una de las cosas [05:11] [05:11] de verdad más difíciles que tenemos como [05:13] [05:13] seres humanos. [05:15] [05:15] aprender y esto me ha pasado a mí, me [05:17] [05:17] refiero que yo he cambiado de prim mucha [05:19] [05:19] si yo estoy aquí por eso. De hecho, yo [05:21] [05:21] estoy aquí por eso. [05:23] [05:23] Mira, te vo te lo voy a contar con una [05:24] [05:24] historia. Yo hice cardiología. Yo [05:26] [05:26] termino la carrera de medicina con 20 y [05:28] [05:28] pico años, con 24. [05:30] [05:30] Termino cardiología con 30. Decido que [05:33] [05:33] no es suficiente, quiero hacer una [05:35] [05:35] subespecialidad que es cardiología [05:36] [05:36] intervencionista. La termino con 33 y [05:38] [05:38] desde entonces, de los 33, estoy [05:40] [05:40] haciendo cardiología intervencionista, [05:42] [05:42] interviniendo corazones. Cuando yo [05:45] [05:45] estaba ya terminando la cardiología [05:46] [05:46] intervencionista, me fui a un lugar de [05:50] [05:50] España. Yo debo ser un un especimen [05:52] [05:52] bastante raro porque soy de Murcia y he [05:54] [05:54] pasado muchos años en Ciudad Real, ¿no? [05:56] [05:56] Pues yo soy la mezcla de esos dos sitios [05:58] [05:58] que hay poca gente, ¿no? Que además han [06:00] [06:00] estado hasta casi la gente [06:04] [06:04] que nadie se meta con Murcia. Mi sitio [06:05] [06:05] favorito, eh, [06:06] [06:06] me encanta, me encanta. Amo mi tierra. [06:08] [06:08] Bueno, pues he estado en Murcia y en [06:09] [06:09] Ciudad Real y y y allí en Ciudad Real yo [06:12] [06:12] hacía tenis, eh, entonces no encontraba [06:15] [06:15] tenistas. Entonces descubrí, me me [06:16] [06:17] apunté a un gimnasio, a un box de de [06:19] [06:19] CrossFit, ¿vale? [06:20] [06:20] Y allí me encontré con mucha gente que [06:22] [06:22] me decía, "Oye, que las pizas son malas, [06:26] [06:26] que los yogures se llevan mucho azúcar, [06:28] [06:28] que es un alimento insano, [06:31] [06:31] eh, que la leche que tomas desnatada, si [06:34] [06:34] la tomas entera, no está mal." Y yo [06:36] [06:36] decía, "No tenéis ni idea, ¿eh? Yo soy [06:40] [06:40] cardiólogo, soy médico cardiólogo, estoy [06:42] [06:42] haciendo una super especialidad y a mí [06:45] [06:45] que me digáis que que la que una piza [06:47] [06:47] ahora parece que lo tenemos todos claro, [06:49] [06:49] pero que que es masa vegetales y la [06:51] [06:51] compro y parece que está congelada, no [06:52] [06:52] tiene mucho más. Eso, ¿cómo va a ser [06:54] [06:54] malo? Al principio me costó mucho. Yo [06:57] [06:57] soy testarudo, pero también curioso. Y [06:58] [06:58] cuando empecé a estudiar y me di cuenta [07:00] [07:00] que efectivamente los ultraprocesados [07:02] [07:02] son una de las principales causas de que [07:03] [07:03] enfermemos de corazón y de cáncer, [07:06] [07:06] que eh los yogures, por ejemplo, no he [07:09] [07:09] puesto ese ejemplo, pero que son [07:10] [07:10] azucarados y efectivamente eso no nos [07:12] [07:12] sienta tan bien en el cuerpo e que mucha [07:15] [07:15] comida que consideramos saludable [07:17] [07:17] realmente no lo es y está disfrazada de [07:19] [07:19] los alimentos light que llevan muchos [07:21] [07:21] aditivos. que eso no se enferme, pues a [07:24] [07:24] mí me rompió la cabeza y entonces en ese [07:26] [07:26] momento aprendí pues que el ejercicio de [07:27] [07:27] fuerza era importante, cosas que seguro [07:29] [07:29] que hoy vamos a tocar. Aprendí la [07:30] [07:30] importancia de dormir bien. Yo decía [07:32] [07:32] dormir, pues dormir mientras te [07:33] [07:33] encuentres bien es suficiente. Bueno, [07:35] [07:35] pues me di cuenta de que eso no se [07:36] [07:37] enfermaba y eso además está detrás del [07:38] [07:38] aumento de enfermedad cardiovascular y [07:41] [07:41] de cáncer que tenemos hoy en día. [07:44] [07:44] Es fue muy duro darme cuenta de esto [07:46] [07:46] porque yo tenía cierto ego, es decir, yo [07:48] [07:48] soy médico, soy un cardiólogo, que me [07:49] [07:49] vas tú a contar. Pues efectivamente sí. [07:52] [07:52] Cuando yo ahora divulgo sobre lo que [07:54] [07:54] creo que es más adecuado o más va a [07:56] [07:57] beneficiar nuestra salud y me encuentro [07:59] [07:59] o el foro que me escucha, pues son, por [08:01] [08:01] ejemplo, gente eh vegana, vegetariana, [08:04] [08:04] que llevan esa alimentación muy [08:06] [08:06] dignamente y yo soy, vamos, además me [08:08] [08:08] encanta y creo que es muy saludable eh [08:10] [08:10] por unas creencias personales en contra [08:13] [08:13] de del [08:15] [08:15] el sacrificio animal, digamos, [08:17] [08:17] o lo escucha gente que cree que cuanto [08:19] [08:19] más grasa, más saludable vas a estar, [08:21] [08:21] algo que eso sí que no tiene mucho [08:23] [08:23] sentido y lo podemos tratar eh hoy en [08:25] [08:25] día, pues realmente me ven como el [08:28] [08:28] reflejo de la industria farmacéutica. [08:31] [08:31] Estás comprado, eres un prova vacunas, [08:34] [08:34] estás vendido a la industria y por eso [08:36] [08:36] dices lo que dices, porque es muy [08:38] [08:38] difícil entender que probablemente están [08:41] [08:41] equivocados. Y bueno, pues tengo gente [08:43] [08:43] que me dedica reels semanalmente con [08:45] [08:45] cariño, tengo gente que me dedica [08:48] [08:48] stories, vamos, me han llegado a decir [08:49] [08:49] que soy una soja que habla, que estoy [08:51] [08:51] feminizado, eh, que soy no sabía, pues [08:54] [08:54] eso, eh, soy una un estrógeno andante y [08:57] [08:57] cosas así, eso me lo pone y bueno, pero [09:00] [09:00] gente buena, gente que va, quiero decir, [09:02] [09:02] gente, [09:03] [09:03] sí, que no no hablamos de Manolo 13, [09:07] [09:08] Real Madrid realmente que va a podcast [09:11] [09:11] que yo sí que con cierto modo que tiene [09:13] [09:13] que en cierto modo tiene resonancia [09:14] [09:15] sentido de que tiene de que tiene sí un [09:16] [09:16] cierto impacto mediático, digamos. [09:18] [09:18] Entonces, pues esos son los que me son [09:20] [09:20] que te odian más. [09:22] [09:22] Bueno, veremos hoy cuando termine el [09:23] [09:23] podcast [09:24] [09:24] si esa gente sigue odiándote, [09:26] [09:26] seguramente sí y más o no. O también, [09:28] [09:28] oye, también se tiene que tener lo que [09:29] [09:29] tú decías, ¿no? A veces rebajar un [09:31] [09:31] poquito el ego y entender de que quizás [09:33] [09:33] cuestionarse las cosas, [09:34] [09:34] sí, [09:35] [09:35] cuestionarse, no digo cambiar de opinión [09:36] [09:36] de primeras, pero al menos cuestionarte [09:38] [09:38] las cosas siempre es interesante como te [09:39] [09:39] pasó a ti. Es que es que pero es que [09:41] [09:41] esto además no es algo estático, es que [09:43] [09:43] yo te he contado esa historia, pero yo [09:44] [09:44] he aprendido mucho de algún hate, o sea, [09:46] [09:46] yo le doy gracias a ellos porque me [09:49] [09:49] hacen estar despierto, me hacen [09:51] [09:51] estudiarm [09:52] [09:52] y aprendo de unos y de otros. Es verdad [09:54] [09:54] que hoy en día me posiciono más en desde [09:58] [09:58] el punto de vista de la alimentación, [09:59] [09:59] porque te he dicho los veganos y [10:01] [10:01] y y los que defienden la alimentación [10:02] [10:02] que tú y bajan carburato, creo que la [10:05] [10:05] salud está mucho más en el aumento de de [10:07] [10:07] verduras y vegetales integral y lo [10:08] [10:08] podemos tratar por qué ahora, pero he [10:11] [10:11] aprendido mucho de ello, mucho, porque [10:12] [10:12] hay gente muy buena, eh, también hay [10:14] [10:14] otros que ladran. [10:16] [10:16] Pues haremos un viajecito. Haremos un [10:18] [10:18] viajecito por el corasao, ¿no? Desde, [10:20] [10:20] quiero empezar por lo básico, entender [10:22] [10:22] cómo funciona [10:23] [10:23] hasta luego, eh, pues ya el tema un [10:26] [10:26] poquito más de hábitos del día a día, [10:28] [10:28] alimentos, suplementos, ejercicio, [10:32] [10:32] obesidad, que hoy veía una noticia que [10:35] [10:35] por primera vez en la historia hay más [10:39] [10:39] niños obesos que desnutridos en el [10:41] [10:41] mundo. [10:41] [10:41] Sí, hoy en día morimos más de [10:43] [10:43] sobrenutrición. Creo que ayer que o hoy [10:45] [10:45] han dicho la noticia y [10:47] [10:47] en España hay un 30 y algo por c de [10:49] [10:49] niños con sobrepeso, no obesidad, pero [10:51] [10:51] sobrepeso. [10:52] [10:52] Es un es un camino a la obesidad y a los [10:54] [10:54] problemas. Mucho. 30 y pico, mucho. No [10:56] [10:56] quiero ni imaginarme Estados Unidos [10:57] [10:57] cuánto tendrá, ¿no? [10:58] [10:58] Un poco más. [10:59] [10:59] Un poco más. [11:00] [11:00] Un poco más. Yo no no creo que más de la [11:01] [11:01] mitad, pero a mí me suena que [11:03] [11:03] es una barbaridad. Es una cosa que [11:05] [11:05] cuesta de creer [11:06] [11:06] el loco. [11:07] [11:07] Lo veremos, ¿no? Por qué está pasando [11:08] [11:08] esto y qué consecuencias puede tener ya [11:10] [11:10] no para los niños, sino cuando estos [11:11] [11:11] niños sean mayores, que seguramente [11:12] [11:12] habrá algún algún peaje que pagar [11:14] [11:14] y y mayores 30 y poco, ¿no? No tienen [11:17] [11:17] que esperar a los 60 o 70. [11:18] [11:18] Pero una grandes preguntas que te quiero [11:19] [11:19] hacer es esa, ¿no? Porque estamos cada [11:21] [11:21] vez teniendo más infartos más jóvenes [11:22] [11:23] que solo asociábamos antes al señor [11:24] [11:24] mayor, ¿no? Eh, ya que ya en los últimos [11:27] [11:27] años te viene un infarto, ¿no? No, esto [11:28] [11:28] puede pasar con 30, con 25, con 40. [11:31] [11:31] Sí, sí, sí. Vamos. Yo ayer operé, [11:33] [11:33] intervine a una mujer de 42, [11:35] [11:35] imagínate. [11:36] [11:36] Y no quiero explicarte cómo tenía las [11:38] [11:38] arcigas del corazón, pero no se cuidaba [11:40] [11:40] nada, fumaba de todo. [11:43] [11:43] Tabaco, vpers, Coca-Cola, eh bebidas [11:47] [11:47] energéticas, alcohol, tocaremos todos [11:49] [11:49] los palos café. Interesa mucho el café a [11:51] [11:51] la gente, ¿eh? Y hay mucho, [11:52] [11:52] es una cosa que me encanta, la [11:53] [11:53] mucho mito, eh, con el café. Bueno, [11:55] [11:55] vamos a empezar por el corazón. Vamos a [11:56] [11:56] entender. Va, venga. Lo primero, lo [11:58] [11:58] básico, ya sé que mucha gente sabrá, [11:59] [11:59] pero mucha otra no. [12:01] [12:01] ¿Qué es exactamente el corazón y cómo [12:03] [12:03] funciona? [12:04] [12:04] Bueno, mira, el corazón es un órgano [12:06] [12:06] impar. Tenemos uno, está en el centro [12:09] [12:09] izquierda de nuestro tórax y realmente [12:12] [12:12] cumple la función de bomba. [12:16] [12:16] Cuando uno piensa en la cardiología, [12:18] [12:18] piensa en el corazón, pero el corazón es [12:21] [12:21] solo una parte de nuestro sistema [12:23] [12:23] cardiovascular. [12:26] [12:26] El corazón no es una cosa que esté ahí y [12:28] [12:28] está medio conectada con el cuerpo. El [12:30] [12:30] corazón es el centro de una serie de [12:32] [12:32] ramificaciones que nacen de él, que son [12:35] [12:35] las arterias. [12:36] [12:36] Y es una parte eh inseparable. El [12:40] [12:40] corazón recoge la sangre que viene del [12:42] [12:43] cuerpo que ha sido utilizada, la lleva, [12:45] [12:45] la impulsa a los pulmones, se oxigena, [12:48] [12:48] baja y entonces la bombea por un sistema [12:50] [12:50] arterial íntimamente conectado con el [12:52] [12:52] mismo y la reparte a todo el cuerpo. Esa [12:54] [12:54] sangre ya está oxigenada y es rica en [12:57] [12:57] nutrientes. Es decir, el corazón como [13:00] [13:00] parte del sistema cardiovascular se [13:02] [13:02] encarga de nutrir cada una de nuestras [13:04] [13:04] células. Esto incluye a las propias del [13:07] [13:07] corazón, al cerebro, a los ojos, a la [13:09] [13:09] piel, a todos los órganos. Entonces, el [13:12] [13:12] corazón no es algo que como en las [13:13] [13:13] películas o los sacrific los sacrificios [13:15] [13:15] mayas lo saquen y ya está, sino que [13:17] [13:17] forma parte de un árbol. [13:19] [13:19] Cuando el corazón suele enfermar, suele [13:23] [13:23] ser por enfermedad de todo el sistema, [13:25] [13:25] aunque también hay enfermedades que [13:26] [13:26] afectan al músculo cardíaco. [13:28] [13:28] Tiene una serie de cámaras, cavidades [13:30] [13:30] separadas por unas válvulas. está [13:32] [13:32] conectado directamente con el cerebro. [13:34] [13:34] Por eso la las emociones afectan a la [13:37] [13:37] frecuencia de la forma de de contracción [13:39] [13:39] del corazón y digamos que que [13:41] [13:41] básicamente pues eso es una bomba que [13:44] [13:44] forma parte de un sistema cardiovascular [13:46] [13:46] que transporta sangre, ¿vale? Y eso es [13:49] [13:49] esa es el corazón. Ahora, lo que ocurre [13:53] [13:53] hoy en día es que la mayor proporción de [13:58] [13:58] gente muere por una enfermedad [14:00] [14:00] cardiovascular, por eso se llaman [14:02] [14:02] cardiovasculares [14:04] [14:04] y las enfermedades cardiovasculares son [14:06] [14:06] las que más nos afectan como población, [14:09] [14:09] la más [14:12] [14:12] cardíaco que supone a la vez un fallo [14:17] [14:17] en la pared o en el músculo del corazón [14:19] [14:19] porque no le llega bien la sangre, es [14:21] [14:21] decir, porque la propia arteria que nace [14:23] [14:23] de justo la salida al corazón y irriga [14:25] [14:25] al corazón se obstruye. [14:27] [14:27] Entonces, bueno, pues ese es el corazón. [14:30] [14:30] El corazón está formado de varias [14:32] [14:32] partes. ¿Cuáles son? Y y ¿por qué? ¿Por [14:34] [14:34] qué está hecho así? [14:35] [14:35] Son está hecho de músculo. [14:37] [14:37] Aá. [14:37] [14:37] E hay dos partes, son dos aurículas y [14:42] [14:42] dos ventrículos, las izquierdas y las [14:44] [14:44] derechas. Por eso tenemos aurícula [14:45] [14:45] izquierda, ventrículo izquierdo. [14:46] [14:46] Entramos en política. No me lo puedo [14:48] [14:48] creer. Incluso en este podcast laización [14:50] [14:50] basta. [14:50] [14:50] Sí, pero al contrario que tus políticos [14:52] [14:52] eh funcionan en serie no en paralelo. [14:55] [14:56] Funcion [14:57] [14:57] si cuando funcionan mal es cuando viene [14:59] [14:59] la enfermedad. [15:00] [15:00] Eh, mira, la sangre viene del cuerpo y [15:03] [15:03] llega por la por la vena acaba hacia la [15:05] [15:05] aurícula derecha. Entonces pasa pasando [15:07] [15:07] por una válvula que es la tribúpe hacia [15:08] [15:08] el ventrículo derecho. Este la bombea, [15:10] [15:11] que es un ventrículo que ya como el el [15:13] [15:13] ventrículo derecho ya bombea sangre. Es [15:14] [15:14] un poquito más grueso que las aurículas. [15:16] [15:16] bombea, sangre a los a los pulmones, [15:19] [15:19] sale por la arteria pulmonar, vuelve [15:21] [15:21] oxigenada por las venas pulmonares, [15:23] [15:23] llega a la aurícula izquierda. Esta es [15:25] [15:25] una bomba cebadora pasiva, pasa la [15:27] [15:27] sangre por una válvula hacia el [15:29] [15:29] ventrículo izquierdo, que es la parte [15:31] [15:31] gruesa de la bomba. Cuando hay un [15:32] [15:32] infarto gordo, lo que se afecta, lo que [15:35] [15:35] se daña es el ventrículo izquierdo, es [15:37] [15:37] la parte gruesa, gorda, fuerte, [15:38] [15:38] es más es más preocupante el el más [15:41] [15:41] mortal, digamos. Efectivamente, la [15:43] [15:43] mayoría de enfermedades del corazón, no [15:44] [15:44] todas, pero la mayoría, afectan al [15:46] [15:46] ventrículo izquierdo [15:47] [15:47] por por prevalencia, [15:49] [15:49] por supuesto. Y entonces este es el que [15:51] [15:51] bombea con fuerza, con mucha fuerza, la [15:54] [15:54] sangre a través de la arteria aorta y [15:57] [15:57] está separada por la válvula aórtica. [15:59] [16:00] Fíjate si tiene sangre, que si nosotros [16:02] [16:02] y esto demás a veces se ve en quirófano. [16:05] [16:05] Bueno, quiero si esto es el gore o algo. [16:07] [16:07] No, dale dale. [16:09] [16:09] Una cosa porque se claro, o sea, vamos [16:12] [16:12] aquí que yo quiero los detalles. [16:14] [16:14] Cuando si tú dejas un corazón lleno de [16:16] [16:16] sangre y lo bombeas si estuvieras [16:17] [16:17] conectado, la sangre salta varios metros [16:19] [16:19] por encima de la fuerza metros por [16:21] [16:21] encima de de altura. La fuerza que tiene [16:25] [16:25] es la presión arterial. [16:28] [16:28] La presión arterial es la presión que [16:29] [16:29] soportan las arterias ante el bombeo del [16:32] [16:32] corazón. Es pum. Y entonces estas tienen [16:35] [16:35] que tener suficiente fuerza como para [16:37] [16:37] que, bueno, para impulsar la sangre [16:38] [16:38] hacia delante. En realidad esto es una [16:40] [16:40] cosa chula. La presión arterial [16:43] [16:43] es una manera o la presión arterial [16:46] [16:46] existe porque las arterias no son solo [16:48] [16:48] tubos que llevan sangre, son un tejido [16:51] [16:51] vivo fundamental que tiene muchísima, o [16:54] [16:54] sea, es fundamental que funcione bien y [16:56] [16:56] eso es lo que enferma con la enfermedad [16:57] [16:58] cardiovascular. Fíjate lo importante que [17:00] [17:00] es que una arteria esté sana, que cuando [17:03] [17:03] el corazón bombea se dilatan un poquito. [17:07] [17:07] Esa dilatación no es solo la fuerza que [17:09] [17:09] le hace al corazón, sino que están [17:10] [17:11] hechas para dilatarse un poco. Cuando se [17:13] [17:13] dilatan podemos medir una un aumento de [17:16] [17:16] presión, pero están almacenando sangre [17:20] [17:20] para que en la fase en el que el [17:21] [17:21] corazón, te he explicado, se está [17:22] [17:22] llenando, no está bombeando, vuelven a [17:24] [17:24] su posición normal y entonces impulsan [17:27] [17:27] la sangre hacia delante. Esa elasticidad [17:29] [17:29] es lo que reserva la sangre en el bombeo [17:32] [17:32] y la impulsa cuando no hay bombeo y [17:34] [17:34] consiguen que el flujo de sangre sea [17:37] [17:37] continuo cuando el bombeo es [17:39] [17:39] intermitente. Por eso, por ese por eso [17:43] [17:43] necesitamos unas buenas arterias y por [17:46] [17:46] eso la enfermedad cardiovascular que nos [17:47] [17:48] mata pues tiene empieza a tener en las [17:51] [17:51] paredes arteriales su eh muestra. Te [17:54] [17:54] suena eso de las placas de aterroma, [17:55] [17:55] placas de colesterol, son acúmulos [17:58] [17:58] cicatrices en estas paredes arteriales [18:00] [18:00] que hacen que no se puedan distender [18:01] [18:01] bien. [18:02] [18:02] Entre otras cosas, así puedes entender [18:04] [18:04] que las personas que sufren hipertensión [18:06] [18:06] tienen unas arterias rígidas que no se [18:08] [18:09] disten, con lo cual pues la presión que [18:11] [18:11] ejercen es mayor porque digamos que al [18:13] [18:13] dilatarse la presión se relaja un poco. [18:15] [18:15] Por eso no tener la tensión baja [18:17] [18:17] significa que tus arterias son elásticas [18:18] [18:18] y distensibles y están sanas. [18:20] [18:20] Es mejor tener la tensión baja que alta. [18:22] [18:22] Sí, [18:23] [18:23] sí, sí. La hipertensión es un asesino [18:25] [18:25] silencioso, es una de las es uno de los [18:28] [18:28] grandes factores de riesgo [18:29] [18:29] cardiovascular que ya ponen en evidencia [18:32] [18:32] que nuestras arterias, nuestro sistema [18:34] [18:34] cardiovascular no funciona del todo [18:36] [18:36] bien. [18:37] [18:37] Y de hecho sabemos que por encima de un [18:41] [18:41] nivel nosotros diagnosticamos [18:42] [18:42] hipertensión, que por encima de 140 la [18:45] [18:45] alta, [18:46] [18:46] 90 la baja cuando vuelven a su posición [18:49] [18:49] original es hipertensión arterial cuando [18:52] [18:52] eso se mantiene. Pero en cierto modo, [18:55] [18:55] por encima de 120 o 12080, según la el [18:59] [18:59] consenso del organismo internacional que [19:02] [19:02] que leas, ya hay un aumento patente del [19:05] [19:05] riesgo de sufrir un infarto, por [19:07] [19:07] ejemplo. [19:08] [19:08] Es decir, la presión arterial óptima no [19:10] [19:10] es solo la que no da hipertensión, sino [19:12] [19:12] que es por debajo de 12080 o 120. Cuando [19:16] [19:16] te tomas la presión hace afecta que [19:18] [19:18] estés nervioso. Mucha gente no se le [19:20] [19:20] acelera el corazón en ese momento, [19:22] [19:22] entonces sale más alta, [19:23] [19:23] te sale más alta. Por eso nunca puedes [19:26] [19:26] eh determinar que una persona es [19:28] [19:28] hipertensa por una medición aislada. [19:30] [19:30] Necesitas varias mediciones en consulta [19:32] [19:32] o para ser más exactos, pues nosotros [19:34] [19:34] damos aparatos de presión arterial para [19:35] [19:35] que lo tengan en casa. Incluso hay uno [19:37] [19:37] que se lleva eh aquí atado al brazo y es [19:39] [19:39] un esfingomanómetro que te va un [19:41] [19:41] tensiómetro que te va midiendo la [19:42] [19:42] presión a lo largo del día. Entonces ya [19:43] [19:43] tienes tantas medidas que terminas harto [19:45] [19:45] del aparato y te dice efectivamente si [19:47] [19:47] tienes la presión arterial elevada o no. [19:49] [19:49] No obstante, en épocas de estrés se [19:50] [19:50] aumenta. Claro. [19:52] [19:52] Se aumenta. ¿Sabes por qué? Porque un [19:54] [19:54] estresor y a lo mejor estamos mezclando [19:56] [19:56] muchos temas. Yo luego centrando. [19:58] [19:58] Sí, si crees que me voy, me lo dices y [20:00] [20:00] lo explicamos después. Un estresor [20:02] [20:02] te prepara para enfrentarte a un [20:05] [20:05] peligro. peligro [20:06] [20:06] que puede ser algo físicom [20:09] [20:09] o en la vida actual puede ser algo [20:11] [20:11] psicológico. [20:12] [20:12] La respuesta de tu cuerpo es similar, me [20:16] [20:16] da igual. O sea, tu tu cerebro no [20:18] [20:18] distingue entre tener pues un león [20:21] [20:21] delante que va a ir a por mí o no llegar [20:24] [20:24] a fin de mes. Ese ese es un problema. [20:26] [20:26] ¿Por qué? Pues porque tu cuerpo entonces [20:28] [20:28] tiene que ponerse en modo alerta. Y el [20:30] [20:30] modo alerta, ¿qué significa? pues [20:32] [20:32] significa que hay dos sistemas muy [20:35] [20:35] importantes en tu cuerpo a los que no [20:36] [20:36] les puede faltar riego sanguíneo. El [20:38] [20:38] cerebro para pensar y los músculos para [20:41] [20:41] correr, huir o atacar. Entonces, en ese [20:44] [20:44] momento se activa el sistema nervioso [20:46] [20:46] simpático que contrae arterias, las hace [20:48] [20:49] más fuertes. ¿Para qué? Para que la [20:50] [20:50] sangre se bombee. No puedes arriesgarte [20:53] [20:53] a tener una bajada de presión arterial [20:55] [20:55] en un momento estresante. [20:56] [20:56] Mm. La lo perverso de todo esto es que [20:58] [20:59] si el estrés se mantiene los en el [21:00] [21:00] cuerpo, pues claro, tu cuerpo se [21:02] [21:02] disregula, ¿no? [21:03] [21:03] Mucha gente pues vive estresada hoy en [21:05] [21:05] día, ¿no? vive con unos niveles de [21:07] [21:07] cortisol y de y de tensión constante que [21:10] [21:10] eso claro, eso no [21:11] [21:11] sí, yo estoy convencido y y de esto no [21:14] [21:14] hay tantos datos porque claro, [21:15] [21:15] diagnosticar una persona de hipertensión [21:17] [21:17] o de diabetes es fácil, tenemos unos [21:19] [21:19] criterios, [21:20] [21:20] pero diagnosticarla de estrés elevado y [21:22] [21:22] crónico es más complicado, [21:24] [21:24] pero estoy seguro, por mi experiencia [21:27] [21:27] personal y por los datos que tenemos de [21:29] [21:29] que el estrés crónico es uno de los [21:31] [21:31] grandes factores de riego que nos [21:32] [21:32] afectan como sociedad y sobre todo a [21:34] [21:34] gente joven. [21:35] [21:35] Veo de verdad últimamente, en los [21:37] [21:37] últimos cco o se años, veo mucha gente [21:40] [21:40] joven con hipertensión arterial y no me [21:42] [21:43] lo explico tanto por malos hábitos y [21:46] [21:46] siempre un determinante común son altos [21:48] [21:48] niveles de estrés permanentes. [21:51] [21:51] Permanentes. [21:52] [21:52] Hablamos del corazón y de las venas y [21:54] [21:54] arterias. [21:55] [21:55] Sí. [21:56] [21:56] La la diferencia entre vena y arteria, [21:58] [21:58] ¿cuál es? [21:59] [21:59] Pues mira, eh, que quiero antes de nada [22:01] [22:02] decir que que la vena horta no existe [22:04] [22:04] porque es algo que dice todo el mundo. [22:06] [22:06] La vena horta es en esa sale mucho [22:08] [22:08] sacro. Es arteria. Arteria es arteria [22:10] [22:10] horta. Es verdad, es algo [22:13] [22:13] super diario de los pacientes. Da igual. [22:16] [22:16] Bueno, las arterias llevan la sangre, [22:19] [22:19] las venas la reconducen hacia el [22:21] [22:21] corazón. Del corazón hacia los órganos [22:23] [22:23] arterias. De los órganos hacia el [22:25] [22:25] corazón, venas. La diferencia está en su [22:27] [22:27] pared. Todo lo que te he explicado es de [22:30] [22:30] las arterias, esto de que se tienen que [22:31] [22:31] distender o no. Las venas son más [22:33] [22:33] conducto conductos colectores que van [22:36] [22:36] recogiendo la sangre y cada vez son más [22:37] [22:37] pequeños. Empiezan por vénula, luego [22:39] [22:39] venas eh más patentes y luego venas eh [22:43] [22:43] grandes que hasta dos que es la vena [22:46] [22:46] cava inferior y la vena cava superior [22:47] [22:47] que llevan la sangre al corazón. Las [22:50] [22:50] arterias igual tienen unas [22:51] [22:51] ramificaciones, empiezan por arteria, [22:53] [22:53] luego son más pequeñas, arterias de [22:55] [22:55] mediano tamaño, luego son arteriolas y [22:56] [22:56] terminan en lo que conocemos como [22:58] [22:58] capilares. Los capilares ya la sangre se [23:00] [23:00] llega a casi extravasar, es son células, [23:04] [23:04] están en todos nuestras todos nuestros [23:06] [23:06] órganos, todas nuestras células y ya se [23:08] [23:08] vuelven a recoger la sangre por eh por [23:10] [23:10] venas, ¿vale? Vénulas y y venas. [23:12] [23:13] Cuando se habla de de enfermedades [23:14] [23:14] cardiovasculares, se habla mucho más, [23:15] [23:15] parece, ¿no?, de arterias que no de [23:17] [23:17] venas. Es porque es más, suele pasar más [23:20] [23:20] que enfermen o que de alguna forma se [23:22] [23:22] dañen que las venas. ¿Y [23:23] [23:23] por qué es así? [23:24] [23:24] Pues mira, todo pues es así porque todo [23:27] [23:27] lo que te he explicado [23:29] [23:29] es de las arterias. Las venas son tu son [23:33] [23:33] sí, conductos más pasivos. Sin embargo, [23:36] [23:36] la enfermedad venosa crónica es una [23:38] [23:38] patología superfrecuente, [23:41] [23:41] pero no suele matar o no mata tanto como [23:44] [23:44] las enfermedades arteriales. Eh, todo el [23:47] [23:47] mundo conoce eh gente mayor con varices. [23:51] [23:51] Las avaricas son al final es que las [23:54] [23:54] venas se van dilatando, van no hacen su [23:56] [23:56] función de llevar la sangre hacia [23:58] [23:58] arriba, hacia el corazón e y terminan [24:01] [24:01] por romperse, forman ramificaciones que [24:04] [24:04] son cuando se ven arañas vasculares bajo [24:06] [24:06] la piel, son capilares o venas pequeñas [24:08] [24:08] que sean muchos culturistas [24:10] [24:10] tienen unas varices con edades de 22 [24:13] [24:13] años o 25. En en su caso es porque [24:16] [24:16] manejan bolemias y volúmenes de sangre [24:18] [24:18] muy grandes. Además están tomando [24:20] [24:20] anabolizantes cuando son culturistas [24:22] [24:22] profesionales que que que producen [24:25] [24:25] angiogénesis y y eso es eh también [24:28] [24:28] anabolizan el tejido vascular, entonces [24:30] [24:30] se hacen más grandes [24:32] [24:32] y luego además tienen otros problemas [24:33] [24:33] con un aumento del hematocrito. Aumentan [24:35] [24:35] los glóbulos rojos de la sangre, [24:37] [24:37] la sangre la sangre se hace más espesa, [24:39] [24:39] entonces tiende más a extravasarse. Esto [24:42] [24:42] es un problema, pero estoy aquí para, [24:46] [24:46] bueno, pues que la gente sea consciente [24:48] [24:48] de que lo que suele enfermar son las [24:50] [24:50] arterias y no es tanto por esto. Las [24:52] [24:52] arterias se enferman por los hábitos que [24:54] [24:54] vamos a ver, pero fíjate, sí que creo [24:55] [24:56] que estamos en el momento de explicar [24:57] [24:57] cómo enferman las arterias o el sistema [24:59] [24:59] cardiovascular. [25:01] [25:01] La pared de las arterias es un tejido [25:02] [25:02] vivo que tiene tres capas. pues de de [25:06] [25:06] primero tiene una capita de células que [25:07] [25:08] es el endotelio, que forma parte de la [25:10] [25:10] íntima, luego está la capa media y luego [25:11] [25:11] está la adventicia. Lo que nos interesa [25:13] [25:13] aquí es la capa íntima y la media, las [25:14] [25:14] dos que están más dentro de la sangre. [25:18] [25:18] Eso no es simplemente una capa de [25:20] [25:20] célula, es que la protege. Tienen [25:21] [25:21] músculos, tienen células del sistema [25:23] [25:23] inmune, piensa que la sangre es lo que [25:26] [25:26] recoge cuando tú eh absorbes los [25:28] [25:28] nutrientes, cuando respiras, todo eso [25:30] [25:30] está en contacto con la sangre. Todos [25:31] [25:31] los tóxicos y germen están en la sangre. [25:33] [25:33] La primera barrera son tus arterias. [25:36] [25:36] Entonces, claro, pues hay células del [25:37] [25:37] sistema inmune, hay células que te [25:39] [25:39] protegen de que nada enferme a ningún [25:42] [25:42] órgano. Hay una barrera que es incluso [25:44] [25:44] la hematosangre encefálica que hace que [25:46] [25:46] no pasen tóxicos o ciertas cosas que no [25:48] [25:48] nos interesan como microorganismos al [25:50] [25:50] sistema nervoso central del cerebro, [25:51] [25:51] porque es algo muy delicado, que no [25:52] [25:52] queremos que algo que lo puede enfermar [25:55] [25:55] exista. Bueno, pues en la pared de las [25:57] [25:57] arterias lo que ocurre con estos hábitos [26:00] [26:00] que vamos a ver cuando no vivimos bien [26:02] [26:02] es que aumenta la inflamación en nuestro [26:05] [26:06] cuerpo. Ese aumento de inflamación hace [26:08] [26:08] que cuando las arterias sufran algún [26:10] [26:10] tipo de agresión por un tóxico, por un [26:12] [26:12] microorganismo a los cuales estamos [26:15] [26:15] expuestos y el 100% de la población [26:18] [26:18] tiene que luchar contra ellos o has [26:20] [26:20] tenido un golpe, has tenido un trauma. [26:23] [26:23] Eh, incluso sabemos que en las [26:25] [26:25] bifurcaciones de las arterias, como [26:27] [26:27] puedes imaginar, es como un árbol, se [26:28] [26:28] van saliendo ramas. Justo en la carina, [26:30] [26:30] en la bifurcaciones, el torrente [26:33] [26:33] sanguíneo deja de tener un flujo, esto [26:35] [26:35] del cole, tío, pero un flujo laminar [26:37] [26:38] hacerse un flujo turbulento. Esa [26:39] [26:39] turbulencia en las uniones entre dos [26:41] [26:41] células puede descamar alguna y en algún [26:43] [26:43] momento pues sufrir una agresión. [26:46] [26:46] Estamos perfectamente preparados para [26:48] [26:48] reparar esa agresión adegrum que se [26:51] [26:51] llama medicina de manera íntegra. Si tú [26:55] [26:55] llevas unos malos hábitos y tienes un [26:58] [26:58] aumento de inflamación crónica, [27:01] [27:01] el sistema inmune, que es el encargado o [27:04] [27:04] forma parte muy importante de esa [27:06] [27:06] reparación, no la va a reparar bien, va [27:08] [27:08] a crear cicatrices. [27:11] [27:11] Esas cicatrices con el tiempo pueden [27:13] [27:13] hacerse más grandes si vamos agrediendo [27:15] [27:15] porque digamos que ahí es un punto débil [27:17] [27:17] de tu sistema vascular, de tu arteria y [27:19] [27:19] se van haciendo más grandes y entonces [27:21] [27:21] se crean placas de atera, mal llamadas [27:24] [27:24] placas de colesterol, porque cuando [27:26] [27:26] empezamos a darnos cuenta de que esto [27:28] [27:28] existía, nos dimos cuenta que dentro [27:29] [27:29] tenían cristales de colesterol. No solo [27:31] [27:31] tienen que usar el deco colesterol, pero [27:32] [27:32] el colesterol es un factor importante en [27:35] [27:35] su en la proporción de que de lo que [27:36] [27:36] contienen. [27:38] [27:38] Si estas placas se hacen lo [27:40] [27:40] suficientemente grandes, van a obstruir [27:43] [27:43] una arteria. El órgano donde estemos eh [27:46] [27:47] hablando, si es el cerebro o si es el [27:49] [27:49] corazón o si es el riñón, va a sufrir lo [27:51] [27:51] que llamamos isquemia. Los nutrientes no [27:54] [27:54] llegan en la misma proporción. Está [27:55] [27:55] sufriendo. Eso puede llegar a ser una [27:57] [27:57] obstrucción del 100%. [28:00] [28:00] el órgano muere o o las células o o la [28:02] [28:02] parte del tejido a donde tiene que [28:04] [28:04] llegar la sangre muere en el corazón eso [28:06] [28:06] se llama infarto [28:08] [28:08] o incluso esa placa antes de cerrarse al [28:10] [28:11] 100% se puede romper. Cuando se rompe [28:14] [28:14] salen cosas a la sangre que no deben de [28:15] [28:15] estar ahí entonces, ¿qué es lo que hace [28:17] [28:17] tu sangre? como cuando tú tienes [28:19] [28:19] contacto con el aire, un hematoma y un [28:20] [28:21] coágulo es el trombo que obstruye las [28:23] [28:23] arterias, por ejemplo, del corazón [28:25] [28:25] cuando hablamos de infarto cardíaco o de [28:26] [28:27] infarto cerebral cuando eh bueno, o del [28:29] [28:29] cerebro cuando hablamos de infarto [28:30] [28:30] cerebral. [28:31] [28:31] Eso es lo que nos mata como sociedad. [28:35] [28:35] Una de cada tres personas mueren por [28:37] [28:37] enfermedad cardiovascular, de esas [28:39] [28:39] cuatro de cada cinco es por un infarto [28:41] [28:41] de corazón. Imagínate lo importante que [28:42] [28:42] es esto. Así enferman las arterias, no [28:45] [28:45] tanto las venas, [28:46] [28:46] pero sí que es verdad que como esto es [28:48] [28:48] lo común, fíjate que de lo que hemos [28:50] [28:50] hablado es que esto es enfermado porque [28:51] [28:51] hay un aumento de inflamación. Nuestros [28:52] [28:52] hábitos cuando no lo llevamos [28:54] [28:54] adecuadamente aumentan la inflamación de [28:56] [28:56] nuestro cuerpo. Y por eso es tan [28:57] [28:57] importante aprender a llevar buenos [28:59] [28:59] hábitos, porque te está salvando poco a [29:01] [29:01] poco. [29:02] [29:02] La mala pata es que los tienes que [29:03] [29:04] mantener toda la vida, pero bueno, [29:05] [29:05] afortunadamente se puede vivir feliz con [29:07] [29:07] buenos hábitos. Sí sabes, [29:09] [29:09] sí sabes, ¿no? A ver, a un vicillo de [29:11] [29:11] vez en cuando pues te te te te escapas. [29:13] [29:13] También es importante flexibilizar, ¿no? [29:16] [29:16] Ya, claro. Sí, porque si no entra lo que [29:18] [29:18] decías y lo que hablaremos, que es la el [29:19] [29:19] impacto psicológico [29:21] [29:21] que puede tener si somatizamos y el [29:23] [29:23] impacto psicológico de estar amargados o [29:26] [29:26] de Hay momentos en los que tú tienes una [29:29] [29:29] necesidad de un escape o de un alivio. [29:31] [29:31] El problema es cuando lo conviertes en [29:32] [29:33] tu día a día o lo conviertes en algo muy [29:34] [29:34] habitual, ¿no? Pero luego te preguntaré [29:36] [29:36] incluso proporciones, eso que dicen de [29:37] [29:38] la copita de vino al día, que eso es [29:39] [29:39] como un cliché clásico del corazón, [29:42] [29:42] etcétera. [29:44] [29:44] Em [29:46] [29:46] estamos viendo que lo que tú dices, [29:48] [29:48] ¿no?, de que eh la gran mayoría de [29:50] [29:50] problemas cardiovasculares es son los [29:53] [29:53] infartos [29:55] [29:55] y hemos hablado antes de que cada vez [29:57] [29:57] pasa gente más joven. Tú esto lo estás [29:59] [29:59] viendo día a día, que desde que entraste [30:02] [30:02] hasta ahora cada vez ves gente más [30:05] [30:05] joven. [30:06] [30:06] No, no te puedo decir que que cuando [30:07] [30:07] entrara mis pacientes tenían 70 años y [30:09] [30:09] ahora tienen 40, ¿no? Pero sí que es [30:11] [30:11] verdad que se ve gente joven. El [30:13] [30:13] paciente más joven que yo he tratado [30:14] [30:14] hace ya años. Pero claro, es que al [30:16] [30:16] final mi visión, es decir, yo no puedo [30:19] [30:19] decirte que [30:20] [30:21] que yo ahora solo veo a gente joven, [30:22] [30:22] porque es que veo gente joven y veo [30:24] [30:24] gente mayor, [30:25] [30:25] pero sí que es cierto [30:27] [30:27] que no parece que haya menos. Por mi [30:28] [30:28] experiencia, ya te lo digo. O sea, todas [30:30] [30:30] las semanas tenemos gente de 30 en la [30:32] [30:32] treintena que sufre un infarto y esto no [30:34] [30:34] debería ser. Eh, gente de 40 es ya [30:37] [30:37] habitual. [30:38] [30:38] Es habitual, [30:38] [30:38] sí, [30:39] [30:39] la década de los 40. Mm. [30:41] [30:41] Sí. Y quizá, mira, eso sí que te lo [30:43] [30:43] podría decir. Quizá cuando yo empecé, lo [30:46] [30:46] más habitual es verlo, que es hace 15 [30:48] [30:48] años, ¿no? [30:49] [30:49] Eh, lo más habitual era por los 50 y [30:51] [30:51] quizá ahora sí que vemos todo el rato [30:54] [30:54] gente de 40, [30:55] [30:55] eso es cierto, pero mira, desde 1990 lo [30:59] [30:59] que nos dicen los registros es que el [31:02] [31:02] aumento de enfermedad cardiovascular en [31:04] [31:04] menores de 50 años ha aumentado un 90%. [31:08] [31:08] casi se ha duplicado. [31:10] [31:10] Em, y en las muertes por enfermedad [31:14] [31:14] cardiovascular, que como te he dicho son [31:15] [31:15] una de cada tres personas, cuatro de [31:17] [31:17] cada cinco, como digo, de infarto, pero [31:19] [31:19] es que el la mitad son en menores de 70 [31:23] [31:23] años, es de gente joven. Es de gente [31:25] [31:25] joven [31:26] [31:26] la enfermedad cardiovascular. Y el 40%, [31:29] [31:29] esto es un estudio que vi ayer, el 40% a [31:32] [31:32] día de hoy con registros muy grandes son [31:34] [31:34] en gente que no sabía que tenía [31:37] [31:37] problemas, [31:37] [31:37] un aumento de problemas de corazón. [31:39] [31:39] Entonces, claro, hay que estar ojo a [31:40] [31:40] Bizor, [31:41] [31:41] por lo menos no creer que esto es de [31:43] [31:43] otra eh persona, porque [31:46] [31:46] por datos uno de cada tres de nosotros, [31:48] [31:48] uno de cada tres familiares, uno de cada [31:49] [31:50] tres amigos va a sufrir del corazón o [31:51] [31:51] del sistema cardiovascular. M. [31:53] [31:53] Entonces es algo muy importante. [31:56] [31:56] No sé, si quieres te cuento algún caso, [31:59] [31:59] pero yo el caso más joven que recuerdo [32:02] [32:02] tenía 26 años y y de hecho lo vi en [32:07] [32:07] Ciudad Real y era un chico diabético que [32:10] [32:10] no se cuidaba nada. [32:11] [32:11] 26 cero. [32:12] [32:12] Mala vida. [32:12] [32:12] Mala vida y que no se cuidaba nada. [32:15] [32:15] Entonces te da el el cuerpo al final [32:17] [32:17] pues llevaba una evolución de de [32:19] [32:19] diabetes y de irritación e inflamación. [32:23] [32:23] vascular pues de más de 15 años y al [32:25] [32:25] final eso son probabilidades y te la [32:26] [32:26] juegas y es una putada. [32:28] [32:28] Falleció o no no se salvó. [32:30] [32:30] Se salvó en le pusimos algún estente en [32:32] [32:32] el corazón que son armazones metálicos [32:35] [32:35] que [32:35] [32:35] sellan o ensanchan donde hay una placa [32:38] [32:38] donde te he dicho si hay una placa de [32:39] [32:39] ateroma que tiene una obstrucción pues [32:40] [32:40] se ensanchó. [32:42] [32:42] Pero no nos lo creíamos porque tú [32:43] [32:43] mirabas abajo y decías un crío. [32:46] [32:46] Claro. Y pero estaba por dentro. [32:49] [32:50] Sí. [32:50] [32:50] Eh, ahora te preguntaré por el tema de [32:53] [32:53] de cómo se cómo se cura, ¿no? Un corazón [32:56] [32:56] infartado y y pues hemos escuchado, ¿no? [32:59] [33:00] Pues que esto, ¿no?, pues lo que se lo [33:01] [33:02] que se pone a veces a nivel físico [33:03] [33:03] dentro del corazón, pero también quiero [33:05] [33:05] saber si a veces sin nada un corazón se [33:07] [33:07] puede recuperar. Pero antes te quiero [33:08] [33:08] preguntar, porque hablamos de gente muy [33:10] [33:10] joven, estos casos de futbolistas, que [33:12] [33:12] eso se ha dado mucho, ¿no? Deportistas, [33:14] [33:14] gente extremadamente joven con ataques [33:18] [33:18] al corazón repentinos, esto [33:20] [33:20] por mala vida no parece que vaya a ser [33:22] [33:22] esto, ¿qué es? [33:23] [33:23] Bueno, eh, [33:24] [33:24] ¿qué suelen ser estos casos? Si quieres [33:25] [33:25] podemos luego comentar hasta qué punto [33:26] [33:26] el ejercicio es saludable, que creo que [33:28] [33:28] es un tema también llamativo, [33:30] [33:30] pero en estos casos, mira, por debajo de [33:32] [33:32] los 35 años no suele ser un problema [33:35] [33:35] vascular, no suele ser esto. Por debajo [33:38] [33:38] de los 35 años, lo más frecuente son [33:40] [33:40] enfermedades del corazón que son al fin [33:43] [33:43] y al cabo infrecuentes, [33:44] [33:45] son genéticas, digamos, [33:45] [33:45] son genéticas, eh, condicionadas [33:47] [33:47] genéticamente, [33:48] [33:48] caso Danijarque, Puerta, [33:50] [33:50] todo esto. De hecho, bueno, pues son muy [33:52] [33:52] famosos y en la cardiología pues también [33:55] [33:55] nos afecta mucho y estudiamos y queremos [33:57] [33:57] saber, pero en esos casos son [33:59] [33:59] enfermedades del músculo cardíaco. La [34:01] [34:01] parte eh que te he explicado que es la [34:03] [34:03] la bomba, la los ventrículos que es [34:06] [34:06] gruesa, pues a veces desgraciadamente [34:09] [34:09] enferma y eso es verdad que es silente. [34:13] [34:13] Y entonces, pues allí la genética, me [34:16] [34:16] refiero desde el punto de vista médico, [34:18] [34:18] el hacer pruebas nos puede detectar o [34:21] [34:21] dar voz o reflejar, sacar a flote [34:24] [34:24] enfermedades que hasta el momento son [34:25] [34:25] vería algo raro, [34:27] [34:27] no siempre, pero buena parte. Por eso es [34:29] [34:30] tan importante en deportistas de élite [34:32] [34:32] que hagan eh exámenes. ¿Sabes por qué? [34:34] [34:34] Porque el deporte exigente sí que [34:37] [34:37] aumenta el riesgo de que estas [34:39] [34:39] enfermedades den un problema que [34:42] [34:42] habitualmente suele ser una arritmia [34:44] [34:44] mortal. Hay dos. La más frecuente es se [34:47] [34:47] llama miocardiopatía hipertófica, eh [34:50] [34:50] obstructiva, que es la que suele dar más [34:51] [34:51] problemas. En ese caso, la bomba eh [34:54] [34:54] tiene un grosor muy fuerte. Entonces, eh [34:57] [34:57] algo que puede parecer un corazón muy [34:58] [34:58] fuerte, eh realmente no se llena bien. Y [35:02] [35:02] en deportes extremos, cuando hay un [35:04] [35:04] aumento de la frecuencia cardíaca, [35:06] [35:06] bueno, pues digamos que en cierto modo [35:08] [35:08] puede el corazón se puede desestabilizar [35:10] [35:10] y crear una arritmia mortal que ya hace [35:13] [35:13] que no esté bombeando, que no esté [35:15] [35:15] latiendo, pierden la consciencia [35:16] [35:16] porque se desploman en estos casos casi, [35:18] [35:18] ¿no? De repente [35:19] [35:19] y en esos casos el desa, el defibrilador [35:21] [35:21] automático que tú has tenido aquí sobre [35:23] [35:23] la mesa alguno te salva la vida. Por eso [35:25] [35:25] es tan importante, por eso en estadios [35:26] [35:26] hay, por eso en lugares públicos hay. [35:28] [35:28] Eso es superimportante hacer aprender [35:30] [35:30] saber, hacer una reanimación [35:32] [35:32] cardiopulmonar rápida y el desa. [35:34] [35:34] De hecho, no me acuerdo el nombre, pero [35:35] [35:35] hubo un futbolista, ¿no? Hace como un [35:37] [35:37] par o tres de años. ¿Te acuerdas tú, [35:38] [35:38] Nacho, el nombre? [35:39] [35:40] ¿De qué? [35:40] [35:40] Fue en un partido de selecciones [35:42] [35:42] que tuvo un visto muchos casos, [35:44] [35:44] no sé si era el mundial o un Eurocopa, [35:47] [35:47] era un es Ah, sí, sí, sí, sí, sí, sí. [35:51] [35:51] que que le pasó se desó salvaron ese [35:53] [35:53] caso y se ve como estaban haciendo [35:54] [35:54] reanimación y trajeron al desa y lo [35:56] [35:56] salvaron. Efectivamente es que eso salva [35:58] [35:58] vidas. Luego a partir de ahí, claro, [35:59] [35:59] pues ya a lo mejor puedes o no eh seguir [36:02] [36:02] jugando, seguir haciendo deporte de [36:04] [36:04] porque se puede en este caso, ¿cómo se [36:07] [36:07] arregla el corazón? En estos casos es [36:09] [36:09] cuando suele haber ya una parada [36:10] [36:10] cardíaca, estamos en un punto crítico [36:13] [36:13] donde el arreglo, aunque ahora hay ahora [36:17] [36:17] hoy en día, estamos viviendo una [36:18] [36:18] evolución brutal y algunas enfermedades [36:21] [36:21] pueden tener un una medicación que [36:23] [36:23] efectivamente puede incluso regresar [36:25] [36:25] este este engrosamiento. Esto es nuevo, [36:27] [36:27] ¿eh? [36:27] [36:27] Y yo en mi hospital hemos puesto ya dos. [36:29] [36:29] En otro hospital de Murcia sí que están [36:31] [36:31] poniendo bastantes, pero esto es nuevo. [36:34] [36:35] Para yo darte una información [36:36] [36:36] generalizada a todas. Es que lo que [36:39] [36:39] siempre o casi siempre se hace cuando [36:42] [36:42] eres un superviviente de una parada es [36:43] [36:43] poner el dai, que es un desfileador [36:45] [36:45] automático implantable que si tienes [36:47] [36:47] otra te salva la vida. [36:49] [36:49] Eso es automático. Eso detecta cuando [36:50] [36:50] hay una [36:51] [36:51] detecta cuando hay una rimia y salta [36:52] [36:52] y salta solo [36:53] [36:53] y entonces es el desa que traes pero [36:55] [36:55] implantado. [36:55] [36:56] Ajá. [36:56] [36:56] Eh, y luego por supuesto medicación y [36:58] [36:58] seguimiento para intentar pues que esa [37:00] [37:00] enfermedad no progrese. A veces lo [37:02] [37:02] conseguimos, a veces no. La otra causa [37:04] [37:04] frecuente que no te la he dicho, una es [37:06] [37:06] la hipertrofia del ventrículo, otra es [37:08] [37:08] una cosa que se llama una displasia [37:10] [37:10] ritmogénica, antes se llamaba de [37:12] [37:12] ventrículo derecho, ahora es eh [37:14] [37:14] ventricular o o cardíaca. Y es que las [37:17] [37:17] uniones entre las células musculares del [37:20] [37:20] corazón se eh se alargan, se se se [37:24] [37:24] disfuncionan y entonces eso da lugar a [37:27] [37:27] génesis de arritmias porque por ahí pues [37:29] [37:29] es un tejido que no debería estar y es [37:31] [37:31] irritable [37:32] [37:32] y eso eso es peor. [37:33] [37:33] Esa es peor. Eso tiene peor, [37:34] [37:34] nunca lo sabes porque puedes tener una [37:36] [37:36] muy grave de cualquiera y y y [37:38] [37:38] desgraciadamente puedes fallecer pronto, [37:41] [37:41] pero esa es verdad que el pronóstico [37:42] [37:42] suele ser peor, pero a día de hoy, [37:43] [37:44] bueno, pues se controla lo lo máximo y [37:46] [37:46] ya te digo, está en investigación y ahí [37:48] [37:48] la genética, los genetistas y y creo que [37:51] [37:51] vamos a vivir una revolución del [37:53] [37:53] tratamiento de esto seguro, [37:55] [37:55] porque los resultados son muy buenos. [37:58] [37:58] Muy buenos. ¿Qué significa? Significa [38:00] [38:00] que en el en mi hospital que hemos [38:02] [38:02] puesto este tratamiento el año pasado [38:04] [38:04] hemos empezado de repente la eco parece [38:06] [38:06] que ya no tiene esto. Claro, yo no sé si [38:09] [38:09] en 10 años la medicación [38:12] [38:12] va a tener alguna contraindicación, no [38:13] [38:14] tengo ni idea, pero desde luego la pinta [38:15] [38:15] que tiene es increíble. Ajá. [38:17] [38:17] Es y además hay otras en investigación y [38:20] [38:21] estamos hablando del corazón, pero [38:22] [38:22] también hay algo que está sonando mucho [38:24] [38:24] y que mucha gente tenemos familiares o o [38:27] [38:27] conocemos a personas que han tenido [38:29] [38:29] ictus, ¿no? [38:29] [38:29] Sí. [38:30] [38:30] Que yo no sé si hay más prevalencia en [38:32] [38:32] los últimos años o no, pero sí que es [38:33] [38:33] verdad que conozco no poca gente eh, que [38:37] [38:37] ha tenido y algunos muy graves y que han [38:40] [38:40] quedado ya tocados de por vida y otros [38:41] [38:41] que por suerte lo han enganchado rápido [38:43] [38:43] y y más o menos están igual. [38:45] [38:45] Eso, ¿cómo funciona? Mira, el ictus al [38:48] [38:48] fin y al cabo es la interrupción del [38:51] [38:51] flujo sanguíneo al cerebro. Es una de [38:54] [38:54] las enfermedades, si no más mortal, que [38:57] [38:57] más discapacidad genera. [38:59] [38:59] Porque cuando el tejido del sistema [39:02] [39:02] nervoso central del cerebro deja de [39:05] [39:05] recibir sangre, en minutos se produce la [39:07] [39:07] isquemia. En un corazón, que también el [39:11] [39:11] tiempo es probabilidad de que eso se [39:13] [39:13] recupere o no. Por eso hay que llevar [39:15] [39:15] pues atender y llevarlo rápido al [39:16] [39:16] hospital. [39:17] [39:17] Si se muere una parte del corazón, pues [39:18] [39:18] tú a lo mejor eh puedes tener una [39:20] [39:20] cicatriz más o menos grande, puedes eh [39:22] [39:22] generar una insuficiencia cardíaca [39:24] [39:24] tremenda o o puedes o morir, pero si [39:27] [39:27] sobrevives, digamos que tú sigues siendo [39:29] [39:29] tú. Pero en el caso del cerebro te puede [39:32] [39:32] afectar a funciones pues tan inherentes [39:35] [39:35] a tu ser como la memoria, el pensamiento [39:38] [39:38] crítico, eh la capacidad de reconocer [39:41] [39:41] voces o música o por supuesto el [39:44] [39:44] equilibrio o la movilidad de tu cuerpo, [39:46] [39:46] ¿no? Entonces e cuando eso pasa en el [39:50] [39:50] cerebro, fíjate que es la en la mayoría [39:52] [39:52] de casos son enfermedades vasculares [39:54] [39:54] también, es decir, la enfermedad [39:56] [39:56] cardiovascular también afecta al [39:57] [39:57] cerebro. Lo que pasa es que puede pasar, [40:01] [40:01] como te he dicho, que haya una placa en [40:02] [40:02] una arteria del corazón que obstruya el [40:05] [40:05] flujo menos frecuente que en el corazón, [40:07] [40:07] que haya un una placa en alguna parte [40:10] [40:10] del cuerpo que genere un trombo, que se [40:13] [40:13] rompa, genere un trombo, ese trombo [40:15] [40:15] viaje y vaya al cerebro más frecuente en [40:18] [40:18] el cerebro se Eso es un trombo viajero, [40:20] [40:20] se llama émbolo, una embolia. [40:22] [40:22] O puede pasar también más frecuente en [40:24] [40:24] el cerebro que se rompa una arteria del [40:27] [40:27] cerebro. Entonces empieza a sangrar y es [40:29] [40:30] esa presión de la sangre la que [40:31] [40:31] aprisiona y deja isquémico a una parte [40:34] [40:34] del cerebro. Esos tienen mal pronóstico [40:36] [40:36] cuando la no somos capaces de cesar de [40:38] [40:38] parar la hemorragia porque uno se se [40:41] [40:41] muere en su propia hiperte. [40:43] [40:43] Iatlama, ¿verdad? murió efectivamente [40:46] [40:46] por un [40:48] [40:48] y hace poco además y y y entonces por [40:52] [40:52] eso en este caso está avanzando mucho y [40:55] [40:55] nosotros por ejemplo la la cardiología [40:57] [40:57] ha sido muy avispada o hemos sabido [41:03] [41:03] atacar y tratar el infarto de manera [41:05] [41:05] intervencionista, que es a lo que yo me [41:07] [41:07] dedico. Podemos a una persona que está [41:08] [41:08] sufriendo un infarto llegar al corazón y [41:11] [41:11] tenemos bastante arsenal terapéutico [41:14] [41:14] para intentar sanar por lo menos lo que [41:16] [41:16] se ha roto en el cerebro. Los [41:19] [41:19] neuroradiólogos intervencionistas cada [41:21] [41:21] vez lo hacen mejor, pero es verdad que [41:23] [41:23] aún no estamos cerca de decir que, como [41:27] [41:27] podemos decir con el infarto cardíaco, [41:28] [41:28] que más del 90% de gente que llega al [41:31] [41:31] hospital con un infarto, pues se se [41:34] [41:34] sana, entre comillas, ¿no? Con más o [41:36] [41:36] menos repercusión. El cerebro es un es [41:38] [41:38] un tejido más friable, eso me lo ha [41:39] [41:39] explicado ello. Es un tejido más [41:40] [41:40] friable, más complicado. No se pueden [41:42] [41:42] poner tantos o o stents que son metales [41:46] [41:46] como ponemos en el corazón. Y fíjate que [41:48] [41:48] el corazón se mueve, pero el cerebro es [41:50] [41:50] más delicado. No obstante, eh, mi [41:53] [41:53] impresión diaria es que cada vez los [41:55] [41:55] neuroradiólogos infracistas lo hacen [41:56] [41:57] mejor y se meten en más casos y están [41:58] [41:58] teniendo unas tasas de éxito cada vez [42:00] [42:00] mayores, ¿no? [42:02] [42:02] ¿Cómo se recupera un corazón que sufre [42:05] [42:05] un infarto? O sea, cuando llega al [42:07] [42:07] hospital ya con un infarto [42:10] [42:10] va, entiendo que es casi siempre tiene [42:12] [42:12] que ir a sala de de operaciones, al [42:14] [42:14] quirófano. Y ahí que se hace. Mira, el [42:17] [42:18] en yo puedo hablar por bueno, la mayoría [42:20] [42:20] del mundo desarrollado ya tiene redes de [42:22] [42:22] atención al infarto. En España ha sido [42:24] [42:24] uno de los grandes avances eh de la [42:26] [42:26] medicina de las tres últimas décadas, [42:30] [42:30] eh porque esto no se hacía, esto es [42:32] [42:32] nuevo. La la antes cuando cuando un [42:35] [42:35] paciente sufría un infarto, antes estoy [42:37] [42:37] hablando de 1980, [42:39] [42:39] e los pacientes iban al hospital, se les [42:42] [42:42] daba medicación relajante para el [42:44] [42:44] corazón, se les daba medicación [42:45] [42:46] antiagregante que disolvía trombos. El [42:48] [42:48] sintrón, [42:49] [42:49] el cintrón es un anticoagulante, no se [42:50] [42:50] daba para esto, pero es un [42:51] [42:51] anticoagulante que es parecido a los [42:53] [42:53] fibrinolíticos que dábamos entonces, [42:55] [42:55] pensando o intentando que el cuerpo [42:57] [42:57] disolviera ese coágulo y se recuperara [43:00] [43:00] el corazón. [43:01] [43:01] Las tasas de complicaciones eran [43:04] [43:04] enormes. El tejido cardíaco sufría tanto [43:06] [43:06] que a veces se agujereaba y se moría por [43:08] [43:08] complicaciones. Era brutal. Y eso [43:11] [43:11] desapareció cuando se inventó la [43:14] [43:14] cardiología intervencionista, porque la [43:16] [43:16] cardiología intervencionista lo que hace [43:19] [43:19] es desde un acceso periférico. Antes [43:21] [43:21] eran las arterias femorales de la de la [43:23] [43:23] inglle, ahora ya vamos por la mano, [43:25] [43:25] incluso por por por la arteria radial, a [43:27] [43:27] su paso aquí por por la mano metemos [43:30] [43:30] catéteres milimétricos, llegamos hasta [43:32] [43:33] el corazón y con el pasillo [43:34] [43:34] viaja de aquí hasta el corazón. [43:35] [43:35] Sí, sí, sí. Llegamos hasta allí y [43:37] [43:37] entonces con un aparato de rayos X [43:38] [43:38] poniendo contraste podemos ver cuál es [43:42] [43:42] la arteria que está sufriendo el infarto [43:44] [43:44] con el paciente con nosotros consciente [43:46] [43:46] simplemente [43:48] [43:48] Claro, porque no en ese momento tienes [43:50] [43:50] que arreglar esto. [43:52] [43:52] Cuando una persona sufre un infarto a [43:54] [43:54] las 2 horas, 2 3 horas el 50% del tejido [43:58] [43:58] isquémico ya se ha infartado, está [44:01] [44:01] muerto. Cuanto más corras, mejor. No [44:03] [44:03] puedes correr riesgos innecesarios. [44:05] [44:05] Mucha gente dice, "No me van ustedes a [44:06] [44:06] dormir." Mira, no, porque si te duermo [44:08] [44:08] corro el riesgo de la anestesia, de la [44:09] [44:09] ventilación y pierdo tiempo que no puedo [44:12] [44:12] ahora mismo perder y además ya le duele [44:15] [44:15] mucho. Es como mucho lo le arreglo, [44:16] [44:16] ¿sabes? Pero entiendo que la anestesia [44:18] [44:18] sí local para que un sentido anestesia [44:21] [44:21] local, pero pero es una un brujita de [44:24] [44:24] dolor cuando se le opera de corazón a [44:26] [44:26] una [44:28] [44:28] ya duele [44:28] [44:28] ya tiene mucho. Cuando uno es por un [44:29] [44:29] infarto, claro, viene molesto. Entonces, [44:32] [44:32] digamos que con un tubo de 2 mm de [44:35] [44:35] diámetro llegamos al corazón. es un [44:37] [44:37] catéter, eso es el cateterismo. [44:39] [44:39] Y allí somos capaces, ya con material [44:42] [44:42] muy específico, muy delicado, de [44:45] [44:45] localizar la parte que tiene un trombo [44:48] [44:48] donde no está pasando la sangre. [44:49] [44:49] Ajá. [44:50] [44:50] atravesarla o intentar atravesarla y [44:54] [44:54] extraer el trombo o incluso abrir allí [44:57] [44:57] una malla metálica que digamos que [45:00] [45:00] apriete las y y repare las paredes [45:03] [45:03] arteriales donde hay un agujero y está [45:05] [45:05] saliendo coágulo, coágulo, coágulo. [45:07] [45:07] Y entonces es algo mágico realmente. Yo [45:10] [45:10] no me yo no me metí en cardiología por [45:14] [45:14] esto ni en cardiología intervencionista, [45:17] [45:17] pero sí que creo que no hay cosa en la [45:21] [45:21] medicina [45:22] [45:22] más, no sé si decir mágica o que te haga [45:25] [45:25] sentir [45:27] [45:27] que no sé si decir poderoso, pero [45:29] [45:29] tampoco quiero pecar de vanidoso o [45:31] [45:31] cercano a una deidad o algo así, que [45:33] [45:33] cuando estás operando a un paciente [45:36] [45:36] consciente que está sufriendo un infarto [45:38] [45:38] que le duele mucho, [45:39] [45:39] y sin que él se entere de lo que estás [45:41] [45:41] haciendo, llegas al punto donde está el [45:44] [45:44] coágulo, lo retiras y te juro que son [45:47] [45:47] segundos que el paciente dice, "Ay, qué [45:49] [45:49] alivio." [45:50] [45:50] [ __ ] [45:50] [45:50] entonces tú dices, [45:51] [45:51] que yo me imaginaba que que ese tipo de [45:53] [45:53] intervenciones serán con el con el [45:55] [45:55] paciente totalmente dormido. Eh, [45:57] [45:57] muchas veces, hombre, cuando el paciente [45:59] [45:59] viene muy malo, [46:00] [46:00] pues ya la la propia adrenalina que el [46:04] [46:04] paciente está segregando puede ser [46:05] [46:05] contraproducente y entonces pues tienes [46:07] [46:07] que sedarlo. A veces tienes que [46:09] [46:09] intubarlo cuando está en shock [46:10] [46:10] cardiogénico, que lo llamamos, pero [46:12] [46:12] hasta que se puede evitar lo intentamos [46:13] [46:14] evitar [46:14] [46:14] y se nota al momento. Ya [46:16] [46:16] los suelen notar al momento y eso es [46:17] [46:17] mágico. Y y yo creo que ya te digo, no [46:20] [46:20] hay en medicina nada que sea tan acción [46:23] [46:23] reacción y eso eh está muy guay. O sea, [46:26] [46:26] eso es muy muy bu. [46:27] [46:27] Y una vez le quitáis eso ahí se le deja [46:29] [46:29] algo de por vida o puede ser que incluso [46:31] [46:31] sí ahí sí o sí va a tener, [46:33] [46:33] ¿no? Sí o sí. Pero en la mayoría de [46:35] [46:35] ocasiones cuando se puede solucionar [46:38] [46:38] pues dejas un stent que es una especie [46:40] [46:40] de muelle que inflas a muchas atmósferas [46:43] [46:43] de presión para que y digamos que está [46:46] [46:46] construido de tal modo que según lo vas [46:47] [46:47] inflando pues se va encajando y hace una [46:50] [46:50] presión permanente en el vaso. Eso [46:51] [46:51] eso es automático. [46:53] [46:53] Bueno, eso lo hacemos nosotros con una [46:54] [46:54] bomba de presión, [46:55] [46:55] pero una vez ya lo tiene puesto [46:57] [46:57] para se suelta y se queda puesto. [46:59] [46:59] Digamos que no tiene que [47:00] [47:00] Claro, esto ha ido evolucionando. Los [47:02] [47:02] sts de última generación que tenemos [47:04] [47:04] ahora de la última, pues son cada vez [47:05] [47:05] mejores que los previos. Ya son muy [47:07] [47:07] finos. Hay algunos que son de menos de [47:09] [47:09] 50 micras de grosor. Lo que es es el [47:11] [47:11] strut, el el metal que llevan y sueltan [47:15] [47:15] un fármaco que es un fármaco [47:18] [47:18] antiproliferativo. Lo que intentamos es [47:20] [47:20] que no reaccione el cuerpo demasiado a [47:24] [47:24] él porque si no pues se va a hacer una [47:25] [47:25] cicatriz o esta, que eso es lo que [47:27] [47:27] pasaba antes con los que no eran [47:28] [47:28] fármacoactivos, [47:29] [47:29] eh, hacían mucha restenosis, replaca [47:33] [47:33] dentro. Pero bueno, ahora pues si te [47:35] [47:35] cuidas funciona bastante bien. Si tienes [47:37] [47:37] un infarto, te ponen un st o los que [47:39] [47:39] hayan necesitado y sigues fumando, que [47:41] [47:42] es al fin alguna agresión al cuerpo, [47:43] [47:43] pues [47:44] [47:44] es peor el remedio que la enfermedad. Y [47:46] [47:46] es una de las cosas que también vemos [47:47] [47:47] mucho, gente que viene reinfartada y [47:49] [47:49] piensas, ¿para qué? [47:51] [47:51] tiene tiene una persona que se a partir [47:53] [47:53] de un infarto se porte bien, tenga un [47:54] [47:54] buen hábito de vida, cambie incluso [47:56] [47:56] hábitos que tenía negativos, [47:58] [47:58] eh puede tener una esperanza de vida [48:00] [48:00] normal, [48:01] [48:01] la misma que hubiera tenido antes, más o [48:02] [48:02] menos. [48:03] [48:03] Hombre, ya lleva algunos años, [48:04] [48:04] probablemente lleva algunos años [48:05] [48:05] perdidos por mala vida, [48:06] [48:06] ya, pero no por el tema de los estens o [48:08] [48:08] el infarto puede tener una esperanza [48:10] [48:10] bien, [48:11] [48:11] bien, bien, bien, bien, perfecta. Eh, si [48:13] [48:13] haces bien las cosas, vas a estar además [48:15] [48:15] mejor que antes. Yo tuve un centro de [48:17] [48:17] rehabilitación cardíaca, eh, y allí, [48:20] [48:20] fíjate, yo cogía pacientes que alguno [48:22] [48:22] estuvo en lista de trasplante cardíaco y [48:25] [48:25] a la desesperada venían con nosotros y [48:27] [48:27] entonces ahí entrenaban con nosotros, [48:29] [48:29] eh, comían, eh hacíamos, le dábamos una [48:31] [48:31] guía con una dietista nutricionista, eh [48:35] [48:35] teníamos abordaje y sesiones con [48:37] [48:37] psicología porque también cuando te has [48:39] [48:39] visto en en la muerte e tiene coge mucho [48:42] [48:43] miedo y eso daña mucho [48:46] [48:46] No sabes si puedes caminar por la calle, [48:48] [48:48] si puedes acostarte con tu pareja, si [48:50] [48:50] puedes hacer esfuerzo al ir al baño. Es [48:51] [48:51] que la gente está [ __ ] de miedo. [48:53] [48:53] Claro. [48:54] [48:54] Y para bien o para mal, pues los [48:56] [48:56] hospitales llegamos hasta donde [48:58] [48:58] llegamos. Eh, la rehabilitación [49:00] [49:00] cardíaca, que así se llama, cada vez es [49:02] [49:02] más común, que es que los pacientes [49:03] [49:03] hagan esto en el hospital, pero sigue [49:05] [49:05] siendo algo que no llega a la mayoría de [49:07] [49:07] pacientes, llega, de hecho, un pequeño [49:09] [49:09] porcentaje, ni siquiera al 20% de los [49:11] [49:11] candidatos. Entonces, bueno, pues allí [49:13] [49:13] lo hacíamos de manera privada y y lo y [49:16] [49:16] eso era distinto porque eso ahí no se [49:18] [49:18] escapaban. De hecho, era un sitio [49:19] [49:19] privado a [49:20] [49:20] y ahí hacíamos crossfit con infartado, [49:22] [49:22] lo tenía al lado de un box, entrenaba yo [49:24] [49:24] con miedo a la intensidad. [49:26] [49:26] Claro, entrenaba yo, hombre, íbamos poco [49:27] [49:27] a poco, eh, monitorizado, latido, [49:28] [49:28] latido, [49:29] [49:29] pero allí perdían el miedo a a hacer [49:32] [49:32] ejercicio. [49:33] [49:33] Pued hacer una vida normal, digamos. [49:34] [49:34] Claro, les cambiábamos la vida y fíjate, [49:35] [49:35] el 70% de mis pacientes reducían o [49:39] [49:39] dejaban medicación, no porque yo fuera [49:41] [49:41] el médico antibastilla, sino porque [49:43] [49:43] llegaban un día y simplemente con llevar [49:44] [49:44] buena vida decía, "Estoy aplomado, es [49:48] [49:48] que no puedo." Y le tomaban la tensión, [49:50] [49:50] decía, "Nu, 95, madre mía." Venga, pues [49:53] [49:53] vamos a vamos a reducir reducir y [49:54] [49:54] terminabas quitándole las pastillas [49:56] [49:56] porque las pastillas, que eso es lo que [49:58] [49:58] la gente no sabe, muchas veces son [50:00] [50:00] necesarias, por supuesto que sí, pero [50:02] [50:02] las pastillas son un parche para lo que [50:05] [50:05] normalmente tú no estás haciendo [50:08] [50:08] adecuadamente. Estamos desadaptados. [50:10] [50:10] Nuestro cuerpo nos pide unas cosas y le [50:12] [50:12] damos otras y hemos inventado un arsenal [50:15] [50:15] farmacológico muy rico, que es donde no [50:17] [50:17] me quejo de ello, que no se me mal [50:19] [50:19] interprete, pero es donde hay [50:19] [50:19] investigación, donde yo puedo sacar [50:21] [50:21] renta. Los estudios cuentan mucho dinero [50:23] [50:23] hacerlos. Por eso tenemos un arsenal [50:25] [50:25] terapéutico farmacológico muy rico, pero [50:28] [50:28] tenemos que entender que en muchos casos [50:30] [50:30] la medicación que nosotros damos y la [50:33] [50:33] doy con convencimiento, se puede reducir [50:35] [50:35] o se puede evitar si hacemos un buen [50:38] [50:38] estilo de vida. Por supuesto, no le voy [50:40] [50:40] a quitar la aspirina o o la medicación [50:43] [50:43] para el colesterol alguien que ha tenido [50:44] [50:44] un infarto, pero la medicación para la [50:45] [50:45] tensión, ya te digo que llevando un buen [50:47] [50:47] estilo de vida baja mucho. Y podemos [50:49] [50:49] hablar de tantas cosas de eh protectores [50:52] [50:52] gástricos que se abusan, ansiolíticos. [50:54] [50:54] Hemos medicalizado mucho la [50:56] [50:56] vida [50:57] [50:57] y nuestros hábitos tienen mucho que [50:59] [50:59] decir en [50:59] [50:59] estm hablaremos ahora de hábitos y de y [51:03] [51:03] de qué podemos hacer, qué estamos [51:06] [51:06] haciendo mal, porque al final si cada [51:09] [51:09] vez hay más gente con problemas [51:10] [51:11] cardiovasculares, es que no se está [51:12] [51:12] haciendo bien y que podemos que podemos [51:14] [51:14] un poco mejorar. Vamos a ver qué rutinas [51:17] [51:17] diarias recomendarías [51:19] [51:19] Sí, [51:20] [51:20] para proteger la salud cardiovascular [51:23] [51:23] de cosas que hacemos mal o en general o [51:26] [51:26] como rutina porque porque como rutina [51:29] [51:29] porque como rutina [51:31] [51:31] yo recomiendo parar un poco, ¿sabes? Mm, [51:34] [51:34] yo creo que eh eh llevamos demasiadas [51:36] [51:36] cosas encima y no es una tontería decir [51:39] [51:40] o bien por la noche o bien por la [51:41] [51:41] mañana, ¿cuál va a ser mi a qué voy a [51:44] [51:44] dedicar mi esfuerzo hoy y a qué no [51:47] [51:47] llego? Eso parece una tontería, pero es [51:49] [51:49] mucho más importante de lo que creemos, [51:51] [51:51] porque si no vas a trancas y abarrancas [51:55] [51:55] e queriendo llegar a todo y eso es un [51:57] [51:57] germen o un un nido de estrés tremendo. [52:01] [52:01] Y creo que eso es muy importante como [52:03] [52:03] rutina. Eh, habla la gente de meditar, [52:06] [52:06] de mindfulness, me parece todo muy bien, [52:08] [52:08] pero que sea algo que te haga sentirte [52:12] [52:12] conectado contigo mismo y que puedas [52:13] [52:13] decir, "Hasta aquí llego y hasta aquí [52:15] [52:15] no." Porque tu salud y tu salud [52:16] [52:16] cardiovascular tiene mucho que decir en [52:18] [52:18] eso. Pero bueno, [52:20] [52:20] me parece que vengo aquí a hablar de [52:21] [52:21] cosas de entelequia, [52:23] [52:23] ¿no? Pero está bien, [ __ ] El el en una [52:25] [52:25] sociedad que está actualmente abocada a [52:27] [52:27] no parar, a estar constantemente [52:29] [52:29] haciendo cosas, brutal. [52:30] [52:30] Oye, estar tirado en el sofá [52:32] [52:33] viendo la tele sin pensar en nada más [52:35] [52:35] que es que todo me da igual. Ese es un [52:37] [52:37] momento muy bonito. [52:38] [52:38] El rato de descanso al final del día [52:39] [52:39] creo que es fundamental. Claro, o sea, [52:41] [52:41] que que no que que no tenemos que ser [52:43] [52:43] productivos cada minuto del día, por [52:45] [52:45] favor, [52:45] [52:45] no estamos hechos para ser productivos. [52:47] [52:47] El ser humano, en cierto modo también [52:48] [52:48] está hecho para hablar, para charlar, [52:50] [52:50] para cotillear. Eso es algo inherente a [52:52] [52:52] al humano. Hablar de cosas, de proyectos [52:54] [52:54] o de otras personas que la gente ahora [52:56] [52:56] lo ha parece que que está mal hablar de [52:58] [52:58] de otras cosas. Hombre, si tu vida te [52:59] [52:59] dedicas a hablar de otras cosas, a lo [53:00] [53:00] mejor produces poco, pero es una parte [53:02] [53:02] que solo el ser humano hace eso. Por [53:04] [53:04] algo será, nos ha permitido llegar a [53:05] [53:05] donde llegamos, ¿no? [53:07] [53:07] Pero bueno, vamos a ponernos que se [53:08] [53:08] Sí, claro, rutinas, vamos a decir que [53:10] [53:10] vayan bien. [53:11] [53:11] Mira, rutina que vaya bien. Lo primero [53:13] [53:13] que a mí me gusta recomendar mucho es [53:16] [53:16] antes de empezar en el día a día es [53:19] [53:19] cuando tú haces la compra, [53:20] [53:20] ¿vale? Vale, una cosa muy importante es [53:24] [53:24] intentar que cuando hagas la compra [53:27] [53:27] no tengas en tu cesta o en tu carro [53:31] [53:31] demasiadas etiquetas. [53:34] [53:34] Bien, puedes aprender y esto habrá gente [53:37] [53:37] que me pueda decir, "No, no, no tiene [53:39] [53:39] razón porque hay muchos procesados que [53:40] [53:40] son saludables." Vale, pero por favor [53:42] [53:42] que en tu carro y cesta de la compra [53:44] [53:44] haya alimentos que son integrales, [53:47] [53:47] íntegros, enteros, que no haya [53:49] [53:49] demasiadas bolsas, que no haya [53:52] [53:52] ultraprocesados, por supuesto, [53:54] [53:54] y cuanto más verduras, vegetales, [53:56] [53:56] frutas, mejor. Eso me parece que es [53:58] [53:58] fundamental para cuidar nuestra salud [53:59] [53:59] cardiovascular y y nuestro riesgo de [54:02] [54:02] cáncer, sin ir más lejos. Y y eso se [54:04] [54:04] puede y puedes aprender a comer rico y [54:06] [54:06] saludable solo o priorizando los [54:10] [54:10] alimentos vegetales integrales íntegros. [54:13] [54:13] Luego iremos a al tema específicamente [54:16] [54:16] de comida y ya te preguntaré por por [54:18] [54:18] unos cuantos que todo el mundo habla, [54:20] [54:20] ¿eh? Pero bueno, primero compra compra [54:22] [54:22] que que voy a hacer la compra si puedes [54:24] [54:24] sin hambre intenta no tener intenta no [54:26] [54:26] tener, intenta no tener demasiadas [54:28] [54:28] etiquetas. ¿Qué no tiene etiqueta? pues [54:29] [54:29] fruta, verdura, eh pescado, legumbres. [54:33] [54:33] Si tú eres capaz de de comer [54:36] [54:36] principalmente con alimentos integrales [54:38] [54:38] y sobre todo basado en plantas, en [54:40] [54:40] vegetales, está quando muchísimo, [54:43] [54:43] muchísimo. Es el mejor fuel para para tu [54:45] [54:45] cuerpo. [54:45] [54:45] ¿Vale? Luego tengo que e ensalzar el [54:50] [54:50] papel que tiene la actividad física, no [54:52] [54:52] tanto no tanto que también el ejercicio [54:55] [54:55] físico. [54:57] [54:57] Tenemos que movernos, estamos hechos [54:58] [54:58] para movernos, somos animales de [55:00] [55:00] resistencia. El gimnasio es fundamental [55:03] [55:03] si no puedes hacer otra cosa. Eh, el [55:06] [55:06] ejercicio de fuerza es fundamental ir al [55:08] [55:09] gimnasio a hacerlo si no puedes hacer en [55:11] [55:11] otro momento. Habitualmente nadie puede, [55:15] [55:15] pero es muy importante moverse mucho. [55:18] [55:18] Entonces, todo lo que pueda moverte [55:20] [55:20] mejor. Por ejemplo, pues yo que trabajo [55:22] [55:22] en una empresa que es un hospital, ¿no? [55:24] [55:24] Pues eh si si no tengo más remedio que [55:26] [55:26] ver a los pacientes sentados, pues no [55:28] [55:28] tengo más remedio, pero si luego puedo [55:30] [55:30] acercarme a llevarle un recado o un [55:32] [55:32] papel que tengo que darle a la [55:33] [55:33] secretaria en lugar decir, "Oye, te lo [55:34] [55:34] lleva no sé quién si luego tengo que [55:35] [55:35] subir tres pisos y no cojo el ascensor." [55:37] [55:37] Pues todo esos movimientos que voy [55:39] [55:39] sumando. Cuando nosotros hacemos el [55:40] [55:41] cálculo de lo que cuenta en calorías la [55:45] [55:45] hora de gimnasio respecto al nit, que lo [55:47] [55:48] llaman, que es el gasto energético, no [55:51] [55:51] non exercise, no dependiente del [55:53] [55:53] ejercicio, este es mucho más mayor [55:55] [55:55] porque claro, el otro al fin y al cabo [55:56] [55:56] son 45 minutos, una hora, el otro es [55:58] [55:58] todo el día, aunque sea con menos [56:00] [56:00] intensidad y además no te cuesta, al [56:02] [56:02] final cuesta mucho. [56:04] [56:04] Vale la pena, o sea, que intentar que la [56:06] [56:06] gente, si puedes moverte un poquito, que [56:08] [56:08] no seas vago. Efectivamente, [56:09] [56:09] si tienes algo a 5 minutos, no pilles el [56:11] [56:11] coche. [56:11] [56:11] Efectivamente. [56:12] [56:12] Y luego, [56:15] [56:15] si puedes, o sea, es importante o me [56:18] [56:18] parece interesante hacer ejercicio. Yo, [56:21] [56:21] vamos, priorizo eso porque además mi [56:22] [56:22] vida es muy sentado también al fin y al [56:25] [56:25] cabo. Pero el ejercicio deberíamos de [56:28] [56:28] intentar combinar aeróbico y fuerza. Hay [56:31] [56:31] mucha gente que ahora está defendiendo [56:32] [56:32] el ejercicio de fuerza como si solo [56:34] [56:34] fuera lo único importante. Es importante [56:37] [56:37] tener un músculo fuerte y sano porque el [56:39] [56:39] músculo no es un órgano tonto que [56:41] [56:41] simplemente mueve articulaciones, sino [56:43] [56:43] que es [56:45] [56:45] el músculo, el sistema muscular es [56:46] [56:47] también un órgano autogrino. Eso [56:48] [56:49] significa que crea hormonas que le [56:50] [56:50] sirven el mismo. Paraagrino [56:53] [56:53] sintetiza hormona y la libera para los [56:55] [56:55] tejidos de alrededor como el hueso. unos [56:57] [56:57] huesos fuertes nacen de una musculatura [56:59] [56:59] ejercitada y luego es endocrino, liberar [57:02] [57:02] hormonas que sirven para todo el cuerpo. [57:04] [57:04] Cuando nosotros hacemos ejercicio y [57:06] [57:06] mantenemos así una masa muscular sana, [57:08] [57:08] en nuestro cerebro, por ejemplo, se [57:10] [57:10] eleva una hormona que es el BDNF, que [57:12] [57:12] sabemos que aumenta la neurogénesis, [57:15] [57:15] aumenta la capacidad que tiene el [57:16] [57:16] cerebro de reciclarse y mantenerse pues [57:19] [57:19] con neuronas incluso nuevas. Es muy [57:21] [57:21] importante. También sensibiliza la [57:23] [57:23] insulina, aleja la hipertensión, eh [57:25] [57:25] mejora y equilibra el colesterol de de [57:28] [57:28] tu cuerpo. Es super importante, pero al [57:31] [57:31] fin y al cabo ir al gimnasio es el peaje [57:34] [57:34] que tenemos que pagar para vivir en esta [57:36] [57:36] vida de de de sentado, estando [57:39] [57:39] sedentarios, ¿no? Entonces, eh yo yo [57:42] [57:42] creo que si hacemos ejercicio, o sea, [57:45] [57:45] deberíamos de hacer ejercicio, pero a la [57:47] [57:47] hora del día que lo escojamos, mejora [57:48] [57:48] primera hora o durante la luz solar. [57:51] [57:51] exponer exponerte al sol sí que parece [57:53] [57:53] que sincroniza mucho nuestro reloj [57:56] [57:56] intrínseco circadiano. Y esto es muy [57:59] [57:59] importante porque la otra parte de las [58:03] [58:03] rutinas saludables es el buen descanso. [58:06] [58:06] Y muchas personas cuando no tenemos [58:09] [58:09] problemas brutales de de dormir cada vez [58:12] [58:12] más, esto nos tiene es efectivamente tú [58:16] [58:16] tienes alguno. [58:17] [58:17] Eh, esto nos tiene alerta continuamente [58:20] [58:20] y no es natural. Nuestro cuerpo está [58:22] [58:22] hecho para vivir en sincronía con los [58:25] [58:25] ciclos de nuestro planeta, que son [58:27] [58:27] estacionales, son anuales, son de [58:32] [58:32] semanales, mensuales y luego diarios. [58:34] [58:34] Hay un ciclo de luz y un ciclo de [58:36] [58:36] oscuridad. Y nos guste o no, aunque [58:37] [58:37] podemos intentar vivir de otro modo, [58:39] [58:39] estamos hechos para vivir durante el [58:41] [58:41] día. [58:43] [58:43] Cuando no conseguimos dormir por la [58:44] [58:44] noche, pensamos en tomar melatonina, [58:48] [58:48] tomar hipnóticos o ansiolíticos [58:52] [58:52] e hacer un ritual de sueño [58:54] [58:54] y todo, por supuesto, ayuda, pero nos [58:57] [58:57] olvidamos [58:58] [58:58] que el descanso es una parte de la [59:00] [59:00] sincronización diaria y si tú quieres [59:03] [59:03] descansar bien, intenta llegar cansado a [59:05] [59:05] la noche. Para eso tienes que [59:07] [59:07] despertarte con la luz del día, [59:09] [59:09] exponerte al sol, no tomar el sol, pero [59:11] [59:11] exponerte al sol. Luego, por supuesto, [59:13] [59:13] si te puede dar en las extremidades y en [59:14] [59:14] la cara para sintetizar suficiente [59:15] [59:15] vitamina D, mejor, pero también tenemos [59:17] [59:17] una epidemia y todo el mundo tomando [59:19] [59:19] vitamina D cuando tenemos el productor [59:20] [59:21] arriba, [59:21] [59:21] ¿eh? Y es gratis. Em, [59:24] [59:24] exponerte al sol te sincroniza y le dice [59:26] [59:26] a tu cuerpo, "Ha empezado el día. Vamos [59:29] [59:29] a hacer actividad durante el día." Ya te [59:31] [59:31] digo yo que no hay nadie que llegue [59:33] [59:33] fundido y cansado de haber hecho [59:35] [59:35] ejercicio, de haberse movido, de haberse [59:37] [59:37] puesto al sol durante todo el día a la [59:39] [59:39] noche fundido, que no duerma. [59:41] [59:41] Cuando vas a la playa, los típicos días [59:42] [59:42] de vacaciones que que vas que tienes un [59:45] [59:45] sueño por la noche [59:46] [59:46] y no has hecho nada más que estar en la [59:48] [59:48] playa, disfrutar, ¿no? Ocio, bañarte y [59:51] [59:51] tal, pero es como que vas muy movido, te [59:54] [59:54] has movido y te has expuesto al gran [59:55] [59:55] sincronizador que es el sol. Por [59:57] [59:57] supuesto, hay problemas de sueño ya [59:59] [59:59] gordos que no se van a solucionar es [60:00] [60:00] poniéndose un ratito al sol por la [60:02] [60:02] mañana, pero es parte de una buena [60:03] [60:03] higiene del sueño. [60:04] [60:04] ¿Vale? [60:05] [60:05] Entonces, eh si me preguntas por rutina [60:07] [60:07] saludable, te diría lo de la [60:08] [60:08] alimentación. Ya me da igual cómo [60:10] [60:10] cocinas y como bueno, eh siempre podemos [60:13] [60:13] entrar en detalles, pero es menos [60:14] [60:14] importante cómo cocinen los alimentos [60:17] [60:17] también, no me lo haga fritos y todo [60:18] [60:18] eso, eh, que lo que tienes en la [60:21] [60:21] despensa. O sea, yo me sigo, yo intento [60:23] [60:23] hacer la compra saludable y yo por [60:24] [60:25] supuesto me levanto y tengo hambre, [60:26] [60:26] tengo gumia y me como un snack. Pero [60:28] [60:28] claro, si abro el armario y tengo [60:30] [60:30] chocolate 99 y frutos secos, pues voy a [60:32] [60:32] enfermarito te va a pedir, ¿no? [60:34] [60:34] Que que si tengo pues un donut. Claro, [60:37] [60:37] claro. Al final lo ves ahí coloso y [60:39] [60:39] dices, "Bueno, venga, no pasa nada, [60:40] [60:40] ¿no?" No, [60:41] [60:41] pues si no tienes, si no has comprado, [60:42] [60:42] pues mucho mejor. [60:43] [60:43] Es lo mejor, ¿eh? Sí, sí. Yo yo pienso [60:44] [60:44] igual, eh, que lo mejor es es evitar [60:46] [60:46] tentaciones, aunque seas un una persona [60:48] [60:48] eh disciplinada, hombre, siempre te hay [60:51] [60:51] un día que dices, "Bueno, pues hoy me [60:52] [60:52] dejo, pero si no tienes no vas a poder [60:54] [60:54] dejar." Pero ese día [60:56] [60:56] claro, que no te sientas mal. Es que [60:57] [60:57] está bien, [60:58] [60:58] es que está bien disfrutar y [60:59] [60:59] flexibilizar y y y estar con los amigos [61:02] [61:02] y hombre, no no no te pinches. ¿Sabes lo [61:04] [61:05] que te digo? Quiero decir ahí tod pero [61:08] [61:08] hay un límite [61:09] [61:09] pero que irte de fiesta y despasarte no [61:11] [61:11] te vas a no te vas a a morir por ese día [61:13] [61:13] de la vida. Es parte de la vida. Si tú [61:15] [61:15] analizas a mí yo muchas veces en todo [61:17] [61:17] esto que me preguntas pues pienso y y me [61:20] [61:20] intento ir a al intento valorarlo desde [61:23] [61:23] un punto de vista evolutivo. Y digo, [61:25] [61:25] ¿qué haría un ser humano en su estado [61:27] [61:27] más salvaje? ¿No? Y por supuesto que [61:29] [61:29] habría noche que tienes que trasnochar [61:31] [61:31] porque está dando a luz la prima o [61:33] [61:33] tenemos que este mes tenemos que caminar [61:35] [61:35] mucho más porque no llegamos y hace [61:37] [61:37] mucho frío y cosas así, ¿no? No tenemos [61:39] [61:39] que tener una rutina a rajatabla, pero [61:43] [61:43] también yo digo mucho que si llenas tu [61:45] [61:45] día a día de excepciones, pues no no [61:48] [61:48] esperes tener una salud excepcional. [61:49] [61:49] También hablas de dormir. Tú que eres [61:51] [61:51] médico, que si yo creo que hay una [61:52] [61:52] profesión donde se duerme poco y mal, [61:55] [61:55] es la medicina. [61:57] [61:57] No, no, yo que tengo bastantes amigos [61:59] [61:59] metidos ahí, eh, [62:02] [62:02] bueno, las guardias eternas, cambios de [62:04] [62:04] guardia que hace que ahora duermes de [62:06] [62:06] noche, ahora de día, ahora y luego [62:08] [62:08] estrés continuo, un trabajo duro. Luego [62:11] [62:11] te preguntaré un poquito por la vida del [62:13] [62:13] del doctor, que no es fácil, ¿eh? No, no [62:15] [62:15] es fácil. Yo el mes [62:16] [62:16] los salseos en el hospital, que eso [62:17] [62:17] también consume mucha energía. [62:19] [62:19] Demasiado. Intento no meterme demasiado, [62:21] [62:21] pero [62:21] [62:22] mucha tralla ahí, eh, [62:23] [62:23] pero sí, yo [62:24] [62:24] es un mal trabajo para la salud. Sí, muy [62:26] [62:27] malo. Y además cuando lo analizamos eh [62:29] [62:29] vemos que las los las personas [62:32] [62:32] que no solo duermen poco, sino que [62:34] [62:34] encima duer duermen poco irregular, [62:35] [62:35] tienen más riesgo de sufrir un infarto. [62:37] [62:37] Mm. Sí, sí. [62:39] [62:39] Hay una cosa hablando de de poder tener [62:42] [62:42] un problema cardiovascular o morir, [62:44] [62:44] ¿no?, por culpa de un fallo en el [62:45] [62:45] corazón, que no se habla tanto y es o [62:48] [62:48] mucha gente lo idealiza, ¿no?, y queda [62:50] [62:50] muy bonito en la poesía, pero oye, se [62:51] [62:51] puede morir por tristeza, por desamor, [62:55] [62:55] por aislamiento. ¿Se puede morir por un [62:58] [62:58] corazón roto? Sí, son dos cosas, son dos [63:01] [63:01] cosas distintas y las dos cosas, la [63:03] [63:03] respuesta es que sí a dos preguntas que [63:04] [63:04] me has hecho a lo mejor sin querer. [63:06] [63:06] Y es que eh ahora también tenemos un yo [63:10] [63:10] tengo estoy muy sensibilizado con esto. [63:11] [63:12] Creo que tenemos un problema de soledad [63:14] [63:14] porque estamos las relaciones sociales [63:17] [63:17] están cambiando. Ahora son virtuales. [63:20] [63:20] Buena parte, hasta la más íntima, [63:21] [63:22] probablemente tenga una parte virtual [63:23] [63:23] hoy en día. Hay otras que directamente [63:26] [63:26] son virtuales [63:28] [63:28] y esto ha hecho que cambie el número de [63:29] [63:29] personas con las que nos relacionamos [63:31] [63:31] porque es más rápid [63:32] [63:33] y y considero cuando he estudiado todo [63:37] [63:37] esto, mucha gente también cree que no [63:40] [63:40] estamos hechos para manejar tantas [63:42] [63:42] relaciones como los teléfonos y las [63:45] [63:45] redes sociales nos están permitiendo. [63:48] [63:48] Hemos cambiado tener pocas relaciones eh [63:52] [63:52] de intimidad por muchas miles [63:55] [63:55] superficiales [63:57] [63:57] y esto le sienta mal a nuestro cerebro y [64:01] [64:01] a nuestra salud porque no somos capaces [64:03] [64:03] de ahondar en ninguna. Y una cosa [64:06] [64:06] fundamental que nos abortan las [64:08] [64:08] relaciones humanas es [64:11] [64:11] tienen un es es el mejor ansiolítico y [64:14] [64:14] esto y esto es así. O sea, las [64:16] [64:16] relaciones humanas son el mejor [64:17] [64:17] ansiolítico de los que dispones un [64:18] [64:18] ansiolítico natural. ¿Por qué tú estás [64:20] [64:20] estresado y sientes la necesidad de [64:22] [64:23] verbalizar o de contárselo a alguien? [64:24] [64:24] Porque solo con eso pues ya rebajas tus [64:27] [64:27] niveles de estrés. Pero es que además si [64:28] [64:28] esa persona te comprende, te escucha, te [64:30] [64:30] conoce bien, te va a aconsejar bien y tú [64:32] [64:32] vas a progresar y él va a progresar [64:34] [64:34] porque cuando él le pase, tú le vas a [64:35] [64:35] ayudar y todos seguimos pues con salud y [64:38] [64:38] con menos estrés. [64:40] [64:40] Si esto no es así y lo único que tenemos [64:42] [64:42] es hate, hemos hablado eso a mí no me [64:47] [64:47] afecté tanto. No me afecto. Bueno, pero [64:48] [64:48] que sí que que hoy tenemos mucha mucho [64:50] [64:50] claro, tenemos pocas personas y y [64:53] [64:53] expones una cosa y y y te lo que recibes [64:56] [64:56] es gente que incluso critica o mucha [64:59] [64:59] gente que opina sin saber que tú no te [65:01] [65:01] sientes del todo escuchado, pues esto [65:03] [65:03] aumenta los niveles de estrés y por eso [65:05] [65:05] y por eso probablemente las personas que [65:09] [65:09] no tanto están sino se sienten solas [65:11] [65:11] enferman. Nosotros en medicina lo [65:13] [65:13] sabemos desde hace tiempo. Fíjate cuando [65:16] [65:16] yo ya estudiaba, nosotros en cardiología [65:19] [65:19] intervencionista no solo arreglamos las [65:20] [65:21] arterias cuando tiene un infarto, como [65:22] [65:22] te he dicho, sino que también [65:24] [65:24] solucionamos problemas en las válvulas [65:26] [65:26] del corazón. Entonces, una válvula que [65:28] [65:28] está estrecha, ahora somos capaces, por [65:30] [65:30] la arteria femoral, que sí que es un [65:32] [65:32] poco más gruesa, de llevar plegada una [65:34] [65:34] válvula y abrirla. Y eso se hace en [65:37] [65:37] gente hoy en día. No sabemos si acabará [65:40] [65:40] acabaremos haciéndolas en todas las [65:41] [65:41] personas que sufren de válvulas, pero [65:43] [65:43] hoy en día eso se hace en gente mayor [65:47] [65:47] con mucho riesgo de abrirse el de que le [65:49] [65:49] abran el pecho y la cambien digamos de [65:51] [65:51] manera perfecta, ins [65:53] [65:53] Eso antes era una operación de estas a [65:55] [65:55] corazón abierto, ¿no? [65:56] [65:56] Sí. Y como digo, sigue siéndolo en gente [65:57] [65:57] que no tiene alto riesgo de una [65:59] [65:59] complicación en cirugía, ¿vale? Okay. [66:02] [66:02] Eh, cuando nosotros ya al principio eh [66:06] [66:06] hace a lo mejor 10, 15 años cuando esto [66:07] [66:07] se empezó a hacer, veíamos, creamos unas [66:10] [66:10] escalas para ver qué pacientes iban a [66:12] [66:12] superar eso, no superaban la cirugía, [66:13] [66:13] pero a ver cuáles pueden superar esto. [66:16] [66:16] Si estaban solas, [66:19] [66:19] es que no es que no recuerdo, os [66:21] [66:21] recuerdo una paciente, [66:22] [66:22] uf, [66:23] [66:23] que la luché mucho para operarla y [66:24] [66:24] estaba sola. decía, "Yo pago a quien sea [66:25] [66:26] que esté conmigo." Pero si digamos que [66:28] [66:28] en la escala de la fragilidad cuenta [66:30] [66:30] mucho el apoyo social, [66:31] [66:31] el apoyo familiar. [66:33] [66:33] Si estás solo es que no superas una [66:35] [66:35] cirugía porque personas mayores, [66:36] [66:36] ¿verdad?, sobre todo eso [66:38] [66:38] pero luego la gente joven que está sola [66:40] [66:40] también tiene tenemos unas tasas de [66:42] [66:42] autolisis y y suicidio tremendas y [66:45] [66:45] probablemente venga mucho en no tener [66:47] [66:47] una no haber no haber sabido eh recoger [66:52] [66:52] o fomentar pues un buen apoyo social. [66:54] [66:54] Por supuesto, yo no yo no sé de esto, [66:56] [66:56] pero sí que es verdad que sí que veo [66:57] [66:57] continuamente que a mayor soledad más [66:59] [66:59] riesgo de trastornos depresivos y y [67:01] [67:02] otras cosas mentales, ¿no? [67:03] [67:03] Y por un corazón roto, por una excepción [67:06] [67:06] amorosa, por una tristeza enorme. Hay [67:10] [67:10] casos, ¿no?, de eso que dices, [67:12] [67:12] "Mi abuelo se murió [67:14] [67:14] y a los dos días [67:14] [67:14] y tr meses después mi abuela se muere [67:17] [67:17] también sin enfermedad aparente." [67:19] [67:19] Te pasó a mi abuelo. Además, [67:21] [67:21] esto es real. Sí, pero bueno, mi abuelo [67:22] [67:22] no fue por un tema cardíaco, [67:24] [67:24] fue por un ictus. [67:25] [67:25] ¡Ostras! [67:26] [67:26] Pero sí, [67:26] [67:26] pero también fue muy repentino después [67:28] [67:28] de que falleciera su pareja. [67:30] [67:30] ¿Esto tiene alguna base científica o [67:33] [67:33] hemos poetizado enfermedades que no [67:35] [67:35] conocemos? ¿Existe realmente el hecho de [67:38] [67:38] morir por un una tristeza enorme o por [67:40] [67:40] desamor? Yo como te digo, te voy a [67:42] [67:42] explicar primero lo que sabemos a [67:44] [67:44] ciencia cierta, que es que existe lo que [67:47] [67:47] llamamos el síndrome del corazón roto o [67:50] [67:50] miocardiopatía de estrés. [67:52] [67:52] Queda mejor lo primero, eh, no te voy a [67:54] [67:54] engañar que, hombre, eh, para una [67:56] [67:56] canción de tú eres de Akira Toriyama [67:58] [67:58] también hay una cosa que se llama, o [68:00] [68:00] sea, eso también se llama síndrome de [68:01] [68:01] tacotsubo. [68:01] [68:02] Ajá. [68:02] [68:02] Que es un instrumento japonés para [68:04] [68:04] atrapar pulpos. [68:05] [68:05] [ __ ] [68:06] [68:06] sí, tiene una forma, es como un ámfona [68:07] [68:07] tiene que tiene que ver [68:08] [68:08] porque el corazón se queda de esa forma. [68:10] [68:10] Es guay, es guay. Tiene, no sé, a lo [68:11] [68:11] mejor lo puedes buscar, no sé, busca [68:13] [68:13] tacotsubuo y vas a ver. Sí, es taco como [68:16] [68:16] suena con K y T. Una T y luego subo con [68:18] [68:18] B. Vamos. [68:19] [68:19] E eh es un ámfara es una ámfora para [68:22] [68:22] atrapar pulpos japonesas con un cuello [68:24] [68:24] estrecho. Y lo que pasa es que cuando [68:26] [68:26] sabemos que cuando una persona sufre [68:28] [68:28] mira y lo primero que hay ya es una foto [68:30] [68:30] del corazón lo pongo en pantalla. Cuando [68:32] [68:32] cuando una persona sufre un estímulo [68:34] [68:34] estresor muy potente, [68:37] [68:37] libera pues catecolaminas, adrenalina, [68:40] [68:40] no adrenalina de una manera muy fuerte y [68:42] [68:42] creemos que eso en cierto modo afecta y [68:47] [68:47] hace que el corazón sufra una, no te [68:51] [68:51] preocupes, el el corazón sufre, digamos, [68:54] [68:54] una desconfiguración brusca y entonces [68:56] [68:56] los pacientes llegan con un infarto. [68:59] [68:59] Un infarto. Sí. [69:00] [69:00] poner más grande, ¿no? Pero lo tien, [69:02] [69:02] ¿no? Ese es el ámfora. Y esto es una [69:04] [69:04] imagen. Esto es lo que hago yo. Esto es [69:05] [69:06] contraste en esa bomba que te he [69:07] [69:07] explicado, ¿no? Fíjate, esto sería casi [69:10] [69:10] por aquí estaría el músculo cardíaco. [69:12] [69:12] Esto es una parte del corazón que sí que [69:14] [69:14] funciona y está bombeando, pero esta no [69:16] [69:16] funciona. [69:17] [69:17] Vale, [69:17] [69:17] por eso se parece a eso. [69:19] [69:19] Parece una clava, ¿eh? Esto de la típica [69:20] [69:20] arma medieval esa cutre pa para dar [69:23] [69:23] buenos buenos. [69:24] [69:24] Bueno, el corazón, digamos, está aquí. [69:26] [69:26] Vale. [69:27] [69:27] Bueno, pues un paciente sufre un [69:28] [69:28] infarto. Suele ser gente que ha tenido [69:30] [69:30] un extresor, sobre todo mujeres y de [69:32] [69:32] mediana edad avanzada, pero bueno, a [69:33] [69:33] partir de los 50, [69:35] [69:35] ¿vale? [69:35] [69:35] Y llegan con un infarto, vemos las [69:37] [69:37] pruebas y decimos, "Es un infarto, vamos [69:39] [69:39] a meterlo rápidamente a operar, ¿no? Eh, [69:43] [69:43] cuando vamos a la sala de [69:44] [69:44] intervencionismo cardíaco, las arterias [69:46] [69:46] están bien. Entonces, no vemos un trombo [69:48] [69:48] para solucionar y decimos, [69:50] [69:50] ¿qué ha pasado? [69:51] [69:51] ¿Qué ha pasado? Nada, bueno, está todo [69:53] [69:53] bien, tal, nos vamos. Entonces, le haces [69:55] [69:55] una eco y te das cuenta que el corazón [69:58] [69:58] no se mueve, pero no se mueve de una [70:00] [70:00] manera caprichosa, solo se mueve el [70:02] [70:02] anillo que que digamos que daría inicio [70:05] [70:05] a a la parte que bombea y el resto está [70:07] [70:07] parado. Fíjate, cuando el resto está [70:09] [70:09] parado, esto es algo muy raro porque [70:13] [70:13] cuando una arteria sufre no se para todo [70:16] [70:16] el resto, sino solo se para el tejido o [70:18] [70:18] la parte afectado. Entonces ahí ya lo [70:21] [70:21] tiene. Dice, esto es un taco subo. A [70:23] [70:23] veces le pregunta, "¿Ha tenido usted [70:25] [70:25] algo ayer una pelea? ¿Se murió mi marido [70:28] [70:28] o lo que sea?" [70:29] [70:29] O sea, que por un por realmente entonces [70:31] [70:31] por una gran decepción o por un gran [70:33] [70:33] shock emocional [70:35] [70:35] puedes llegar a tener un infarto y [70:36] [70:36] puedes llegar a tener. [70:37] [70:37] Es un infarto, no no es es un infarto [70:39] [70:39] like, es decir, no es porque un infarto [70:42] [70:42] nos engaña y de hecho el tac [70:44] [70:44] esa persona puede llegar a morir por eso [70:46] [70:46] o no. No es mortal. [70:47] [70:47] Sí, sí, claro que sí. [70:48] [70:48] Puede llegar ser mortal. Sí, por [70:49] [70:49] supuesto. Lo que pasa que el pronóstico [70:50] [70:50] es mucho mejor que el del infarto [70:52] [70:52] clásico, que que es peor, tienen el peor [70:55] [70:55] pronóstico. [70:56] [70:56] Vale. O sea, que que lo decían los [70:57] [70:57] poetas y los artistas y los cantantes de [70:59] [70:59] que muero de amor. [71:00] [71:00] Sí. Bueno, quizás está inspirado en [71:02] [71:02] esto. Esto sí [71:03] [71:03] puede pasar, ¿no? Bueno, no voy a mirar [71:05] [71:05] a nadie de esta sala, pero espero que [71:07] [71:07] nadie muera de amor, ¿eh? En en breves, [71:10] [71:10] Nachete, que eres un fenómeno, tío. El [71:12] [71:12] número uno del mundo. [71:13] [71:13] Está muy interesante esto porque al [71:15] [71:15] final es es son cosas que que mucha [71:16] [71:16] gente pone en post de Instagram. junto [71:19] [71:19] con una foto de su culo y pone muero de [71:22] [71:22] amor y lo dicen como muy poéticamente, [71:24] [71:24] pues puede pasar de verdad. [71:25] [71:25] Sí, yo yo que los tengo ahí digo, no [71:26] [71:26] quieras, no quieras. [71:27] [71:27] Que no te pase, que no te pase. Vamos a [71:30] [71:30] un temazo. Vamos a un tema e que todo el [71:32] [71:32] mundo está interesado. Todo el mundo. [71:34] [71:34] ¿Qué es la alimentación? Ya lo hemos ya [71:36] [71:36] ya hemos sacado un poco la artillería, [71:38] [71:38] pero ahora entramos de lleno a las [71:39] [71:39] trincheras porque tú lo has dicho, ¿no? [71:42] [71:42] Hay como tres grandes patas que aguantan [71:45] [71:45] el cuerpo que teníamos la alimentación, [71:47] [71:47] descanso, ejercicio. Vamos con la [71:48] [71:48] alimentación. Yo te voy ahora a decir [71:51] [71:51] varios [71:52] [71:52] e alimentos que generan debate, [71:55] [71:55] ¿vale? [71:56] [71:56] Y tú me dices a nivel cardiovascular, [71:57] [71:57] ¿qué tal está? Huevos. Vamos con los [71:59] [71:59] huevos. muy debatibles, [72:01] [72:01] muy debatibles. Y yo, por ejemplo, como [72:03] [72:03] bastante por un tema, tú sabrás, ¿no?, [72:04] [72:04] que el tema final de proteína, gimnasio, [72:06] [72:06] es un alimento que además me gusta, me [72:08] [72:08] gusta mucho el sabor. Eh, los huevos han [72:11] [72:11] estado muy demonizados, ¿no? Incluso [72:13] [72:13] antes decía solo la clara y tal. Parece [72:15] [72:15] que en los últimos años esto ha cambiado [72:16] [72:17] y al revés ahora hay una mentalidad de [72:19] [72:19] come los huevos que quieras que no hay [72:20] [72:20] problemas. [72:21] [72:21] Los huevos a nivel de de evidencia [72:24] [72:24] científica. [72:26] [72:26] E los huevos son [72:28] [72:28] queda un poco raro que depende como [72:30] [72:30] saque de contexto. Esto puede ser [72:32] [72:32] peligroso. [72:32] [72:32] Huevos animales [72:36] [72:36] Bueno, mal dicho también, pero claro. [72:37] [72:37] Bueno, [72:37] [72:38] eh mira, eh, yo he cambiado también, yo [72:41] [72:41] tomaba muchos huevos, ahora me limito, [72:44] [72:44] ¿vale? [72:45] [72:46] Em, los huevos son una fuente [72:47] [72:47] fundamental de nutrientes esenciales. [72:51] [72:51] Eso no convierte al huevo en un alimento [72:53] [72:53] esencial porque todos los nutrientes [72:55] [72:55] esenciales que aporta el huevo los [72:56] [72:56] puedes tener de otras fuentes. La clara [73:00] [73:00] del huevo es rica sobre todo en [73:01] [73:01] proteína, en albúmina. Y la yema tiene [73:04] [73:04] también proteína y es donde pero también [73:07] [73:07] muchos otros nutrientes, vitamina, eh, [73:10] [73:10] D, A, eh, lleva ahora B12, eh, tiene [73:14] [73:14] lecitina, lleva bueno, muchísimos [73:17] [73:17] nutrientes fundamentales, pero también [73:18] [73:18] es bastante rica en colesterol. [73:22] [73:22] Desde el punto de vista cardiovascular, [73:25] [73:25] sí que creo que estamos en disposición, [73:28] [73:28] y lo siento porque yo también me creí o [73:31] [73:31] navegué mucho por estudios que podemos, [73:33] [73:33] ahora te puedo explicar por qué salen, [73:35] [73:35] por qué tienen estos resultados. [73:37] [73:37] Eh, podemos, estoy en disposición de [73:39] [73:39] afirmar que cuanto menos colesterol [73:41] [73:41] dietético tomamos, mejor para nuestra [73:44] [73:44] salud a largo plazo. Ajá. El colesterol [73:46] [73:46] es fundamental para tu cuerpo. [73:48] [73:48] Claro. Vamos a hablar de esto, el [73:49] [73:49] colesterol porque también hay mucho hay [73:51] [73:51] mucha palabrería con [73:54] [73:54] el debate del huevo es inherente al [73:55] [73:55] colesterol porque esa es [73:56] [73:57] hay dos colesteroles realmente, el bueno [73:58] [73:58] y el malo, que es algo que se dice [73:59] [73:59] mucho. Eso no, eso es incorrecto. [74:01] [74:01] Eso es eso es incorrecto. Si quieres [74:02] [74:02] vamos em [74:05] [74:05] voy a terminar con el huevo y luego te [74:06] [74:06] hablo del colesterol, ¿vale? Porque si [74:07] [74:07] no creo que va a ser ir y volver. Es un [74:09] [74:09] poco es un poco raro. Mira, el el [74:12] [74:12] colesterol es fundamental para nuestro [74:14] [74:14] cuerpo y por eso tu cuerpo lo fabrica. [74:16] [74:16] O sea, fundamental a nivel positivo. [74:17] [74:17] Claro. Por eso tu cuerpo lo fabrica. A [74:20] [74:20] día de hoy, todo el colesterol que tú [74:23] [74:23] ingieras va a aumentar el colesterol de [74:25] [74:25] tu cuerpo y pasados ciertos niveles, que [74:28] [74:28] no significa eh [74:31] [74:31] sí todo te va a aumentar el riesgo, pero [74:32] [74:33] es que claro, un aumento pequeño del [74:34] [74:34] riesgo a mí me parece asumible si [74:36] [74:36] disfrutas comiendo huevos, ¿entiendes? [74:38] [74:38] Ahora yo como cardiólogo tengo que [74:41] [74:41] decidir todo toda ingesta de colesterol [74:45] [74:45] dietético aumenta tu riesgo [74:46] [74:47] cardiovascular. [74:48] [74:48] Siempre. [74:50] [74:50] Sí. [74:52] [74:52] Esto es importante, ¿no? Siempre, porque [74:54] [74:54] si tú llevas un buen estilo de vida, [74:56] [74:56] sinceramente, pues el que tenga miedo a [74:58] [74:58] morir que no nazca y no es una broma. O [75:00] [75:00] sea, vamos a ver, es que respirar aire [75:02] [75:02] contaminado me mata, pero pero el riesgo [75:04] [75:04] que lleva es muy poco. Si yo llevo un [75:06] [75:06] buen estilo de vida, yo no creo que [75:08] [75:08] tengamos que yo no demonizo a los [75:09] [75:09] huevos. Ahora sí que tenemos que esa es [75:13] [75:13] la segunda parte, es que hay gente que [75:14] [75:15] defiende o hay profesionales que dicen [75:16] [75:16] que cuanto más huevos coman mejor y [75:18] [75:18] entonces hay gente atiborrándose a [75:20] [75:20] cinco, seis, siete huevos todos los días [75:22] [75:22] y el aumento de colesterol que eso le [75:24] [75:24] hace a su cuerpo sí que aumenta de forma [75:27] [75:27] patente e importante su rio [75:28] [75:28] cardiovascular. siempre te lo va a [75:30] [75:30] aumentar, pero a mí como cardiólogo, [75:32] [75:32] como amante de la vida y como persona [75:35] [75:35] del mundo, pues me parece que no debemos [75:38] [75:38] demonizar los huevos, pero tampoco [75:40] [75:40] debemos defender que un consumo excesivo [75:42] [75:42] de huevos es saludable. [75:44] [75:44] ¿Cuántos huevos al día tú podrías decir [75:46] [75:46] que se pueden comer sin un riesgo muy [75:48] [75:48] elevado? [75:48] [75:48] Pues mira, yo te puedo decir, o sea, si [75:51] [75:51] con riesgo cero son cero, ¿vale? sin un [75:54] [75:54] riesgo elevado. Si vas una estiloidad, [75:55] [75:55] pues yo a lo mejor es lo que yo predico, [75:57] [75:57] lo que yo hago, a lo mejor yo me como [75:59] [75:59] tres, cuatro a la semana. [76:01] [76:01] A la semana, [76:02] [76:02] o sea, tres al día ni de coña. [76:04] [76:04] No, no. [76:05] [76:05] Tres al día, y esto te lo digo con [76:06] [76:06] números porque me lo, o sea, me lo puedo [76:08] [76:08] calcular. [76:09] [76:09] Un huevo lleva 200 mg de colesterol. [76:13] [76:13] Cada 100 mg de colesterol aumenta unos 5 [76:15] [76:15] mg el colesterol de tu cuerpo. Es decir, [76:18] [76:18] que cada huevo son nueve, ponle 10 para [76:21] [76:21] redondear. Pues si tomas tres huevos al [76:23] [76:23] día es que te aumenta el colesterol 30 [76:25] [76:25] mg. Si es a la semana incluso va a ser [76:27] [76:27] más. [76:28] [76:28] Yo creo que eso puede ser significativo [76:32] [76:32] porque el colesterol a largo plazo, [76:35] [76:35] cuanto más bajo, mejor. Mira, y ahora [76:37] [76:37] que hemos Entonces, esa es mi opinión de [76:38] [76:38] los huevos. Me parece un alimento que [76:41] [76:41] es, por supuesto, natural, es saludable, [76:45] [76:45] perfecto. Si llevas un buen estilo de [76:47] [76:47] vida, toma de vez en cuando. Tr cu a la [76:49] [76:49] semana. Puede ser tres cuatro un día. [76:51] [76:51] Vale, pero no todos los días, [76:53] [76:53] ¿vale? [76:54] [76:54] Que tú que mucha gente que hace deporte. [76:55] [76:55] Sí. Yo sab sabes cuando como ir a mí me [76:57] [76:57] gusta mucho hacerme tortitas, crep, lo [76:59] [76:59] disfruto mucho con avena, huevo y leche. [77:01] [77:01] Pues yo los fines de semana, que es [77:02] [77:02] cuando puedo desayunar en casa, pues me [77:04] [77:04] hago torcida, a lo mejor esos son los [77:05] [77:05] cuatro huevos que tomo y luego pues a lo [77:06] [77:06] mejor uno algún día, alguna noche o y [77:09] [77:09] poco más. Y eso es lo que llevo yo y eso [77:12] [77:12] seguro que tiene una imprunta [77:13] [77:13] suficientemente baja en mi salud [77:15] [77:15] cardiovascular que yo acepto y me parece [77:17] [77:17] maravillosa. [77:18] [77:18] Porque hay estudios o porque hay ha [77:20] [77:20] habido esta tendencia primero de hace [77:21] [77:21] años de demonizarlos completamente y [77:24] [77:24] ahora en los últimos tiempos de decir [77:26] [77:26] come lo que te apetezca. O sea, ¿qué [77:28] [77:28] está pasando? [77:29] [77:29] A ver, a mí me parece bien decir [77:31] [77:32] come lo que te apetezca que sea natural [77:33] [77:33] y ahí vas a incluir los huevos. Porque [77:35] [77:35] creo que venimos de un mundo en el que [77:37] [77:37] los ultraproces están tanto en nuestro [77:39] [77:39] día a día que cuando comparas los huevos [77:41] [77:41] con eh salchichas es que es un es que te [77:44] [77:44] baja hasta el colesterol [77:45] [77:45] y eso es lo que pasa y te dado la clave [77:47] [77:47] de lo que pasa [77:48] [77:48] en los estudios tienes que comparar. Yo [77:50] [77:51] no puedo, o sea, si yo le doy un huevo a [77:53] [77:53] una persona que está en inanición, le va [77:56] [77:56] a mejorar su perfil de salud. Si le doy [77:59] [77:59] una persona que está bien alimentada, [78:01] [78:01] pero no toma nada de colesterol porque [78:04] [78:04] no toma grasa saturada, no toma carne o [78:05] [78:05] no toma otra fuente de colesterol, le va [78:07] [78:07] a aumentar el colesterol. Si yo le doy [78:08] [78:08] huevos a una persona que sí que toma [78:11] [78:11] carne, grasa saturada y colesterol de [78:13] [78:13] otras fuentes, casi no tiene impronta [78:15] [78:15] porque digamos que la absorción de [78:17] [78:17] colesterol también se satura. M. [78:20] [78:20] Entonces, por eso hay estudios que hacen [78:22] [78:22] en gente pues que come una dieta [78:24] [78:24] carnívora, bueno, me refiero omnívora, [78:27] [78:27] que toma saturada y colesterol. Cuando [78:29] [78:29] tú le das [78:30] [78:30] dos huevos a una persona que ya está [78:32] [78:32] ingiriendo 500, 600 mg de colesterol al [78:34] [78:34] día, casi no sube, no se mueve. [78:36] [78:36] Y ahí es cuando dicen, "No, [78:38] [78:38] pero los huevos no suben el colesterol. [78:40] [78:40] Los huevos son parte de una dieta [78:41] [78:41] saludable, porque esta persona está [78:42] [78:43] saludable." Vamos a ver, vamos a hacerlo [78:45] [78:45] bien. Vamos a dar colesterol a alguien [78:46] [78:46] que no toma colesterol. Vamos a dar [78:48] [78:48] huevos a alguien que no toma fuentes de [78:50] [78:50] de colesterol. Ya te digo, si sube, [78:52] [78:52] ¿vale? Tres, cuatro a la semana está [78:55] [78:55] bien. Más [78:55] [78:55] tr cu semana me parece desde el punto de [78:58] [78:58] vista mío, [78:59] [78:59] eh, que soy yo y cada uno tiene que ser [79:01] [79:01] consciente de su salud y elegir que a mí [79:03] [79:03] tres, cuatro a la semana no me aumentan [79:05] [79:05] suficiente el río cardiovascular como [79:07] [79:07] como para que me preocupe. Te lo voy a [79:08] [79:08] decir porque si no no me quedo [79:10] [79:10] tranquilo. Te lo voy a decir con [79:11] [79:11] números. [79:12] [79:12] Cuando nosotros llevamos una [79:13] [79:13] alimentación eh omnívora y tomamos [79:16] [79:16] huevos, [79:17] [79:17] sustituir en estudios grandes, por un [79:19] [79:19] estudio que es muy grande, que me [79:20] [79:20] encanta, que hablaba de la proteína [79:22] [79:22] animal versus eh fuentes vegetales y [79:24] [79:24] entonces comparaba fuentes dietéticas de [79:27] [79:27] proteína animal comparado con fuentes [79:29] [79:29] integrales eh de de verdura, de [79:32] [79:32] vegetales, legumbres, ¿no?, que son [79:33] [79:33] proteína vegetal. [79:34] [79:34] Ajá. [79:34] [79:34] Pues sustituir un 3% de la ingesta [79:37] [79:37] diaria, más o menos si tomas huevos [79:39] [79:39] será, no debe ser debe ser algo así, [79:42] [79:42] de huevos por eh legumbres o fuentes [79:44] [79:44] vegetales disminuía el riesgo de infarto [79:46] [79:46] un 19%. [79:48] [79:48] Bueno, ¿te parece mucho? Pero eso es en [79:51] [79:51] 10 años. [79:52] [79:52] Ajá. [79:53] [79:53] Un fumador que deja de fumar en 2 años [79:55] [79:55] ya lo bajó el 50%. [79:56] [79:56] Claro. [79:57] [79:57] ¿Sabes? Hay muchas otras cosas [79:58] [79:58] seguramente por las que preocuparnos más [80:00] [80:00] que por el consumo de huevos. Ojalá ese [80:03] [80:03] fuese nuestro problema, [80:04] [80:04] el principal problema. [80:05] [80:05] Claro, pero sí que es verdad que yo como [80:07] [80:07] cardiólogo tengo que venir aquí y decir, [80:09] [80:09] cuanto menos colesterol dietético tomes, [80:12] [80:12] mejor. Cuanto menos grasa saturada, que [80:13] [80:13] es la de la carne animal, [80:15] [80:16] mejor. [80:16] [80:16] Si vengo con ello ahora, eh, se viene el [80:18] [80:18] el drama. [80:19] [80:19] ¿Quieres que te hable del colesterol y [80:20] [80:20] te explique un poco? Solo solo hago el [80:22] [80:23] el preview de que ahora nos vamos con [80:24] [80:24] con uno de los Eso sí que es el gran [80:26] [80:26] debate, la carne roja [80:28] [80:28] de [80:28] [80:28] No mucho, Jordi, lo siento. [80:31] [80:31] O sea, los de la dieta paleolítica, solo [80:33] [80:33] carne y todo eso, no van a quedar [80:35] [80:35] contentos. No, [80:36] [80:36] no van a quedar muy contentos. [80:37] [80:37] Los que me dedicarán algún [80:39] [80:39] va a haber va a haber. [80:40] [80:40] Bueno, no, porque la dieta Palio tiene [80:41] [80:41] muchas cosas buenas. Perdón, llevo el [80:43] [80:43] micro. La dieta boia tiene muchas cosas [80:44] [80:44] buenas. antes, simplemente porque [80:45] [80:45] supongo que va a volver a salir el tema [80:47] [80:47] del colesterol, si no ahora en algún [80:49] [80:49] momento. E primero es, o sea, es mentira [80:52] [80:52] o está mal explicado. Colesterol bueno y [80:54] [80:54] malo, que esto yo lo he escuchado mil [80:55] [80:55] veces. ¿Y qué es el colesterol y qué [80:57] [80:57] función cumple? El colesterol es [80:59] [80:59] fundamental para nuestro cuerpo porque [81:01] [81:01] nos hace es precursor de hormonas, [81:04] [81:04] hormonas sexuales, es forma parte de la [81:07] [81:07] de mucha parte grasa, es un lípido como [81:09] [81:09] la grasa, pero forma parte del sistema [81:11] [81:11] nervioso central, forma parte de la [81:13] [81:13] membrana de nuestras células, de la [81:15] [81:15] manera en la que se comunica con todo lo [81:17] [81:17] que hay alrededor, pues esa flexibilidad [81:19] [81:19] se la da el colesterol. Pues vamos a [81:21] [81:21] tomar colesterol a tope. Sí, señor. Me [81:23] [81:23] encanta eso está muy bien pensado, pero [81:25] [81:25] luego es que por eso todas tus células [81:27] [81:28] lo fabrican. Tú no tú no tienes que [81:30] [81:30] tomar colesterol para tener el [81:31] [81:31] suficiente. [81:33] [81:33] No es algo que debamos de [ __ ] de la [81:36] [81:36] dieta porque si no no lo tenemos. [81:38] [81:38] Todas las células y eso la gente no lo [81:39] [81:39] sabe, se cree que el corterol se fabrica [81:41] [81:41] en el hígado, pero no. Cada célula de tu [81:43] [81:43] cuerpo puede fabricar su propio [81:44] [81:44] colesterol y es el que usa para sus [81:46] [81:46] membranas, para todo. [81:47] [81:47] ¿Vale? Luego lo que pasa es que el [81:49] [81:49] colesterol cumple otras funciones en el [81:51] [81:51] cuerpo y hay un gran productor, no [81:53] [81:53] productor de colesterol, pero sí [81:55] [81:55] ensamblador de colesterol para viajar [81:57] [81:57] por el cuerpo, que es el hígado. De ahí [81:59] [81:59] viene lo del colesterol bueno y malo, [82:01] [82:01] que está mal hecho. Mira, lo que ocurre [82:05] [82:05] y tiene mucho que ver con la enfermedad [82:06] [82:06] cardiovascular es que el colesterol no [82:09] [82:09] puede viajar solo en la sangre. [82:11] [82:11] Entonces, viaja contenido en unos [82:12] [82:13] transportadores. Esos transportadores [82:15] [82:15] son las a lo mejor son lipoproteínas. [82:17] [82:17] Y te sonará seguro el LDL y el HDL. [82:21] [82:21] El bueno el bueno y el malo. Vale. [82:24] [82:24] El [82:25] [82:25] falta el feo. [82:26] [82:26] El feo. El feo es el feo son los [82:28] [82:28] triglicidos que no es colesterolicéidos. [82:30] [82:30] Es ese. Cuanto más bajo mejor. [82:32] [82:32] Eso sí, ¿no? [82:33] [82:33] Eso es. Digamos que esos transportadores [82:35] [82:35] llevan colesterol, triglicéridos y otras [82:38] [82:38] cosas, vitaminas y tal. Y entonces eh [82:41] [82:41] salen del hígado y luego vuelven al [82:43] [82:43] hígado haciendo pues una serie de [82:45] [82:45] cambios metabólicos por el cuerpo. [82:46] [82:46] Digamos que cuando pueden ceder [82:48] [82:48] colesterol eh esos transportadores lo [82:50] [82:50] van dejando y se van transformando y [82:51] [82:51] luego vuelven al al hígado. ¿Por qué hay [82:56] [82:56] un colesterol que es el LDL que se le [82:58] [82:58] llama el malo? En realidad es un [83:00] [83:00] transportador, el LDL que es low density [83:03] [83:03] lipoprote lipoproteínas de baja [83:05] [83:05] densidad. Ese se encuentra dentro de las [83:09] [83:09] placas de ateroma de antes, las que [83:11] [83:11] estrechan las arterias, las que producen [83:13] [83:13] la enfermedad cardiovascular. Por eso se [83:14] [83:14] llamaban placas de colesterol. Lo que [83:16] [83:16] había dentro era colesterol contenido en [83:18] [83:18] LDL. Y sabemos que las LDL tienen un [83:21] [83:21] tamaño suficiente y pueden atravesar [83:23] [83:23] estas células que estaban en la parte [83:25] [83:25] interna de las arterias, ¿te acuerdas? [83:27] [83:27] Por eso se les ha llamado el malo, [83:29] [83:29] porque se creen, se creía, sí, se cree [83:32] [83:32] que se depositan en las paredes formando [83:35] [83:35] la placa de teroma. [83:37] [83:37] Antes, cuando me has preguntado te he [83:38] [83:38] dicho, esto es por inflamación y es [83:40] [83:40] donde parece que apunta toda la [83:42] [83:42] evidencia. Sí, atraviesan la placa de [83:44] [83:44] ateroma, pero no van por ahí quedándose. [83:47] [83:47] No son unas moléculas pegajosas que [83:49] [83:49] desgarren y sino que necesitan de [83:52] [83:52] inflamación, de agresiones, de de de [83:55] [83:55] heridas para quedarse ahí. Eso no quita [83:58] [83:58] que como antes avancé un poco, ahora lo [84:01] [84:01] hilo, como todos nosotros estamos [84:03] [84:03] expuestos a pequeñas rupturas en la [84:06] [84:06] pared de las arterias, cuanto menos [84:08] [84:08] colesterol LDL tengas, menos riesgo de [84:12] [84:12] enfermedad cardiovascular. [84:14] [84:14] Esto además no es solo causa de una [84:17] [84:17] mejor cicatrización, sino que sabemos [84:19] [84:19] que tener el colesterol LDL elevado [84:22] [84:22] también hace pues que tengan menos, o [84:24] [84:24] sea, tenerlo elevado hace que tengan más [84:26] [84:26] inflamación, hace se relaciona también [84:28] [84:28] con aumento de la resistencia insulina [84:30] [84:30] de diabetes, hipertensión y todo eso son [84:32] [84:32] factores que hacen que se cicatrice mal [84:33] [84:34] una arteria cuando hay una agresión. el [84:35] [84:35] otro tipo de colesterol, [84:36] [84:36] el HDL no se, fíjate, no se encuentran [84:40] [84:40] las placas de atera, por eso lo hemos [84:42] [84:42] llamado el bueno. [84:44] [84:44] Claro, [84:44] [84:44] pero realmente tengo que decir y esto [84:47] [84:47] incluso compañeros míos médicos quizás [84:49] [84:49] se sorprenden porque no está no nos han [84:51] [84:51] enseñado esto, ni es bueno ni es malo, [84:54] [84:54] le da igual la enfermedad [84:55] [84:55] cardiovascular, por lo menos a día de [84:56] [84:56] hoy. O sea, no tiene relación con este [84:58] [84:59] proceso que te he comentado. se le llama [85:01] [85:01] bueno porque hemos creído que cuanto más [85:03] [85:03] alto mejor para la enfermedad [85:05] [85:05] cardiovascular, pero probablemente eso [85:07] [85:07] no es así, no es que cuanto más alto [85:09] [85:09] mejor, sino que cuando tenemos unos [85:11] [85:11] buenos hábitos tenemos bajito el LDL, [85:14] [85:14] alto el HDL y son esos buenos hábitos lo [85:16] [85:17] que es bueno para la para el riesgo de [85:18] [85:18] enfermedad cardiovascular. El HDL es [85:21] [85:21] como un espectador, [85:23] [85:23] ¿vale? Pero no es por él, porque luego [85:24] [85:25] hay gente que lleva una dieta [85:25] [85:25] vegetariana que también lo tiene bajito [85:27] [85:27] y no tiene enfermedad de corazón. [85:30] [85:30] Ahora entendemos el colesterol [85:32] [85:33] y vemos que no es que haya dos tipos y [85:35] [85:35] que un alimento tiene un tipo y otro [85:36] [85:36] alimento tiene otro. [85:37] [85:37] Colesterol colesterol. [85:39] [85:39] Y de hecho esto lo he contado porque me [85:41] [85:41] has hablado de colesterol bueno y malo, [85:44] [85:44] pero ya en clínica cada vez medimos [85:47] [85:47] menos el LDL y simplemente medimos el [85:50] [85:50] HDL y el no HDL. El no HDL es todo el [85:55] [85:55] colesterol transportado que no es HDL y [85:58] [85:58] está el LDL, pero luego hay IDL, VLDL, [86:02] [86:02] otra [86:02] [86:02] esos que no suenan en en ningún tipo de [86:04] [86:04] de post ni nada, ¿no? [86:06] [86:06] Digamos que no sabes sabes sabes por qué [86:09] [86:09] te doy ahí un melón. [86:11] [86:11] Dale dale ahí el melonazo. [86:12] [86:12] Porque solo hemos tenido fármacos que [86:15] [86:15] han bajado el LD. [86:17] [86:17] Mm. Por eso ha interesado tanto, [86:19] [86:19] por eso se ha publicitado e investigado, [86:20] [86:20] ¿no? [86:21] [86:21] Se ha investigado tanto el el LDL. [86:23] [86:23] Preguntaré por el tema farmacéuticas y [86:26] [86:26] la relación que tienen con la salud, [86:28] [86:28] pero bueno, [86:28] [86:28] para bien y para mal [86:29] [86:29] que que que no sirve, o sea, que todo [86:31] [86:31] esto que te he dicho es cierto, pero [86:32] [86:32] ahora pues ya empezamos a ver el dibujo [86:34] [86:34] completo y ya pedimos pues todo lo [86:36] [86:36] demás, ¿no? Aparte de otras cosas. [86:39] [86:39] ¿Dices de de melón? Pues te doy otro [86:41] [86:41] melón, te paso te paso el melonazo, la [86:43] [86:44] carne roja y y las dietas carnívoras. [86:47] [86:47] Eh, cuéntame. [86:48] [86:48] Es para demonizarlo, que también se se [86:50] [86:50] ha demonizado mucho. No hay para tanto. [86:52] [86:52] Es bueno que comamos un poquito. Dime. [86:55] [86:55] La carne roja más que me pese, que yo [87:00] [87:00] la he disfrutado. Ya es que he empezado [87:02] [87:02] a te confieso que que le he empezado a [87:04] [87:04] [ __ ] ya casi [87:05] [87:05] manía, [87:07] [87:07] pelín. Sí, [87:08] [87:08] sí, porque [87:08] [87:09] de los ataques que recibes. [87:10] [87:10] No, no, no, no. La he disfrutado mucho, [87:13] [87:13] pero ya hace años que no compro, ¿vale? [87:17] [87:17] Y si vas a un restaurante o ahí lo [87:19] [87:19] típico, ¿no? [87:19] [87:19] La pido lo típico cuando se comparte, [87:21] [87:21] ¿no? Pero yo pedirme [87:22] [87:22] la barbacoa [87:24] [87:24] fruto, por supuesto. Pero por ejemplo [87:26] [87:26] hace años que ya no me la pido para mí, [87:29] [87:29] que a veces a lo mejor decía, "Venga, un [87:31] [87:31] entrecot [87:32] [87:32] porque toda la evidencia apunta a que la [87:36] [87:36] carne roja le sienta mal a nuestra salud [87:39] [87:39] cardiovascular. Ahora hay que poner esto [87:42] [87:42] en contexto. El riesgo de carne roja no [87:45] [87:45] procesada es bajísimo. Bajísimo. Era [87:49] [87:49] como eh es que no no me atrevo a [87:52] [87:52] decirlo, pero lo vi hace unos años, pero [87:53] [87:53] era como fumar eh siete cigarrillos al [87:56] [87:56] año o algo así, algo muy muy bajo, muy [87:59] [87:59] poco. Pero todos los metaanálisis y los [88:03] [88:03] estudios bien hechos, o sea, encuentran [88:07] [88:07] que cuando tomas carne roja en [88:10] [88:10] comparación con tomar fuentes de [88:12] [88:12] proteína vegetal empeora aumenta el [88:15] [88:15] colesterol LDL y empeoran los signos de [88:18] [88:18] inflamación. Esto se puede explicar [88:21] [88:21] principalmente. Te voy a hablar de dos [88:24] [88:24] motivos, aunque probablemente haya más. [88:27] [88:27] Uno es contenido en grasa saturada que [88:29] [88:29] aumenta el colesterol. Sería una manera [88:31] [88:31] indirecta de aumentar la la el nivel de [88:34] [88:34] colesterol de nuestro cuerpo. Y esa [88:36] [88:36] grasa saturada es rica en la carne roja. [88:39] [88:39] Em y luego que eh producen en la [88:43] [88:43] microbiota la producción de algunos [88:45] [88:45] metabolitos como la TMAO, que sabemos [88:47] [88:47] que aumenta el riesgo de placas de [88:50] [88:50] atera, de de de enfermedad [88:51] [88:51] cardiovascular. [88:53] [88:53] Entonces, pues todo eso hace que si no [88:56] [88:56] la disfrutas demasiado, [88:59] [88:59] pues que la limites un poco, que sea una [89:01] [89:01] buena recomendación. [89:02] [89:02] Ahora, lo que [89:05] [89:05] esto no nos puede cegar y no y no no no [89:08] [89:08] puedo evitar tener que decirte que el el [89:11] [89:11] el principal enemigo cuando hablamos de [89:12] [89:12] la carne es la procesada, [89:14] [89:14] todo lo que son los salchichas, [89:17] [89:17] embutido, frank, eso sí que aumenta [89:21] [89:21] mucho más. que la carne roja el riesgo, [89:24] [89:24] pero es que hasta de cáncer, de cáncer [89:26] [89:26] de colon es brutal también. Muchas [89:28] [89:28] veces, ¿sabes lo que pasa? Y esto es una [89:29] [89:30] pista guay [89:31] [89:31] o que a mí me parece me parece [89:32] [89:32] interesante, muchas veces el peligro de [89:35] [89:35] un alimento no es solo el alimento, sino [89:38] [89:38] a lo que desplaza, [89:40] [89:40] porque si no comemos alimento, pues [89:41] [89:41] comemos de otras cosas. Entonces, claro, [89:43] [89:43] en función de lo que lo sustituyas, es [89:45] [89:45] mejor, por ejemplo, si aumentamos, mucha [89:47] [89:47] gente dice, "La fibra es buenísima." La [89:49] [89:49] fibra es buenísima, pero la fibra [89:52] [89:52] probablemente no tiene tantos beneficios [89:57] [89:57] en particular como la gente cree. Sí que [89:58] [89:58] tiene algunos. mejora la microbiota, [90:00] [90:00] produce eh hace que que la microbiota [90:02] [90:02] produzca ácidos grasos que que de vamos [90:04] [90:05] de de de cadena corta que que vienen muy [90:06] [90:06] bien a al eh al recambio de y a la salud [90:09] [90:10] del intestino, pero la fibra es un [90:12] [90:12] marcador indirecto del consumo de [90:14] [90:14] verduras y vegetales. Entonces, sí que [90:16] [90:16] sabemos que lo que podemos absorb de [90:17] [90:17] ello son vitaminas, minerales, no tienen [90:19] [90:19] grasa saturada y [90:21] [90:21] y muchas cosas no las podemos explicar, [90:23] [90:23] pero pero si a mí me no puedo decir [90:25] [90:25] tampoco que me fastidie porque me [90:26] [90:27] encanta la verdura, pero [90:28] [90:28] pero soy tengo que decir lo que veo y es [90:31] [90:31] que la gente que come muchos vegetales [90:33] [90:33] vive más [90:35] [90:35] las famosas zonas azules que hay gente [90:37] [90:37] muy mayor que que come al final lo que [90:39] [90:39] da la tira son verduras y vegetales [90:41] [90:41] y entonces luego vienen la gente que no [90:44] [90:44] entiende esto. o que defiende otro tipo [90:46] [90:46] de alimentación que dice, si ni siquiera [90:48] [90:49] cubren los nutrientes que hemos [90:51] [90:51] considerado esenciales, como por ejemplo [90:53] [90:53] los omega 3, que son buenísimos y hay [90:55] [90:55] que defender su consumo. Yo de hecho [90:57] [90:57] tomo omega 3 en en Yo sí, la verdad [91:00] [91:00] e [91:03] [91:03] cuando son de fuente vegetal parece que [91:06] [91:06] no se absorben. Bueno, tu cuerpo no [91:08] [91:08] llega a tener los niveles suficientes de [91:10] [91:10] omega3 el que necesita, que cuando es de [91:12] [91:12] fuente animal, pescado. [91:14] [91:14] Mm. eh es mucho más rico [91:18] [91:18] que el proteinograma, es decir, cuando [91:20] [91:20] ves la calidad de las proteínas de las [91:22] [91:22] fuentes vegetales, no es no cubre todos [91:24] [91:24] los aminoácidos esenciales que [91:25] [91:25] necesitan, que es lo que nos han [91:26] [91:26] enseñado. [91:28] [91:28] Es decir, la gente que es vegetariana o [91:29] [91:29] vegana no está tomando, no necesita [91:32] [91:32] necesita suplementarse, [91:33] [91:33] pues viven más y enfermanos, macho. [91:36] [91:36] Explícamelo. [91:37] [91:37] Incluso incluso sin suplementarse. [91:40] [91:40] Hombre, B12 tienen que tomar siempre, [91:41] [91:41] pero no toman proteína animal. que viven [91:44] [91:44] que viven más. Entonces, hay muchas [91:47] [91:47] cosas que hemos dado por hechas [91:50] [91:50] en nutrición y en alimentación y en [91:51] [91:51] salud que luego no se sostienen. Yo no [91:55] [91:55] yo no tengo la respuesta, pero sí que [91:57] [91:57] expongo lo que veo. ¿Cómo es posible [91:59] [91:59] entonces si no están tomando los todos [92:01] [92:01] los aminociidos que me ha dicho que son [92:02] [92:02] esenciales que luego enfermen? [92:05] [92:05] No, no tiene mucho sentido. [92:07] [92:07] Una dieta carnívora que se puso de moda [92:09] [92:09] hace hace unos pocos años, [92:11] [92:11] puramente carnívora. Sí, [92:13] [92:13] es peligrosa para nuestra salud [92:14] [92:14] cardiovascular, [92:15] [92:15] aunque no aunque eliminemos eliminemos [92:18] [92:18] los procesados eh y vamos a a la dieta [92:21] [92:21] de carne sin procesar, ¿a de salud para [92:25] [92:25] nosotros? [92:26] [92:26] ¿Cado con qué? [92:28] [92:28] Claro, con una dieta omnívora más o [92:30] [92:30] menos estándar que podemos hacer la [92:31] [92:31] mayoría. Yo estoy, o sea, sí, estoy en [92:34] [92:34] disposición de de asegurarlo. Cuando [92:36] [92:36] comparamos una dieta natural carnívora [92:39] [92:39] con una dieta natural omnívora y esta [92:43] [92:43] con una dieta natural más basada en [92:45] [92:45] plantas, van ganando hacia el mayor [92:47] [92:47] porcentaje de vegetales. La curva es muy [92:50] [92:50] clara. Ahí tengo un estudio ahora mismo [92:52] [92:52] en la cabeza de de americano de de de [92:54] [92:54] circulation donde se ve que cuanta más [92:56] [92:56] verdura en proporción tenga tu [92:58] [92:58] alimentación, menos es el riesgo de [93:01] [93:01] enfermedad cardiovascular. [93:03] [93:03] Ahora, cuando comparas la primera, la [93:05] [93:05] carnívora natural con una omnívora [93:07] [93:07] habitual, que es que me tomo lo que [93:10] [93:10] quiero, procesados y ultraprocesados [93:12] [93:12] sobre todo, entonces sale ganando la [93:14] [93:14] carnívora y la dieta poabas [93:17] [93:17] que tiene algo de malo desde el punto de [93:21] [93:21] vista de de yo hola soy una arteria y [93:23] [93:23] quiero decir no no quiero del todo eso, [93:26] [93:26] ¿vale? Pero pero tiene mucho de bueno [93:28] [93:28] comparado con la mayoría de la [93:30] [93:30] alimentación de la gente eh de la calle, [93:33] [93:33] ¿sabes? [93:35] [93:35] Otro alimento, queso, que también eh [93:38] [93:38] para muchos es una gran fuente de [93:39] [93:39] proteína, pero también parece que [93:42] [93:42] algunos lo diminuizan por colesterol, [93:44] [93:44] etcétera. [93:44] [93:44] Sí, por colesterol y por grasa saturada, [93:46] [93:46] sobre todo. Eh, mi opinión y yo lo tomo, [93:49] [93:49] yo intento comprar mucho más eh fresco, [93:54] [93:54] que eso fresco tiene menos cantidad de [93:56] [93:56] grasa saturada, es el más saludable, [93:59] [93:59] entre comillas, y como a mí me gusta lo [94:00] [94:00] tomo. Claro, no sabe como el queso, [94:02] [94:02] curado, semicurado. Claro, [94:04] [94:04] pero es un alimento, eh, pues que si lo [94:06] [94:06] disfrutas, pues como los huevos. Ahora [94:09] [94:09] limítalo, no lo tomes todo el rato, ¿no? [94:11] [94:11] Que hay gente que tampoco sabe comer sin [94:14] [94:14] queso, ¿no? [94:16] [94:16] Queso me encanta, eh, [94:17] [94:17] hay un queso, hay un queso que es con [94:19] [94:19] mucha proteína, se llama Lin, creo que [94:21] [94:21] se llama, [94:22] [94:22] eh, que tiene poquísimas calorías, es [94:25] [94:25] una barbaridad, bajísimas grasas, creo [94:27] [94:27] que lo único que tiene es un poco un [94:29] [94:29] poco de sal, [94:30] [94:30] pero que eso mi opinión era bueno. Y mi [94:32] [94:32] opinión cuando la vi era buena. [94:34] [94:34] ¿Sabes lo que pasa? que ahora en 2025 a [94:36] [94:36] mí me pillas [94:38] [94:38] bajando el consumo de proteína. [94:40] [94:40] Sí, te estoy pillando reconstruido. Eh, [94:43] [94:43] bueno, es que yo es que yo no puedo [94:46] [94:46] decirte, te lo he dicho al principio, yo [94:48] [94:48] no creo que todo lo que sepa a día de [94:50] [94:50] hoy est [94:50] [94:50] Claro, lo mantengas en 5 o 10 años, [94:52] [94:52] pero hay bastante evidencia. Esto es [94:54] [94:54] algo que he aprendido en los últimos [94:56] [94:56] años de que hemos Estoy sacando yo un [94:59] [94:59] tema. Perdona si te porquema, macho. [95:01] [95:01] Dem [95:02] [95:02] que luego hablaremos de suplementos, eh [95:05] [95:05] proteína en polvo, etcétera, y me [95:06] [95:06] interesa. [95:07] [95:07] Pues precisamente de eso. Hemos eh dado [95:10] [95:10] demasiado protagonismo al consumo de [95:12] [95:12] proteína. Probablemente ni siquiera en [95:16] [95:16] deportistas de fuerza [95:19] [95:19] sea necesario consumir tanta proteína [95:21] [95:21] como creíamos. O por lo menos lo que sí [95:24] [95:24] te puedo decir es no tenemos suficiente [95:26] [95:26] evidencia para defender que hay que [95:28] [95:28] tomar tanta proteína como creíamos. La [95:30] [95:30] proteína es obviamente un nutriente [95:34] [95:34] esencial [95:35] [95:36] que tenemos que consumir [95:38] [95:38] y sobre todo es importante en personas [95:41] [95:41] que tienen riesgo de perder músculo, [95:44] [95:44] masa muscular, es decir, más importante [95:45] [95:46] cuanto más mayores nos hacemos en [95:47] [95:47] deportistas de fuerza, en gente con [95:50] [95:50] enfermedades, bien, pero no hay pero el [95:55] [95:55] nivel de consumo que tenemos que llevar [95:57] [95:57] no es tan alto como nos habían dicho. [96:00] [96:00] Ahora es verdad que había gente que no [96:01] [96:01] tomaba nada. [96:02] [96:02] Es que es verdad. [96:03] [96:03] Eh, por ejemplo, la gente mayor [96:05] [96:05] poquísima, poqu [96:07] [96:07] Yo ahí, yo siempre lo he dicho, beberos [96:09] [96:09] un si no queréis un un pote al día de [96:12] [96:12] proteína porque es que no coméis casi [96:14] [96:14] nada de de de proteína. Ahí es verdad [96:16] [96:16] que mucha verdura, mucho pan, mucho [96:18] [96:18] cereal, pero poca proteína, pero de ahí [96:21] [96:21] al otro extremo, de dietas de 2 g de [96:25] [96:25] proteína kilo de peso, probablemente no [96:27] [96:27] necesites tanta o los estudios que han [96:30] [96:30] defendido eso [96:32] [96:32] estaban mal hecho. [96:32] [96:33] Uh, cuando vayamos por eso me me cuentas [96:35] [96:35] me cuentas por qué [96:37] [96:37] decías del tema de la gente mayor, pan. [96:39] [96:39] Pan pan blanco. ¿Qué tal el pan blanco? [96:41] [96:41] Pues el pan blanco eh se ha demonizado [96:43] [96:43] mucho y realmente lo que pasa es que no [96:45] [96:45] es desde el punto de vista de la salud [96:47] [96:47] cardiovascular pues algo que te aporte [96:49] [96:49] demasiado. Lleva muchos hidratos de [96:51] [96:51] carbono, encima el blanco eh lleva [96:54] [96:54] hidratos de carbono también simples, [96:55] [96:55] encima el blanco está hecho con cereales [96:58] [96:58] refinados que no son integrales, es [97:00] [97:00] decir, le han quitado una parte que [97:02] [97:02] pierde ya bastantes nutrientes y el [97:04] [97:04] proceso de industrialización hace que [97:05] [97:05] sea un alimento pues de escasa calidad. [97:07] [97:07] Luego encima hay pan blanco con [97:09] [97:09] muchísima sal, que es una fuente de sal [97:10] [97:10] tremenda, que eso no le sienta demasiado [97:12] [97:12] bien a nuestra salud cardiovascular. [97:14] [97:14] Entonces, me parece un alimento que si [97:15] [97:15] bien no es vino, como dicen los venenos [97:17] [97:17] blancos, [97:18] [97:18] que puedes comer una rebana de pan o un [97:20] [97:20] sándwich y que no te va a pasar nada, [97:21] [97:21] pero límítalo. Yo que también en España [97:24] [97:25] comíamos mucho pan, ¿eh? Pero no tanto [97:26] [97:26] ya. Antes con la comida era imposible no [97:28] [97:28] encontrarte con las rebanadotas de pan. [97:30] [97:30] Es que yo en mi casa, en mi familia, [97:32] [97:32] eso era típico de alimentación de [97:34] [97:34] España, de los Bueno, tú más o menos la [97:37] [97:37] misma quinta [97:38] [97:38] es que no podía faltar. De hecho, si no [97:39] [97:39] había pan era raro. Era era era algo [97:42] [97:42] pasaba [97:42] [97:42] que luego había gente que no que yo casi [97:44] [97:44] no lo comía. [97:44] [97:44] Pues yo sí. [97:46] [97:46] Yo vamos entonces yo cuando empecé [97:47] [97:47] cuando me fui de casa, cuando viví solo, [97:49] [97:49] dejé bueno y me enteré de esto. Dejé de [97:51] [97:51] comprar, [97:52] [97:52] dejé comprar, pero la barra de pan del [97:53] [97:53] día era como de eso tenía que estar en [97:55] [97:55] la casa, ¿no? Hombre, por favor, es que [97:57] [97:57] si no hay eso. La casa, no, la casa no [97:58] [97:58] es seria. [98:00] [98:00] el integral, eh el pan madre y todo eso, [98:04] [98:04] ¿qué tal? mejor, mejor, porque si bien [98:07] [98:07] es una fuente algo más rica de hidratos [98:09] [98:09] de carbono, más complejos, se tiene más [98:11] [98:11] fibra sobre todo y eso está bien. E [98:15] [98:15] bueno, se digiere mejor, pues aporta más [98:18] [98:18] vitaminas, más minerales y si bien no es [98:20] [98:20] algo a abusar, [98:22] [98:22] me parece un buen acompañante. [98:23] [98:24] Hablamos de una de las bombas positivas [98:26] [98:26] y más vendidas de los últimos tiempos, [98:28] [98:28] el aceite de oliva, ¿no? Que parece que [98:31] [98:31] algunos incluso en Estados Unidos se lo [98:32] [98:32] toman como chupito. [98:34] [98:34] Sí. Sí, sí, lo he visto en plan, gracias [98:36] [98:36] tú, este lo esto llevamos aquí 4000 [98:37] [98:37] años, ¿no? Con esto [98:39] [98:39] es tan bueno como se dice [98:40] [98:40] con el aceite de oliva me pasa algo [98:42] [98:42] parecido que con el café y es que [98:45] [98:45] el café sea un temazo que tocaremos que [98:46] [98:46] la gente le interesa mucho. ¿Y [98:48] [98:48] qué te pasa un aceite de olivilla? [98:49] [98:49] Que que es buenísimo. [98:51] [98:51] Ah, vale. [98:51] [98:51] Que es buenísimo. Que es buenísimo. [98:52] [98:52] Podríamos decir que tiene pocas [98:54] [98:54] contraindicaciones, ¿no? [98:55] [98:55] Sí, hombre, tiene contraindicación que [98:56] [98:56] al fin y al cabo es una grasa, eh, y [98:59] [98:59] aporta muchas calorías y no debemos de [99:01] [99:01] abusar. Y por supuesto, pues esto no [99:02] [99:02] significa que tomarse algo frito esté [99:04] [99:04] bien hecho, ¿no? Porque luego eh al fin [99:07] [99:07] y al cabo pues llevan muchas calorías, [99:08] [99:08] se concentran muchas calorías, pero [99:10] [99:10] todos los estudios que hacemos cuando eh [99:14] [99:14] añadimos aceite de oliva a una [99:16] [99:16] alimentación salen positivos. Incluso [99:18] [99:18] cuando se fríe con o ahí no [99:21] [99:21] cuando se eh la verdad que no conozco [99:23] [99:23] estudios con [99:25] [99:25] fritos con aceite de oliva que se me [99:27] [99:27] vengan ahora a la cabeza, [99:29] [99:29] pero sí que conozco muchos estudios en [99:31] [99:31] los cuales el modo de preparación de los [99:33] [99:33] alimentos es perjudicial y frito siempre [99:35] [99:35] sale peor, pero claro, si ya los has [99:37] [99:37] hecho con aceite, ¿sabes lo que pasa? [99:40] [99:40] Que es que la fritura que tú haces en tu [99:42] [99:42] casa no está representada nunca en los [99:44] [99:44] estudios. [99:45] [99:45] Bueno, espero que sea la de tu casa [99:48] [99:48] porque mucha gente no sabe que el aceite [99:50] [99:50] de oliva, a ti no te suena que cuando [99:52] [99:52] erasamos pequeños, el aceite de oliva [99:53] [99:53] virgen extra era el de la ensalada y [99:54] [99:54] luego aceite de oliva era el de freír o [99:56] [99:56] el de girasol es el de freír, eso es un [99:58] [99:58] error garrafal. [100:00] [100:00] Debemos de comer y consumir. Yo es que [100:03] [100:03] no frío casi nada, no recuerdo. Tú eres [100:05] [100:05] la frayer, ¿no? [100:06] [100:06] Sí, [100:07] [100:07] eh, no, que está muy bien. O sea, es es [100:08] [100:08] una es una manera magnífica. Sí, sí, [100:10] [100:10] ¿verdad? [100:10] [100:10] A mí que sí que me gusta la carne de ave [100:14] [100:14] eh de no freírla. [100:15] [100:15] Claro, claro. [100:17] [100:17] Calentita y está buenísima. [100:18] [100:18] Sí, me encanta. Eh, bueno, pues el [100:22] [100:22] aceite que debemos de usar es el aceite [100:24] [100:24] de oliva virgen extra [100:25] [100:25] para todo, [100:25] [100:25] para todo el aobe que lo llaman, porque [100:27] [100:27] el aceite de oliva que no es extra o que [100:30] [100:30] no es ya ni virgen, es es un paso previo [100:33] [100:33] a este aceite que es el que ha [100:34] [100:34] demostrado. Hay un estudio que además [100:36] [100:36] está promovido por un por un [100:38] [100:38] investigador eh catalán que que es [100:40] [100:40] grandísimo, que fue el estudio más [100:43] [100:43] grande hecho con dieta mediterránea, [100:46] [100:46] ¿vale? Y este estaba suplementado, una [100:48] [100:48] de las coortes, una de las muestras de [100:50] [100:50] la población con aceite de oliva virgen [100:51] [100:52] esta y es el y es la única o el mayor [100:55] [100:55] estudio hecho con una dieta, con un [100:58] [100:58] patrón de alimentación que ha demostrado [101:00] [101:00] reducir la mortalidad y estaba hecho [101:02] [101:02] suplementado una rama con frutos secos y [101:05] [101:05] otra rama con oliva. La mejor [101:07] [101:07] la acid de oliva que disminuía hasta el [101:08] [101:08] riesgo de cáncer, enfermedad [101:10] [101:10] cardiovascular, brutal. Ese es el [101:11] [101:11] origen, [101:12] [101:12] o sea, que un toquecito de aceite de [101:13] [101:13] oliva recomendadísimo, ¿eh? Con una [101:16] [101:16] ensalada o con Mira, hablamos de pan, [101:20] [101:20] que no está mal. Una rebanadita con [101:21] [101:21] aceite que no te va no te va a sentar [101:23] [101:23] mal. [101:23] [101:23] Es la mejor salsa que puedes tener. Ajá. [101:25] [101:25] Sin pasarte para que no te pases de [101:26] [101:26] calorías, pero buenísimo. [101:27] [101:27] Otro alimento que también la gente habla [101:29] [101:29] maravillas es el aguacate. ¿El aguacate [101:31] [101:31] hay para tanto o está un poco [101:33] [101:33] sobrevalorado? [101:33] [101:33] Yo creo que es una grasa buena. Sí que [101:36] [101:36] es verdad que en su composición hay [101:38] [101:38] muchos tipos de grasa, no todas las que [101:39] [101:39] entendemos que son saludables, pero al [101:42] [101:42] fin y al cabo pues es una fuente vegetal [101:45] [101:45] de las cuales tampoco está bien abusar [101:47] [101:47] porque sí que tiene muchas calorías [101:49] [101:49] porque lleva mucha grasa, pero la [101:51] [101:51] cantidad de minerales, vitaminas que [101:52] [101:52] aporta a mí me parece bien. O sea, si es [101:54] [101:54] que Pero vamos, yo si me preguntas por [101:56] [101:56] un alimento integral, ¿qué te voy a [101:57] [101:57] decir? O sea, está todo bien. Es es una [101:59] [101:59] regla de oro, ¿no? Todo lo que sea [102:03] [102:03] vegetal, integral, sale siempre bien [102:06] [102:06] parado. [102:07] [102:07] Sale siempre bien parado. Por supuesto, [102:09] [102:09] uno no puede estar viviendo de fresas y [102:12] [102:12] es un alimento vegetal. Tienes que tener [102:13] [102:13] una una dieta variada. No te puedes [102:15] [102:15] atiborrar a aguacate, no te puedes [102:17] [102:17] atiborrar a aceite de oliva virgen [102:18] [102:18] extra, pero todo lo que sea eh es una [102:21] [102:21] regla bastante es que no no estoy [102:22] [102:23] pensando y ahora mismo no se me ocurre [102:25] [102:25] ningún caso en el cual dentro de una [102:27] [102:27] alimentación variada un vegetal integral [102:30] [102:30] sea perjudicial, la verdad. Entonces es [102:33] [102:33] verdad que el aguacate tiene mucha [102:35] [102:35] grasa, no te puedes pasar, pero dentro [102:38] [102:38] de una alimentación variada e integral [102:41] [102:41] me parece maravilloso. [102:43] [102:43] La carne de ave, pollo, por ejemplo, [102:45] [102:45] pavo, ¿no? Esto, ¿qué? [102:46] [102:46] Sí, está en un punto intermedio. [102:48] [102:48] Ah, fíjate. [102:50] [102:50] Y te digo lo que dicen los estudios, eh, [102:52] [102:52] según quien los interprete [102:53] [102:53] te va a decir que es peor [102:55] [102:55] o si tiene una visión algo más flexible [102:58] [102:58] como yo, pues yo la tengo que poner [103:00] [103:00] donde está. Cuando nosotros vemos, por [103:02] [103:02] ejemplo, en el estudio ese, te decía [103:03] [103:03] antes que comparaba fuentes de proteína [103:06] [103:06] eh animal versus legumbres, que podían [103:08] [103:08] ser el estándar, ¿no? El el estándar [103:10] [103:10] oro, [103:11] [103:12] la carne procesada, fatal, [103:14] [103:14] la carne roja, mal, los huevos, mal. La [103:18] [103:18] leche, no se me lo va a preguntar, [103:21] [103:21] sí, [103:21] [103:21] me fastidilla. No he hablado de eso [103:22] [103:22] porque no quiero que me funen de la [103:24] [103:24] La leche. La leche mal. [103:26] [103:26] En comparación con fuentes vegetales [103:28] [103:28] sale peor. [103:29] [103:29] Ajá. Y da igual si es desnatada, semi o [103:32] [103:32] entera, [103:33] [103:33] no, da igual. Cuantas más. Yo creo que [103:35] [103:35] por el contenido de grasa saturada, por [103:37] [103:37] eso la entera sale un poquito peor. [103:38] [103:38] O sea, que dentro de lo que cabe, si [103:40] [103:40] alguien le gusta mucho la leche, que [103:41] [103:41] mejor desnatada. [103:42] [103:42] Yo he empezado a comprarla semi o [103:44] [103:44] desnatada y sobre todo alternativas [103:46] [103:46] vegetales que pruebo y alguna está [103:48] [103:48] buena, está rica. Sí, [103:50] [103:50] pero no es leche eso. A mí que no me [103:51] [103:51] engañen, ¿eh? [103:52] [103:52] No me engañéis. La leche es la leche y [103:53] [103:53] se acabó ya la tontería. [103:55] [103:55] De todos modos, lo de siempre, pues si [103:56] [103:56] te vas a robar un vaso de leche por la [103:57] [103:58] mañana, pues ya ves tú. Pero no sale muy [104:00] [104:00] bien parada en este [104:01] [104:02] sale sale peor que la fuentes vegetales [104:04] [104:04] que las fuentes vegetales. Vale, [104:05] [104:05] pero claro, es que también es que yo [104:06] [104:06] siempre digo lo mismo en plan huevo, lo [104:08] [104:08] puedo cambiar por una legumbre, se [104:09] [104:10] mastica, pero es que leche [104:11] [104:11] no se mastica, no sé. Pero bueno, tengo [104:13] [104:13] que decir [104:14] [104:14] que más que me pese sale peor parada que [104:17] [104:17] las fuentes vegetales [104:18] [104:18] y eh cuando llegas a la carne de ave no [104:22] [104:22] es tan, o sea, no es tan perjudicial [104:24] [104:24] como la carne roja y de hecho en algunos [104:26] [104:26] estudios sale neutra. [104:28] [104:28] Ah. Es decir, [104:28] [104:29] o sea, que ni te da beneficio en el [104:30] [104:30] cardiovascularmente ni te ni te [104:32] [104:32] perjudica. [104:32] [104:32] Claro. Eh, siempre, o sea, sí que hay [104:35] [104:35] muchos estudios que salen mejor las [104:36] [104:36] legumbres, pero no tantos sale tan mal [104:39] [104:39] como la carne roja, que es como muy [104:40] [104:40] evidente. [104:41] [104:41] Entonces, yo la tengo en un punto [104:42] [104:42] intermedio igual que el pescado, que [104:44] [104:44] sale incluso un poquito mejor que eh la [104:47] [104:47] carne de ave. [104:48] [104:48] Entonces, ¿por qué puede ser esto? [104:51] [104:51] Porque a mí, yo soy muy fan de explicar [104:53] [104:53] las cosas o darle sentido, pues es [104:54] [104:54] verdad, tiene menos que grasa saturada, [104:57] [104:57] no provoca tanto eh liberación de tema a [105:00] [105:00] nivel intestinal, no cambia tanto la [105:02] [105:02] microbiota. [105:03] [105:04] Quizá esa puede ser parte de la de la [105:06] [105:06] explicación, pero el caso es que si yo [105:08] [105:08] tengo [105:09] [105:09] que hacer la compra, [105:11] [105:11] yo digo lo que yo hago, es que lo [105:13] [105:13] siento, ¿no? Carne procesada [105:15] [105:15] cero [105:16] [105:16] parecido a alimentación insana, no es un [105:20] [105:20] croassan, pero se parece. Carne roja yo [105:23] [105:23] no compro. Intento que cuando la consuma [105:25] [105:25] sea ocasiones especiales. Huevos sí que [105:27] [105:28] compro, pero limito su consumo. Leche [105:30] [105:30] intento comprar eh menos grasa. o [105:33] [105:33] alternativas vegetales y y la carne que [105:37] [105:37] tomo eso de avis, sobre todo pescado. [105:39] [105:39] Ajá. [105:40] [105:40] Que es mi alimentación a día de hoy. No [105:41] [105:42] sé si algún de madre vegetariano, [105:43] [105:43] supongo que no, porque me gusta com [105:44] [105:44] es que a mí me gusta mucho, me gusta la [105:46] [105:47] carne también. Me gusta. Y luego que que [105:48] [105:49] que el riego que que asocia [105:52] [105:52] es que sí, yo soy una arteria, no quiero [105:55] [105:55] tener riesgo cero, ¿vale? No, no me des [105:56] [105:56] esto, pero al final el riego que asocia [105:58] [105:58] es menor que muchas otras cosas. Es [106:00] [106:00] mucho más importante que te muevas en tu [106:01] [106:02] día a día. que todo esto que todo esto [106:04] [106:04] que estamos hablando [106:05] [106:05] quedan dos, uno es un placer para mucha [106:07] [106:07] gente y el otro ya, o sea, ese sé que me [106:09] [106:09] vas a decir que es horrible el otro, el [106:11] [106:11] último, pero quiero pero quiero [106:12] [106:12] igualmente que que lo machaques porque [106:14] [106:14] es que es [106:15] [106:15] una de las grandes causas de la [106:16] [106:16] obesidad, sin duda. Pero antes vamos con [106:18] [106:18] el placer para muchos [106:20] [106:20] chocolate, [106:21] [106:21] ¿vale? de chocolate incluso, que [106:23] [106:23] seguramente es algo publicitario, se ha [106:24] [106:24] hablado que no va mal, de salud, un [106:27] [106:27] poquito el el de más cacao, [106:29] [106:29] que hay de verdad y que hay de mentira [106:30] [106:30] con el chocolate. Y vamos a destrozar [106:32] [106:32] vidas o alegrarlas. [106:34] [106:34] Yo creo que las voy a alegrar. [106:36] [106:36] Ole, ole. Viva el chocolate, Nacho, trae [106:39] [106:39] ya el el maxibón que me lo como ya. Yo [106:41] [106:41] tengo, es verdad que yo tengo en casa, [106:43] [106:43] eh, chocolate de alta de alto porcentaj, [106:46] [106:46] típico chocolate negro, 80%5, 90, [106:50] [106:50] incluso 99 ya tiro la casa por la [106:52] [106:52] ventana. [106:53] [106:53] Si 99 directamente te comes la planta, [106:55] [106:55] ¿eh? Caccao. Ahí [106:56] [106:56] te puedo asegurar que el paladar se me [107:00] [107:00] hizo muy rápido al chocolate. Debe ser [107:01] [107:01] que me gusta, o sea, no me costó. Y [107:03] [107:03] tomarme un chocolate 95, 99, una onza [107:06] [107:06] con almendra y nueces. Un snack de [ __ ] [107:09] [107:09] madre. Vale, [107:10] [107:10] pero bueno, e lo malo del chocolate es [107:13] [107:13] con lo que viene acompañado, ese [107:15] [107:15] chocolate que lleva leche, ese chocolate [107:17] [107:18] que lleva azúcar, es que todos llevan [107:19] [107:19] azúcar, eh, aditivos, e ese chocolate [107:23] [107:23] que lo llaman blanco, que no lleva ni [107:24] [107:24] chocolate, o sea, solo ni pasta de [107:27] [107:27] cacao, ni ni lleva nada. No obstante, no [107:30] [107:30] obstante, yo creo que lo voy a alegrar [107:32] [107:32] porque tenemos que considerar que si tú [107:34] [107:34] tomas chocolate, que es una fuente rica [107:37] [107:37] de al fin y al cabo antioxidantes que lo [107:39] [107:39] viene bien, sí, [107:40] [107:40] si tú tomas chocolate de alta grabación [107:42] [107:42] y lo disfrutas, tómatelo como un sná en [107:45] [107:45] casa. Oye, ¿no puedes hacerte al [107:46] [107:46] chocolate de más de 85? [107:49] [107:49] Pues considera que es un regalo y ya [107:52] [107:52] está. Como te digo, no tomes en todas [107:55] [107:55] las comidas, no tomes siquiera [107:56] [107:56] diariamente, pero si de vez en cuando lo [107:59] [107:59] disfrutas, considero que no pasa nada [108:02] [108:02] por no ser un extremista y poder [108:05] [108:05] permitirte de vez en cuando disfrutar de [108:06] [108:07] la vida. Es que si eso te genera luego, [108:08] [108:08] además, imagínate que que yo como como [108:12] [108:12] representante, como cardiólogo vengo [108:13] [108:13] aquí y te digo, no podemos tomar ni un [108:16] [108:16] alimento de origen animal, no podemos [108:18] [108:18] tomar eh ni un ultraprocesado, los [108:21] [108:21] helados son el demonio y nos enfermamos [108:24] [108:24] por, yo que sé, porque tomamos galletas, [108:26] [108:26] ¿no? Si de verdad yo creo en la gente o [108:30] [108:31] en la gente que considera que que puedo [108:32] [108:32] darle unos consejos desde el punto de [108:34] [108:34] vista de la salud que esto me va a [108:36] [108:36] enfermar, creo que es peor lo el el [108:40] [108:40] estrés y la ansiedad que creo cuando [108:42] [108:42] estamos rodeados de ello, que de verdad [108:44] [108:44] lo que te enferma. [108:45] [108:45] Claro. [108:45] [108:45] Vale. O sea, entonces te gusta el [108:48] [108:48] chocolate blanco, el chocolate con [108:49] [108:49] leche, come poco, macho, o tómatelo como [108:52] [108:52] un regalo o como hago yo, que me gusta. [108:55] [108:55] no tengo en mi casa para cuando en el [108:56] [108:56] fin de semana quedo con mis amigos [108:58] [108:58] disfrutar tranquilamente [108:59] [108:59] y no pasa nada, no pasa nada. Pero [109:01] [109:01] cuanto más cacao, cuanto más puro sea y [109:04] [109:04] si es muy cercano al 100 [109:07] [109:07] como snack no está mal. [109:08] [109:08] Mejor porque entonces lleva menos [109:09] [109:09] aditivo, ¿no? Lleva casi azúcar, es solo [109:11] [109:11] la pasta de cacao y y el cacao. Y eso sí [109:14] [109:14] que es verdad que aunque lleva un [109:15] [109:15] porcentaje de grasa saturada, si no [109:17] [109:17] recuerdo mal, los estudios parece que su [109:19] [109:19] capacidad antioxidante es muy potente y [109:21] [109:21] viene bien. [109:22] [109:22] Y yo es de mis snack que tengo en casa, [109:24] [109:24] eh, de [109:25] [109:25] esto ya sé que ahora es ataque total y [109:27] [109:27] es lo que quiero, ¿no? Ultra procesados. [109:29] [109:29] Bollería industrial, patatas fritas. [109:32] [109:32] Bueno, que no sé si si todo esto entrará [109:34] [109:34] en la misma categoría, pero bueno, ya me [109:36] [109:36] entiendes, ¿no? [109:38] [109:38] ¿Hasta qué punto es dañino para nuestra [109:41] [109:41] salud? Muy dañino, [109:42] [109:42] muy dañino, [109:43] [109:43] muy dañino. Es e uno de los grandes [109:46] [109:46] problemas que tenemos en la salud eh [109:48] [109:48] actualmente y desde la segunda mitad del [109:51] [109:51] siglo pasado. [109:52] [109:52] Probablemente eh gran parte de la [109:54] [109:55] enfermedad cardiovascular y de cáncer se [109:56] [109:56] puede explicar por ellos, [109:58] [109:58] por los ultraprocesados. Eh, hay [110:00] [110:00] estudios que han determinado que incluso [110:02] [110:02] las bebidas azucaradas eh la de toda la [110:06] [110:06] vida, los refrescos, eh aumentan el [110:08] [110:08] riesgo de diabetes directamente y esto [110:11] [110:11] pues es un factor de riesgo para cáncer [110:13] [110:13] y enfermedad cardiovascular. Em, hay, [110:16] [110:16] mira, hay un estudio, me flipamm, [110:19] [110:19] ojalá te lo pudiera poner, que ha [110:21] [110:21] analizado en Estados Unidos tienen [110:23] [110:23] algunas cosas buenas y es que registran [110:26] [110:26] registran [110:28] [110:28] todo lo que produce y consume el [110:30] [110:30] consumidor. Hay grandes empresas que [110:32] [110:32] agrupan eh las granjeras y y y lo que [110:35] [110:35] consume, lo que compra la gente y han [110:38] [110:38] podido analizar a grandes rasgos que [110:40] [110:40] macronutrientes se ha ido consumiendo a [110:42] [110:42] lo largo del siglo pasado. Esto eh es [110:45] [110:45] muy interesante porque nosotros hemos la [110:48] [110:48] medicina ha demonizado las grasas. [110:50] [110:50] Claro, demonizado las grasas porque [110:51] [110:51] cuando empezamos a aprender que era la [110:52] [110:53] enfermedad cardiovascular, que hace 100 [110:54] [110:54] años no existía, hace 100 años el [110:55] [110:55] infarto era raro, empezó a ser algo [110:58] [110:58] importante a mitad del siglo pasado. [111:00] [111:00] Entonces fue cuando dijimos, "¿Qué pasa [111:02] [111:02] aquí? Ah, que hay placas de grasa." Ah, [111:04] [111:04] pues vamos a disminuir la ingesta de [111:06] [111:06] grasa, ¿no? Entonces, digamos que ha [111:08] [111:08] visto cómo ha cambiado la ingesta y el [111:10] [111:10] consumo en los estadounidenses de todos [111:13] [111:13] los macronutrientes. Y vimos que a [111:15] [111:15] partir de la segunda mitad del siglo [111:17] [111:17] pasado, sobre todo al final, disminuyó [111:19] [111:19] la ingesta de grasa saturada y aumentó [111:21] [111:21] mucho la ingesta de poliinsaturada e [111:23] [111:23] insaturada, que es la que parece más [111:24] [111:24] cardiosaludable. Los hidratos de carbono [111:27] [111:27] se mantuvieron más o menos eh estables [111:30] [111:30] hasta a la segunda mitad empezaron a [111:31] [111:31] aumentar un poquito, pero no hay grandes [111:34] [111:34] cambios [111:35] [111:35] y entonces digamos que lo único que ha [111:37] [111:37] hecho es disminuir la grasa saludable y [111:39] [111:39] cada vez nos enfermamos más. [111:42] [111:42] ¿Qué qué pasa? ¿Sabes lo que ha [111:44] [111:44] aumentado mucho? El consumo calórico. [111:47] [111:47] Hemos comido más. [111:49] [111:49] Entonces, los ultraprocesados al fin y [111:52] [111:52] al cabo tienen muchas cosas malas, mucha [111:56] [111:56] sal, muchos azúcares simples que [111:58] [111:58] metabolizamos mal porque hay pocas [112:00] [112:00] fuentes de azúcares simples rápidos en [112:02] [112:02] la naturaleza. E aditivos son bajos en [112:06] [112:06] minerales en magnesio, que por eso ahora [112:08] [112:08] se habla tanto de magnesio. Los omega-3 [112:10] [112:10] que estamos que estamos faltos de la [112:12] [112:12] alimentación ahora, buenas partes porque [112:14] [112:14] pasamos mucha parte de nuestra [112:15] [112:15] alimentación es en ultraproces tiene [112:17] [112:17] muchas cosas malas. [112:19] [112:19] Pero desde mi punto de vista, la más [112:21] [112:21] perversa es que hackean tu mente y [112:24] [112:24] juegan contigo. Porque tú como ser [112:27] [112:27] humano o ser vivo estás adaptado a [112:30] [112:30] procesar alimentos que hay en la [112:32] [112:32] naturaleza. Y tú tienes un sistema [112:35] [112:35] invisible de la saciedad que dice, "Esto [112:39] [112:39] que te han metido a la boca, que sabe [112:41] [112:41] más o menos así, tiene más o menos estas [112:43] [112:43] calorías." Y yo que sé cuántas tienes [112:46] [112:46] que consumir, te voy a decir hasta [112:48] [112:48] cuándo basta. Los ultraprocesados [112:50] [112:50] hackean eso porque no son alimentos [112:53] [112:53] completos. La definición de [112:54] [112:54] ultraprocesado es partes de un alimento [112:59] [112:59] de manera incompleta, es decir, no [113:00] [113:00] llevan ningún alimento íntegro mezclados [113:02] [113:02] entre sí y además con cosas. Entonces, [113:05] [113:05] eso tu cuerpo no sabe procesarlo bien. [113:08] [113:08] Tú te metes algo a la boca que suele ser [113:10] [113:10] muy calórico y tu cuerpo piensa que es [113:12] [113:12] menos calórico. Entonces, terminas [113:14] [113:14] comiendo más. Eso da pie a sobrepeso y [113:17] [113:17] obesidad. El acúmulo de grasa aumenta la [113:19] [113:19] inflamación crónica esta que hemos [113:21] [113:21] hablado. [113:22] [113:22] Mm. [113:23] [113:23] Con el tiempo genera problemas en las [113:25] [113:25] arterias que da pie aumento de presión [113:27] [113:27] arterial. Con el tiempo, si tú tienes [113:30] [113:30] mucha grasa, te dices, "Yo no quiero más [113:32] [113:32] comida." La grasa está aquí. Cuando tu [113:34] [113:34] cuerpo tiene que distribuir un excedente [113:35] [113:35] que estás tomando porque tomas [113:37] [113:37] ultraprocesado, esta grasa de aquí dice, [113:39] [113:39] "Yo no quiero más glucosa. A mí, a mí, [113:41] [113:41] yo ya estoy lleno, soy una célula grasa [113:43] [113:43] llena, entonces me hago resistencia a la [113:45] [113:45] insulina." Por eso la resistencia a la [113:47] [113:47] insulina, cuando tien mucha grasa, esa [113:49] [113:49] resistencia a la insulina se hace [113:50] [113:50] global. Y es una de las explicaciones, [113:51] [113:51] de hecho, la más frecuente de por qué [113:53] [113:53] somos diabéticos, porque hay la el [113:55] [113:55] factor de riesgo principal para ser [113:57] [113:57] diabético es tener acúmulo de grasa [113:59] [113:59] corporal, la obesidad. Entonces ese [114:02] [114:02] hackeo, eso que nos hacen de comer de [114:04] [114:04] más es para mí el principal problema que [114:07] [114:07] llevan los ultraprocesados. Están muy [114:09] [114:09] buenos, pero son bajos en nutrientes eh [114:12] [114:12] esenciales, en micronutrientes, sobre [114:14] [114:14] todo, altos en calorías y luego, además, [114:17] [114:17] hackean tu sistema y terminas comiendo [114:18] [114:18] más. A todos nos ha pasado. Tú estás [114:20] [114:20] tomando una comida, eh, que dices, [114:22] [114:22] "Estoy hinchado." [114:24] [114:24] Y viene la carta del postre, "E esa [114:25] [114:25] tarta de queso." [114:26] [114:26] Eso entra como un fenómeno. Eso. [114:29] [114:29] Pues, ¿por qué? porque de repente te da [114:31] [114:31] una sensación de de hambre que que que [114:34] [114:34] es increíble. Además, tu cuerpo no lo [114:36] [114:36] procesa bien, porque además en la [114:37] [114:37] naturaleza encontrar algo muy dulce [114:41] [114:41] cuando éramos cuando estábamos en en un [114:43] [114:43] ambiente salvaje era un seguro de [114:46] [114:46] supervivencia porque te daba un [114:48] [114:48] excedente tan extraño de encontrar que [114:50] [114:50] tenías que tomártelo para eh cuando [114:52] [114:52] vengan maldadas, ¿no? Cuando cuando no [114:54] [114:54] tuvieras cuando fueras a pasar hambre, [114:56] [114:56] pero eso naturaleza era extraño. Tú te [114:57] [114:57] podías permitir tener avidez por [114:59] [114:59] alimentos muy dulces. Ahora si es [115:01] [115:01] nuestro día a día, pues estamos con [115:03] [115:03] sobrepeso, [115:04] [115:04] estamos hechos un desastre [115:05] [115:05] y por eso pues estas tasas, ¿no? Que [115:07] [115:07] comentabas del 30% de de sobrepeso en en [115:11] [115:11] gente joden, chaval. [115:13] [115:13] Dejamos la alimentación y vamos a [115:15] [115:15] productos que también forman parte de [115:19] [115:19] nuestro día a día y de los que hay [115:21] [115:21] bastante debate, ¿no? O al menos hay [115:24] [115:24] mucho interés. El café. El café es super [115:25] [115:25] demandado. [115:26] [115:26] Qué bueno que hayas quitado de la [115:27] [115:27] alimentación, ¿eh? Ya [115:30] [115:30] no. Bueno, es como que saben mucho. [115:31] [115:32] El de qué de alimentación. [115:32] [115:33] Sí, claro, porque no es calórico. [115:34] [115:34] El que el café no cero. [115:35] [115:35] Claro, cero. Muy bien. [115:37] [115:37] Está muy bien, ¿eh? [115:38] [115:38] Bueno, veremos si está muy bien. Ojo, yo [115:39] [115:39] me he avanzado y no sé yo. Eh, el café. [115:41] [115:41] ¿Qué tal el café a nivel cardiovascular? [115:43] [115:43] Tengo tengo que admitir que es el no es [115:46] [115:46] un alimento como tú dices, pero es la [115:48] [115:48] sustancia que a mí más me sorprende, eh, [115:55] [115:55] pues que sea tan buena, porque hay pocas [115:58] [115:58] cosas en la vida, en esta vida, [116:02] [116:02] como el café, [116:02] [116:02] que no sean calóricas, de verdad, que [116:04] [116:04] que no te que no te aporten, bueno, [116:06] [116:06] aporta minerales, vitaminas, lo que tú [116:08] [116:08] quieras, pero hay pocas cosas que no [116:11] [116:11] siendo un alimento, pues todos los [116:12] [116:12] estudios Arena que es beneficioso. [116:15] [116:15] Vaya, [116:16] [116:16] yo tengo que ser cauteloso básicamente [116:18] [116:18] porque no lo entiendo, ¿vale? Porque no [116:20] [116:20] entiendo por qué es tan beneficioso, [116:22] [116:22] pero lo que vemos en los estudios [116:23] [116:23] Ajá. [116:24] [116:24] Que tienen sus limitaciones, porque yo [116:26] [116:26] no puedo decirle a unas personas, "Be [116:28] [116:28] café y tú, oye, no bebas café nunca en [116:30] [116:30] 10 años a ver quién se ha muerto y quién [116:31] [116:31] no." No puedo, está feo, ¿eh? Entonces [116:35] [116:35] me en la ciencia en estos casos nos [116:37] [116:37] valemos de registro y vemos personas que [116:39] [116:39] toman café versus las que no las toman y [116:41] [116:41] comparamos y vemos que las que toman [116:42] [116:42] café parece que de manera independiente [116:44] [116:44] cuando hacemos eh ajustes eh para [116:47] [116:47] intentar entrever la relación que tienen [116:49] [116:49] otros factores, pues vemos que [116:50] [116:50] independientemente a todo lo demás, las [116:52] [116:52] que toman café parece que enferman de [116:55] [116:55] corazón, incluso viven más. Sí. [116:57] [116:57] Y esto te confieso que tiene poco [117:00] [117:00] sentido porque el café aumenta la [117:01] [117:01] frecuencia cardíaca, [117:02] [117:02] acelera, no acelera nuestro, [117:03] [117:03] me parece que podría acelerar el [117:05] [117:05] desgaste, [117:06] [117:06] aumenta un poquito la presión arterial. [117:08] [117:08] Es verdad que este efecto es temporal [117:09] [117:09] justo después de de consumirse. [117:11] [117:11] Luego baj [117:14] [117:14] y y entonces digamos que supone un [117:16] [117:16] estrés a nuestro sistema cardiovascular, [117:19] [117:19] pero luego a la larga parece que es [117:21] [117:21] beneficioso. [117:22] [117:22] Ajá. [117:23] [117:23] Algunos estudios que a mí me gustan [117:26] [117:26] mucho porque me interesa ese tema, han [117:28] [117:28] visto que el café, no me acuerdo cuál [117:30] [117:30] era la molécula, lo siento, pero una [117:31] [117:32] molécula del café, no sé si era el ácido [117:33] [117:33] cafico o o algún polifenol, aumentaba el [117:37] [117:38] la recirculación de colesterol a nivel [117:40] [117:40] hepático. Esto que te he dicho antes de [117:42] [117:42] la creación de transportadores de [117:44] [117:44] colesterol parece que aumenta el [117:46] [117:46] reciclaje, con lo cual podría disminuir [117:49] [117:49] un poquito el el nivel de colesterol LDL [117:52] [117:52] en sangre y eso a lo mejor puede estar [117:54] [117:54] detrás de este efecto. [117:55] [117:55] Ahora, si me preguntas por el café, [117:57] [117:57] tengo que decirte dos cosas que me [117:59] [117:59] parecen importantes. [118:00] [118:00] Vamos allá. [118:01] [118:01] Uno es [118:03] [118:03] Está muy rico. [118:04] [118:04] Está muy rico y otro me gusta mucho. [118:06] [118:06] Está tremendo, [118:08] [118:08] ¿eh? No es, si puedes, acostúmbrate a [118:11] [118:11] beberlo con poca leche. [118:12] [118:13] Vale. [118:13] [118:13] Vale. [118:14] [118:14] Y la razón es que la leche no es que más [118:17] [118:17] allá de lo que te he dicho antes, sí que [118:19] [118:19] es verdad que la grasa que tiene la [118:21] [118:21] leche Ajá. [118:22] [118:22] Eh, [118:24] [118:24] capta alguno o inactiva algunos [118:27] [118:27] polifenoles del café. se lo hace peor. [118:29] [118:29] Sí, lo hace menos beneficioso. [118:31] [118:31] Menos beneficioso. [118:31] [118:31] Vale, entonces intenta beberlo con poca [118:35] [118:35] leche o solo. [118:36] [118:36] Por supuesto, el azúcar, eh, evítalo. [118:39] [118:39] Claro. [118:40] [118:40] Eh, los edulcorantes es otro temazo que [118:43] [118:43] creo que dañan, pero es salvable. Si no [118:47] [118:47] lo puedes tomar, prefiero que te lo [118:48] [118:48] tomes dulcorado o que no te lo tomes. [118:50] [118:50] Eh, mucha gente cree que los [118:51] [118:51] edulcorantes son como el azúcar. a la eh [118:54] [118:54] creo que el punto de vista [118:55] [118:55] cardiovascular debemos de, o sea, de [118:57] [118:57] defender que el azúcar sí que debemos de [118:59] [118:59] evitarlo y los educarantes si dañan la [119:01] [119:01] microbiota y tal, eh, por supuesto, pero [119:05] [119:05] yo prefiero que te lo tomes con azúcar, [119:07] [119:07] eh, o sea, que la mucha gente se toma la [119:10] [119:10] el refresco azucarado antes que [119:11] [119:11] edulcorado y eso probablemente está des [119:13] [119:13] el punto de vista de la salud no es [119:14] [119:14] acertado, pero como te digo, si puedes [119:19] [119:19] prepáralo del siguiente modo, hazlo [119:20] [119:20] filtrado, que eso la gente no lo hace [119:24] [119:24] el café nos gusta o no, es parte de [119:27] [119:27] nuestra cultura y se prepara de [119:29] [119:29] muchísimos modos. [119:32] [119:32] La mayoría de estudios que encuentran [119:34] [119:34] que el café es beneficioso está hecho en [119:37] [119:37] países grandes. España puede ser parte, [119:39] [119:39] pero el café español italiano no está en [119:41] [119:41] el mundo. Si has viajado a Centro [119:43] [119:43] Sudamérica, ahí se lo toman más como una [119:45] [119:45] infusión. Mm [119:47] [119:47] e se puede preparar de muchos modos, con [119:49] [119:49] prensa, prensado, el expresso se pone a [119:52] [119:52] alta presión para que tenga ese sabor [119:54] [119:54] tan intenso, [119:56] [119:56] pero realmente el que parece más [119:58] [119:58] saludable es el filtrado, porque lo pasa [119:59] [120:00] es casi una infusión de café, es café [120:03] [120:03] molido que se pasa con agua caliente y [120:05] [120:05] entonces el agua caliente queda [120:06] [120:06] impregnada de este café con con todo lo [120:08] [120:08] que lleva. Eh, cuando lo pasas además [120:10] [120:10] por un filtro que puede ser de papel, [120:12] [120:12] hay ciertos diterpenos que se quedan [120:15] [120:15] atrapados y los diterpenos parece que [120:17] [120:17] pueden ser perjudiciales para la salud. [120:19] [120:19] Los interpenos no invalidan los [120:21] [120:21] beneficios del café, pero dentro de lo [120:23] [120:23] posible me parece un buen consejo, hazlo [120:25] [120:26] filtrado. Además, las cafeteras de [120:27] [120:27] filtro cuestan 5 € Es baratísimo. O sea, [120:31] [120:31] que puede ser un filtro con agua [120:32] [120:32] caliente en un papel. [120:34] [120:34] Es verdad que el sabor no es el de tan [120:37] [120:37] intenso y claro, si te encanta el [120:39] [120:39] expreso solo te puede costar porque es [120:41] [120:41] más una infusión, pero es café y es el [120:43] [120:43] que yo tengo en casa. Entonces, para los [120:45] [120:45] cafeteros, como yo, pues recomiendo esas [120:48] [120:48] dos cosas, solo, ¿no? Lo dulcores o [120:51] [120:51] azúcares en lo que puedas, eh, y [120:54] [120:54] filtradom [120:55] [120:55] y bebidas energéticas sin azúcar, porque [120:58] [120:58] entiendo que si van con azúcar, pues ya [121:00] [121:00] tenemos esa parte super negativa, pero [121:01] [121:02] las bebidas energéticas que ahora están [121:03] [121:03] consumiendo tanta gente, [121:05] [121:05] sí, [121:05] [121:05] las que van sin azúcar de caloría casi [121:07] [121:07] cero, eh, y que hay mucha cafeína, ¿qué [121:10] [121:10] dirías de eso? me parecen innecesarias [121:13] [121:13] y creo que cuando yo también estudié [121:17] [121:17] esto en su día, porque me parecía que [121:19] [121:19] podía ser peligroso [121:21] [121:21] y [121:22] [121:22] ha tenido muy mala fama, es [121:23] [121:23] muy mala fama. [121:23] [121:23] Quizás ahora no tanto, pero ha tenido [121:24] [121:24] muy mala fama. [121:25] [121:25] Sí, ¿verdad? Eh, pues a mí me pasó que [121:27] [121:27] encontré que todos los componentes que [121:30] [121:30] tenían las bebidas eh energéticas eran [121:32] [121:32] legales y estaban en ellas en dosis [121:35] [121:35] legales que no habían demostrado eh [121:39] [121:39] perjuicio a la salud humana en los [121:41] [121:41] estudios hechos por instituciones [121:43] [121:43] europeas o americanas que llevan en esto [121:46] [121:46] bastante cuidado. [121:48] [121:48] Em, [121:50] [121:50] más allá de que estén edulcoradas con [121:51] [121:52] las reticencias que tengo para el uso de [121:54] [121:54] de edulcorantes, [121:56] [121:56] me parece que el peligro está en que [121:59] [121:59] ahora los botes son así. [122:01] [122:01] Claro, al final va a ver de 2 L y medio. [122:03] [122:03] Llevan llevan algunos 300 mg de cafeína. [122:07] [122:07] Entonces, claro, cuando la estás tomando [122:08] [122:08] todo el día sí que te puedes pasar, [122:10] [122:10] ¿sabes? [122:10] [122:10] Porque una al día [122:12] [122:12] es que no me parece recomendable, me [122:14] [122:14] parece un alimento a evitar. Es que [122:15] [122:15] además creo que en gente joven que está [122:19] [122:19] aún educando su cerebro a los sabores de [122:22] [122:22] la vida, [122:23] [122:23] todos los [122:24] [122:24] Bueno, va muy avanzado ya. [122:26] [122:26] [ __ ] [ __ ] [122:27] [122:27] no, pero [122:28] [122:28] disregula tu tu sistema de de la del [122:32] [122:32] dulce, del dulzor de los alimentos, eh, [122:36] [122:36] de de lo que [122:37] [122:37] de cómo del líquido que tomas, que [122:40] [122:40] piensa que somos el único animal que no [122:42] [122:42] bebe agua. [122:44] [122:44] Eso es raro. [122:45] [122:45] Bueno, si que bebemos agua. ¿Cómo que no [122:46] [122:46] bebemos agua? [122:47] [122:47] Sí, somos el único animal que bebe otras [122:49] [122:49] cosas que no son agua. [122:50] [122:50] Ah, vale. Además de agua. [122:51] [122:51] Vale. Que no solo bebe agua. [122:52] [122:52] Claro, claro, claro. Que no solo bebe [122:53] [122:54] agua. Entonces, eh, y el agua sabemos [122:57] [122:57] que es un es fundamental para la vida y [123:00] [123:00] todo lo demás, [123:01] [123:01] te guste o no, [123:02] [123:02] es un extra. [123:02] [123:03] Es un extra y y puede sentarnos mal. [123:06] [123:06] Entonces, eh yo estar comiendo o [123:08] [123:08] viviendo con una bebida artificial [123:11] [123:11] edulcorada con un montón de cafeína, que [123:14] [123:14] bueno, que yo te he dicho que el café es [123:16] [123:16] bueno, pero que el café no es cafeína, [123:18] [123:18] que el café es cafeína y muchas otras [123:19] [123:19] cosas más, ¿eh? O sea, no es lo mismo. [123:23] [123:23] No, no, no, no, no confundamos la [123:25] [123:25] cafeína que puede llevar una cosa con el [123:26] [123:26] café. Es que el café sea bueno no [123:28] [123:28] significa que la bebida energética de [123:29] [123:30] turno porque lleva cafeína es buena. [123:31] [123:31] Ahora, la cafina que lleva, pues sabemos [123:33] [123:33] que una dosis que tener ese consumo no [123:35] [123:36] te pasas de la dosis máxima recomendada, [123:39] [123:39] pero al fin y al cabo es algo ajeno al [123:41] [123:41] cuerpo. Entonces sí que creo que [123:43] [123:43] corremos el riesgo de crear apetencia [123:45] [123:46] por alimentos hiperdulces, algo que nos [123:48] [123:48] va a venir mal porque vamos a comer más [123:49] [123:49] luego de la con alimentos naturales. Te [123:51] [123:51] va un tomate te va a saber soso, una [123:54] [123:54] manzana a a tierra [123:56] [123:56] y y luego por supuesto te puedes pasar [123:58] [123:58] pues de cafeína y otras cosas. Creo que [124:00] [124:00] aportan mucho menos y me parece bien que [124:02] [124:02] algunas comunidades aquí como Galicia la [124:04] [124:04] hayan prohibido en colegios y tal. Me [124:05] [124:05] parece fantástico. No ha puesto nada [124:07] [124:07] bueno. [124:07] [124:07] Ahora vamos con algo que es es tan [124:10] [124:10] cultural [124:11] [124:11] y tan bonito que es el alcohol. [124:14] [124:14] Bueno, es un uno eh aquí una cervecita [124:16] [124:17] buena que es uno de nuestros compañeros [124:19] [124:19] de vida para bien o para mal. Desde que [124:21] [124:21] el humano es humano o asentado en una [124:25] [124:25] sociedad ha estado [124:27] [124:27] el alcohol. De alcohol hay muchos mitos [124:28] [124:28] del corazón. Se ha escuchado el típico [124:30] [124:30] mito de una copa de vino al día va bien [124:32] [124:32] para el corazón, [124:33] [124:33] que hay alcoholes mejores y peores. [124:36] [124:36] Vale, yo te pregunto ahora con la [124:37] [124:37] evidencia. Evidentemente sé que me vas a [124:39] [124:39] decir que bueno, no va a ser, pero hasta [124:41] [124:41] qué punto es malo hasta qué punto un [124:43] [124:43] consumo poco habitual puede ser [124:45] [124:45] salvable. Cuéntame un poquito. [124:47] [124:47] Yo considero [124:49] [124:49] que estamos en disposición e la gente [124:51] [124:51] que nos dedicamos a la salud de tener [124:53] [124:53] que decir, porque la evidencia apunta [124:55] [124:55] eso, que el consumo seguro es 0 g al día [124:58] [124:58] de alcohol. [124:59] [124:59] Porque el consumo de alcohol se asocia a [125:03] [125:03] más riesgo de cáncer oral, faríngeo [125:07] [125:07] e digestivo, eh a más riesgo de infarto, [125:12] [125:12] a más riesgo de ictus, a más riesgo de [125:16] [125:16] depresión, ansiedad, trastornos [125:19] [125:19] autolíticos. [125:20] [125:21] Eh, en el corazón también más riesgo de [125:23] [125:23] insuficiencia cardíaca. Hay una [125:24] [125:24] enfermedad que pasa sobre todo los [125:27] [125:27] domingos y los lunes que es el holiday [125:29] [125:29] heart. Ajá. Resaca. [125:32] [125:32] Digo, sí, sí, sí, pasa, pasa. [125:34] [125:34] Esa gente está de resaca. El corazón de [125:36] [125:36] fiesta, el síndrome del corazón de [125:38] [125:38] fiesta, que es una arritmia muy común [125:41] [125:41] porque el alcohol al fin y al cabo es un [125:42] [125:42] tóxico cardíaco. [125:43] [125:43] Fatal esa noche. [125:44] [125:44] Sí, eso también. Y de hecho hay muchas [125:46] [125:46] más extrasístoles con el consumo de [125:47] [125:47] alcohol. Cuando lo vemos, cuando hacemos [125:49] [125:49] nosotros holter de ritmo en gente le [125:50] [125:51] monitorizamos e en la frecuencia [125:53] [125:53] cardíaca, vemos que la noche que beben [125:54] [125:54] alcohol tienen un montón de [125:56] [125:56] Ya dices, ahí te has pasado, ¿eh? [125:57] [125:57] Sí, sí, sí. [125:58] [125:58] O sea, que el consumo es cero. [125:59] [125:59] Pero eh pero luego hay arritmias [126:01] [126:01] importantes. [126:02] [126:02] Hay arrimitmias importantes. Entonces, e [126:06] [126:06] no tiene nada de bueno y lo que ha [126:10] [126:10] ocurrido, [126:11] [126:11] o sea, lo del vino al una copita de vino [126:13] [126:13] al día de bueno no tiene nada, ¿no? [126:15] [126:15] Mira, eso viene eso tiene algo de razón. [126:18] [126:18] Vale, [126:18] [126:19] y el alcohol con todo esto malo que te [126:21] [126:21] he dicho, [126:22] [126:22] pues es que si tú quieres también le [126:23] [126:23] puedes decir cosas buenas. El alcohol te [126:25] [126:25] ayuda a socializar, el alcohol te ayuda [126:28] [126:28] a quitarte estrés, [126:29] [126:29] el alcohol te ayuda a ser más abierto [126:33] [126:33] cuando eres una persona introvertida y [126:35] [126:36] el alcohol disminuye el rio de infarto. [126:38] [126:38] Es una verdad [126:40] [126:40] es así. [126:40] [126:40] Ajá. de todo esto que te he dicho, no te [126:43] [126:43] he nombrado el infarto y entonces el [126:45] [126:45] alcohol disminuye el riesgo de infarto [126:47] [126:47] porque el alcohol es [126:51] [126:51] tiene es sobre todo el vino tinto tiene [126:54] [126:54] unas cosas que son polifenoles, pero el [126:56] [126:56] alcohol de por sí se llama tiene una [126:58] [126:58] capacidad que es antitrombótico, es [127:00] [127:00] decir, el trombo que se produce en tu [127:02] [127:03] cuerpo para cuando te hace sangre, si tú [127:05] [127:05] estás, o sea, si tú estás tomando [127:07] [127:07] alcohol, tarda más en hacerse en el [127:09] [127:09] corazón cuando se forma un infarto es [127:11] [127:12] antiagregante, es decir, evita que se [127:14] [127:14] creen esos trombos. Entonces, a una [127:16] [127:16] persona cuando toma alcohol tiene menos [127:18] [127:18] riesgo de sufrir un infarto. [127:22] [127:22] También los polifenoles del el respatrol [127:25] [127:25] del vino tinto también tienen capacidad [127:27] [127:27] antioxidante. Y esto se ha visto en [127:30] [127:30] estudios animales en los que no les das [127:31] [127:31] vinotinto, les das este polifenol, [127:35] [127:35] disminuye el riesgo de sufrir eh eventos [127:38] [127:38] cardiovasculares, infartos. [127:40] [127:40] Entonces, cuando esto se vio, que se vio [127:42] [127:42] en Francia, que se estudió cómo era que [127:46] [127:46] los franceses que tenían un alto consumo [127:47] [127:47] en grasa saturadas, sobre todo en queso, [127:51] [127:51] ¿cómo era posible que tuviesen que [127:53] [127:53] tenían bajo riesgo de infarto? Y [127:55] [127:55] entonces vieron que en las ciudades [127:56] [127:56] donde había bajo riesgo de infarto [127:58] [127:58] tomaban eh vino y ahí viene la paradoja [128:00] [128:00] francesa. Y entonces ahí se empezó a [128:02] [128:02] investigar y dijeron, "No, es que es por [128:03] [128:03] esto, porque el vino es antiagregante y [128:05] [128:05] además se tiene, si es de vino dinto es [128:08] [128:08] eh antioxidante y eso le viene bien." Y [128:10] [128:10] además [128:12] [128:12] es verdad, la gente cuando toma alcohol [128:14] [128:15] tiene menos riesgo de infarto, pero [128:16] [128:16] tiene más riesgo de todo lo demás. Y es [128:18] [128:18] que y es que en todo en todo el corazón, [128:21] [128:22] o sea, si en todo el cuerpo, está claro, [128:23] [128:23] pero voy a quedarme en el corazón, [128:25] [128:25] es que tengo más riesgo, es un tóxico [128:27] [128:27] cardíaco que hace arritmias, que hace [128:28] [128:28] insuficiencia cardíaca, entonces no [128:29] [128:29] compensa el el la bajada del riesgo es [128:32] [128:32] tan pequeña que no compensa. [128:34] [128:34] De ahí viene la fama que tiene el vino. [128:37] [128:37] toda la industria o las empresas [128:40] [128:40] que han visto que tenían que vender vino [128:43] [128:43] tinto, pues han santificado estas [128:45] [128:45] propiedades y han silenciado todo lo [128:48] [128:48] demás. Pero cuando tú haces un análisis [128:50] [128:50] claro, tú ves que el riesgo, el aumento [128:53] [128:53] del riesgo no compensa, perdón, el [128:55] [128:55] aumento del el beneficio que tiene para [128:57] [128:57] el infarto no compensa el aumento del [128:59] [128:59] riesgo de todo lo demás. Y eso es claro. [129:04] [129:04] Yo tengo un paciente que tiene mucho [129:06] [129:06] riesgo de infarto porque ha sufrido tres [129:10] [129:10] infartos en su vida, que veo que que que [129:15] [129:15] va a sufrir otro porque tiene muchas [129:16] [129:16] placas en las arterias [129:18] [129:18] y tiene, yo que sé, muchos años bajo [129:21] [129:21] riesgo de sufrir un cáncer ya porque le [129:23] [129:23] queda pocos años. Pues a lo mejor ese [129:25] [129:26] paciente no tardo tiempo en explicarle [129:29] [129:29] que deje de beber demasiado. Y esto es [129:31] [129:31] algo muy delicado y que es algo que se [129:33] [129:33] restringe a un escenario muy concreto, [129:37] [129:37] pero eso no significa que cualquier [129:39] [129:39] persona de cualquier edad no vaya a [129:41] [129:41] verse beneficiada a su salud si deja de [129:43] [129:43] consumir alcohol. Pero es que [129:44] [129:44] clarísimamente, clarísimamente esto se [129:48] [129:48] ha, como te he dicho, potenciado por [129:51] [129:51] intereses. [129:53] [129:53] Tenemos que admitir que es cierto que [129:55] [129:55] disminuye el riesgo de infarto, pero [129:57] [129:57] aumenta el de cáncer, el de [129:58] [129:58] trastornental, el de insulina cardíaca, [130:00] [130:00] el de arritmia, o sea, es así. La [130:01] [130:01] realidad en este caso, pues tristemente [130:03] [130:03] es complejam. [130:05] [130:05] Y quien también aquí hay extremistas que [130:07] [130:07] a lo mejor se enfadan cuando digo esto, [130:09] [130:09] pero ahí están los datos. Y el último [130:12] [130:12] estudio de la Global Barden DC, que es [130:15] [130:15] uno de los grupos más potentes de [130:18] [130:18] investigación a nivel mundial, porque [130:19] [130:19] tienen datos de todos los países de [130:21] [130:21] infar de de enfermedad cardiovascular y [130:23] [130:23] cáncer, [130:24] [130:24] apuntan a que probablemente si el [130:25] [130:26] paciente tiene mucho riesgo de infarto, [130:28] [130:28] pues un consumo bajo de vino pues le [130:32] [130:32] puede beneficiar más que aumentar el [130:34] [130:34] riesgo. Pero eso es en ese en ese [130:36] [130:36] escenario, en ese contexto pequeño. [130:38] [130:38] En general, para la mayoría de personas [130:41] [130:41] el consumo de alcohol es perjudicial. [130:44] [130:44] Ahora bien, con esto con esta [130:46] [130:46] información que cada uno haga lo que [130:48] [130:48] quiera, ¿no? Porque yo también salgo los [130:51] [130:51] fines de semana y disfruto de beberme [130:53] [130:53] una copa de vino con mis amigos cenando. [130:55] [130:55] Pero también te digo que hace mucho que [130:58] [130:58] no consumo mucho alcohol [131:00] [131:00] porque veo las consecuencias y las [131:03] [131:03] consecuencias no están tanto que me vaya [131:04] [131:04] a dar un cáncer, es que me p un tortazo [131:06] [131:06] por creer beberme dos cervezas y creer [131:08] [131:08] que no pasa nada. Eh, eso sí, eso sí que [131:10] [131:10] es una pena porque ves gente joven ahora [131:12] [131:12] también con los patinetes y tal. [131:14] [131:14] Eso es un problemón [131:16] [131:16] y y bueno, a mí me parece que que [131:19] [131:19] debemos, vamos, que el consumo seguro de [131:21] [131:21] alcohol es cero. Esto tiene que quedar [131:23] [131:23] claro. Incluso en gente que tiene riesgo [131:25] [131:25] de infarto, si consumes cero alcohol, [131:27] [131:27] mejor para ti, [131:28] [131:28] mejor. Pero bueno, de ahí viene, de ahí [131:30] [131:30] viene lo de que el [131:31] [131:31] lo de lo del famoso, ¿no? De la copita [131:33] [131:33] de vino. Otro public enemy, el tabaco. [131:36] [131:36] Nada. Bueno, [131:37] [131:37] bueno, ahí sí que cuesta encontrarle [131:38] [131:38] aquí un estudio que diga, "No, va [131:40] [131:40] mejor." [131:41] [131:41] Eh, el tabaco. [131:42] [131:42] Habrá gente que empezará a decir que no [131:44] [131:44] está demostrado. [131:45] [131:45] ¿Ya te imaginas? [131:46] [131:46] Porque no está demostrado. [131:47] [131:47] No está demostrado que hay una [131:48] [131:48] correlación entre tabaco y, por ejemplo, [131:50] [131:50] cáncer de pulmón o de [131:51] [131:51] no tiene la máxima evidencia porque [131:53] [131:53] nosotros no hemos hecho nunca decir, [131:55] [131:55] "Oye, fuma. Oye, tú no fumas." Porque [131:58] [131:58] tenemos tantos datos que apuntan a que [132:00] [132:00] es perjudicial que no podemos diseñar [132:02] [132:02] estudios potentes para defender eso, [132:05] [132:05] ¿no? Pero sí, sí está clarísimo. [132:07] [132:07] Ataca al corazón [132:08] [132:08] directamente, además, [132:09] [132:09] directamente. [132:10] [132:10] El tabaco tiene tres, o sea, tiene [132:12] [132:12] cientos de inhalamos cientos de [132:14] [132:14] sustancias eh tóxicas cada vez que que [132:18] [132:18] damos una calada [132:19] [132:19] y y repercuten en la salud [132:21] [132:21] cardiovascular. Y te puedo nombrar tres [132:24] [132:24] principales para que entiendas cómo [132:26] [132:26] funciona. [132:27] [132:27] Mira, de entre las sustancias más en [132:29] [132:29] proporción más importantes que tiene una [132:31] [132:31] calada, está la nicotina, [132:34] [132:34] que es la responsable de que el tabaco [132:36] [132:36] sea adictivo. Además, es una de las [132:38] [132:38] sustancias más adictivas que conocemos, [132:40] [132:40] mucho más que otras drogas como la [132:41] [132:41] cocaína. [132:43] [132:43] La nicotina es increíble. El potencial [132:45] [132:45] adictivo que tiene es brutal, brutal. [132:48] [132:48] Em, la nicotina acelera las pulsaciones [132:52] [132:52] y la fuerza de contracción que tiene el [132:56] [132:56] corazón, es decir, hace que tu corazón [132:58] [132:59] lata más rápido y más fuerte. Luego [133:02] [133:02] inhalamos radicales libres, que son eh [133:06] [133:06] buenas sustancias que irritan lo que [133:09] [133:09] encuentran y lo que encuentran primero [133:10] [133:10] es el alveolo. Por eso hay problemas [133:12] [133:12] respiratorios con el con el humo del [133:14] [133:14] tabaco y cuando pasan la sangre las [133:16] [133:16] paredes arteriales. Ahí van a crear esas [133:19] [133:19] eh heridas que vamos a tener que [133:21] [133:21] subsanar. Mm. [133:22] [133:22] Y luego tenemos el monóxido de carbono, [133:25] [133:25] que el monóxido de carbono es CO [133:28] [133:28] compite con la hemoglobina en el [133:31] [133:31] transporte de oxígeno, es decir, la [133:33] [133:33] hemoglobina en nuestro cuerpo transporta [133:35] [133:35] el oxígeno. [133:36] [133:36] Bueno, pues el el monóxido carburón [133:37] [133:37] tiene más afinidad por el sitio de unión [133:39] [133:39] del oxígeno de la hemoglobina que el [133:41] [133:41] oxígeno. Con lo cual, a un corazón que [133:45] [133:45] le exiges más por la nicotina, que lata [133:47] [133:47] más fuerte y más rápido, le creas placas [133:50] [133:50] de ateroma con los radicales libres y [133:53] [133:53] además le das menos oxígeno, es decir, [133:57] [133:57] le estás exigiendo más, dándole menos y [133:59] [133:59] enfermándolo, [134:00] [134:00] pues lo puteas totalmente. [134:01] [134:01] Lo puteas totalmente. Y las arterias del [134:02] [134:02] fumador es que no parecen ni, ya te lo [134:05] [134:05] digo yo, que que las veo diariamente, o [134:06] [134:06] sea, es que no parecen ni de una persona [134:09] [134:09] de 80 años. [134:09] [134:09] ¿Cómo son? ¿Son duras? son está están en [134:12] [134:12] la pared está engrosada, llenas de [134:14] [134:14] placas arrosariadas, la sangre pasa [134:16] [134:16] lento. Sí que se ve nosotros cuando [134:19] [134:19] vemos cómo cómo fluye la sangre en las [134:21] [134:21] arterias del corazón, pues claro, eso [134:24] [134:24] lleva cierta cinética en cada relajación [134:26] [134:26] del corazón. El corazón la gente no sabe [134:28] [134:28] que se llena en la relajación. El bombeo [134:30] [134:30] se exprime y en la relajación se llena, [134:32] [134:32] ¿no? Entonces, pues tú ves cómo pasa la [134:34] [134:34] sangre en la del fumador [134:36] [134:36] que va talento. Es brutal. Es es algo [134:38] [134:38] tan físico que claro, la gente deja de [134:41] [134:41] fumar, mis pacientes dejan de fumar [134:43] [134:43] cuando están ahí. Yo hablo con ellos, [134:45] [134:45] digo, "Mira, ¿ves eso?" Entonces te [134:47] [134:47] dicen, "Sí, no entiendo nada." Digo, [134:49] [134:49] "Bueno, mira, eso, [134:51] [134:51] eso es malo. [134:52] [134:52] Eso que parecen ramas deberían ser lisas [134:54] [134:54] y [134:56] [134:56] es cuando dice, "Bueno, ya no fumo más." [134:57] [134:57] No, que la gente hasta que no se vea [134:58] [134:58] apurada es cuando no lo deja. Claro, el [135:00] [135:00] tabaco es evidente que todos tenemos [135:02] [135:02] como asumido que es malísimo y a incluso [135:04] [135:04] los fumadores te dicen es malo, pero [135:06] [135:06] bueno, lo quiero fumar. Pero y los [135:08] [135:08] vapes, por ejemplo, [135:09] [135:09] pues los vapes no son nada buenos, [135:12] [135:12] ¿no? [135:13] [135:13] Las personas que vapean con los vapers, [135:17] [135:17] como tenemos poca esperanza de, o sea, [135:20] [135:20] como tenemos poca vida de momento, aún [135:22] [135:22] no sabemos las repercusiones a largo [135:23] [135:23] plazo [135:24] [135:24] y tiene sentido que las vayamos a ver [135:26] [135:26] con con el tiempo. [135:27] [135:27] A corto y medio estáis viendo cosas los [135:29] [135:29] cardiólogos, ¿sí? con gente que no fuma, [135:31] [135:31] solo vapea. Eh, [135:32] [135:32] cuando la la gente que vapea respecto a [135:34] [135:34] los que no vapean, algunos registros, [135:36] [135:36] algunos datos, eh nos dicen que tienen [135:38] [135:38] un 33% más de riesgo de sufrir un [135:40] [135:40] infarto y cáncer eh pulmonar incluso el [135:43] [135:43] doble por co. Es el doble por co, ¿no? [135:45] [135:45] El doble. Es verdad que eh ya hubo al [135:49] [135:49] principio de los vapers, cuando no [135:50] [135:50] estaba tan regulado, había una cosa que [135:51] [135:51] era la evali, que era enfermedad [135:53] [135:53] pulmonar por el uso de vapers, de [135:55] [135:55] vaporizadores y eso de fundía el pulmón, [135:58] [135:58] o sea, la gente que lo sufría, eh, [136:00] [136:00] perdía los pulmones y y muchos morían y [136:03] [136:03] lo recuperaban. El caso del mes del New [136:06] [136:06] England, una de las revistas científicas [136:08] [136:08] médicas más importantes del mundo, sino [136:09] [136:09] la más fue una una enfermedad pulmonar [136:11] [136:11] por vaporizador y veías el pulmón blanco [136:15] [136:15] blanco blanco brutal. Eso ya está más [136:19] [136:19] regulado y no pasa en Europa o o en por [136:23] [136:23] lo menos en España, que donde yo lo sé, [136:25] [136:25] pero aún así con un vaper eh inhalas eh [136:29] [136:29] cientos de tóxicos y además parece que [136:32] [136:32] pasan a tu sangre más rápido que con el [136:33] [136:33] cigarrillo convencional. Es verdad que [136:36] [136:36] no tiene productos de la combustión del [136:38] [136:38] tabaco, de de del proceso de de [136:40] [136:40] combustión, pero muchos llevan nicotina, [136:42] [136:42] por supuesto, eh propilenguicol [136:46] [136:46] e metales pesados, eh benceno e [136:51] [136:51] níkel, plomo, o sea, vaporizadores. Es [136:55] [136:55] en la discoteca, ¿no? El humo que sale [136:58] [136:59] eh es como si te pusieras en la en la [137:01] [137:01] boca del humo, aspiraras fuerte y lo [137:03] [137:03] hicieras varias veces. al día y encima [137:05] [137:05] pagando, ¿no? Eso es vapear. O sea, tú [137:08] [137:08] imagínate, tú imagínate y con nicotina. [137:11] [137:11] ¿Es mejor o peor que fumar? Que también [137:12] [137:12] es un debate que dice mucha gente porque [137:13] [137:13] mucha gente dice, "No, bueno, ya dejo de [137:15] [137:15] fumar, voy a ir al BAPE, que es mejor." [137:17] [137:17] Yo creo [137:18] [137:18] entre dos males, ¿tú qué dirías? [137:20] [137:21] Yo prefiero vapear que fumar. O sea, eso [137:22] [137:22] es parece que todos los datos apuntan a [137:25] [137:25] eso también, a que el potencial [137:27] [137:27] perjudicial de vapear es menor que el de [137:30] [137:30] fumar. Pero fíjate lo que ocurre con [137:32] [137:32] esto. [137:34] [137:34] A mí me parecería perfecto que la gente [137:38] [137:38] que fuma de repente toda vapeara. Y ese [137:41] [137:41] es un escenario que me parece genial. [137:44] [137:44] van a disminuir su riesgo. Es una [137:45] [137:46] reducción del daño, por así decirlo. [137:48] [137:48] Oye, mira, estás fastidiado, te voy a [137:50] [137:50] tener en la mesa de intervencionismo [137:52] [137:52] dentro de poco. Si vapeas, a lo mejor te [137:53] [137:54] tengo dentro de mucho o te salvas, ¿no? [137:56] [137:56] Eso, bueno, igual que el fumador que se [137:57] [137:57] puede salvar, pero por probabilidad. [137:59] [137:59] E [138:01] [138:01] pero claro, como te digo antes, si yo me [138:03] [138:03] pongo des el punto de vista de mi [138:04] [138:04] corazón y mis arterias, no quieren nada [138:05] [138:06] de eso y luego [138:08] [138:08] el día a día no es así. La realidad con [138:13] [138:13] datos de Iline es que el 48% de los [138:16] [138:17] chavales y chavalas de 14 y 18 años han [138:20] [138:20] bapeado en el último año y el 38% en el [138:23] [138:23] último mes. Hemos convertido una [138:27] [138:27] alternativa menos perjudicial del tabaco [138:29] [138:29] a una puerta de entrada al tabaco. [138:32] [138:32] Entonces, es posible que estemos dañando [138:34] [138:34] más de lo que creíamos que íbamos a [138:36] [138:36] reducir el riesgo. Todo esto unido a una [138:40] [138:40] facilidad de acceso de compra que es [138:43] [138:43] total, que se puede comprar, que ya hay [138:46] [138:46] he visto que se regala en fiestas [138:49] [138:49] familiares y y de amigos, se ha [138:52] [138:52] normalizado su uso. [138:54] [138:54] Pues creo que ahora mismo vapear [138:58] [138:58] está abriendo más puertas a perjuicios [139:03] [139:03] para la salud que disminuyendo riesgos. [139:05] [139:05] Y esto pues como cardiólogo me preocupa, [139:08] [139:08] la [139:08] [139:08] verdad puerta de entrada, ¿no? A cosas [139:10] [139:10] más a cosas más más serias. [139:13] [139:13] Vamos a dejar estos elementos y de [139:15] [139:15] deprimir a la gente que que quería [139:17] [139:17] beberse ahora mismo tres cervezas y ya [139:19] [139:19] no lo va a hacer. Bien hecho. [139:20] [139:20] Y toma el vape [139:22] [139:22] que tenía el Bape ya en la mano a punto [139:24] [139:24] de de darle caña y no lo ha hecho muy [139:27] [139:27] bien. Vamos a vamos a ir a a siguiendo [139:31] [139:31] cosas que nos tomamos, ¿eh? Vamos a [139:34] [139:34] conducirlo hacia [139:36] [139:36] la musculación, el fitness, [139:39] [139:39] eh todo lo que tiene que ver con la [139:40] [139:40] mejora física, ¿no? [139:42] [139:42] Me gusta mucho. [139:43] [139:43] Eso es un temazo. Un temazo. [139:44] [139:44] Es un temazo y además el músculo ha [139:46] [139:46] estado e relegado a la oscuridad durante [139:49] [139:49] mucho tiempo y creo que hay que [139:51] [139:51] defenderlo [139:51] [139:52] total. Hay varios productos estrella. Yo [139:54] [139:54] te yo te pregunto, por ejemplo, [139:56] [139:56] sí, [139:57] [139:57] los batidos de proteína, [139:58] [139:58] pero pero tú entrenas mucho, ¿no? [139:59] [139:59] Sí, sí, claro. Más importante entrenar [140:02] [140:02] que los suplementos. [140:04] [140:04] Yo creo evidentemente, [140:05] [140:05] por eso te lo digo. [140:06] [140:06] Tú puedes eh bueno, cuando era chaval [140:08] [140:08] que yo entrenaba y no y no no sabía ni [140:11] [140:11] que existían [140:12] [140:13] a excepción del batido de proteína, que [140:14] [140:14] es verdad que es [140:15] [140:15] que era como loía común. [140:17] [140:17] Sí. Entonces, en el gimnasio estaban los [140:18] [140:18] que se pinchaban el culo y los que no [140:20] [140:20] tomaban nada. Yo por suerto no iba a [140:21] [140:21] gimnasios de esos porque eso era mucho. [140:23] [140:23] Antes era de gimnasio de barrio, [140:25] [140:25] gimnasio de old schoolers que yo lleva [140:28] [140:28] uno más normal, pero ahora ya creo que [140:30] [140:30] bueno, que también hablaremos de eso. Se [140:31] [140:31] está como [140:32] [140:32] yo creo que normalizando un poquito más [140:35] [140:35] de lo que me esperaba. [140:36] [140:36] Todo el mundo lo o sea lo lo podemos [140:38] [140:38] ver. Hay gimnasios en cualquier lado, [140:40] [140:40] ¿no? Digo, digo de de usar anaborizante. [140:42] [140:42] Eh, que creo que estamos viendo una algo [140:45] [140:45] extraño. [140:45] [140:45] Sí, yo yo creo que en 2024 ha empezado a [140:48] [140:48] caer porque han empezado a [140:52] [140:52] desgraciadamente a morir celebridades [140:55] [140:55] que la gente joven seguía [140:56] [140:56] y se han asustado. [140:57] [140:57] Y se han asustado coherentemente [140:59] [140:59] asustado. Es que es perjudicial. Y luego [141:01] [141:01] veremos, pero vamos a ir como de menos a [141:03] [141:03] más con lo más típico [141:05] [141:05] batidos de proteína, ¿no? Que eso creo [141:07] [141:07] que es un poco lo que decías antes de la [141:08] [141:08] proteína. [141:08] [141:08] Sí, te había dicho eso porque mucho, o [141:11] [141:11] sea, me has preguntado como del [141:12] [141:12] ejercicio y vamos por suplementos que [141:14] [141:14] creo que es importante decir mucho más [141:15] [141:15] importante entrenar. [141:16] [141:16] Sí. Y luego vamos a hablar de lo que es [141:18] [141:18] el entreno propio, que es mejor cardio, [141:19] [141:19] bueno, que ya me has insensinuado, pero [141:21] [141:21] bueno, cardio, musculación, etcétera, [141:23] [141:23] ¿no? [141:23] [141:24] Pero como estábamos ahora con cosas que [141:25] [141:25] nos tomamos, pues vamos con esto. Patio [141:28] [141:28] proteína recomendado. Y si lo [141:30] [141:30] recomiendas, [141:31] [141:31] eh, es mejor el de suero [141:35] [141:35] animal, concentrado, aislado, vegetal. [141:37] [141:37] El vegetal, ¿qué dirías tú? El [141:39] [141:39] cardiovascular. [141:40] [141:40] A mí me parece que los suplementos de [141:42] [141:42] proteína son [141:44] [141:44] una manera de tomar proteína. alimento [141:46] [141:46] más. [141:47] [141:47] Sí, sí, pero al contrario que una [141:50] [141:50] proteína que viene en un alimento viene [141:53] [141:53] separada e y con edulcorantes y cositas. [141:57] [141:57] Mm. [141:57] [141:57] Entonces, yo prefiero tomarlo en el [142:00] [142:00] alimento. [142:01] [142:01] Eh, sin embargo, me parece que, bueno, [142:05] [142:05] pues como alimento, pues es un procesado [142:08] [142:08] que no es de los peores, o sea, no es [142:10] [142:10] malo. Y si tú perteneces a una población [142:15] [142:15] que te hace falta suplementar de [142:17] [142:17] proteína, por ejemplo, una persona [142:19] [142:19] mayor, una cuando has tenido una [142:21] [142:21] enfermedad, estás recuperándote de algo [142:24] [142:24] y no puedes entrenar y quieres intentar [142:26] [142:26] preservar lo máximo la masa muscular y [142:28] [142:28] quieres aumentar un poquito el consumo [142:30] [142:30] de proteína, pues me parece una manera [142:32] [142:32] de hacerlo. La mejor no, prefiero [142:35] [142:35] tomarlo en alimento. [142:37] [142:37] Eso es lo que pienso. Es verdad que [142:40] [142:40] ahora últimamente, y esto estoy hablando [142:41] [142:41] de meses, he visto alguna empresa que [142:44] [142:44] hace suplementos de proteína muy, o sea, [142:48] [142:48] más naturales, no llevan casi [142:49] [142:50] edulcorante [142:51] [142:51] y me han llamado la atención. Los he [142:53] [142:53] probado, ¿no? [142:55] [142:55] ¿Por qué? Pues porque desde hace algunos [142:57] [142:57] meses estoy disminuyendo la proporción [143:00] [143:00] de proteína que tomo en mi alimentación. [143:03] [143:03] ¿Por qué? porque no es necesario tanto. [143:07] [143:07] Aá, [143:07] [143:07] ¿vale? [143:09] [143:09] No significa que sea perjudicial, [143:12] [143:12] pero sí que es verdad que, como te he [143:13] [143:13] dicho antes, [143:15] [143:15] los estudios que defendían que había que [143:17] [143:18] consumir más de 1,6 hasta 2 g de [143:21] [143:21] proteína por kilo de peso en gente que [143:24] [143:24] quería ganar masa muscular, [143:26] [143:26] no estaban bien hechos. O yo he [143:29] [143:29] aprendido que no estaban bien hechos. [143:31] [143:31] ¿Por qué no estaban bien hechos? Pues [143:32] [143:32] mira, esto es curioso y yo creo que no [143:35] [143:35] se ha explicado nunca en ningún podcast, [143:40] [143:40] por lo menos así, porque esto es como me [143:42] [143:42] lo he pensado yo en [143:43] [143:43] amigos, como se lo ha inventado y lo va [143:45] [143:45] a explicar aquí. No me lo he [143:46] [143:46] interpretado, [143:47] [143:47] pero eso no [143:48] [143:48] para yo entenderlo porque yo yo tengo [143:51] [143:51] una newsletter donde escribo todas las [143:52] [143:52] semanas y entonces toqué este tema, [143:54] [143:54] entonces tuve que estudiar [143:55] [143:55] y me lo tuve que aprender y yo soy muy [143:57] [143:57] fan de darle sentido a las cosas porque [143:58] [143:58] si no si no yo memoria es que soy falto [144:00] [144:00] de memoria [144:01] [144:01] tú necesitas [144:02] [144:02] yo en la carrera la carrera sufría mucho [144:03] [144:03] porque había muchos cuadros machos y yo [144:05] [144:05] tenía que entenderlo. Entonces soy muy [144:07] [144:07] fan de la fisiología por eso, además si [144:09] [144:09] que me siga sabrá que hago mucha [144:10] [144:10] pizarra, mucho tal, explico cosas para [144:12] [144:12] sentido, porque es que si no yo no me lo [144:14] [144:14] aprendo. Y cuando aprendí cómo gestiona [144:17] [144:17] tu cuerpo la proteína, lo entendí. Y [144:19] [144:19] fíjate, yo e es de este modo cuando digo [144:21] [144:21] esto, esto no se ha explicado nunca. Al [144:23] [144:23] contrario que en otros nutrientes, la [144:25] [144:25] proteína genera algunos productos de [144:27] [144:28] desecho, principalmente amonio, [144:29] [144:29] nitrógeno, compuestos nitrogenados, tu [144:32] [144:32] cuerpo lo tiene que excretar y los [144:34] [144:34] sistemas para excretar, para deshacerse [144:37] [144:37] de ese eh exceso de nitrógeno, [144:40] [144:40] no son muy rápidos en adecuarse, son [144:43] [144:43] como unos camiones de basura. [144:45] [144:45] Lo puedes pensar. Es decir, yo consumo x [144:47] [144:47] cantidad de proteína, eso me genera unos [144:49] [144:49] desechos de amoníaco, de amonio, perdón. [144:52] [144:52] Em, yo, yo tengo que eliminarlos. [144:55] [144:55] Comprenderás que quien toma 1 g de [144:58] [144:58] proteína kilo de kilo de peso, 80 g de [145:02] [145:02] proteína al día, genera menos productos [145:04] [145:04] de deshecho que quien toma 200. [145:07] [145:07] Mi cuerpo tiene que fabricar las [145:09] [145:09] sustancias, los químicos, los lo las [145:12] [145:12] proteínas encargadas de los camiones de [145:15] [145:15] basura encargadas de eliminar esos [145:17] [145:17] desechos. [145:18] [145:18] Eso, esos caminos de basura duran [145:20] [145:20] algunos días, de hecho duran dos, tres y [145:22] [145:22] a veces 4 semanas. Entonces, si yo cojo [145:25] [145:25] una población que está tomando 2 g por [145:28] [145:28] kilo de peso de proteína al día, 2 gr de [145:30] [145:30] proteína por kilo de peso [145:32] [145:32] y les paso a tomar, vamos a ver si con [145:35] [145:35] 08 g al día se pierde o se gana masa [145:39] [145:39] muscular. Vamos a ver si puedes mantener [145:41] [145:41] tu masa muscular [145:41] [145:41] manteniendo el ejercicio que hacías [145:43] [145:43] anteriormente. Todo igualdo todo igual. [145:45] [145:45] Al pasar de 2 g a 08, los camiones de [145:48] [145:48] basura se cargan, eso funcionan y están [145:50] [145:51] eliminando nitrógeno como si tú [145:52] [145:52] estuvieras consumiendo al principio 2 g, [145:54] [145:55] con lo cual lo que te queda de proteína [145:56] [145:56] para crecimiento muscular es menor, con [145:58] [145:58] lo cual en los estudios vieron que 08 [146:01] [146:01] bajaba. Claro. Y entonces la gente que [146:03] [146:03] entrenaba y tomaba 08 perdía masa [146:05] [146:05] muscular, pero lo perdía en los primeros [146:07] [146:07] 10 días. Ahora, hoy en día, cuando [146:10] [146:10] tenemos estudios que ya eh corrigen y [146:14] [146:14] son a largo plazo y no cogen a personas [146:16] [146:16] que van a cambiar en el estudio [146:17] [146:17] bruscamente de un consumo a otro, vemos [146:20] [146:20] que 08 g de proteína por kilo de peso al [146:24] [146:24] día o uno es suficiente incluso para [146:28] [146:28] ganar masa muscular. Y cuando cogemos [146:30] [146:30] gente que toma 08 g por de proteína por [146:33] [146:33] kilo de peso al día comparado con 1,6, [146:36] [146:36] no gana más masa muscular uno que otro. [146:38] [146:38] Igual [146:38] [146:38] la proteína no es solo ganar masa [146:41] [146:41] muscular, es fundamental para muchas [146:43] [146:43] funciones vitales, eh, estructural, [146:46] [146:46] todas nuestras enzimas tienen parte de [146:47] [146:47] proteica o la mayoría, hasta donde yo [146:49] [146:49] sé, es forma parte de la estructura de [146:51] [146:51] nuestra célula, eh, de la movilidad, de [146:53] [146:53] la creación de músculos, de de de todo. [146:56] [146:56] Además, es un macronutriente que tiene [146:59] [146:59] dos cosas buenas. Es muy saciante. [147:03] [147:03] Es el más saciante [147:04] [147:04] junto con la grasa, pero es muy saciante [147:06] [147:06] y tiene un efecto termogénico mayor que [147:09] [147:09] que ni los hidratos de carbono ni las [147:11] [147:11] grasas. Eso significa que para digerirlo [147:14] [147:14] yo gasto un poquito más de calorías. Con [147:16] [147:16] lo cual, si yo estoy en una etapa en la [147:19] [147:19] que quiero perder peso o me quiero [147:21] [147:21] sentir más saciado, te ayuda. [147:24] [147:24] Lo digo porque no estoy diciendo que [147:26] [147:26] consumir más proteínas sea malo, incluso [147:28] [147:28] le veo alguna ventaja, [147:29] [147:30] pero todas estas eh profesionales, [147:32] [147:32] personas que están consumiendo 2 g por [147:35] [147:35] kilo de peso al día creyendo que van a [147:37] [147:37] ganar más masa muscular, parece que la [147:39] [147:39] ciencia no sustenta esto. ¿Hasta qué [147:42] [147:42] consumo yo me yo considero que es [147:45] [147:45] suficiente? Todo apunta alrededor de 08. [147:48] [147:48] Oye, ¿por qué es más saciante? [147:51] [147:51] O porque te gusta comer y te cuesta. [147:54] [147:54] Pues consume un poco más, pero no hace [147:56] [147:56] falta que fuerces hasta arriba. Y sobre [147:59] [147:59] todo, como te he dicho, muchas veces no [148:01] [148:01] está tanto en lo que consumo, sino en lo [148:03] [148:03] que desplazo. Si por consumir eh ese [148:07] [148:07] excedente de proteína voy a comer más [148:09] [148:09] carne roja, en lugar a lo mejor una [148:12] [148:12] verdura que me va a sentar o una [148:14] [148:14] legumbres que me va a sentar muy bien, [148:17] [148:17] ahí es cuando tu salud se puede [148:18] [148:18] resentir. Entonces el mensaje que quiero [148:20] [148:20] dar es estamos aprendiendo y esto va [148:23] [148:23] evolucionando, que no tenemos que [148:26] [148:26] consumir tanta proteína como creíamos. [148:28] [148:28] Entonces, pues a lo mejor ahora si tú te [148:30] [148:30] tomas un batido de proteína con leche [148:32] [148:32] después de entrenar, a lo mejor no hace [148:33] [148:33] falta que lo tomes y te puedes tomar [148:35] [148:35] otra fuente eh de verdura, un puré, lo [148:37] [148:37] que tú quieras, legumbres, algo que [148:39] [148:39] disfrutes [148:40] [148:40] y puedes comer incluso un poco más [148:42] [148:42] porque eso no te va a aportar nada y si [148:45] [148:45] encima es un batido que está edulcorado [148:47] [148:47] y tal, [148:48] [148:48] ¿sabes lo que te digo? Y eso lo estamos [148:50] [148:50] aprendiendo ahora. Es interesante. [148:52] [148:52] No podemos defender que haya que [148:54] [148:54] consumir tanta proteína. Tampoco e es [148:58] [148:58] que crea que eso es perjudicial porque [148:59] [148:59] la gente que ha consumido 1,62 no tiene [149:01] [149:02] más más problemas de salud. [149:03] [149:03] Vale. Creatina, otra gran estrella de [149:07] [149:07] los últimos tiempos, de los pocos [149:09] [149:09] suplementos que yo creo que hay [149:10] [149:10] evidencia científica que que mejoran el [149:12] [149:12] rendimiento deportivo. [149:13] [149:13] Sí. [149:14] [149:14] ¿Qué opinas de de la creatina? Yo yo la [149:16] [149:16] tomo aún a día de hoy, eh, temporal por [149:19] [149:19] temporadas [149:20] [149:20] porque [149:23] [149:23] a lo mejor de porque me gusta ser estar [149:26] [149:26] fuerte, no sé, supongo, porque al final, [149:28] [149:28] o sea, porque seguro es el suplemento [149:30] [149:30] con más evidencia que hay. Sí, [149:32] [149:32] seguro. Eh, para el corazón y sistema [149:33] [149:33] cardiovascular, ¿tiene algún tipo de [149:35] [149:35] afectación positiva o negativa o cero [149:37] [149:37] neutro? Eh, es más positiva que [149:39] [149:39] negativa. Nosotros incluso lo hemos [149:41] [149:41] estudiado en Bueno, voy a voy al que no [149:43] [149:43] se me olvide contarte el estudio que [149:44] [149:44] hemos hecho, que ha sido la tesis de un [149:46] [149:46] compañero cardiólogo mío que la he [149:47] [149:47] dirigido yo [149:48] [149:48] con la relacionado con creatina. [149:49] [149:50] Creatina en pacientes con insuficiencia [149:51] [149:51] cardíaca, muy comprometidos del corazón [149:53] [149:53] pensando que la creatina al fin y al [149:54] [149:54] cabo es un sustrato que te puede ayudar [149:56] [149:56] a la contractilidad cardíaca. No [149:57] [149:57] encontramos eso, pero le vino bien a la [149:59] [149:59] gente. Ahora te lo explico. Pero mira, [150:00] [150:00] la creatina como suplemento eh sigue [150:03] [150:03] estando inmaculado. [150:04] [150:04] Eh es un suplemento con mucha evidencia [150:06] [150:06] detrás. [150:07] [150:08] donde las personas que toman creatina [150:10] [150:10] aumentan su fuerza explosiva. También [150:13] [150:14] sabemos que en gente mayor ayuda a [150:15] [150:15] preservar la actividad física y eso [150:17] [150:17] preserva la masa muscular. Tenemos [150:19] [150:19] estudios en Alzheimer en rendimiento [150:21] [150:21] cognitivo y parece que es beneficioso. [150:24] [150:24] E, [150:24] [150:24] o sea, no solo para para ir al gimnasio. [150:26] [150:26] Entonces, [150:27] [150:27] no, mira, la la creatina lo que pasa, o [150:29] [150:29] sea, fíjate lo que hace la molécula de [150:32] [150:32] al micro le falta un poco creatina al [150:34] [150:34] micro falta le falta un poco creatina. [150:36] [150:36] Dale, dale, [150:37] [150:37] dale Nachito, eh. [150:40] [150:40] Ay, Nacho, tío, que es que vuelves de [150:42] [150:42] Castellón como un loco, nen. [150:44] [150:44] Pero lo hecho bien. He aprendido que es [150:45] [150:45] dándole a esto. [150:46] [150:46] ¿Has visto? Sí, señor. Eh, se nota que [150:47] [150:47] es médico, ¿eh? [150:48] [150:48] Sí. Bueno, eso no. [150:49] [150:49] 16 años de carrera, ¿eh? Se nota. [150:52] [150:52] Ah, gracias. [150:53] [150:53] Se me ve. A lo mejor me he fastidiado. [150:55] [150:55] Perdón. Eh, [150:56] [150:56] ahí está. Bueno, [150:58] [150:58] la creatina esto es lo siento, ha [151:00] [151:00] invitado a alguien que le gusta saber [151:02] [151:02] cómo funciona la cosa. Pu [151:03] [151:03] eso me encanta. Eso es lo mejor que hay. [151:04] [151:04] Pues mira, la creatina se encarga del [151:06] [151:06] transporte de ATP, que es la molécula de [151:09] [151:09] energía de nuestro cuerpo, [151:11] [151:11] ¿vale? [151:12] [151:12] De transportarlo de las mitocondrias, [151:13] [151:14] que es donde se produce, al plasma de [151:16] [151:16] las células, que es donde se utiliza. [151:19] [151:19] Eso requiere un transporte que puede ser [151:20] [151:20] más o menos rápido. Y la creatina en [151:24] [151:24] transformándose en fosfocatina con un [151:26] [151:26] transportador muy rápido, fum, hace que [151:27] [151:27] el ATP vaya a la al centro de la célula. [151:30] [151:30] La creatina la producimos en nuestro [151:32] [151:32] cuerpo, se produce en algunas partes del [151:35] [151:35] hígado, eh creo que la en el riñón o la [151:37] [151:37] suprala, eso ya no me acuerdo bien, pero [151:39] [151:39] la producimos. Pero es verdad que [151:40] [151:40] también la podemos [ __ ] de la [151:41] [151:41] alimentación, principalmente de la [151:43] [151:43] carne. [151:45] [151:45] Cuanta más creatina tenemos, nuestras [151:47] [151:47] células son más eficientes en utilizar [151:49] [151:49] energía rápidamente. Por eso es buena [151:51] [151:51] para ejercicios de fuerza, de fuerza [151:54] [151:54] explosiva para sprints y no es tanto [151:56] [151:56] para ejercicios de larga [151:59] [151:59] duración porque entonces ya estás [152:01] [152:01] cogiendo otros sustratos, grasos o [152:03] [152:03] glucógenos [152:04] [152:04] que no es este, pero claro, es una es [152:09] [152:09] ayuda a que utilices la energía. tu [152:11] [152:11] cerebro también se funciona de este [152:13] [152:13] modo. Entonces eso tiene sentir eso le [152:16] [152:16] da sentido a que se haya encontrado que [152:18] [152:18] los la gente que toma creatina pues [152:19] [152:19] tiene también un mejor rendimiento [152:20] [152:20] cognitivo. Estamos hablando de gente con [152:23] [152:23] problemas o con cierto deterioro. [152:25] [152:25] Entonces es un suplemento que veo con [152:27] [152:27] buenos ojos hasta el punto de [152:29] [152:29] recomendarlo en mis pacientes, pues no. [152:32] [152:32] Yo creo que tengo que basarme en [152:34] [152:34] estudios mucho más grandes y digamos más [152:37] [152:37] potentes, pero lo veo con buenos ojos. [152:39] [152:39] Yo lo uso pues porque al fin y al cabo [152:41] [152:41] sigo haciendo ejercicio. Eh, yo soy de [152:44] [152:44] las personas que lo nota mucho. Bueno, [152:46] [152:46] que lo noté patente cuando la utilicé. [152:49] [152:49] Es como, [ __ ] de un día a otro [152:51] [152:51] levantas un 5% más. Yo sí que lo noté, [152:55] [152:55] eh, de verdad, en una semana y media era [152:57] [152:58] como, Dios, [152:59] [152:59] y eso es guay. Y como también me ha [153:01] [153:01] gustado mucho el ejercicio de alta [153:02] [153:02] intensidad y lo intento hacer, pues [153:04] [153:04] temporalmente lo la tomo. Ahora mismo [153:07] [153:07] pues no estoy tomando, eh, pero la tomé [153:09] [153:09] hasta el verano y pues probablemente en [153:11] [153:11] invierno cuando vuelva otra vez a la [153:13] [153:13] rutina del gimnasio, pues la volveré a [153:14] [153:14] tomar porque me sienta bien y creo que [153:16] [153:16] es segura. [153:18] [153:18] Fíjate, tanto soy un defensor de la [153:22] [153:22] creatina que hablando con un compañero [153:24] [153:24] mío cardiólogo que estaba entonces [153:26] [153:26] terminando la residencia, fue yo, fui su [153:29] [153:29] adjunto, eso es el que parte del staff [153:32] [153:32] que le enseñó cardiología, quería hacer [153:34] [153:34] la tesis y y le propuse una cosa que me [153:36] [153:37] pareció interesante y es cuando hemos [153:39] [153:39] estudiado la creatina en el corazón [153:41] [153:41] humano, las células musculares del [153:43] [153:43] corazón son parecidas, pero no iguales a [153:45] [153:45] las del músculo esquelético. Mm. [153:48] [153:48] Tien más creatina que el de otros [153:49] [153:49] animales. También utiliza creatina igual [153:52] [153:52] para en el sarcómero, en en la en la en [153:55] [153:55] el cuerpo de la de la célula, se llama [153:56] [153:56] sarcómero, las células musculares, pasa [153:59] [153:59] la el ATP de la mitocondria al cuerpo, [154:01] [154:01] parece que el corazón humano tiene [154:03] [154:03] bastante. Y dije, a ver, si esto fuera [154:06] [154:07] evidente, ya alguien lo habría [154:08] [154:08] publicado, pero en pacientes que tenemos [154:10] [154:10] que tienen enfermedades del músculo [154:11] [154:12] cardíaco están muy muy jodidos, muy muy [154:14] [154:14] fastidiados, muy enfermitos. [154:16] [154:16] digo, ¿por qué no le damos creatina a [154:18] [154:18] ver si vemos cómo se cómo evolucionan, [154:21] [154:21] cómo mejora o no su contractilidad [154:24] [154:24] cardíaca o la capacidad de esfuerzo que [154:26] [154:26] tienen? Porque estos pacientes por la [154:28] [154:28] capacidad contráctil que tienen tan [154:29] [154:29] limitada, pues están limitados para [154:30] [154:30] hacer ejercicio. Es que nosotros medimos [154:32] [154:32] el ejercicio en una prueba de esfuerzo, [154:34] [154:34] que son minutos o incluso en andar 6 [154:36] [154:37] minutos. la máxima distancia que tú [154:38] [154:38] puedas hacer andando en 6 minutos, pues [154:40] [154:40] te da una idea de el rendimiento, la [154:42] [154:42] performance que tiene esa persona. [154:45] [154:45] Entonces, eh lo hicimos y era curioso [154:49] [154:49] porque en la consulta de insuficiencia [154:50] [154:50] cardíaca le damos polvitos blancos a a [154:53] [154:53] los pacientes, [154:53] [154:53] la gente decía, "Buah, esto ha pasado." [154:56] [154:56] Pues sí, volvían, volvían y cuando se [154:59] [154:59] acabó el estudio, claro, no era un [155:02] [155:02] estudio ciego porque la gente sabía, se [155:04] [155:04] lo tenía que tomar, le dábamos 5 g al [155:06] [155:06] día, ¿eh? a gente que algunos tenían 40, [155:09] [155:09] pero otros tenían 80 años [155:11] [155:11] y lo que vimos es que el rendimiento [155:14] [155:14] cardio muscular, cardiorrespiratorio que [155:17] [155:17] tenían mejoraba muchísimo. El corazón no [155:19] [155:19] mejoraba la contractilidad, el tejido [155:20] [155:20] que estaba enfermo seguía enfermo, la [155:22] [155:22] ecocardio era igual, [155:24] [155:24] pero esos pacientes que tenían una [155:26] [155:26] limitación cardíaca habían hecho que sus [155:29] [155:30] músculos se atrofiaran. Cuando les dimos [155:32] [155:32] más fuel, más energía a sus músculos [155:34] [155:35] periféricos, estaban contentos porque se [155:36] [155:37] veían pues más funcionales que nunca. [155:39] [155:39] Claro. [155:39] [155:39] Y nosotros hacíamos una prueba de [155:40] [155:40] esfuerzo antes y después habían mejorado [155:42] [155:42] mucho. Lo h publicado, [155:44] [155:44] lo hemos publicado este año. Yo sí, yo [155:46] [155:46] ha sido en 2025, no sé si finales de [155:48] [155:48] 2024 en revista española de cardiología [155:51] [155:51] y así que fíjate y luego luego vimos una [155:53] [155:53] cosa muy chula porque se dice que la [155:55] [155:55] creatina tiene riesgo de dañar el riñón. [155:58] [155:58] Sí, es como el rumor, bueno, como la [156:00] [156:00] leyenda asociada, ¿no? Eso se explica, [156:04] [156:04] eso se explica porque nosotros en [156:06] [156:06] medicina vemos la función renal midiendo [156:10] [156:10] la creatinina en sangre. La creatinina [156:12] [156:12] es un producto de desecho o de [156:15] [156:15] transformación de la creatina [156:17] [156:17] y eso se relaciona muy bien con la [156:19] [156:19] función renal. Pero claro, si tú tomas [156:21] [156:21] más creatina, vas a tener más creatinina [156:22] [156:22] porque estás aumentando el aporte, no [156:24] [156:24] porque el riñón no porque el riñón no [156:26] [156:26] filtre. Claro, [156:27] [156:27] pues vimos que durante la el periodo de [156:31] [156:31] toma aumentaba mucho la [156:32] [156:33] creatininaam [156:34] [156:34] y cuando dejaron de tomarlo bajó a [156:37] [156:37] niveles previos, o sea, bajó por debajo [156:40] [156:40] de niveles previos, como si este aumento [156:44] [156:44] de actividad física que los pacientes [156:46] [156:46] hacían hubiese mejorado un poco la [156:48] [156:48] función renal. [156:50] [156:50] Eso estaba por ver. A ver si en la [156:51] [156:51] segunda parte el doctor López Clemente [156:55] [156:55] se anima. Nombre importante, Lóz [156:57] [156:57] Clemente es nombre de presidente de un [156:59] [156:59] país. Eh, [157:00] [157:00] yo le apoyaré aquí como Uy, me cracha. [157:02] [157:02] Me [157:03] [157:03] Tú lo votarás, ¿eh? Tú lo votarás votar. [157:05] [157:05] A ver, que estamos con cosas de de [157:08] [157:08] gimnasio, creatina, bien. Y el otros [157:11] [157:11] suplementos como glutamina, bcas, todo [157:13] [157:13] esto. [157:14] [157:14] Eh, yo tengo muchas dudas de que sirvan, [157:16] [157:16] sinceramente, que no sean marketing, [157:18] [157:18] pero además tienen algún tipo de función [157:21] [157:21] positiva o negativa para el sistema [157:24] [157:24] cardiovascular. Algunos se han [157:26] [157:26] estudiado. [157:27] [157:27] Ajá. O no hay mucho, de momento no hay [157:28] [157:29] mucha información. [157:29] [157:29] A ver, no hay [157:31] [157:31] no hay otro suplemento. Bueno, el omega [157:34] [157:34] 3, el omega 3 sí está muy estudiado, [157:36] [157:36] pero esto no está tan relacionado con el [157:38] [157:38] la musculación musculación. [157:39] [157:39] Efectivamente, aunque en algunos [157:42] [157:42] estudios sí que se ha visto eh mejoría [157:44] [157:44] de de la masa muscular, pero no marginal [157:46] [157:46] y sobre todo porque tienen un perfil [157:48] [157:48] antiinflamatorio que hace que también [157:50] [157:50] que descansen mejor, recuperen mejor. [157:52] [157:52] Omega 3. ¿Tú recomendarías a mucha gente [157:55] [157:55] que lo tome un suplemento de Omega 3? [157:58] [157:58] Es que me fastidia decir esto porque, [157:59] [157:59] macho, me estás preguntando mucho por [158:01] [158:01] suplemento y parece que y creo que los [158:03] [158:03] suplementos son los últimos, pero yo [158:05] [158:05] tomo Omega 3, macho. Sí, [158:06] [158:06] al final los tomarás todos. Vas a tener [158:08] [158:08] una farmacia. Yo yo yo de suplementos [158:12] [158:12] solo tomo y omega, ¿no? [158:13] [158:13] Catina, omega 3, [158:15] [158:15] y omega 3 y y ahora mismo ya no estoy [158:17] [158:17] tomando, o sea, por la mañana, [158:18] [158:18] pero mega 3 sí que si que si alguien [158:20] [158:20] compra que no está mal, [158:21] [158:21] no está mal que que pille Omega 3 con [158:25] [158:25] sello certificado. Yo [158:27] [158:27] de de ese que huele a pescado, ¿no? [158:29] [158:29] [ __ ] qué malos están. [ __ ] están [158:31] [158:31] más malos. El típico la típica capsulita [158:33] [158:33] que que abres y dices, "¿Qué huele a [158:35] [158:35] Bueno, es buena señal, ¿no? [158:37] [158:37] Sí, sí, claro. con sello IFO, que es el [158:40] [158:40] organismo que se dedica a esto, que si [158:41] [158:42] lo puedes pillar, pero bueno, [158:44] [158:44] los otros no hay mucha evidencia, [158:46] [158:46] no hay mucha evidencia des el punto de [158:47] [158:47] vista cardiovascular, pero des el punto [158:49] [158:49] de vista deportivo, por lo que sé, por [158:51] [158:51] como bueno, pues médico cardiólogo y que [158:55] [158:55] he tenido un bot de crossfit, [158:57] [158:57] e algo algo me han interesado los [158:59] [158:59] suplementos, pues te podría decir [159:02] [159:02] que, por ejemplo, la has dicho glutamina [159:04] [159:04] o me lo has dicho en algún momento, la [159:05] [159:05] glutamina, [159:07] [159:07] la glutamina al fin y al cabo es un [159:08] [159:08] aminoácido que que es condicionalmente [159:11] [159:11] esencial. Eso significa que tu cuerpo lo [159:14] [159:14] produce, pero en estados, en ciertos [159:16] [159:16] estados, por ejemplo, estrés muy fuerte [159:19] [159:19] o ejercicio extenuante, la gente que [159:21] [159:21] hace eh largas distancias, puedes dejar [159:25] [159:25] de eh producirlo a la dosis que tu [159:28] [159:28] cuerpo necesita. es el aminoácido más [159:30] [159:30] frecuente, más eh eh más el que más hay, [159:33] [159:33] no me la palabra, en nuestro cuerpo y [159:36] [159:36] además es especialmente importante para [159:38] [159:38] el sistema inmune y para las el epitelio [159:41] [159:41] de del tracto digestivo que este se [159:43] [159:43] recambia muy rápido. Entonces, en en [159:46] [159:46] personas que hacen deportes de larga [159:49] [159:49] distancia, [159:50] [159:50] sí que es verdad que luego sufren mucho [159:52] [159:52] en las preparaciones y en las carreras [159:54] [159:54] estas que son estantes, pues una maratón [159:56] [159:56] o ultras o triatletas que que de largas [159:59] [159:59] distancias, [160:01] [160:01] hasta donde yo sé, la glutamina ha [160:03] [160:03] demostrado beneficio en este tipo de [160:06] [160:06] deportistas para disminuir [160:09] [160:09] las infecciones post competición, que [160:11] [160:11] son una una consecuencia importante que [160:14] [160:14] tienen cuando hacen competiciones muy [160:16] [160:16] gordasm [160:17] [160:17] para mejorar la reepitización del daño [160:21] [160:21] que tienen del tracto digestivo después [160:23] [160:23] de de una prueba y para mejorar un poco [160:26] [160:26] la recuperación muscular, pero la [160:29] [160:29] glutamina, hasta donde yo sé, no te va a [160:31] [160:31] poner más fuerte, no te va creo que si [160:34] [160:34] la tomas para ganar masa muscular es un [160:36] [160:36] poco tirar el dinero, la verdad [160:39] [160:39] eso es lo que tiene. [160:39] [160:39] Y BCAS y todo eso. [160:40] [160:40] Los BCAS son tres aminoácidos. [160:44] [160:44] esenciales que son balina, lucina e [160:46] [160:47] isoleucina, [160:48] [160:48] que eh se han promocionado y se han [160:51] [160:51] vendido mucho como que son los [160:52] [160:52] esenciales para crear músculos, son los [160:53] [160:54] más importantes en tu músculo. [160:55] [160:55] Cuando los hemos comparado, cuando los [160:58] [160:58] han comparado los investigadores con [160:59] [160:59] tomar proteína [161:01] [161:01] normal, [161:01] [161:01] no hay diferencias, con lo cual me [161:03] [161:03] parece que no aporta mucho [161:04] [161:04] de marketing. [161:05] [161:05] Hay hay uno que ahora me estoy acordando [161:07] [161:07] que se usa en medicina, [161:09] [161:09] pero que desde el punto de vista [161:10] [161:10] muscular no ha demostrado nada, que era [161:12] [161:12] la carnitina. Ah, la L carnitina, [161:15] [161:15] la L carnitina se promulgó que podía ser [161:20] [161:20] eficaz para mejorar la oxidación grasa [161:23] [161:23] de las grasas, [161:24] [161:24] ¿sí? Como para perder incluso peso, ¿no? [161:26] [161:26] Al hacer cardio o [161:27] [161:27] per eso no tiene mucho sentido porque al [161:29] [161:29] final para perder peso pues tú tienes [161:31] [161:31] que estar en déficit calórico. [161:33] [161:33] Es lo que hay, ¿no? No tiene mucha magia [161:35] [161:35] realmente, o sea, cuesta hacerlo, pero [161:37] [161:37] lo que es teóricamente [161:38] [161:38] ya está, [161:39] [161:39] no tiene mucho misterio, [161:40] [161:40] es gastar más. Entonces, no parecía que [161:42] [161:42] podía potenciar en un escenario habitual [161:44] [161:44] del deportista la pérdida de grasa, pero [161:45] [161:45] lo que pasa es que la L carnitina al fin [161:48] [161:48] y al cabo, [161:50] [161:50] fíjate lo que hace, parece el tonto de [161:53] [161:53] la fisiología, pero [161:54] [161:54] lo que hace la L carnitina [161:57] [161:57] es que eh ayuda a la al transporte de [162:00] [162:00] ácidos grasos de cadena larga a la [162:03] [162:03] mitocondria. Entonces ahí se se produce [162:06] [162:06] la beta oxidación de las grasas. M. [162:09] [162:09] Entonces, en el corazón, cuando hay un [162:12] [162:12] daño, hemos visto que el metabolismo de [162:16] [162:16] energético del corazón está dañado. [162:17] [162:17] Entonces, se dio en pacientes que habían [162:19] [162:19] sufrido un infarto y luego en gente que [162:21] [162:21] tiene enfermedades musculares se usa, se [162:23] [162:23] usa eh se usa los neurólogos la dan, [162:26] [162:26] parece que les puede eh beneficiar un [162:29] [162:29] poco y el tamaño del infarto se estaba [162:30] [162:30] investigando como terapia coayubante, [162:32] [162:32] pero a día deina no es por eso si [162:34] [162:34] alguien lo usa, mira y sobra el dinero. [162:36] [162:36] No tengo experiencia, la verdad, pero [162:38] [162:38] creo que si la tomas como deportista no [162:40] [162:40] te va a hacer mucho. Pero bueno, si como [162:41] [162:41] me has preguntado para desista de la [162:43] [162:43] salud, eso te digo, la L carnitina. [162:45] [162:45] Otros suplementos que yo pues he [162:47] [162:47] manejado por por esto de bueno, pues de [162:50] [162:50] estar cardiólogo y estar en contacto con [162:53] [162:53] deportistas han sido la beta Alanina, [162:56] [162:56] que este es un aminoácido que lo que [162:59] [162:59] hace, fíjate, es e es es un aumenta la [163:03] [163:03] capacidad de tamponar productos de [163:05] [163:05] desecho energéticos, entonces hace que [163:08] [163:08] los esfuerzos puedan mantenerse un poco [163:10] [163:10] más y este pues en esfuerzos de de hasta [163:13] [163:13] 10 minutos es está Vale, [163:15] [163:15] o sea, y y bueno, desde el punto de [163:17] [163:17] vista de la salud, hasta donde yo sé, [163:18] [163:18] eh, nada, pero bueno, [163:19] [163:19] nada negativo, [163:20] [163:20] ¿no? Pero tampoco nada positivo. Vale. [163:23] [163:23] Vale. [163:23] [163:23] Y luego otro que sí que se maneja mucho [163:25] [163:25] es, eh, la arginina, [163:28] [163:28] que a mí no me gusta tanto por lo [163:30] [163:30] siguiente que te voy a decir. Fíjate, la [163:31] [163:31] Arginerina es un aminoácido también [163:33] [163:33] condicionalmente esencial [163:36] [163:36] que forma parte de muchas eh [163:40] [163:40] muchas funciones de muchas acciones en [163:43] [163:43] el cuerpo, pero una de ellas es la [163:44] [163:44] producción de óxido nítrico y el óxido [163:47] [163:47] nítrico es un vaso dilatador que pues [163:51] [163:51] hace que las arterias sean más grandes. [163:53] [163:53] Cuando nosotros estamos haciendo [163:54] [163:54] ejercicio, pues que llegue más sangre, [163:56] [163:56] llega más nutriente, más oxígeno y se [163:58] [163:58] lava los productos de deshecho con más [164:00] [164:00] rapidez, con lo cual es bueno, ¿no? [164:02] [164:02] Eso es bueno para el para para el [164:04] [164:04] deportista. Entonces, pues bueno, pues [164:06] [164:06] tomarlo como suplemento diario en gente [164:09] [164:09] que hace ejercicios de larga duración, [164:11] [164:11] pues está muy de moda. [164:14] [164:14] E desde el punto de vista de la salud, [164:16] [164:16] al ser vasodilatador, se ha usado en [164:18] [164:18] disfunción eréctil, porque también gente [164:21] [164:21] que tiene problemas para vas dilataro, [164:24] [164:24] está ahí apuntando, ¿cómo es? ¿Cómo es? [164:25] [164:25] ¿Cómo se llama? Pero luego hay otra cosa [164:27] [164:27] que por eso te he dicho que que no me [164:29] [164:29] gusta eh este eh tanto del punto de [164:32] [164:32] vista de la salud y es que hay alimentos [164:35] [164:36] o eh bueno, cosas naturales [164:39] [164:39] que funcionan parecido. [164:41] [164:41] Por ejemplo, y ahora no sé si lo has [164:43] [164:43] oído, pero está muy de moda. El jugo de [164:45] [164:45] remolacha, básicamente zumo. [164:46] [164:46] O sea, no sabía que estaba de moda, pero [164:48] [164:48] me me solo pensarlo me da un asco. ¿Cómo [164:51] [164:51] se llama? Argirina. Me tomo tres. Es [164:52] [164:52] superdulce, ¿eh? Es superdulce. No me a [164:55] [164:55] ver, no es lo más no es el mejor nombre [164:58] [164:58] que haya escuchado. Un jugo de [164:59] [164:59] remolacha, desde luego, no es ilusión. [165:02] [165:02] No, no está bueno. De hecho, es porque [165:04] [165:04] es azúcar, [165:05] [165:06] pero claro, eso lo puedes lo puedes [165:07] [165:07] tomar para un deportista que se va a [165:08] [165:08] correr y [165:10] [165:11] no, eso lo que tiene eso lo que tiene es [165:14] [165:14] eh nitratos que se convierten en [165:16] [165:16] nitritos que son precursores de óxido [165:18] [165:18] nítrico para un fin de semana que tengas [165:20] [165:20] que una cita intensa, te tomas un jugo [165:22] [165:22] de remolacha y eres como para irte a [165:25] [165:25] correr. Pero bueno, [165:25] [165:25] no, la gente ya se ha quedado con lo [165:26] [165:26] otro, ¿eh? Ahora ya está apuntando X en [165:29] [165:29] el diario. [165:30] [165:30] Funciona parecido a la arginina, que es [165:32] [165:32] un suplemento bueno, eh, o suplemento [165:34] [165:34] refrendado. Y fíjate si funciona, que [165:37] [165:37] también nosotros en el hospital lo [165:38] [165:38] estamos probando. [165:39] [165:39] El jugo de remolacha [165:39] [165:39] lo estamos probando porque nosotros en [165:42] [165:42] cardiología eh hacemos eh cuando hacemos [165:45] [165:45] angiografía, es decir, vemos las [165:47] [165:47] coronarias, las arterias del corazón, [165:49] [165:49] ¿sí? [165:50] [165:50] Usamos contraste yodado y eso sí que [165:52] [165:52] daña el riñón, ¿no? Como la creatina, [165:54] [165:54] ¿vale? [165:55] [165:55] Se hipotetiza que al vaso dilatar las [165:58] [165:58] arterias que hacen que el riñón [166:00] [166:01] funcione, puede lavarse con más eficacia [166:04] [166:04] y quedar menos en el cuerpo este [166:05] [166:05] contraste. Y ahora mismo estamos [166:07] [166:07] llevando a cabo un estudio que es el [166:08] [166:08] RENAX, lo hemos llamado así, [166:10] [166:10] eh, para estamos dándole a algunos [166:12] [166:12] pacientes jugo de remolacha que se [166:14] [166:14] someten a una a una geografía. Y bueno, [166:17] [166:17] eso se parece un poco a la a la arginina [166:19] [166:19] y por eso me he acordado y eso sí que [166:21] [166:21] tendría que ver con con la salud, ¿no? [166:23] [166:23] Y un poco de suplemento para el [166:24] [166:24] gimnasio, eso es lo que teía, [166:25] [166:25] lo más lo más lo más común. E ahora que [166:28] [166:28] estamos con el tema gimnasio, ya vamos a [166:30] [166:30] dar el el siguiente paso, the next step. [166:33] [166:33] Antes decíamos que hay mucha gente que [166:34] [166:34] se está sumando al carro de [166:36] [166:36] anabolizarse, es decir, de esteroides, [166:39] [166:39] sustancias anabolizantes, arms y la y la [166:42] [166:42] culpa es de esto. [166:43] [166:43] La culpa es de esto. Claro, yo lo que [166:45] [166:45] veo es una cosa que sí que es verdad, [166:46] [166:46] que me choca y es que a la vez que [166:49] [166:49] decimos que hay más obesidad y más [166:51] [166:51] sobrepeso que nunca en el primer mundo, [166:53] [166:53] también estoy viendo unos físicos en [166:56] [166:56] redes sociales. No hablo de [166:58] [166:58] profesionales, de lo al final un [167:00] [167:00] culturista te esperas lo mejor de lo [167:02] [167:02] mejor. Ahora hablo del típico influencer [167:04] [167:04] fitness promedio random con unos [167:07] [167:07] fisicazos que no existían hace 15 años o [167:10] [167:10] 20 para la para el común de los [167:12] [167:12] mortales. Hoy en día tienes a [167:14] [167:14] cualquiera, bueno, cualquiera o muchos, [167:17] [167:17] con una definición brutal, con las venas [167:19] [167:19] marcadísimas, [167:21] [167:21] grandes, con un sixpack impresionante [167:24] [167:24] durante todo el año. [167:25] [167:25] Increíble, ¿eh? Y si sabes un poco de [167:27] [167:27] esto, ves que es imposible estar tan [167:29] [167:29] rajado todo el año, grande, eh, con con [167:34] [167:34] esa piel, ¿sabes? Finita. Eso esos esos, [167:38] [167:38] bueno, puede ser un caso de un millones, [167:39] [167:39] pero no tanta gente, ¿no? [167:41] [167:41] O sea, mucha gente está tomando [167:42] [167:42] anabolizantes. [167:44] [167:44] Evidentemente no creo que vayas a decir [167:46] [167:46] que es bueno, pero hasta qué punto es [167:48] [167:48] malo para el corazón. Y otra cosa que [167:49] [167:49] ahora que me acuerdo relacionado con [167:50] [167:51] esto, ¿por qué tantos culturistas tienen [167:52] [167:52] un corazón muy grande [167:54] [167:54] y qué tiene que ver? No, pues tiene todo [167:56] [167:56] que ver es, lo siento, es de las peores [168:01] [168:01] cosas que le puedes hacer a tu cuerpo, [168:02] [168:02] por lo menos desde el punto de vista [168:03] [168:03] cardiovascular. los anabolizantes. [168:05] [168:05] Yo he tratado y trato a bastantes [168:09] [168:09] personas eh que los usan o los han usado [168:13] [168:13] mucho profesionalmente, [168:15] [168:15] o sea, no no diremos evidentemente, pero [168:17] [168:17] gente que reconoceríamos incluso que [168:19] [168:19] tienen perfil público. [168:20] [168:20] Sí, claro. [168:22] [168:22] Sí, sí, claro. [168:24] [168:25] Em y los he intentado orientar dentro. [168:28] [168:28] Vamos, yo como cardiólogo siempre digo [168:30] [168:30] lo mismo, digo, mira, tú tomas lo que tú [168:33] [168:33] quieras, yo te voy a intentar eh [168:35] [168:35] disminuir tu riesgo. No es mi eh [168:38] [168:38] definición profesional, los he llevado [168:40] [168:40] cuando han tenido algo gordo, [168:42] [168:42] eh y vamos que estoy cercano a ese [168:45] [168:45] mundo. Ahora, ¿no? [168:46] [168:46] Y gente tope, además que que que se lo [168:48] [168:49] usan en cantidades, [168:50] [168:50] sí impresionantes, ¿no? [168:52] [168:52] Algunos sí, algunos de hecho ya [168:54] [168:54] tristemente pues han fallecido. [ __ ] [168:57] [168:57] E y mi impresión es que eso daña mucho [169:04] [169:04] más de lo que se cree, [169:06] [169:06] incluso. Sí, porque fíjate, es verdad [169:09] [169:09] que lo que yo te estoy diciendo es que [169:11] [169:11] son pacientes, ya llegan a mí [169:12] [169:12] fastidiados, pueden ser los que peor [169:14] [169:14] están, pero luego toda la evidencia te [169:17] [169:17] dice que receptores [169:20] [169:20] de anabólicos, anabolizantes, tenemos en [169:22] [169:22] todos nuestros músculos y el corazón, [169:25] [169:25] buena parte, la mayor parte es un [169:26] [169:27] músculo que responde a los [169:28] [169:28] anabolizantes. Por eso ellos generan [169:31] [169:31] muchas complicaciones cardiovasculares. [169:33] [169:33] Usar anabolizante significa [169:34] [169:34] hipertensión, casi siempre aumenta la [169:37] [169:37] presión. ¿Por qué? Pues te acuerdas las [169:39] [169:39] capas que tienen las arterias. La de [169:40] [169:40] medio tiene músculo, también responde [169:43] [169:43] anabolizante, se hipertrofia, con lo [169:45] [169:45] cual no puede distenderse, como hemos [169:47] [169:47] dicho, con lo cual al no distenderse se [169:49] [169:49] hace cada vez un tubo más rígido que [169:50] [169:50] tiene que soportar el bombeo de metros [169:52] [169:52] del corazón y entonces la presión [169:54] [169:54] aumenta. Y eso con todas las [169:56] [169:56] connotaciones inherentes que que [169:57] [169:57] implica. Hemos dicho que las arterias [169:59] [169:59] son fundamentales que funcionen bien en [170:02] [170:02] estos pacientes, en estas personas [170:03] [170:03] empiezan a no funcionar bien y el [170:05] [170:05] corazón se engruesa porque el músculo [170:07] [170:07] cardíaco responde a la testosterona y a [170:09] [170:09] la hormona de crecimiento haciéndose [170:11] [170:11] pues anabolizante, anabolizándose se [170:14] [170:14] hace más grueso. Tú puedes decir, "Vale, [170:16] [170:16] tengo el corazón más grueso, es bueno." [170:18] [170:18] Puedes pasar algo parecido a la [170:19] [170:19] miocardiopatía hipertrófica, que hemos [170:21] [170:21] dicho, "El corazón será muy bueno [170:23] [170:23] bombeando, pero es muy malo [170:24] [170:24] relajándose." Y al tener y al ser tan [170:26] [170:26] grueso, las arterias que tienen que [170:29] [170:29] nutrir al propio corazón no llegan a [170:31] [170:31] nutrir todo el grosor que este ha [170:33] [170:33] desarrollado, con lo cual se producen [170:36] [170:36] isquemia, riego de isquemia y riesgo de [170:38] [170:38] arritmias que pueden ser mortales. [170:40] [170:40] Cuando además nosotros vemos las [170:42] [170:42] arterias coronarias de los pacientes que [170:44] [170:44] han tenido que usan anabolizantes, [170:48] [170:48] son brutales. Sí, [170:50] [170:50] es verdad que todo esto va de la mano de [170:53] [170:53] un estilo de vida muy límite, [170:56] [170:56] entrenamientos extenuantes, mucho estrés [170:59] [171:00] de periodos de definición, de [171:02] [171:02] competición, de malas noches, de uso de [171:05] [171:05] aceleradores del metabolismo. La [171:07] [171:07] anabolizante no es solo testosterona, [171:08] [171:08] hay hormona de crecimiento. Llegan [171:10] [171:10] épocas de definición y tomo eh dosis de [171:14] [171:14] cafeína es lo de menos, ¿sabes? [171:17] [171:17] diuréticos loquísimos, luego cluterol, a [171:19] [171:19] veces se ha usado hormona tiroidea, todo [171:21] [171:21] esto aumenta mucho el metabolismo. [171:23] [171:23] Lo que vemos son unas arterias [171:25] [171:25] coronarias envejecidas, no [171:27] [171:27] envejecidísimas [171:29] [171:29] comparados con la del fumador. Yo decía, [171:31] [171:31] "Son como la de los fumadores y esa [171:32] [171:32] gente no fuma." Decía, "Son como la de [171:34] [171:34] los fumadores." Con la diferencia de que [171:36] [171:36] el fumador que ahí me llega 40 años, [171:38] [171:38] lleva 20 años fumando, por lo menos [171:40] [171:40] tiene 50, 60, lleva 40, 50 años fumando. [171:43] [171:43] Estos tíos llevan pinchándose 10 años. [171:45] [171:45] Entonces yo decía, [171:46] [171:46] "Esto te revienta mucho más que lo [171:48] [171:48] otro." [171:48] [171:48] Es mi impresión como cardiólogo de [171:51] [171:51] algunos pacientes que eh lo utilizan y [171:53] [171:53] de bueno, de gestión de sus cardiopatías [171:57] [171:57] y de verle las pruebas. [171:58] [171:58] Cuando te viene alguien que se dedica a [172:00] [172:00] esto y te dice, "Bueno, está enfermo, no [172:05] [172:05] voy a dejar de usarlo porque esa es [172:06] [172:06] otra. Les cuesta mucho dejarlo del todo, [172:09] [172:09] muchísimo." No te imaginas una cosa [172:10] [172:10] brutal. Te cuento cada caso. Te flipas. [172:13] [172:13] Sí, [172:14] [172:14] flipas. Y no puedo dar detalles del caso [172:16] [172:16] porque se sabría quién es, pero una [172:18] [172:18] persona que sufrió [172:21] [172:21] una, es que no quiero que se diga porque [172:23] [172:23] fue muy joven, una un accidente eh [172:25] [172:26] cardiovascular X [172:27] [172:27] que se quedó [172:30] [172:30] con secuelas muy graves desde la [172:33] [172:33] veintena, que era una promesa, [172:37] [172:37] contactar con el equipo médico para [172:40] [172:40] porque quería volver a competir. [172:43] [172:43] desaconsejárselo en plan, "Mira, tío, es [172:46] [172:46] que te has quedado con consecuela [172:52] [172:52] muy gorda, nosotros te vamos a llevar en [172:56] [172:56] lo que tú quieras, por supuesto, pero no [172:59] [172:59] te es suficiente y de decirte que o lo [173:03] [173:03] hacen o prefieren morirse." Y es que te [173:05] [173:05] deja cada caso, ¿cómo es posible? O sea, [173:09] [173:10] eso es, no sé qué qué tiene, pero y como [173:13] [173:13] ese varios, ¿eh? Porque la gente no lo [173:15] [173:15] deja. [173:16] [173:16] O sea, hay casos de decirles, "Vas a [173:18] [173:18] acabar mal y [173:19] [173:19] no caso que que casi te casi te mueres, [173:22] [173:22] tienes una secuela muy gorda [173:25] [173:25] que que te impide relacionarte con [173:26] [173:26] normalidad y y ahora que qué quieres, yo [173:29] [173:29] te llevaré en lo que yo pueda, pero [173:31] [173:31] hombre, [173:32] [173:32] y aún así para adelante." [173:33] [173:33] ¿Qué les además de decir déjalo si no lo [173:36] [173:36] quieren dejar? ¿Qué les recomiendas para [173:38] [173:38] disminuir un poco el riesgo de [173:41] [173:41] por supuesto, ¿no? Pues ya está, ¿no? [173:43] [173:43] Pues que quién quién usa anabolizantes, [173:45] [173:45] pues tú tienes que llevar. Yo solo me [173:46] [173:46] dedico a la parte cardiovascular, [173:48] [173:48] trabajo con un equipo que lleva la parte [173:49] [173:49] hormonal, nutrición, está hormonal es un [173:52] [173:52] lío. [173:52] [173:52] Claro. Entonces yo ahí no no puedo [173:55] [173:55] hablar de lo que no sepa, pero yo des el [173:56] [173:56] punto de vista cardiovascular pues hay [173:58] [173:58] que llevar mucho cuidado con eh la [174:00] [174:00] tensión arterial, con resistencia a la [174:02] [174:02] insulina, con función renal. Todo eso te [174:04] [174:04] afecta al cardiovascular, sobre todo [174:06] [174:06] lípidos, colesterol e y entonces pues [174:10] [174:10] intentar jugar con la mínima dosis de [174:12] [174:12] fármacos que tengas que si es que tienes [174:14] [174:14] que iniciarlo, ¿no? Porque el estilo de [174:15] [174:15] vida es el que llevan, ¿ves? Que no [174:17] [174:17] puede puedes aumentar un poquito la [174:19] [174:19] cantidad de pasos, pero o están en [174:21] [174:21] definición o tampoco le hace mucha [174:22] [174:22] gracia. Y cuando tienes que tirar de un [174:26] [174:26] fármaco para el colesterol, pues tírate [174:28] [174:28] los que tienen menos interacciones y [174:30] [174:30] cuando tienes que tirarte un fármaco [174:31] [174:31] para la tensión, pues del que más [174:32] [174:32] estudiado está. tienen que [174:34] [174:34] sobremedicarse de otras cosas que no [174:37] [174:37] tendrían mientras van sumando todo lo [174:39] [174:39] que ella llevan. [174:39] [174:39] Claro, claro, claro. El termisart está [174:41] [174:41] la orden del día porque además salió un [174:42] [174:42] estudio que en que usuarios de [174:43] [174:43] anabolizantes tenía cierto potencial [174:45] [174:45] anabólico, entonces má les gusta [174:47] [174:47] y de estatinas pues yo doy una que él [174:49] [174:49] pitaba estatina, bueno, es un nombre [174:51] [174:51] comercial, bueno, yo doy yo porque creo [174:52] [174:53] que es la que tiene un mejor perfil de [174:54] [174:54] seguridad, pero son cosas que haces pues [174:56] [174:56] intentando mejorar la salud [174:57] [174:57] cardiovascular y allí cada uno es dueño [175:01] [175:01] de su salud. ¿Cuál es la sustancia de [175:03] [175:03] las típicas que usan [175:07] [175:07] que sea la peor que digas tú, esta es la [175:11] [175:11] que más riesgo de morir les da? [175:15] [175:15] No, no te sabría decir. No, no sé [175:16] [175:16] contestar esa pregunta porque además [175:17] [175:18] cambian tanto de ciclo a ciclo que es [175:20] [175:20] que yo creo que eso es muy difícil. [175:22] [175:22] Yo soy es muy difícil decir, pero además [175:24] [175:24] no soy ningún experto. Yo ya no sé si [175:26] [175:26] hay sé que hay algunos que son más [175:28] [175:28] potentes que otros, pero ahí ya me [175:30] [175:30] pierdo y tampoco pregunto mucho. [175:32] [175:32] Crecimiento es un básico, ¿no? La tríada [175:33] [175:33] que ellos tienen básica es testosterona, [175:35] [175:35] hormona de crecimiento e insulina. [175:37] [175:37] Entonces, claro, mira, te cuento un [175:38] [175:38] caso. Acaba de venir a la cabeza. [175:41] [175:41] Eso fue brutal. Eso fue en Albacete, [175:44] [175:44] ¿vale? [175:46] [175:46] Estaba yo trabajando en Albacete [175:49] [175:49] y [175:50] [175:50] entonces estaba yo era acabando la [175:53] [175:53] residencia. Mis compañeros de Albacete [175:55] [175:55] se acordarán. Estaba yo de guardia y yo [175:57] [175:58] era el residente. Yo aún no era adjunto [176:00] [176:00] de cardiología y estaba recibiendo un [176:02] [176:02] infarto en la sala de emergencias de de [176:05] [176:05] urgencias de del hospital de Albacete, [176:06] [176:06] cuando de repente viene eh una [176:10] [176:10] sanitaria, pero que no era, a lo mejor [176:11] [176:11] era administrativa o trabajaba allí. Por [176:13] [176:13] favor, un médico, un médico, médico. [176:14] [176:14] Esto está lleno de médico, [176:17] [176:17] un abogado. [176:17] [176:18] Claro, está lleno de médico. Y yo así [176:19] [176:19] valorando así con con el fono. Digo, [176:21] [176:21] ¿cómo? [176:22] [176:22] Y entonces digo, "Por favor, digo, [176:24] [176:24] estamos aquí en la puerta y total que [176:26] [176:26] andaba tanto que salgo y había un coche, [176:29] [176:29] un coche que había parado en la puerta [176:31] [176:31] de emergencias del hospital con una [176:32] [176:32] persona que parecía estaba intentando [176:33] [176:33] sacar otra. Me acerco y había un chico [176:36] [176:36] azul, ya azul." [176:38] [176:38] Yo digo, "Pero bueno, pero cómo trae, [176:40] [176:40] ¿cómo lo traes en tu coche?" [176:43] [176:43] Una camilla, por favor. Nada, lo pasamos [176:45] [176:45] y empezamos la animación. Yo estaba con [176:47] [176:47] una con un compañero residente de [176:49] [176:49] anestesia más pequeño que yo. [176:51] [176:51] Llamamos a los adjuntos, pero empezamos [176:53] [176:53] la reanimación cardiovulmonar avanzada [176:55] [176:55] en el hospital. Mi compañero, el [176:56] [176:56] anestesiólogo, un máquina, residente [176:58] [176:58] medio ya finales de año, lo intubó y yo [177:01] [177:01] haciendo reanimación avanzada. [177:03] [177:04] Eh, un chico pues que no respondía el [177:06] [177:06] primer electro plano dando descargas y [177:08] [177:08] eso no salió. 40, 50 minutos de parada, [177:12] [177:12] conseguimos saturaciones buenas, una [177:13] [177:14] remación plena [177:15] [177:15] y acabó falleciendo. [177:17] [177:17] Y es verdad que era un chico que estaba [177:18] [177:18] fuerte y yo decía, [177:20] [177:20] o sea, fuerte a nivel culturista, [177:22] [177:22] pero a pero estaba en volumen, o sea, no [177:24] [177:24] no estaba relajado y luego también no lo [177:26] [177:26] mismo ver a alguien en competición que [177:27] [177:27] verlo acostado, ¿sabes? Exactamente, [177:28] [177:28] relajado. [177:29] [177:29] Y y no yo, claro, y luego conté el caso, [177:32] [177:32] nos ha pasado una cosa, se ha traído [177:34] [177:34] alguien que en lugar de llamar a una [177:35] [177:35] ambulancia lo ha traído en su coche y un [177:37] [177:37] chico que tristemente ha fallecido, no [177:39] [177:39] sabíamos el nombre, nada, bueno, luego [177:40] [177:40] me enteré que tenía 30 y pico años. [177:41] [177:41] Bueno, luego yo me voy a trabajar a [177:43] [177:43] formarme a Londres y estoy trabajando en [177:45] [177:45] Londres. Eso fue a lo mejor a los tres [177:47] [177:47] cu meses y en Londres recibo una llamada [177:48] [177:48] un día. Eh, José Abellán. Sí, mire, soy [177:52] [177:52] el inspector, no sé qué, ya no me [177:54] [177:54] acuerdo del apellido. Le llamo de la [177:55] [177:55] brigada de la guardia civil contra el [177:57] [177:57] narcotráfico. [177:58] [177:58] [ __ ] [177:58] [177:58] digo, buenas tardes. Eh, [178:02] [178:02] me pilla un poco lejos. [178:03] [178:03] Estaba usted atendiendo en urgencias al [178:05] [178:05] día tal, no sé qué, a no sé qué [178:06] [178:06] paciente, digo, yo qué sé. Yo en esa [178:08] [178:08] época estaba trabajando a Cete y [178:10] [178:10] entonces total que me citan eh para ir a [178:13] [178:13] juzgado a como parte de algo. Y entonces [178:16] [178:16] yo me entero en el juicio, bueno, me [178:19] [178:19] tomaron declaración solo [178:21] [178:21] que es que parece ser que estos señores [178:25] [178:25] eran culturistas, ya no saben yo, [178:28] [178:28] obviamente yo ya no me entero de la [178:29] [178:29] condena ni nada, pero que tuvo por la [178:32] [178:32] insulina bajada de glucosa mientras o [178:35] [178:35] justo después de eh administrársela, de [178:38] [178:38] inyectársela, le bajó la glucosa, el [178:41] [178:41] compañero se asustó, como tenían ahí no [178:43] [178:43] sé cuántas cositas eh ilegales, no llamó [178:46] [178:46] a la ambulancia y por esa tontería pues [178:48] [178:48] no ayudó bien al compañero, llegó al [178:50] [178:50] hospital muerto y no pudimos hacer nada. [178:51] [178:51] O sea, todas las cosas que yo te pueda [178:53] [178:53] contar que aumenta el riesgo de infarto, [178:55] [178:55] que aumenta el riesgo de cáncer, que [178:57] [178:57] aumenta una insulina que se la ponen [178:59] [178:59] todos, te da una hipoglucemia que te [179:00] [179:00] quedas tonto [179:01] [179:01] y no sabes y ya está. [179:02] [179:02] Y esto y esto me pasó. [179:05] [179:05] Entonces tienes mucho riesgo. Eh, los [179:09] [179:09] casos que vemos, claro, yo estoy secado [179:11] [179:11] porque solo veo lo que va mal, pero no [179:13] [179:13] merece la pena estar rajado todo el año [179:16] [179:16] por eso. Además, [179:18] [179:18] es como aunque sean orales, eh, [179:20] [179:20] de hecho, los orales tienen más [179:21] [179:21] problemas hepáticos, tengo entendido. [179:23] [179:23] Creo que sí, porque los orales tienen [179:25] [179:25] que sufrir una o dos transformaciones en [179:27] [179:27] tu hígado para convertirse en activos y [179:29] [179:30] entonces tienen más problemas hepáticos. [179:32] [179:32] Al fin y al cabo, el problema de los [179:34] [179:34] anabólicos es que en nuestro cuerpo hay [179:37] [179:37] un equilibrio muy delicado y muy eh que [179:40] [179:40] con mucho cariño se lleva de eh partes, [179:43] [179:43] etapas, tiempos en crecimiento, [179:46] [179:46] anabolismo y tiempos en catabolismo. Y [179:49] [179:49] tú necesitas, para estar bien, estás [179:50] [179:50] adaptado a ese reciclaje. Si tú vas con [179:53] [179:53] el pulsador del anabolismo a tope, [179:55] [179:55] envejeces muy rápido. Podría ser algo [179:57] [179:57] así, pero además con las connotaciones [179:59] [179:59] que tiene la tríada clásica que hemos [180:01] [180:01] dicho que es testosterona el crecimiento [180:02] [180:02] de insulina lo que hace es un poder [180:05] [180:05] anabólico con eh un la insulina lo que [180:08] [180:08] hace es aumentar la capacidad que tienen [180:12] [180:12] las células de de administrar de de [180:14] [180:14] conseguir glucosa de tu torrente [180:16] [180:16] sanguíneo. Entonces te puede producir [180:17] [180:17] una hipoglucemia y las dosis que usa [180:20] [180:20] una locura. [180:21] [180:21] Es una locura. Yo digo, pero te [180:22] [180:22] pinchabas eso de insulina para para [180:24] [180:24] ponerte fuerte. Son dosis de gente que [180:26] [180:27] tiene una enfermedad, una diabetes muy [180:29] [180:29] pasada de 80 y y 80 y pico años. que con [180:32] [180:32] los años han ido a más, o sea, que lo [180:35] [180:35] que se aplicaba la época de Sareneger, [180:37] [180:37] que era ya era ya era traya, ahora es [180:39] [180:39] ridículo. [180:40] [180:40] Y ahora se hace lo de Blast Cruz, que [180:42] [180:42] no que es todo el [180:44] [180:45] al fallecido villano fitness, bueno, lo [180:47] [180:47] tuve a distancia porque era el COVID, [180:49] [180:49] lo recuerdo, [180:49] [180:49] que a mí se me ha pareció un caso muy [180:51] [180:51] particular porque él nunca nunca dijo lo [180:55] [180:55] que hacía. O sea, porque era la época [180:57] [180:57] esa que mucha gente lo escondía y él [181:00] [181:00] desde el primer momento fue sincero, [181:02] [181:02] explicó lo que había y también hay mucho [181:04] [181:04] debate con su figura y con las figuras [181:06] [181:06] similares porque luego tenía una [181:07] [181:07] academia de privada donde pues te [181:10] [181:10] enseñaban si tú querías dedicarte a [181:12] [181:12] esto, [181:13] [181:13] cómo hacerlo, etcétera, y que él era tan [181:15] [181:15] claro que algunos decían que hacía [181:16] [181:16] apología de esto y otros simplemente que [181:19] [181:19] enseñaba lo la realidad de una cosa, [181:20] [181:21] aunque nunca lo recomendaba. [181:23] [181:23] ¿Tú tienes opinión sobre esto? O sea, o [181:25] [181:25] estás porque yo estoy un poco dividido, [181:26] [181:26] tengo que ser sincero. Yo no todo es [181:28] [181:28] blanco negro en la vida [181:31] [181:31] y tengo mucha división eh con con [181:34] [181:34] figuras similares. Por una parte es [181:36] [181:36] verdad que ellos nunca recomiendan nada, [181:38] [181:38] pero por otra es verdad que hay un [181:39] [181:39] beneficio económico asociado a esto. [181:42] [181:43] Pero por otro lado, esa gente que [181:44] [181:44] seguramente va a empezar en este [181:45] [181:45] mundillo lo va a hacer con su [181:47] [181:47] consentimiento, con su conocimiento, sin [181:49] [181:49] Entonces, quizás es mejor que al menos [181:51] [181:51] sepan lo que hay. Entonces, yo tengo un [181:53] [181:53] reconoce que tengo un lío en la cabeza. [181:55] [181:55] Yo tengo una opinión y también es [181:58] [181:58] polémica e y a mí me dio muchas pena. Yo [182:02] [182:02] seguía héroe fitness antes de como [182:05] [182:05] persona un fenómeno, [182:05] [182:05] me parecía que era buena persona [182:08] [182:08] y y yo aprendí mucho de entrenamiento [182:10] [182:10] con él porque yo [182:10] [182:10] héroe, eh, cómo pasas de vegano. [182:12] [182:12] Claro, era un poco la gracia de [182:15] [182:15] un vegano que estaba fuerte y para mí su [182:18] [182:18] mejor físico era cuando estaba delgado, [182:20] [182:20] tenía un fisicazo. Me [182:21] [182:22] encantaba. [182:22] [182:22] Claro. Y ves la mutación. Sí, porque [182:24] [182:24] explicaba muy bien las cosas y a mí me [182:26] [182:26] pilló en esta época en Ciudad Real [182:28] [182:29] cuando me metí en el Crossfy. Entonces, [182:31] [182:31] yo tenía muy poco tiempo porque estaba [182:32] [182:32] haciendo una beca y salía del hospital a [182:34] [182:34] las 8 de la noche, ahí nadie jugaba [182:36] [182:36] tenis, entonces me fui unos días a [182:38] [182:38] Crofy, unos días digo, pues si solo [182:39] [182:39] tengo tres días voy a aprender el [182:40] [182:40] gimnasio. Entonces lo conocí y yo veía [182:42] [182:42] sus vídeos esos que hacía en el bosque [182:44] [182:44] explicando cómo tenías que hacer tú. Yo [182:45] [182:45] aprendí mucho de él. Si veía a sus [182:47] [182:47] vídeos de de anabolizantes y a mí no me [182:48] [182:48] interesa. Pero tan chulo, [182:50] [182:50] pero es que me molaba como lo explicaba [182:52] [182:52] y y no nos engañemos. Había un punto de [182:53] [182:54] morvo, [182:54] [182:54] claro, de esto [182:55] [182:55] de cosas alegales o ilegales [182:58] [182:58] que te la contaba ahí con, ¿sabes? en [183:00] [183:00] plan, [ __ ] [183:01] [183:01] entonces yo creo que está bien que la [183:04] [183:04] gente conozca, pero en cierto modo [183:08] [183:08] mostrarse y que se viera que se había [183:11] [183:11] convertido en una figura, no sé si decir [183:13] [183:14] escultural pero brutal, porque era de [183:15] [183:16] ser un chico con un cuerpazo a ser una [183:18] [183:19] bestia. [183:19] [183:19] Sí, una cosa le cambió la voz, le cambi [183:22] [183:22] la cara. Dice, "Voy a voy a tomar." [183:23] [183:23] Desapareció un año. Ay, ha vuelto. Y [183:25] [183:25] decías, "Dios, [183:26] [183:26] eras era otro ser humano, [183:28] [183:28] era brutal. era otra persona, ¿no? Con [183:30] [183:30] con los hombros así con pelo. [183:33] [183:33] Pelo aquí no, pero [183:36] [183:36] terminó de perder el pelo que tenía y [183:37] [183:37] explicaba bien ahí con su pizarra. [183:40] [183:40] Yo creo y tú le tú hiciste una pregunta [183:44] [183:44] que dijiste, "¿Te importaría vivir menos [183:46] [183:46] por esto?" Y dijo que sí. Lo que pasa [183:48] [183:48] que él yo creo que no se imaginaba que [183:49] [183:49] que vendría con 30 años. Claro. [183:51] [183:51] Bueno, tampoco sé detalles, ¿eh? O sea, [183:55] [183:55] aquí podemos hipotetizar que que [183:57] [183:57] falleció por una complicación de [183:58] [183:58] anabolizante. [183:59] [183:59] Sí. Y a lo mejor fue porque a saber [184:01] [184:01] tenía una [184:02] [184:02] Sí. Bueno, es que yo no quiero decir [184:03] [184:03] cosas, pero bueno, todo lo he visto de [184:05] [184:05] YouTube, pero porque me le tengo mucho [184:07] [184:07] cariño, [184:09] [184:09] pero lo y y lo lamento y y y sentí mucho [184:13] [184:13] su pérdida, pero creo que fue un ejemplo [184:16] [184:16] en vida y desgraciadamente con lo que le [184:19] [184:19] ocurrió. [184:20] [184:20] Y yo siento que estamos hablando de [184:23] [184:24] villano fines, pero hay otros muy [184:25] [184:25] famosos estadounidenses, eh, españoles, [184:29] [184:29] que al final los chicos jóvenes que [184:32] [184:32] empiezan en esto, conocer o reconocer [184:36] [184:36] que la vida se te puede ir más pronto [184:38] [184:38] que tarde, pues te puede hacer también [184:40] [184:40] un poco de examen o ejercicio de [184:43] [184:43] consciencia. Y yo como tú que estoy en [184:46] [184:46] los gimnasios desde hace mucho tiempo, [184:48] [184:48] he visto un auge brutal de los [184:50] [184:50] anabólicos, sobre todo ahora con la [184:52] [184:52] imagen, porque es que se pincha todo el [184:54] [184:54] mundo. [184:54] [184:54] Ya es es es curioso porque [184:57] [184:57] brutal sí que siento que desde el año [185:00] [185:00] pasado o así ha bajado un poquito. [185:03] [185:03] O sea, llegó un punto, a lo mejor es [185:05] [185:05] porque yo estaba muy secado y yo iba a [185:06] [185:06] un gimnasio de de de culturistas, pero [185:08] [185:08] es que lle un punto que parecía que iba [185:09] [185:10] a competir todo el mundo, ¿eh? No, no te [185:11] [185:11] pasó eso [185:12] [185:12] No, porque uno porque yo entero mucho en [185:13] [185:14] casa y luego el el gimnasio que yo voy [185:15] [185:15] es muy de muy poca gente y [185:18] [185:18] no veía el cambio, lo veía en en [185:20] [185:20] internet, pero no lo veía en la pues en [185:21] [185:22] la calle se ve en la calle se veía se [185:24] [185:24] veía mucha gente muy fuerte [185:25] [185:25] muy fuerte no pero no muy fuerte chicas [185:28] [185:28] en tacones mirándose en los espejos en [185:30] [185:30] plan competidoras y chicos haciendo [185:33] [185:33] poses, ensayando y eso yo no lo veía [185:35] [185:35] hace 10 años y por supuesto pues [185:38] [185:38] casi seguro usuarios, ¿no? Entonces, [185:40] [185:40] siento que eso ha caído un poquito y yo [185:43] [185:43] creo un poquito, un poquito, creo que es [185:46] [185:46] un poco pues porque la gente de verdad [185:49] [185:49] empieza a tener consciencia de lo [185:50] [185:50] peligrosas que son estas sustancias, que [185:52] [185:52] son muy peligrosas, las connotaciones [185:55] [185:55] que tienen para tu salud es tremendas. [185:58] [185:58] Piensa que estás replicando, forzando [186:01] [186:01] una una replicación, una división [186:03] [186:03] celular continua. Y al final eso pues es [186:05] [186:05] riesgo de mutación, es riesgo de [186:07] [186:07] enfermedad con todo lo que hemos hablado [186:08] [186:08] de de riesgo de enfermedad cardíaca, de [186:10] [186:10] infarto. [186:11] [186:11] Luego lo que pasa es que la gente ve a [186:13] [186:13] gente como Chris Bamsted, [186:14] [186:14] ya [186:15] [186:15] que se ve [186:16] [186:16] Sí, [186:16] [186:16] desde fuera saludable, [186:19] [186:19] eh, no de los pocas que no ha envejecido [186:21] [186:21] de cara, porque es que una cosa que a mí [186:22] [186:22] me choca mucho de los culturistas es que [186:24] [186:24] se hacen viejos en 5 años. [186:26] [186:26] Es que la piel envejece. Tú tú fíjate [186:28] [186:28] que tienen ples aquí, la piel es como [186:31] [186:31] grande. [186:32] [186:32] La cara se se le pone así de la hormona [186:33] [186:33] de crecimiento. Ves que que envejecen [186:36] [186:36] mucho gente de 28 años que parece que [186:38] [186:38] tengan 44. [186:39] [186:39] Sí. La espalda con grano rugosa, [186:41] [186:41] ¿verdad? Parecen mayor, ¿eh? [186:42] [186:43] Pero es que [186:43] [186:43] luego hay casos que no y ves los ves de [186:45] [186:45] [ __ ] madre y es un poco los que dicen, [186:46] [186:46] pues oye, si a él le ha ido así, ¿porque [186:48] [186:48] a mí no? No [186:50] [186:50] creo que creo que esa gente si no los [186:52] [186:52] tomara sería un parecería un joven. Creo [186:55] [186:55] que están tocados, son pocos. [186:57] [186:57] los que lo pueden aguantar y luego pues [187:00] [187:00] claro, todos conocemos gente, yo creo [187:02] [187:02] que antes también se usaba menos, ¿no? [187:03] [187:03] Pero que lo usó en los 70 80 y siguen [187:06] [187:06] vivos, pero bueno, [187:07] [187:07] sí, pero van muriendo muchos, ¿eh? Eso [187:09] [187:09] Seger creo que, por ejemplo, tiene una o [187:11] [187:11] dos operaciones de corazón heavy. [187:12] [187:12] Claro, tiene una tabia, o sea, y luego [187:15] [187:15] tiene intervenciones cardíacas, o sea, [187:17] [187:17] que todo el mundo lleva lo suyo, [187:20] [187:20] ¿sabes? [187:20] [187:20] Es difícil llegar a los 90 con esta [187:22] [187:22] vida. [187:23] [187:23] con alabolizante. Claro, dificilísimo. [187:26] [187:26] Seguramente no sé si ni habrá o habrá un [187:29] [187:29] digo, esto es un tema muy chulo. O sea, [187:31] [187:31] el culturismo es el deporte con menos [187:33] [187:33] esperanza de vida, pero pero 20 o 30 [187:36] [187:36] años menos que la población normal, [187:38] [187:38] cuando el deporte alarga la vida, que es [187:40] [187:40] otro es otro artículo que he publicado [187:41] [187:41] hace poco, culturismo profesional, [187:43] [187:43] artículo europeo junal de hace dos tr [187:45] [187:45] meses de antes de verano, 20 30 años [187:47] [187:47] menos de esperanza de vida, porque [187:48] [187:48] claro, se te muere uno de 30 es que te [187:50] [187:50] baja la medio un huevo, pero es que se [187:52] [187:52] mueren. [187:52] [187:52] Sí, sí. [187:53] [187:53] Entonces eso la gente lo tiene que [187:54] [187:54] saber. El culturismo ahora profesional, [187:55] [187:55] los federados [187:56] [187:56] mm [187:57] [187:57] esos son los que se mueren. El [187:58] [187:58] culturismo natural no tenemos datos, no [188:00] [188:00] tenemos por qué pensar el deporte. ¿Te [188:02] [188:02] lo crees el culturismo natural cuando se [188:05] [188:05] ven físicos esculturales más pequeños? [188:07] [188:07] Eso es evidente. [188:08] [188:08] Es otro temazo. Es otro temazo. [188:09] [188:09] Te cuadra. [188:11] [188:11] Bueno, es que conozco conozco bastantes [188:12] [188:13] culturistas naturales [188:13] [188:13] y lo son de verdad. [188:15] [188:15] Sí, pero la toman de suplemento. [188:17] [188:17] Pero has dudado, ¿eh? Ha sido un sí, [188:19] [188:19] porque a día de hoy son, o sea, yo por [188:22] [188:22] mi gente pongo la mano en el fuego, ¿no? [188:24] [188:24] Que además eh algunos hablan muy bien de [188:26] [188:27] ejercicio y y lo hacen superb. Eh y yo y [188:30] [188:30] yo por ellos pongo la mano al fuego. Son [188:32] [188:32] gente que ha enseñado mucho. No sé si tú [188:34] [188:34] seguías a Enne Baz o Carlos. [188:36] [188:36] Sí, no sé, pero sé quién es. Sé quién [188:37] [188:37] es. [188:38] [188:38] Bueno, pues son son gente que se ha [188:39] [188:39] dedicado al culturismo natural y [188:42] [188:42] sí, esa es. Exacto. Es eh [188:45] [188:45] se me ha olvidado cómo era, pero bueno. [188:46] [188:46] Encovaz [188:47] [188:47] es son amigos míos. E entonces yo por [188:50] [188:50] ellos pongo la mano en el o sea sé que [188:53] [188:53] no hacen nada. Además les he hecho yo [188:55] [188:55] analíticas, o sea, lo en el hospital, o [188:56] [188:56] sea, que no no tengo ninguna duda, [188:59] [188:59] pero [188:59] [188:59] pero van con muchas ayudas, supongo, [189:01] [189:01] ¿no? [189:02] [189:02] Bueno, toman muchos suplementos que son [189:03] [189:03] legales y pero lo que te iba a decir es [189:06] [189:06] el contorismo natural hoy, porque muchas [189:09] [189:09] de las cosas que luego entran en la [189:11] [189:11] guada, a lo mejor hoy muchos suplementos [189:13] [189:13] pues son serían dopaje desde fármacos, [189:17] [189:17] charms, que fueron como mucha moda, ¿no? [189:19] [189:19] Por ejemplo, pues cosas que [189:20] [189:20] ahí puedes jugar con eso y decir, "Yo [189:22] [189:22] soy natural, pero tomas arms." Entonces, [189:23] [189:23] claro, yo yo no sé yo no sé qué toman [189:25] [189:25] mis amigos, no me he metido en su [189:26] [189:27] cocina, pero sé que dentro del [189:28] [189:28] custurismo natural pues se toma eh de [189:31] [189:31] todo, eh perdedores de grasa, cafeína, [189:33] [189:33] la ecdisterona, ¿no? Que es una especie [189:35] [189:35] de anabolizante parece derivado de los [189:37] [189:37] insectos que tiene poder eh potencien [189:41] [189:41] vamos potencia el crecimiento muscular. [189:43] [189:43] Pues no sabemos si en un futuro va a ser [189:45] [189:45] la magia no existe. Lo que no puede ser [189:47] [189:47] es que ahora ya tantos ultra megafísicos [189:50] [189:50] comparado con 15 años atrás [189:51] [189:51] y luego gente que ha tomado y que ya no [189:53] [189:53] toma hace dos tr años la analítica. [189:55] [189:55] Claro, ya no hay rastro, pero esa [189:56] [189:56] ganancia de masa muscular se queda [189:58] [189:58] porque el músculo cuando crece también [190:00] [190:00] tiene cierta memoria y si tú no estás [190:02] [190:02] ahora con el estímulo de anabolizante [190:05] [190:05] puede que no tengas tanto, pero tendrás [190:07] [190:07] más [190:08] [190:08] que si no hubieras usado nada. Y con eso [190:11] [190:11] he visto cosas, o sea, gente haciendo [190:14] [190:14] gente normal que no es Andoni haciendo [190:17] [190:17] press banca a cinco repes con 145, 150 [190:20] [190:21] kg. Qué barbaridad. Es que es imposible. [190:24] [190:24] O sea, es que es una cosa a mi lado. [190:26] [190:26] Entonces tengo muchas dudas. [190:29] [190:29] And el tío más discutido de todo el fin [190:31] [190:31] mundial, ¿eh? [190:31] [190:31] Bueno, yo he dicho Andoni como si fuera [190:32] [190:32] dural, perdón, como asegurándolo. No lo [190:34] [190:34] sé, no lo sabemos. Es que, a ver, es que [190:37] [190:37] eh a ver si no si no es natural, si es [190:39] [190:39] natural, es el seguramente el físico más [190:41] [190:41] privilegiado [190:42] [190:42] del mundo [190:43] [190:43] o uno de los 10 [190:45] [190:45] físicos más privilegiados. grande, [190:46] [190:46] es grande, es ultradefinido, está bien [190:49] [190:49] equilibrado. [190:50] [190:50] A ver, yo quiero creerlo porque me [190:51] [190:51] parece buen chaval y no me cae nada mal [190:52] [190:52] con lo he visto hablar y tal, me parece [190:54] [190:54] un tío majísimo, pero es verdad que [190:56] [190:56] tengo debo ser sincero, me cuesta una [190:58] [190:58] barbaridad creer que no se se haya [191:00] [191:00] metido nada, pero bueno, si no es es un [191:02] [191:02] caso entre 5 millones, [191:03] [191:03] llén porque luego, bueno, en la velada [191:05] [191:05] luego tuvo mucha actitud defensiva, pero [191:07] [191:07] pero se mueve, ¿eh? No, y es rápido. Y [191:09] [191:09] el tío es un prodigio físico. Se se meta [191:11] [191:11] o no se meta, [191:12] [191:12] pero es verdad que el nivel de grande [191:14] [191:14] que es y lo fibrado que está y [ __ ] es [191:18] [191:18] aún es muy joven para ver repercusiones [191:20] [191:20] en la piel, como tú has dicho. [191:22] [191:22] Bueno, o puede ser que o puede ser que [191:24] [191:24] sea natural y es un caso entre millones, [191:26] [191:26] ¿eh? Puede ser [191:26] [191:26] que puede ser. O sea, es que fuera de [191:28] [191:28] media, [191:29] [191:29] pero me cuesta. O sea, realmente si [191:30] [191:30] tuviera que apostar yo apostaría porque [191:32] [191:32] sí, yo no lo sé porque he visto gente [191:35] [191:35] grande también ya, [191:36] [191:36] pero [191:36] [191:36] pero tan grande, tan fuerte la fuerza [191:38] [191:38] que tienes anon probablemente, yo no lo [191:40] [191:40] he visto en persona, pero probablemente [191:42] [191:42] es es por proporciones lo más bestia [191:46] [191:46] que yo he visto. [191:47] [191:47] Es que lo ves al lado de de de Braderes [191:49] [191:49] en alguna foto dices, "Sí, sí, es [191:50] [191:50] parecido." [191:51] [191:51] Claro. Y el otro ya no. Bueno, que lo [191:52] [191:52] tenido aquí y no se esconde. Bueno, [191:54] [191:54] faltaría, ¿no? Que dijerano, eso es [191:55] [191:55] natural. Sí, sí, pero es otra cosa, pero [191:57] [191:57] lo ves y y y también [191:59] [191:59] él se le nota, claro, se nota que hay un [192:01] [192:01] Bueno, al final son gente, yo yo respeto [192:03] [192:03] mucho lo que hacen, eh, son gente muy [192:04] [192:04] sacrificada, sacrifican su vida por [192:06] [192:06] esto. [192:07] [192:07] Much, [192:08] [192:08] evidentemente yo es un sacrificio no [192:10] [192:10] haría, pero oye, ellos están dispuestos [192:12] [192:12] a vivir 10 años menos, 15 años menos. [192:14] [192:14] Sí, pero es que a lo mejor no son 15, es [192:15] [192:15] la pena que me da. A lo mejor pilla un [192:17] [192:17] que yo cada vez que veo a Joan, que te [192:19] [192:19] digo, no lo conozco en persona, pero con [192:21] [192:21] la con la cepas para dormir digo, ay, [192:23] [192:23] madre mía, como paciente [192:25] [192:25] ya, [192:26] [192:26] de verdad te merece la pena. Pero muchos [192:27] [192:27] muchos culturistas acaban así, ¿no? [192:29] [192:29] Sí, claro. Ellos tienen tanta eso porque [192:31] [192:31] tienen tanta masa muscular que por la [192:33] [192:33] noche pues hacen apneas porque no les da [192:36] [192:36] su musculatura respiratoria para [192:37] [192:37] respirar adecuadamente. Se le cierra la [192:39] [192:39] faringe, tienen tanta masa y y yo digo, [192:43] [192:43] ay, de verdad, con tu edad tienes que [192:46] [192:46] estar anclado a esa máquina. [192:48] [192:48] Y bueno, y otras cosas. [192:50] [192:50] Sí, bueno, es una es al final es una [192:51] [192:51] decisión de de vida. Es que es para [192:54] [192:54] algunos puede ser camicace, para otros [192:56] [192:56] es bueno es es lo que decía un poco [192:57] [192:57] villano, ¿no? Que decía, "Yo viviré como [193:00] [193:00] quiera vivir y pagaré la pues el precio [193:03] [193:03] que sea." Claro, cuando te toca, [193:05] [193:05] pero es duro. [193:06] [193:06] Con menos de 40 es cuando dices, pues a [193:08] [193:09] lo mejor no lo hubiera hecho, ¿no? O [193:10] [193:10] Coleman, que Coleman, Ronnie Coleman [193:12] [193:12] está, [193:12] [193:12] pero está destrozado, [193:13] [193:13] está destrozado y él nunca y no se [193:14] [193:14] arrepiente. Lo volvería, ¿no? Dice, "Lo [193:16] [193:16] único que me arrepiento de no." [193:19] [193:19] Oye, pues mira, pues es lo que hay. [193:22] [193:22] Vaya, jefe. Eh, [193:25] [193:25] eh, ahora que estamos con el tema de [193:26] [193:26] entrenamiento, quitando ya los [193:28] [193:28] anabolizantes, ¿hasta qué punto es [193:30] [193:30] necesario para eh el buen funcionamiento [193:34] [193:34] del cuerpo a nivel interno el hacer [193:36] [193:36] ejercicio? Y te hago la pregunta y [193:39] [193:39] aclara y y tienes que mojarte. [193:41] [193:41] Sí, sí. [193:42] [193:42] ¿Qué es más sano? ¿Hacer cardio o hacer [193:45] [193:45] eh musculación? [193:47] [193:47] Ya sé que son los dos, pero quiero un [193:49] [193:49] ganador. [193:52] [193:52] En una persona, a ver si te respondo [193:54] [193:54] así, [193:54] [193:54] a ver, [193:55] [193:55] en una persona que camina a lo largo del [193:57] [193:57] día, o sea, que se [193:58] [193:58] mueve, [194:00] [194:00] es más importante probablemente [194:02] [194:02] ejercicio de fuerza. Vale, [194:03] [194:03] me mojo en una persona que está sentada, [194:08] [194:08] sentada y no hace nada, [194:11] [194:11] estoy seguro que se beneficia más [194:14] [194:14] haciendo moviéndose, haciendo aeróbico. [194:19] [194:19] Idealmente [194:20] [194:20] combinar. [194:22] [194:22] Em, [194:24] [194:24] mira, para esto a mí me gusta mucho [194:26] [194:26] entender cómo funciona, cómo estamos [194:29] [194:29] hechos como seres humanosm [194:31] [194:31] y al contrario que un gorila, por [194:34] [194:34] ejemplo, que está hecho para tener [194:37] [194:37] esfuerzos explosivos pocas veces al día, [194:41] [194:41] trepar un poco, eh, moverse un poquito, [194:45] [194:45] o un chimpancé que vive en árboles y [194:48] [194:48] entonces está hecho para tener eso, [194:49] [194:49] esfuerzos explosivos, pero no camina [194:51] [194:51] mucho. [194:52] [194:52] El hombre es un superanimal. Parece que [194:55] [194:55] somos un animal de [ __ ] que no gana [194:57] [194:57] cualquier El hombre es un superanimal en [195:00] [195:00] la resistencia de larga distancia. O [195:02] [195:02] sea, y piénsalo, cualquier persona, por [195:05] [195:05] muy mal que esté de salud, entrenando [195:08] [195:08] muy poco, puede caminar mucho. [195:10] [195:10] Tú tú tú tú puedes hacer una etapa del [195:13] [195:13] camino de Santiago seguramente mañana y [195:16] [195:16] una persona que no está acostumbrada a [195:18] [195:18] moverse camina una semana y la puede [195:20] [195:20] hacer el lunes que viene. [195:21] [195:21] Casi sin límites, ¿no? Caminar [195:22] [195:22] casi todo el día. Hombre, luego tardas [195:24] [195:24] cansado, pero [195:25] [195:25] sí, los pies hecho polvo, [195:26] [195:26] Exacto. Pero estamos hechos [195:28] [195:28] fisiológicamente para caminar y la [195:31] [195:31] evolución encontró en que ese movimiento [195:36] [195:36] nos beneficiara lo máximo a nuestra [195:38] [195:38] salud. Probablemente también estamos [195:40] [195:40] hechos para tener que manejar alguna [195:42] [195:42] carga pesada o para tener esfuerzos [195:45] [195:45] explosivos y para eso es un músculo [195:47] [195:47] fuerte, pero no estamos hechos para [195:50] [195:50] pruebas rápidas o o movimiento solo de [195:53] [195:53] fuerza y estar sentados el resto del [195:55] [195:55] día. Entonces, de hecho, de ahí viene el [195:58] [195:58] mito, que no me parece mal de los 10,000 [196:01] [196:01] pasos. Te lo voy a preguntar, eh, que [196:02] [196:02] también es un gran mito [196:04] [196:04] porque realmente caminando algo ya [196:08] [196:08] beneficiamos mucho nuestra salud y si [196:10] [196:10] estamos todo el día sentados pero solo [196:12] [196:12] hacemos ejercicio de fuerza, sí que [196:15] [196:15] mejoramos nuestra salud, pero considero [196:18] [196:18] que nos falta lo más importante que es [196:20] [196:20] movimiento, ¿vale? Porque el movimiento [196:23] [196:23] reduce la presión arterial, mejora la [196:26] [196:26] sensibilidad de la insulina, mejora, [196:28] [196:28] equilibra los niveles de colesterol, es [196:30] [196:30] antiinflamatorio, es antinestresante. El [196:32] [196:32] ejercicio de fuerza es todo eso, pero a [196:36] [196:36] una menor potencia. Por eso le viene muy [196:39] [196:39] bien la combinación. A mí me gusta mucho [196:42] [196:42] la el ejemplo gráfico de, mira, cuando [196:45] [196:45] yo tengo un paciente que toma fármacos [196:48] [196:48] para la tensión, los más potentes [196:50] [196:50] probablemente o de los más potentes son [196:51] [196:52] los antagonistas del calcio, ¿no? Una [196:53] [196:53] tipo de medicación que hay que bajan la [196:55] [196:55] presión arterial la alta unos 14 15 mm [196:59] [196:59] de mercurio, ¿no? Tú tienes 150, pues [197:01] [197:01] trabajan a 135, ¿vale? [197:04] [197:04] Si tú haces ejercicio de fuerza solo, te [197:07] [197:07] baja la presión arterial unos cinco, es [197:09] [197:09] decir, se te queda en en 145. [197:14] [197:14] Si tú haces solo aeróbico, no solo [197:17] [197:17] caminar, sino también un poquito más de [197:18] [197:18] moderada intensidad, [197:20] [197:20] baja 10 y si lo combinas baja 15. O sea, [197:25] [197:25] combinar ejercicio aeróbico y de fuerza [197:26] [197:26] es como el antihipertensivo más potente. [197:29] [197:29] Hasta ese punto es importante. Entonces, [197:33] [197:33] yo muchas veces he estado centrado en [197:35] [197:35] hacer solo fuerza porque creo que estaba [197:38] [197:38] muy olvidada porque parecía que que la [197:40] [197:40] fuerza era simplemente algo estético y y [197:44] [197:44] creo que me centré demasiado y he [197:46] [197:46] aprendido que hay que moverse mucho [197:49] [197:49] si a ti no te gusta como a mí o mucha [197:51] [197:51] otras personas odio el cardio, o sea, a [197:54] [197:54] mí me encanta hacer eh fuerza porque me [197:56] [197:56] gusta, me divierto, pero en cambio el [197:57] [197:57] cardio lo odio. Yo soy más adicto cuando [198:00] [198:00] sufren mucho, yo soy más adicto a la [198:02] [198:02] sensación de después, ¿no? De después de [198:04] [198:04] hacer cuando dejas la besa o terminas y [198:06] [198:07] dices, "Hostia, es que me siento bien." [198:08] [198:08] Sí. Y que es algo que es que es potente, [198:10] [198:10] que es que es divertido a mí a mí correr [198:13] [198:13] o bici es que se me hace pesado, [198:16] [198:16] aburrido, la verdad. Yo encontré el gran [198:20] [198:20] sustituto superbeneficioso en la alta [198:23] [198:23] intensidad que yo me metí a Crossby a [198:27] [198:27] eh ahora está de modelo del HX, pero [198:30] [198:30] requiere demasiada carrera para que me [198:32] [198:32] guste, pero bueno. Bu, luego sufrí una [198:34] [198:34] lesión muy gorda, ya no puedo correr [198:36] [198:36] tanto, pero [198:37] [198:37] e en Crossfit, o sea, en la alta [198:40] [198:40] intensidad, perdón, no quiero defender [198:41] [198:41] porque es alta intensidad, es funcional, [198:43] [198:43] lo que tú quieras, [198:44] [198:44] tú puedes obtener, si haces alta [198:46] [198:46] intensidad los beneficios de una [198:48] [198:48] moderada intensidad de mayor tiempo. Lo [198:51] [198:51] bueno que tiene la alta intensidad es [198:53] [198:53] que es más eficiente. con menor tiempo [198:56] [198:56] de ejercicio obtiene los mismos [198:58] [198:58] beneficios [199:00] [199:00] con el mayor riesgo de, bueno, pues [199:02] [199:02] puede ser algo más lesivo, pero al final [199:04] [199:04] si está bien hecho, ese riesgo es muy [199:06] [199:06] pequeño. [199:08] [199:08] Pero si ni siquiera te gusta eso, camina [199:11] [199:11] mucho, camina, muévete con tu cuerpo, lo [199:15] [199:15] que no no entiende de ejercicio. El [199:17] [199:17] ejercicio, como te digo, es es el peaje [199:19] [199:19] que tenemos que pagar para vivir en este [199:21] [199:21] mundo de comodidad. Si tú eres capaz de [199:24] [199:24] moverte mucho y y haces ejercicio de [199:26] [199:26] fuerza, yo creo que estás haciendo lo [199:28] [199:28] máximo por tu salud, ¿no? Intentarlo. [199:31] [199:31] Ahora, si ves el móvil o la pulsera y [199:34] [199:34] haces 2000, 3000 pasos al día, te estás [199:36] [199:36] quedando corto y necesitas ese ejercicio [199:38] [199:38] aeróbico, [199:39] [199:39] ¿no? 10,000 pasos, ¿cuántos minutos [199:41] [199:41] sería un ritmo normal? [199:42] [199:42] Una hora, una hora y nada, que tú puedes [199:45] [199:45] decir, "Joder, una hora y pico, ya." [199:46] [199:46] Pero si te mueves en tu trabajo, es que [199:49] [199:49] en una mañana de trabajo casi que lo [199:51] [199:51] haces, ¿eh? sin darte cuenta porque son [199:54] [199:54] 5 minutos para acá, 10 para allá, 5 [199:55] [199:55] minutos para allá. [199:55] [199:55] Sí, que no es irte a dar vueltas que [199:57] [199:57] mucha gente dirá, "Es que no tengo una [199:58] [199:58] hora para caminar sin hacer nada, ¿no? [200:00] [200:00] Bueno, es una hora con a lo mejor algo [200:02] [200:02] de movimiento, o sea, porque es lo que [200:04] [200:04] yo, o sea, mira, yo lo que hago muchas [200:06] [200:06] veces es ir andando al gimnasio que no [200:07] [200:07] lo tengo cerca, no lo tengo como a media [200:10] [200:10] hora andando de mi casa o a 20 minutos. [200:12] [200:12] Pues yo con lo que me muevo un poco en [200:14] [200:14] hacer las cosas del día más y volver de [200:16] [200:16] gimnasio. Yo tengo ahí mis 10,000 pasos [200:18] [200:18] de [200:18] [200:18] Claro, ya tienes ahí cu y que son 10,000 [200:20] [200:20] pasos que tampoco de ser de que si son [200:22] [200:22] 9000 es genial y son 12000 es mejor. Sea [200:24] [200:24] ahí contando o sea, llevo hoy 9980 no [200:26] [200:26] puede ser. No puede ser. Fracaso [200:29] [200:29] absoluto. Pero que que nos movamos, ¿no? [200:31] [200:31] Y que si porque hay mucha gente que no [200:33] [200:33] le gusta el gimnasio ni le gusta sufrir, [200:36] [200:36] que caminar está muy bien. [200:37] [200:37] Sí, sí, sí. [200:38] [200:38] Y que camine. [200:39] [200:39] Moverte. Tu cuerpo entiende de [200:40] [200:40] movimiento, [200:40] [200:40] puede ser jugar al just Dance o [200:42] [200:42] Sí, seguramente sí [200:45] [200:45] o o si tienes una bicicia estática, pues [200:47] [200:47] fantástico, cualquier cosa que sea, ¿no? [200:49] [200:49] Cualquier cosa que sea. [200:49] [200:50] El movimiento es lo que tu cuerpo [200:52] [200:52] necesita para sentir esa liberación de [200:54] [200:54] hormonas que le sientan muy bien a tu [200:56] [200:56] metabolismo. [200:57] [200:57] Vale. [200:57] [200:57] Para el corazón ya será seguro que es lo [201:01] [201:01] mismo los dos, pero ¿qué es mejor? Eh, [201:02] [201:03] ejercicios de fuerza clásicos de [201:04] [201:04] gimnasio o crossfit. [201:10] [201:10] Ay, es que si me lo pones así [201:14] [201:14] el crossfit, claro, me estás diciendo [201:16] [201:16] que compare, [201:17] [201:17] sí, [201:18] [201:18] una un ejercicio, una rutina muy rica en [201:22] [201:22] todos los grupos musculares [201:24] [201:24] con ejercicios de alta intensidad. Es [201:27] [201:27] algo parecido a la comparación de antes, [201:29] [201:29] pero que probablemente vais a dejar de [201:30] [201:30] lado alguna fuerza que ibas a hacer con [201:33] [201:33] lo otro. Entonces, o sea, pero y luego [201:36] [201:36] también el Crawfit tiene el riesgo, eh, [201:40] [201:40] aunque no es un deporte lesivo, pero [201:43] [201:43] probablemente el gimnasio es de lo más [201:44] [201:44] seguro que hay. Bien hecho, [201:47] [201:47] menos lesivo que el Crocifo. Entonces, [201:49] [201:49] no te sabría decir [201:51] [201:51] eh si me pudiera quedar con algo, a lo [201:53] [201:53] mejor te decía eh un crossfit bien [201:56] [201:56] planteado y poco lesivo, ¿no? Bien [201:58] [201:58] guiado, pero porque me faltaría me [202:01] [202:01] faltaría aeróbico en la parte de fuerza. [202:04] [202:04] Claro, [202:04] [202:04] ¿sabes? Yo es que me yo es que tuve yo [202:06] [202:06] me lesioné haciendo alterofilia, macho. [202:08] [202:08] Sí. Estabas haciendo levantamiento ahí [202:10] [202:11] de [202:12] [202:12] alterofilia. ¿Cómo te lesionaste? [202:14] [202:14] F. Pues porque me pillé una época con [202:17] [202:17] mucho estrés, eh, no priorizaba el [202:20] [202:20] descanso [202:21] [202:21] y y yo tengo una personalidad también [202:23] [202:23] que me como al de al lado en cuando [202:24] [202:24] estamos cuando estoy compitiendo. [202:26] [202:26] Sí. y ahí [202:28] [202:28] y llevaba unos años picado [202:31] [202:31] y también empecé a hacer crossfit en [202:33] [202:33] Ciudad Real, eh ya mayor, que tenía ahí [202:36] [202:36] pues 30 años [202:38] [202:38] y bueno, me pilló pues muy estresado sin [202:40] [202:40] descansar y yo tenía esa mentalidad de [202:42] [202:42] que si yo ese iba un día a clase y no [202:45] [202:45] levantaba 100 kg de clean, era un [202:48] [202:48] despojo humano. Y recuerdo un día, [202:50] [202:50] además fue así, recuerdo un día que que [202:52] [202:52] el ejercicio de de azcerofilia era hacer [202:56] [202:56] clean, una clean es una un movimiento, [202:59] [202:59] un tiempo, es decir, la barra del suelo [203:01] [203:01] a los hombros. [203:03] [203:03] Eh, había que hacer a 90 gr con parada [203:06] [203:06] para que a 90 gr la no se sentía [203:08] [203:08] profunda. Y y yo me veía bien y fui [203:13] [203:13] subiendo. Había que parar ahí 2 segundos [203:15] [203:15] en a 90 gr y con 90 kg, que es bastante [203:19] [203:19] es muchísimo. ¿Qué [ __ ] Lo que pasa que [203:21] [203:21] yo entonces pues estaba mal, no estaba [203:24] [203:24] bien configurado y ya te digo y iba por [203:27] [203:27] todas. Pues hice la primera cargada con [203:29] [203:29] 90 [203:31] [203:31] y sentí una cosa muy rara, como un [203:33] [203:33] puñetazo en la lumbar [203:37] [203:37] que dije, [203:38] [203:39] "Lo tengo grabado, tiré la barra y dije, [203:41] [203:41] esto está raro." [203:43] [203:43] Un dolor extraño, ¿no? No es el tipo [203:45] [203:45] Pero no fue ni un pinchazo ni un tirón. [203:47] [203:47] De hecho, la clase de Crossfit ya no [203:48] [203:48] había barra. Hice la clase, [203:51] [203:51] ¿eh? Y al día siguiente quedé con [203:53] [203:53] amigos, [203:54] [203:54] fíjate, al día siguiente que quedé con [203:56] [203:57] amigos y terminé la la cena, tío, así [204:00] [204:00] decía, yo no sé qué me pasa o la cena, [204:02] [204:02] pero solo estoy bien así es una cosa [204:04] [204:04] rara. [204:05] [204:05] Y al día siguiente yo dormí bien. [204:08] [204:08] Ajá. [204:08] [204:08] O tengo la sensación de que descansé. Al [204:10] [204:10] día siguiente me desperté con un dolor [204:11] [204:11] horrible, es decir, a las más de 24 [204:13] [204:13] horas, tío, [204:15] [204:15] que me monté en el coche para el [204:16] [204:16] hospital y tuve que parar en la Gran Vía [204:18] [204:18] de Murcia [204:19] [204:19] y dije, "Yo no sé qué pasa, que no puedo [204:20] [204:20] estar sentado porque era un dolor como [204:22] [204:22] que empezaba poco a poco, pero que te te [204:24] [204:24] me mataba." [204:25] [204:25] Decía, "Yo no puedo, no puedo." Fui a [204:27] [204:27] casa de mis padres, entonces ya estaba [204:29] [204:29] separado, o sea, estaba vivía, por [204:31] [204:31] supuesto, solo, ¿eh? Y dije, "Papá, [204:33] [204:33] llévame al hospital, no sé qué pasa, ya [204:34] [204:35] me acompañar. Oye, ¿me puedes cubrir el [204:36] [204:36] quirófano y la sala de intervencionismo [204:37] [204:37] esta mañana, por favor?" Sí, sí, sí. [204:39] [204:39] Eh, fíjate, yo le quería quitar hierro. [204:41] [204:41] Mi padre me dejó en hospital y se fue. [204:44] [204:44] Sí, que tienes un dolor de espalda y ya [204:45] [204:45] está. [204:45] [204:46] Allí me pincharon y me hice una [204:48] [204:48] resonancia urgente porque estaba muy mal [204:50] [204:50] y vieron que tenía una hernia discal [204:52] [204:52] aguda masiva. [204:54] [204:54] Eh, y bueno, esto no se opera de [204:59] [204:59] urgencia, pero sí rápido. [205:02] [205:02] Entonces, yo me fui a mi casa, al día [205:04] [205:04] siguiente dejé de sentir la pierna. [205:06] [205:06] Ostras. Wow, miedo. [205:08] [205:08] Y al día siguiente dejé de poder [205:09] [205:09] moverla. [205:11] [205:11] ¡Uf! [205:12] [205:12] Ya yo estaba ya en [205:13] [205:13] una de las dos piernas, eh, [205:14] [205:14] la izquierda y la parte de atrás. Solo [205:17] [205:17] podía mover el cuádriceps, pero todo lo [205:18] [205:18] que el femoral y el gemelo se me caía. [205:22] [205:22] Entonces, claro, pues allí los [205:23] [205:23] traumatólogos y neurocirujanos me decían [205:25] [205:25] que eso había que operarlo rápido. Me [205:27] [205:27] hicieron prueba, estaba denervado. O [205:28] [205:28] sea, tenía una hernia tan grande que [205:31] [205:31] estaba comprimiendo la raíz nerviosa y [205:34] [205:34] no había había denervación. severa. Pero [205:37] [205:37] entonces yo como soy así que no soy un [205:40] [205:40] buen ejemplo para muchas cosas, empecé a [205:42] [205:42] leer y dije, "No, hay muchos estudios [205:44] [205:44] que se recuperan con reposo y la hernia [205:47] [205:47] se reabsorbe y entonces eh me operé un [205:50] [205:50] neurociirujano que le doy las gracias, [205:52] [205:52] el vamos el doctor García me salvó la [205:54] [205:54] vida. me dijo, "Bueno, si quieres [205:57] [205:57] esperar, si no te quieres operar, yo no [205:59] [205:59] te puedo operar si no quieres, pero eh [206:01] [206:01] no tardes demasiado por porque ya sabes [206:04] [206:04] que cuanto más días tardes, pues más [206:06] [206:06] rico hay que no se recupere." Y yo creía [206:08] [206:08] ver cierta recuperación el día a día, [206:10] [206:10] pero seguramente era porque el músculo [206:12] [206:12] que sí que funcionaba estaba [206:14] [206:14] sobrecpensado, pero nada, no movía la [206:15] [206:16] pierna, estuve cojo y estuve cojo, eh, [206:18] [206:18] si mover la piernas dos meses hasta que [206:20] [206:20] llegó un día que me dijo en una visita [206:22] [206:22] de revisión me iba dando, digo, me dijo [206:23] [206:23] José que pierden las piernas. [206:24] [206:24] Aguantaste dos meses sin operarte. [206:26] [206:26] ¿Estás loco? [206:27] [206:27] Ya. [206:28] [206:28] Bu, qué miedo. [206:28] [206:28] Pero yo quería ver, pero no me compraba [206:31] [206:31] me compré un tenis que es como el [206:33] [206:33] simulación. Nada, lo hice falta. [206:35] [206:36] Estabas de baja, ¿no? Estos dos meses. [206:37] [206:37] Es que ni siquiera fui de baja, fíjate. [206:39] [206:39] Me llevaba a llevar, me llevaba, me [206:41] [206:41] llevaba mi familia, [206:43] [206:43] mi hermano, me llevaba en los días de [206:46] [206:46] guardia, porque como tocó verano, yo no [206:48] [206:48] quería sobrecargar a mis compañeros. Es [206:49] [206:49] que estoy dando un mal ejemplo, [206:50] [206:50] ¿no? Oye, pero somos humanos, ¿no? [206:52] [206:52] Sí, sí, me equivoqué porque mis [206:54] [206:54] compañeros de que somos pocos, somos los [206:57] [206:57] que intervenimos con somos cinco. [206:59] [206:59] Porque no tuvieran que fastidiarse sus [207:01] [207:01] vacaciones. Yo aguanté lo que pude. Mi [207:04] [207:04] me fui unos días debajo y luego volví y [207:06] [207:06] entonces yo iba acostado, las días de [207:08] [207:08] guardia iba acostado, me dejaban. Yo de [207:10] [207:10] pie podía estar perfecto. Lo que me [207:11] [207:11] molestaba era la flexión lumbar. Claro. [207:13] [207:13] Claro, pero de pie no podía, pero no [207:14] [207:14] podías caminar bien. [207:15] [207:15] Cogeaba una piona con el cual dices [207:17] [207:17] aguantaba. Sí, era muy muy curioso, muy [207:21] [207:21] eh entonces yo llevaba al hospital, [207:23] [207:23] operaba y me llevaban y así aguanté pues [207:25] [207:25] eso, el verano lo típico, ¿eh? [207:28] [207:28] O sea, podrías haber perdido la pierna [207:29] [207:29] de verdad, te habría quedado inútil. [207:32] [207:32] Sí, claro. Entonces, ya lleó un momento [207:33] [207:33] que me dolió mucho. Es verdad que a los [207:34] [207:34] dos meses empecastillado, tomaba [207:37] [207:37] corticoide [207:39] [207:39] antiinflamatorios y y no lootil cada 8 [207:42] [207:42] horas. [207:42] [207:42] Fuerte, entiendo queis fuertes. [207:44] [207:44] Mal. Sí, sí, muy mal. iba anestesiado y [207:46] [207:46] a los dos meses pues ya me dijeron, tío, [207:48] [207:48] que que pierden la pierna y decidí [207:50] [207:50] operarme y a los dos días volví a [207:52] [207:52] moverla, [207:53] [207:53] amigo. [207:54] [207:54] Y la recuperación fue muy [207:57] [207:57] al Vamos, afortunadamente fue rápida al [207:59] [207:59] principio y se paró y no la ha [208:01] [208:01] recuperado del todo, [208:02] [208:02] que seguramente eso es culpa de esos dos [208:04] [208:04] meses de aguante, ¿no? [208:05] [208:05] Sí, yo creo que sí, pero eh a día de hoy [208:08] [208:08] eh eh tardé un año en poder ponerme los [208:13] [208:13] las cordoneras por la mañana. sin dolor, [208:15] [208:15] en poder estornudar sin miedo y 2 años [208:19] [208:19] en poder, por ejemplo, correr, que he [208:20] [208:20] vuelto ahora, que yo no me gusta correr, [208:23] [208:23] pero [ __ ] [208:23] [208:23] pero te da alegría poder hacerlo, [208:25] [208:25] [ __ ] poder hacerlo 5 minutos. Claro, a [208:26] [208:26] mí lo que me pasaba es que yo empezaba, [208:27] [208:27] yo caminando ya eso no se no se me [208:29] [208:29] notaba, pero a los 5 minutos el gemelo, [208:31] [208:32] de hecho, una pierna se me quedó así, [208:33] [208:33] ahora ya la he recuperado un poco, pero [208:34] [208:34] sé si te fijas se nota un gemelo, a los [208:37] [208:37] 12 minutos de correr me taloneaba, ya [208:39] [208:40] fallaba el gemelo, es decir, no te no me [208:41] [208:41] podía impulsar y ahora ya estoy [208:43] [208:43] corriendo, vamos, he corrido este [208:44] [208:44] verano, he corrido hasta 50 minutos y [208:46] [208:46] tal, muy lento, [208:47] [208:47] pero a los 2 años y pico y probablemente [208:49] [208:49] porque aú aún el estromer me dijo la [208:51] [208:51] última vez que tenía deervación, es que [208:53] [208:53] el resto del gemelo que sí que ha [208:54] [208:54] recuperado pues coge la fuerza. [208:56] [208:56] Incluso volví a Crossfit. Sí, [208:59] [208:59] pero claro, ya no cargo [209:00] [209:00] a otro a otro [209:02] [209:02] a otro nivel y ya con mucha cabeza. Pero [209:04] [209:04] qué salud. Es una lección que me dio la [209:05] [209:05] vida. [209:05] [209:05] Yo también me rompí el hombro y no he [209:06] [209:07] quedado igual. No quedaré igual nunca. [209:08] [209:08] Pero te te [209:11] [209:11] vamos a decir te cambias el chip para [209:12] [209:12] poder hacer lo mismo que antes de forma [209:14] [209:14] diferente. A lo mejor ya no vas tanto a [209:16] [209:16] peso máximo sino a más repeticiones. [209:19] [209:19] Lo importante es es moverse. Al [209:21] [209:21] principio tú puedes estar muy [209:22] [209:22] obsesionado con el físico, con la [209:24] [209:24] fuerza, con levantar kilos, pero te das [209:26] [209:26] cuenta que al final tú [209:27] [209:27] y puedes tener buen físico de de muchas [209:29] [209:29] maneras que no solo peso máximo y eso es [209:31] [209:31] una tontería que eso sí que eso me lo [209:33] [209:33] diría a mí mismo, [209:35] [209:35] que a todos nos gusta ir a hacer el [209:36] [209:36] levantamiento máximo, pero pero que cada [209:38] [209:38] día no hace falta que lo hagas, que [209:40] [209:40] puedes hacerlo de 1000 formas y [209:41] [209:41] estimulas el músculo igual de 1000 [209:43] [209:43] formas diferentes. [209:44] [209:44] Sí. [209:45] [209:45] Tela, eh, [209:45] [209:45] tela. Tela a día de hoy que que tus [209:48] [209:48] pacientes no hagan lo mismo, ¿no? Que si [209:49] [209:49] les duele que si les duele el hospitao [209:52] [209:52] que no esperen dos meses porque leyeron [209:54] [209:54] en un foro que el corazón se cura solo, [209:57] [209:57] ¿sabes? Que no, que vengan [209:58] [209:58] que o con otras cosas que se leen por [210:00] [210:00] ahí. [210:00] [210:00] Oye, eh, hablemos de de del futuro, de [210:04] [210:04] la cardiología, de casos extremos, el [210:06] [210:06] síndrome de Guliver. [210:07] [210:08] Ay, guapo. Lo lo hemos descubierto. [210:10] [210:10] Muchas gracias. Qué bueno que me [210:11] [210:11] preguntes esto. [210:11] [210:11] Cuéntame el síndrome [210:12] [210:12] hemos publicado. Ahora va a ir muy bien. [210:14] [210:14] Eh, lo hemos descubierto. Tengo que [210:16] [210:17] darle el mérito a mi padre que es [210:18] [210:18] médico, el doctor Abellán Senior. [210:20] [210:20] ¿Cómo cómo os gusta a a a los médicos [210:23] [210:23] como hacer dinastía de medicina? No [210:25] [210:25] entiendo. Esto es de las carreras que yo [210:27] [210:27] creo que pasa más de padres a hijos. Es [210:29] [210:29] increíble. [210:30] [210:30] O sea, la de la de padres que tienen el [210:32] [210:32] hijo que luego y encima es el cardiólogo [210:34] [210:35] también, [210:35] [210:35] ¿no? Es internista. Es internista. Pero [210:37] [210:37] vamos, es que el típico derma tres [210:39] [210:39] líneas de dermatólogos que el padre, el [210:41] [210:41] hijo y el nieto. Oftalmólogos que dices, [210:44] [210:44] pero qué [ __ ] pasa aquí. Pues no lo sé, [210:45] [210:45] porque luego somos cinco hermanos y soy [210:47] [210:47] el único médico, [210:48] [210:48] el único pringado. [210:48] [210:48] Sí, [210:48] [210:49] el único pringado. Pero [210:50] [210:50] bueno, mi padre se ha dedicado mucho al [210:52] [210:52] a la medicina cardiovascular también [210:55] [210:55] y tuvo una buena idea eh el año pasado y [210:58] [210:58] me la comentó y dije, "Papá, eso tenemos [211:00] [211:00] que que escribirlo porque tiene mucho [211:02] [211:02] sentido." Y es que e [211:06] [211:06] en medicina nosotros necesitamos poner [211:09] [211:09] unos umbrales para decir, "Tú tienes [211:11] [211:11] diabetes, tú tienes hipertensión, tú [211:13] [211:13] tienes obesidad, ¿no? Entonces hay hay [211:16] [211:16] unos límites que son necesarios para [211:18] [211:18] poder afrontar, [211:20] [211:20] pero realmente tu cuerpo no entiende de [211:22] [211:22] límites. Tú tienes el mismo riesgo [211:24] [211:24] prácticamente si tienes la tensión en [211:25] [211:25] 139 que en 140, pero a partir de 140 te [211:28] [211:28] diagnostico hipertensión, ¿vale? [211:30] [211:30] El aumento de riesgo casi siempre es [211:32] [211:32] gradual. Lo que hemos intentado y es una [211:35] [211:35] buena idea, es determinar en personas [211:38] [211:38] que ocurre todos los días esto de, "Oye, [211:41] [211:41] es que la un infarto estaba sanísimo, [211:43] [211:43] no tenía nada, [211:45] [211:45] ni fumaba. ¿Cómo es posible?" Bueno, si [211:47] [211:47] lo miras con cariño, te das cuenta que a [211:50] [211:50] lo mejor esa persona que estaba sanísima [211:51] [211:51] tenía la tensión, no era hipertenso, [211:53] [211:53] pero tenía algo elevada, no estaba [211:56] [211:56] obeso, pero tenía un poquito de grasa [211:57] [211:58] corporal excesiva, no tenía eh problemas [212:01] [212:01] de azúcar, pero sí de diabetes, pero sí [212:04] [212:04] que tenía un poquito ya de prediabetes. [212:07] [212:07] Oye, las personas que tienen un poco [212:08] [212:08] todo eso, tienen un aumento de [212:10] [212:10] rocardiovascular. Sí. Y claro, esto no [212:13] [212:13] lo hemos dicho, pero yo te puedo aquí [212:14] [212:14] lanzar resultados preliminares. Hicimos [212:17] [212:17] un estudio o una determinación en bases [212:19] [212:19] poblacionales muy potentes a las que [212:21] [212:21] tenemos afortunadamente acceso y vimos [212:23] [212:23] que las personas que tenían esos cuatro [212:26] [212:26] prefactores de riesgo que son [212:28] [212:28] prediabetes, [212:30] [212:30] una tensión algo elevada, algo de grasa [212:32] [212:32] corporal y un aumento del colesterol en [212:35] [212:35] sangre, no en rangos de elevación [212:37] [212:37] excesiva, tenían casi tanto riesgo de [212:40] [212:40] sufrir un infarto que las personas con [212:42] [212:43] algún factor reconocido y nos pareció [212:46] [212:46] que en el hospital o en las consultas de [212:48] [212:48] los médicos, cuando alguien no tiene [212:50] [212:50] nada es que con el poco tiempo que h les [212:54] [212:54] tenemos o disponible con la saturación [212:57] [212:57] que hay, pues claro, no hacemos nada, [212:58] [212:58] esto es un error. Entonces, un modo de [213:01] [213:01] romper esa inercia terapéutica que sí se [213:03] [213:03] llama, es ponerle un nombre a esas [213:04] [213:04] personas que de verdad no tienen nada, [213:05] [213:05] pero sí tienen aumento de riesgo [213:06] [213:06] cardiovascular. Entonces, lo hemos [213:08] [213:08] titulado síndrome de Giber. [213:10] [213:10] Se le ocurrió, como digo, a mi padre [213:11] [213:11] porque en 1725 [213:15] [213:15] un escritor Smith publicó una novela que [213:17] [213:17] era Los viajes de Woolly, no sé si tú te [213:18] [213:18] acuerdas, porque cuando éramos pequeños [213:19] [213:19] había una serie de dibujos y tal, [213:22] [213:22] claro, donde Samuel Guliver naufraga en [213:25] [213:25] una traveselera médico cirujano que [213:27] [213:27] decide embarcarse en una expedición, [213:29] [213:29] ¿no? Como la del Expedition 33. [213:31] [213:31] Exactamente. Bueno, no te digo nada que [213:33] [213:33] estás aún eh spoiler decidió decide [213:37] [213:37] embarcarse y de repente naufraga y [213:39] [213:39] mágicamente pues sobrevive y y y queda e [213:42] [213:42] llega a las costas de una tierra se [213:44] [213:44] llamaba Liliput donde los Liliputes que [213:46] [213:46] tenían 12 veces menos tamaño que él lo [213:48] [213:48] había notado con unas cuerdas que dices, [213:49] [213:49] "Si estos son hilos, pero no me puedo [213:51] [213:51] mover." Claro, un poco así llamado. [213:53] [213:53] Ahora estamos en la fase de eh hacer el [213:56] [213:56] estudio, publicarlo en en revistas [213:58] [213:58] importantes de cómo esto de verdad eh [214:00] [214:01] determina o señala pacientes que tienen [214:02] [214:02] en un aumento el riesgo de infarto y [214:03] [214:03] creemos que eh puede ayudar mucho a la [214:06] [214:06] salud cardiovascular, ¿no?, de personas [214:08] [214:08] que que creen que no que no está nada. [214:10] [214:10] No significa que vayamos a medicalizar, [214:12] [214:12] que mucha gente dice, "Oye, esto [214:14] [214:14] no, pero como a mantener en en un poco [214:16] [214:16] alerta o en [214:17] [214:17] Claro. O saber que tienes que hacer [214:18] [214:18] algo." [214:18] [214:18] Claro. Oye, mejora un poco la [214:19] [214:20] alimentación. [214:23] [214:23] miro [214:25] [214:25] gente sana no creo que haya nadie casi [214:27] [214:27] en el mundo porque todos tenemos algo, [214:29] [214:29] ¿no? [214:29] [214:29] Sí, bueno, todos no. Eh, yo creo que sí [214:31] [214:31] que puede haber gente que está muy [214:33] [214:33] saludable y que se le ocurra. Yo creo [214:34] [214:34] que sí. M [214:35] [214:35] yo creo que hemos hablado aquí de de [214:37] [214:37] hábitos y si tú principalmente eres una [214:39] [214:39] persona que haces bien la compras, ¿no? [214:42] [214:42] Estamos por ahí que de verdad llevas una [214:45] [214:45] vida activa y haces algo de ejercicio. [214:46] [214:46] Tampoco hay que obsesionarse, como hemos [214:48] [214:48] visto en mi caso, que que es malo. Eh, [214:50] [214:50] si descansas bien, tienes amigos, eh, [214:53] [214:53] tienes esto, lo dejas en el lugar que [214:55] [214:55] Pero es que estás diciendo cosas que no [214:57] [214:57] es tan fácil unirlas todas. Eh, yo no [214:59] [214:59] conozco tanta gente que tenga un gran un [215:01] [215:01] gran apoyo social, que además come [215:04] [215:04] genial, que además hace deporte el que [215:06] [215:06] le toca, que además duerme bien, que [215:09] [215:09] además tiene buena salud mental. [215:12] [215:12] Sí, o sea, el pack el pack perfecto y ni [215:14] [215:14] tú que eres médico, tú lo sabes cómo [215:16] [215:16] cómo vivís los médicos, ¿no? Es que [215:17] [215:17] tengáis una vida un poco estresada [215:19] [215:19] precisamente, ¿no? No es mucho sano lo [215:22] [215:22] que [215:23] [215:23] el mes pasado, antes de irme de [215:24] [215:24] vacaciones, fue un mes fatídico, aunque [215:26] [215:26] yo tengo especialmente mala fama. [215:28] [215:28] Lo pongo muchas veces en Instagram. Sí, [215:30] [215:30] como que me llaman mucho de guardia, [215:32] [215:32] Pacho. [215:35] [215:35] Como estamos de guardia siempre el [215:37] [215:37] equipo de con enfermeros, enfermera, [215:38] [215:38] auxiliares, tal, cuando toda guardia con [215:41] [215:41] el doctor Avillano, [ __ ] doctor, [215:44] [215:44] seguro que me llama. Yo el mes pasado vi [215:46] [215:46] cuatro amaneceres, macho. Cuatro [215:47] [215:47] amaneceres. Estás toda la noche en el [215:49] [215:49] hospital y [215:50] [215:50] bueno, es la vida un poco eh por eso no [215:53] [215:53] que es complicado aunar todo para estar [215:57] [215:57] es difícil y más más como con el ritmo [215:59] [215:59] de vida que tenemos hoyil [216:01] [216:01] que es poco contemplativo y es muy [216:02] [216:03] cañero todos. difícil, [216:04] [216:04] pero bueno, creo que siendo conscientes [216:07] [216:07] es como podemos intentar por lo menos [216:09] [216:09] mejorar un poco, ¿no? Porque si no sí [216:10] [216:10] que nos vemos abocados a esa voráine de [216:13] [216:13] de hacerlo todo mal. [216:15] [216:15] Es difícil. [216:16] [216:16] Casi todo el mundo puede tener alguna [216:18] [216:18] cosita. Está esto el síndrome de Giber, [216:20] [216:20] pero algo que sí que está afectando, [216:23] [216:23] hemos hablado de niños, pero no tan solo [216:25] [216:25] niños, sino es el tema del sobrepeso y [216:27] [216:27] es el tema de eh lo que nos viene, ¿no? [216:31] [216:31] Aquí estamos un poco en el futuro de la [216:32] [216:32] cardiología. Lo que nos tenemos que [216:34] [216:34] preparar, desde luego, esto es una [216:37] [216:37] epidemia. El la obesidad y el sobrepeso [216:39] [216:39] es una epidemia [216:41] [216:41] que los cardiólogos, bueno, en general [216:43] [216:43] los médicos, tenéis que estar preparados [216:44] [216:44] porque no parece que vaya a a detenerse, [216:47] [216:47] al menos a corto plazo, ¿no? [216:49] [216:49] Desgraciadamente, no. [216:50] [216:50] Tú que estás dentro del mundo de la [216:52] [216:52] salud, ¿cómo ves el tema de lo que nos [216:54] [216:54] viene en los próximos años relacionado [216:56] [216:56] con la obesidad y el sobrepeso? tanto [216:58] [216:58] infantil como personas de todas las [217:00] [217:00] edades, ¿no? [217:00] [217:01] Estoy muy preocupado. [217:02] [217:02] O sea, es muy es más preocupante de lo [217:04] [217:04] que a lo mejor pensamos. Yo creo que sí, [217:07] [217:07] más de lo que somos conscientes o de lo [217:09] [217:09] que la gente considera. Creemos que eh [217:14] [217:14] la obesidad siempre es un estado [217:16] [217:16] pasajero, ¿no? Ah, bueno, ahora tengo [217:18] [217:18] exceso de grasa o ahora estoy gordo, [217:19] [217:19] estoy gorda y no pasa nada. Pero la [217:23] [217:23] realidad es que esto, un exceso de [217:25] [217:25] acúmulo de grasa corporal durante toda [217:27] [217:28] la vida, daña mucho la salud en [217:30] [217:30] prácticamente todos los ámbitos. [217:32] [217:32] muchísimas enfermedades aumentan cuando [217:36] [217:36] almacenamos demasiada grasa, que no [217:38] [217:38] significa almacenar grasa, eh, porque el [217:41] [217:41] la la proporción óptima no es que se me [217:45] [217:45] vean los abdominales, eso lo tenemos que [217:46] [217:46] saber también, [217:47] [217:47] ¿no? Es un un 9% de grasa, desde luego, [217:50] [217:50] eso es muy insano. De hecho, [217:52] [217:52] eso también es insano. También tiene [217:53] [217:53] otras conotaciones, ¿no? Pero hablando [217:55] [217:55] del sobrepeso, es que estamos en un [217:57] [217:57] punto en el que un cuarto de la [217:59] [217:59] población mayor de 40 años son casi [218:03] [218:03] obesos en nuestro país. [218:04] [218:04] Obesos, no sobrepeso, ya es el siguiente [218:07] [218:07] límite, ¿no? De hecho, ahora mismo, esto [218:09] [218:09] también datos de este año, la comunidad [218:11] [218:11] con más obesidad infantil es Murcia en [218:14] [218:14] este caso. [218:15] [218:15] Eh, y el sobrepeso está en torno al al [218:18] [218:18] 30% global y por encima de 40 años pues [218:21] [218:21] es que llega casi a la mitad. Si esto lo [218:25] [218:25] sumamos a que el 60% de las personas en [218:28] [218:28] nuestro país no se mueven, pues tienes [218:31] [218:31] también un cóctel explosivo, porque es [218:33] [218:33] que es la pescadilla que se muerde la [218:34] [218:34] cola. Ni yo estoy mal y es que encima no [218:36] [218:36] hago, no gasto más. Con lo cual, si la [218:39] [218:39] alimentación ahora me lleva a almacenar [218:41] [218:41] más grasa y no me voy a mover, pues esto [218:44] [218:44] se va a ver eh reflejado en nuestra [218:46] [218:46] salud a corto plazo. La pena es que no [218:48] [218:48] se ve a los 70 años, sino que se empieza [218:50] [218:50] a ver muy pronto y por eso, pues cada [218:52] [218:53] vez tenemos más pacientes eh [218:55] [218:55] desgraciadamente más jóvenes. [218:57] [218:57] Súmale a los bppers, súmale el [218:59] [218:59] cigarrillo. Es que son muchas cosas, [219:01] [219:01] ¿sabes? ¿Qué opinas del movimiento body [219:03] [219:03] positive? Sobre todo cuando [219:06] [219:06] se lo relaciona más con la obesidad y [219:08] [219:08] con el sobrepeso? [219:10] [219:10] Pues mi opinión es que no tiene nada que [219:13] [219:13] ver hablar del exceso de grasa desde la [219:16] [219:17] salud a la aceptación de todos los [219:18] [219:19] cuerpos. M. [219:20] [219:20] Y a mí lo que me falla en la [219:23] [219:23] argumentación del body positive es que [219:26] [219:26] hay muchas personas que e argumentan que [219:30] [219:30] un exceso de grasa corporal no es [219:33] [219:33] perjudicial para su salud. típico de la [219:36] [219:36] analítica me ha salido bien, ¿no? Esto [219:38] [219:38] se ha escuchado bastante [219:39] [219:39] efectivamente y efectivamente hay gente [219:41] [219:41] anciana que eh ha estado obesa toda la [219:44] [219:44] vida y no ha tenido grandes problemas de [219:46] [219:46] difícil, eh, difícil, pero eso existe. Y [219:49] [219:49] por supuesto, yo para una persona en [219:50] [219:50] concreto, yo no soy nadie, es adivino, [219:53] [219:53] pero si cogemos a 100 sí que podemos [219:55] [219:55] decir que la mayoría va a tener [219:57] [219:57] problemas derivados de esa obesidad. [220:00] [220:00] Entonces es que además no no yo no veo [220:03] [220:03] el problema de poder defender [220:07] [220:07] una posición de oye, la obesidad es [220:12] [220:13] pone en riesgo tu salud a hay que [220:15] [220:15] aceptar todos los cuerpos. Es que no [220:16] [220:16] tiene nada que ver. Hay gente que tiene [220:18] [220:18] muchos problemas de salud, algunos [220:19] [220:20] estéticos que se ven y nadie está [220:21] [220:21] discutiendo que sean más o menos [220:23] [220:23] aceptables, [220:25] [220:25] pero como cardiólogo [220:27] [220:27] o como médico siquiera, pues que la [220:30] [220:30] obesidad se relaciona con un aumento de [220:32] [220:32] cáncer de muchísimos tipos, aumento de [220:35] [220:35] infarto, aumento de insuficiencia [220:36] [220:37] cardíaca, aumento de problemas [220:38] [220:38] osteoarticulares, aumento de [220:40] [220:40] osteoporosis, eh, [220:43] [220:43] es innegable. [220:45] [220:45] Entonces, yo sí que creo que una de las [220:47] [220:47] principales eh luchas que deberíamos de [220:51] [220:51] tener ahora desde el punto de vista eh [220:52] [220:52] médico, pero también legal, incluso [220:55] [220:55] educacional, es a intentar aportar [220:58] [220:58] conocimiento o consciencia de que [221:00] [221:00] nuestros hábitos son importantes para [221:03] [221:03] disminuir eh el sobrepeso a la obesidad [221:06] [221:06] y mejorar nuestra salud y ya está, ¿no? [221:08] [221:08] Luego hay otras cosas que que salen el [221:11] [221:11] otro día, ¿no? Veíamos a Serena [221:12] [221:12] pinchándose medicamentos para para la [221:15] [221:15] obesidad. [221:15] [221:15] Serena Williams. [221:16] [221:16] Sí, ha hecho un poco apología de ellos. [221:19] [221:19] ¿Cómo? Eso no sabía. [221:20] [221:20] Sí, eso es un tema. Puedes buscarlo. [221:22] [221:22] Serena Williams eh salió eh [221:26] [221:26] diciendo confesando que no sé. [221:28] [221:28] Ah, no, que la vieron pinchándose, o [221:30] [221:30] sea, lo explicó. Claro, claro que ella [221:32] [221:32] pone, ella ha usado un medicamento y con [221:34] [221:34] eso OCP y bueno, no recuerdo si era [221:36] [221:36] bueno o si no será un derivado de o un [221:38] [221:38] similar y que eso le había ayudado a [221:40] [221:40] perder el peso que necesitaba, ¿no? [221:42] [221:42] Entonces es muy polémico porque no es [221:45] [221:45] una persona que a priori ha sido una [221:47] [221:47] grandísima deportista, la más grande [221:49] [221:49] tenista de todos los tiempos, tuviese [221:51] [221:51] problemas de salud. Y ahí sí que yo me [221:53] [221:53] encuentro que no no [221:56] [221:57] tengo a lo mejor algún conflicto mental [221:59] [222:00] o o o me encuentro con ideas [222:02] [222:02] contrapuestas en cuanto a qué pensar de [222:04] [222:04] eso, porque a mí me parece muy bien y yo [222:07] [222:07] por supuesto desde la medicina uso los [222:09] [222:09] fármacos cuando son necesarios y muchos [222:11] [222:11] pacientes míos llevan medicamentos [222:13] [222:13] porque no han sido capaces de perder [222:15] [222:15] peso eh de manera eh con hábito, ¿no?, [222:18] [222:18] que es lo ideal. [222:21] [222:21] A luego hacer apología de estos fármacos [222:24] [222:24] cuando tú no tienes un problema de [222:26] [222:26] salud, creo que tenemos que ser [222:28] [222:28] conscientes que estos fármacos también [222:30] [222:30] tienen efectos adversos o pueden tener [222:33] [222:33] complicaciones. Eh, son poco frecuentes, [222:36] [222:36] es cierto, van muy bien. Ningún paciente [222:38] [222:38] mío, como mucho me ha dicho, que le ha [222:40] [222:40] dado que le da la risa de una paciente [222:41] [222:41] muy graciosa que dice, "Eso a mí no me [222:42] [222:42] hace nada, eso me da la risa." [222:44] [222:44] No he tenido complicaciones graves, pero [222:47] [222:47] náuseas, problemas gastrointestinales, [222:50] [222:50] mira, una una de las cosas que hacen [222:51] [222:51] hacen [222:52] [222:52] más riesgo, es poco frecuente de [222:53] [222:53] pancreatitis. El otro día salió una [222:55] [222:55] alerta de cáncer de páncreas y tiroides, [222:57] [222:57] pero está en estudio. Esto no es seria [222:59] [222:59] no se puede decir, [222:59] [222:59] no se puede decir, pero una de las cosas [223:01] [223:01] que hacen es que retrasan y por eso [223:02] [223:02] funciona el vaciamiento. Estos fármacos [223:04] [223:04] funcionan, no sé si la gente lo sabe, no [223:06] [223:06] porque te hagan perder peso mágicamente, [223:08] [223:08] sino porque te quitan el hambre, te dan [223:10] [223:10] sensación de plenitud [223:11] [223:12] y entonces enlentecen el vaciamiento [223:15] [223:15] gástrico. Si tú tienes un problema que [223:17] [223:17] te tienen que operar de manera urgente, [223:19] [223:19] te tienen que intubar, vas a tener [223:22] [223:22] comida probablemente en tu estómago, [223:24] [223:24] tienes más riesgo de complicaciones [223:25] [223:25] porque la regurgites o porque tengas. [223:27] [223:27] Son cosas que no tienen por qué pasar, [223:30] [223:30] pero [223:31] [223:31] y por supuesto cuando están indicados y [223:33] [223:33] la persona debe de perder peso porque [223:35] [223:35] tiene problemas, pues [223:37] [223:37] tienen más beneficios que riesgo. Pero [223:39] [223:39] claro, si yo se los doy a la población [223:41] [223:41] habitual o los generalizo [223:43] [223:43] como chuches casi, [223:44] [223:44] claro, me parece que puede ser peligroso [223:46] [223:46] en algunos casos y seguro que va a haber [223:47] [223:47] efectos adversos. Entonces, no son [223:49] [223:49] fármacos totalmente inocuos, [223:51] [223:51] eso está claro, ¿no? [223:52] [223:52] Bueno, luego tiene el efecto rebote, [223:54] [223:54] pero claro, al final cuando dejas de [223:56] [223:56] usarlo [223:57] [223:57] te vuelve el hambre. [223:57] [223:57] Claro, [223:58] [223:58] te vuelve el hambre. M. [224:00] [224:00] Entonces es un tema, digamos, [224:02] [224:02] complicado. Yo creo que está bien tener [224:04] [224:04] terapéutico y y e indicarlo cuando de [224:08] [224:08] verdad merece la pena, pero no usarlo [224:11] [224:11] sin prescripción médica, al menos de [224:12] [224:12] momento, [224:13] [224:13] ¿no? Y todo a nivel ya particular, eh, [224:17] [224:17] quitando ya digamos los casos generales, [224:19] [224:19] eh, lo que hemos tocado muchas cosas, [224:22] [224:22] hemos tocado, vamos, eh desde la [224:24] [224:24] alimentación, ejercicio, obesidad ahora [224:27] [224:27] y a nivel particular me gustaría un poco [224:29] [224:29] eh tu vida como como doctor, ¿no? Entrar [224:31] [224:31] ahí un poquito. [224:32] [224:32] ¿Qué es lo más bestia, lo más extremo [224:35] [224:35] que has visto en un paciente tuyo en en [224:38] [224:38] toda tu en toda tu trayectoria? [224:41] [224:42] Me acuerdo de pacientes, tío. [224:43] [224:43] ¿Cuál es la cosa que hayas dicho? Esto [224:44] [224:45] es lo que más me ha impactado o marcado. [224:50] [224:50] Eh, ahora mismo, de hecho, eh, antes de [224:54] [224:54] irme de vacaciones, yo vengo de estar un [224:56] [224:56] mes en vacaciones, [224:58] [224:58] realmente viví uno de los casos más [225:01] [225:01] brutales que yo recuerdo haberme tenido [225:03] [225:03] que enfrentar. [225:04] [225:04] Ajá. [225:05] [225:05] Y como pregunto por él y sé que a día de [225:09] [225:09] hoy está luchando y está vivo, eh, me [225:11] [225:11] voy a permitir, sin decir nombre y nada, [225:14] [225:14] contar su caso, porque ha sido una de [225:15] [225:15] las cosas, si me preguntas por casos [225:17] [225:17] chulos, [225:18] [225:18] o sea, hay muchos así en en cardiología [225:19] [225:20] intervencionista cada vez avanzamos más [225:21] [225:21] y usamos corazones artificiales [225:24] [225:24] y he visto gente joven que no tenía que [225:27] [225:27] sufrir un infarto, pero [225:31] [225:31] una de las cosas más brutales la vivía [225:32] [225:32] hace no mucho y fue una noche de estas [225:34] [225:35] que vi el amanecer, eh, que me llamaron, [225:37] [225:37] yo estaba en casa eh, durmiendo y me [225:40] [225:40] levantan por un una persona joven de 60 [225:43] [225:43] años e que tenía un infarto. Entonces, [225:48] [225:48] te despiertas, tú llamas el equipo y [225:50] [225:50] efectivamente yo vi el electro y era muy [225:51] [225:51] feo, era de infarto grande porque el [225:55] [225:55] corazón veías que tenía en el [225:56] [225:56] electrocardiograma vemos sinos de [225:57] [225:57] infarto, pero también veías que el [225:58] [225:58] corazón empezaba a ir lento, macho. [226:01] [226:01] Cuando el corazón va lento, eso está [226:03] [226:03] claudicando. Entonces, coges echando [226:06] [226:06] leches y te vas para el hospital, [226:07] [226:07] llamamos al equipo y fue para allá. Y me [226:09] [226:09] sorprendió que cuando llegué a la sala [226:12] [226:12] de intervencionismo el paciente no [226:14] [226:14] estaba allí, porque yo vengo de algo [226:16] [226:16] lejos, a tardar de unos minutos, eh, y a [226:18] [226:18] veces si el paciente está muy malo, ya [226:20] [226:20] lo han llevado y no estaba. Con lo cual, [226:22] [226:22] pues llego, estaba ya el equipo, llamo y [226:25] [226:25] me dicen, "No, eh, que José, que se ha [226:27] [226:27] parado, se ha parado, está aquí en [226:29] [226:29] urgencias y se ha se ha parado." Claro, [226:32] [226:32] cuando nosotros el corazón está parado, [226:35] [226:35] yo no puedo intervenir como intervengo, [226:37] [226:37] porque yo dependo de que haya flujo de [226:39] [226:39] sangre para que cuando pongo contraste [226:42] [226:42] vaya hacia algún lado. [226:43] [226:43] Si el corazón está parado, [226:46] [226:46] pues ya tienes que sacarlo de la parada [226:48] [226:48] con reanimación y tirar. Total, me fui a [226:50] [226:50] urgencias y le estaban haciendo [226:52] [226:52] reanimación, ¿eh? Y lo estaban intubando [226:54] [226:54] y era un tío joven. Y recuerdo, eh, [226:57] [226:57] bueno, estábamos allí, [ __ ] pues a ver [226:59] [226:59] si sale, vamos, intentas colaborar y te [227:01] [227:01] dice el médico de la UCI, [227:02] [227:02] me dice, "Pepe, yo a mí me llaman Pepe [227:05] [227:05] así en hospital, me dicen, Pepe, eh, [227:06] [227:06] métete porque tiene 60 años." Digo, [227:08] [227:08] "¿Cómo voy a meter? Está el corazón [227:09] [227:09] parado." Dicir, "Lo que sea." "Métete." [227:12] [227:12] Y dije, "Nos metemos." las 3 de la [227:14] [227:14] mañana, eh, total como pudimos lo [227:17] [227:17] llevamos a la sala y entonces ahí [227:18] [227:18] tenemos una máquina que hace de eh RCP, [227:22] [227:22] se llama Lucas, es una marca, pero [227:24] [227:24] bueno, es famosa, es la es la que se usa [227:26] [227:26] en todo el mundo, creo, [227:27] [227:27] que es pues tío, un arma toste más [227:29] [227:29] grande que el micrófono que rodea al [227:30] [227:30] paciente y entonces hace de pulsador, [227:33] [227:33] digamos, para que tú no te canses y [227:35] [227:35] puedas hacer otras cosas, ¿no? [227:36] [227:36] Vale. Tú imagínate, eh, yo me di que eso [227:39] [227:39] no se suele hacer en parada a un [227:42] [227:42] paciente a intervención cardíaca. [227:44] [227:44] Eso es rarísimo. [227:46] [227:46] Eso es raro porque no porque el paciente [227:48] [227:48] digamos que si no tiene posibilidad de [227:50] [227:50] sobrevivir no funciona. Y además si no [227:53] [227:53] tienes buen impulso de sangre eso no se [227:54] [227:54] hace. Eso no se hace. Además, el aparato [227:56] [227:56] de rayos [227:58] [227:58] bascula sobre el paciente y si hay una [228:00] [228:00] cosa aquí, pues tienes puedes ver con [228:03] [228:03] en ese momento, pues ya te imaginas lo [228:05] [228:05] crítico, todos los intervencionistas, [228:06] [228:06] todos los intensivistas de la UCI, todos [228:08] [228:08] mis compañeros del equipo, yo ahí [228:10] [228:11] intentando intervenir sin pulso y mis [228:13] [228:13] compañeros enfermeros y enfermeras que [228:14] [228:14] estamos allí, pues una bastante mucho [228:17] [228:17] equipo, mucho jaleo y entonces entramos. [228:20] [228:20] Claro, ya pinchar, acceder sin pulso es [228:23] [228:23] muy difícil, pero bueno, lo conseguí o [228:25] [228:25] lo conseguimos, llegamos al corazón y [228:28] [228:28] entonces, fíjate, llevamos tanta prisa [228:31] [228:31] que hasta inyectaba yo contraste manual, [228:33] [228:33] que teníamos una máquina, no paré ni a [228:36] [228:36] configurarla, ¿sabes? Dije, "Me meto ya [228:38] [228:38] porque lo que pueda." El paciente [228:40] [228:40] intubado y me pareció ver me pareció ver [228:43] [228:43] las arteras del corazón que las intubé [228:45] [228:45] como pude. Me pareció ver un trombo en [228:47] [228:47] la arteria principal del corazón. [228:50] [228:50] Y macho, no sé cóm [228:53] [228:53] con no sé con suerte, cariño, [228:56] [228:56] delicadeza, implanté dos stents [229:00] [229:00] y en el momento el estaba además super [229:02] [229:02] inestable, que le dábamos a Ritmia, o [229:03] [229:03] sea, que tenía Ritmia, se la quitábamos. [229:05] [229:05] En el momento de quitarle el trombo [229:07] [229:07] empezó a latir, macho. [229:08] [229:08] Buah. [229:10] [229:10] Y [229:12] [229:12] bueno, pues no nos lo creíamos, la [229:14] [229:14] verdad. Paramos la máquina. Sí, sí. [229:16] [229:16] Tiene latido, tiene latido, tiene [229:17] [229:17] latido. Se no se nos cayó todo, ¿eh? Y [229:21] [229:21] claro, eh estuvimos a punto de ponerle [229:24] [229:24] de ver qué maniobras podido sirve. [229:26] [229:26] Ponemos un corazón artificial, decimos, [229:27] [229:27] "No, si es que tira con lo que está [229:28] [229:28] tirando, tira." Tuvo alguna ritmia más, [229:30] [229:30] pero se la quitamos [229:32] [229:32] y tira. Y bueno, quedamos muy contentos [229:36] [229:36] y la verdad que claro, ahí tienes las [229:38] [229:38] dudas porque con 50 minutos de parada [229:41] [229:41] que bueno, estuvo reanimándose mucho [229:42] [229:42] rato hasta que pudimos eh sacar, no sé [229:45] [229:45] si son 50, a lo mejor son 30, no sé, [229:47] [229:47] pero puede cerebro sufre. [229:48] [229:48] Claro. [229:49] [229:49] Pues macho, a los días se despertó. [229:52] [229:52] Estaba en coma. [229:53] [229:53] Estaba en coma, claro, estaba bienado y [229:56] [229:56] está bien de está bien de la cabeza. Sí, [229:58] [229:58] y yo he hablado con la familia, [230:01] [230:01] lo han incluso lo han sacado del [230:02] [230:02] hospital para que vea el aire, eh, para [230:06] [230:06] tomar el aire, lo sacan así con la cama, [230:07] [230:07] hablar con la familia y están ahí ahora [230:09] [230:09] mismo está luchando [230:10] [230:10] con un 25% de corazón de [230:13] [230:13] y se el resto se le murió. [230:15] [230:15] Sí, está está fastidiado esperando que [230:18] [230:18] nazca un nieto. Dice que por él está [230:19] [230:19] luchando. [230:20] [230:20] ¡Uf! Y eso es bonito, eso [230:21] [230:21] qué bonito porque una persona así tiene [230:24] [230:24] esperanzas de aguantar tiempo. [230:27] [230:27] Eh, una persona así pues depende de lo [230:30] [230:30] que consigas. Si efectivamente ahora [230:31] [230:31] pues siempre puedes tener muchas [230:33] [230:33] complicaciones. De hecho, él ha tenido [230:34] [230:34] complicaciones de de rame también [230:36] [230:36] pleural, eh, la intubación durante mucho [230:39] [230:39] tiempo pues ya la han hecho la [230:40] [230:40] traqueiotomía, depende de máquinas y [230:43] [230:43] está ahora mismo intentando destetarse, [230:45] [230:45] que es quitarle la ventilación. Vale. [230:48] [230:48] Y y y depende también pues de mucha [230:50] [230:50] suerte y bueno, pues de que los médicos [230:52] [230:52] también trabajemos bien y [230:54] [230:54] porque ese 65% no lo se puede recuperar. [230:57] [230:57] Bueno, lo normal es tener más de un 50, [230:59] [230:59] o sea, ha perdido como medio, digamos, [231:01] [231:01] media fuerza contráctil y ese 25% sí, a [231:03] [231:03] lo mejor se puede recuperar con tiempo, [231:04] [231:04] que esto ha pasado hace tres cu semanas, [231:07] [231:07] pero quizá ese esa intervención de [231:10] [231:10] intervenir en parada, quitar un trombo [231:13] [231:13] con el corazón parado [231:15] [231:16] y después de quitarlo que el corazón [231:17] [231:17] volviese a latir fue una cosa [231:21] [231:21] impresionante que nos quedamos todos [231:22] [231:22] es como resucitar a un muerto casi, ¿no? [231:24] [231:24] Es como decir, vuelve de desde las [231:26] [231:26] tinieblas y [231:27] [231:27] no lo quiero decir así, pero sí es algo [231:29] [231:29] así. [231:29] [231:29] Qué bestia. [231:30] [231:30] Eso es bestia. Eso es un caso y y además [231:32] [231:32] esto llega [231:35] [231:35] cuando menos te lo esperas, o sea, es [231:36] [231:36] caso más extremo quizás de algo que [231:38] [231:38] estaba perdido, o sea, decir esto ya [231:41] [231:41] porque luego cosas chulas, digamos, de [231:43] [231:43] punto de vista de la cardiología, sí [231:45] [231:45] está sí si claro, eso es eso hacemos [231:48] [231:48] mucho, ¿no? Por ejemplo, el corazón [231:50] [231:50] enferma mucho de tener calcio. Las [231:53] [231:53] placas estas que hemos dicho de [231:54] [231:54] colesterol concifican y atravesarlas es [231:58] [231:58] un infierno. Pero tenemos, tío, tenemos [232:01] [232:01] una cosa que es guapísima, que es una [232:02] [232:02] taladradora, que si puedes, si si es [232:04] [232:04] como una taladora puedes buscarlo. Se [232:06] [232:06] llama Rotab Blator, que es una fresa de [232:08] [232:08] diamante, que el diamante es más duro [232:10] [232:10] que el calcio, una fresa que tiene 1,mro [232:12] [232:12] y medio de diámetro. [232:13] [232:13] Wow. Y entonces si lo si eres capaz de [232:15] [232:15] llegar al sitio y enciendes la atadora, [232:17] [232:17] pues pues haces una trona, haces un un [232:20] [232:20] nuevo conducto que resquebraje el calcio [232:22] [232:22] y lo puedes arreglar y eso lo hacemos [232:24] [232:24] todas las semanas porque es [232:26] [232:26] y luego pues corazones artificiales. [232:28] [232:28] Tenemos una cosa que es como un dedo, [232:30] [232:30] son un corazón artificial que es un [232:31] [232:31] corazón que aguanta durante un rato [232:34] [232:34] o días o semanas, eh, sí, le damos [232:36] [232:36] corazón artificial, pero no es una [232:37] [232:37] bomba. O sea, por supuesto, hay hay [232:39] [232:39] circulación extracorpórea que se usa en [232:41] [232:41] quirófano, pero luego no sabemos [232:43] [232:43] cómo es un corazón artificial de estos. [232:44] [232:44] Es una máquina así, [232:45] [232:45] una maquinota, ¿no? Una maquinota. [232:47] [232:47] La máquina de circulación extracorpórea [232:50] [232:50] es una máquina que además lo lleva una [232:52] [232:52] un perfusionista o una perfusionista, es [232:54] [232:54] que me acordado de de una compañera. [232:56] [232:56] E y y que necesitas además clampar, [233:00] [233:00] abrir, cerrar porque oxigena y devuelve [233:02] [233:02] la sangre oxigenada, ¿no? Y con fuerza. [233:04] [233:04] Ajá. [233:04] [233:04] Eso se usa todos los días en los [233:05] [233:05] quirófanos de cirugía abierta, que yo lo [233:07] [233:07] que hago es intervencionismo, pero los [233:09] [233:09] que abren el corazón y lo paran y lo [233:11] [233:11] cambian, lo modifican, necesitan que una [233:12] [233:12] máquina haga de de corazón. Esa [233:14] [233:14] circulación corpora. Y luego en [233:15] [233:15] pacientes que están muy enfermos se [233:18] [233:18] pueden eh en el hospital los podemos [233:20] [233:20] mantener con corazones artificiales. Uno [233:22] [233:22] de ellos los ponemos nosotros, bueno, [233:23] [233:23] ponemos varios, pero [233:24] [233:25] uno es eh uno que tiene este tamaño que [233:27] [233:27] lo lo metes al corazón, entonces lleva [233:29] [233:29] una turbina que succiona sangre y la [233:31] [233:31] echa a compresión. Eso es chulo. Otro es [233:33] [233:33] un ecmo que es muy famoso, que también [233:34] [233:35] requiere estar hospitalizado y sentado. [233:37] [233:37] Y luego hay otro que te puedes llevar a [233:38] [233:38] casa algunos colgando y otros con un [233:40] [233:40] maletín. [233:42] [233:42] Pero eso es para gente que está con una [233:43] [233:43] insuficiencia cardíaca que ya no tiene [233:45] [233:45] un 25%, que tiene un 5% o 10 de ríos de [233:47] [233:47] inyección, están muy jodidos, entonces [233:49] [233:49] necesitan un corazón. llevan tienen sus [233:52] [233:52] complicaciones porque claro, muchas [233:54] [233:54] veces depende del mecanismo pues si [233:56] [233:56] llevan turbina o van por imanes, pues la [233:58] [233:58] sangre se puede incluso emolizar, es [234:00] [234:00] decir, romperse [234:02] [234:02] y y tienes que llevar medicación, pero [234:03] [234:03] eso te puede aguantar, ¿no? No estamos [234:06] [234:06] en disposición de decir, tenemos [234:08] [234:08] corazones para gente que no. Esa gente [234:09] [234:09] está puente a trasplante, aunque sí si [234:12] [234:12] hay algunos que son de terapia [234:15] [234:15] definitiva porque probablemente por edad [234:17] [234:17] no van a encontrar un trasplante y hay [234:18] [234:18] algunos que han aguantado años, pero o [234:21] [234:21] sea, no es lo ideal y la mayoría lo [234:23] [234:23] llevan puente a un transp un [234:25] [234:25] transplante. Esa el transplante de [234:27] [234:27] corazón a día de hoy es algo que suele [234:30] [234:30] funcionar o tiene un porcentaje de [234:32] [234:32] rechazo muy gordo. [234:33] [234:33] En nuestro país tenemos la suerte, no sé [234:35] [234:35] si lo sabes, de que tenemos una red de [234:37] [234:37] trasplante que es increíble. y funciona [234:40] [234:40] superb. Eh, [234:43] [234:43] ahora mismo el trasplante de corazón no [234:46] [234:46] es el más frecuente ni de lejos, pero es [234:49] [234:49] verdad que cada vez funciona más. [234:51] [234:51] O sea, puede haber casos de que hay un [234:53] [234:53] transplante correcto y esa persona puede [234:55] [234:55] vivir con un nuevo corazón. [234:57] [234:57] Sí, sí, sí, sí, sí, sí. Hombre, eso pasa [234:59] [234:59] mucho. Sí, sí. Años y años y años. Yo [235:01] [235:01] tengo eh pacientes y conocidos y [235:06] [235:06] compañeros que son los que llevan tras [235:07] [235:07] plantas, suelen ser unidades muy [235:09] [235:09] dedicadas a ello. Y ahora mismo pues si [235:12] [235:12] bien el problema es el donante, porque [235:15] [235:15] no hay corazones, [235:18] [235:18] cada vez se está ensayando en algunos en [235:21] [235:21] algunos estados hay semicríticos y tal, [235:23] [235:23] pero el problema es el donante y luego [235:26] [235:26] cómo se lleva pues la medicación, pues [235:27] [235:27] cada vez se tolera algo mejor y la gente [235:30] [235:30] que tiene un trasplante puede vivir [235:31] [235:32] muchos años con el mismo, ¿no? Cuánto de [235:34] [235:35] lejos estamos de la creación de un [235:38] [235:38] corazón artificial, no como lo que [235:40] [235:40] estamos hablando ahora, el maquinote, [235:43] [235:43] sino sí, como una especie de de [235:45] [235:45] realmente hacer un trasplante a un [235:46] [235:46] corazón, no de un fallecido, sino creado [235:50] [235:50] en un laboratorio. Estamos muy lejos de [235:52] [235:52] eso, [235:52] [235:52] cada vez más cerca, pero yo creo que aún [235:55] [235:55] estamos lejos. Lo que se ha conseguido, [235:57] [235:57] hasta donde yo sé, es generar músculo [236:00] [236:00] cardíaco, pero de ahí a crear un corazón [236:04] [236:04] que sea perfectamente eh superponible al [236:07] [236:07] tuyo, creo que aún estamos lejos. Mm, [236:10] [236:10] estamos eh yo creo más cerca de poder [236:13] [236:13] regenerar un propio corazón, fíjate, [236:16] [236:16] que de tener algo nuevo, aunque es [236:19] [236:19] verdad que la investigación va por ahí a [236:21] [236:21] tope y en cardiovascular se investiga [236:23] [236:23] muchísimo. [236:24] [236:24] Exacto. No, [236:25] [236:25] pero hasta donde yo sé, tampoco en mi [236:28] [236:28] campo, [236:29] [236:29] todo lo que he escuchado es que se puede [236:33] [236:33] generar con eh ADN tuyo, células tuyas [236:37] [236:37] del corazón, pero no viables. Y luego, [236:39] [236:39] además es que el corazón o lo generas [236:43] [236:43] entero, ¿verdad? O cómo lo vas a será [236:46] [236:46] como un trasplante, o sea, tiene que ser [236:47] [236:47] entero con todas sus cavidades y al [236:48] [236:48] final eso [236:49] [236:49] sabes lo que pasa que el corazón la [236:51] [236:51] forma que tiene depende también de tu [236:55] [236:55] crecimiento. Es decir, que una cavidad [236:57] [236:57] esté más esté más hecha, más fuerte o [237:00] [237:00] menos, es porque se le exige más o menos [237:02] [237:02] presión. Por eso el corazón es dinámico [237:04] [237:04] y cambia. Entonces, yo creo que eso va a [237:06] [237:07] ser difícil de replicar un laboratorio, [237:08] [237:08] aunque uy, ojalá se consiga porque hay [237:11] [237:11] alguna película, ¿no?, que que ha hecho [237:12] [237:13] esto, ¿no?, que es tener muchos clones [237:14] [237:14] para tú te pongas malo. [237:15] [237:15] Ah, eso estaría genial, ¿eh? Pero sin [237:17] [237:17] conciencia, porque luego van [237:18] [237:18] despertando. Oye, yo no quiero ser el [237:20] [237:20] que pilla aquí el el que me quitan aquí [237:22] [237:22] el corazón. Hasta luego, hombre. Exacto. [237:24] [237:24] Entonces, [237:25] [237:25] o sea, aún estamos lejos de este futuro [237:26] [237:26] en el que ya no necesitemos donantes [237:29] [237:29] porque se crean en un laboratorio y está [237:32] [237:32] y además perfecto para ti, ¿no? Lo mismo [237:34] [237:34] que aún no hay, pero para crear una [237:36] [237:36] córnea, por ejemplo, que es una cosa que [237:37] [237:37] así pequeña que se puede suturar a crear [237:40] [237:40] un órgano completo, ¿no? [237:41] [237:41] Y tan complejo, ¿no? [237:42] [237:42] Sí, tan complejo como es el corazón. Cas [237:44] [237:44] como es el corazón. Eh, estamos ya los [237:46] [237:47] corazones, tengo una curiosidad, los [237:48] [237:48] corazones trasplantados [237:51] [237:51] se denervan del cerebro. [237:54] [237:54] Claro, tu cerebro tiene terminaciones [237:57] [237:57] que van al corazón direct o [237:59] [237:59] indirectamente. Claro. [238:00] [238:00] Cuando tú trasplantas ese corazón queda [238:03] [238:03] desconectado por [238:04] [238:04] Claro. Y eso es una cosa nueva que [238:05] [238:05] dices, "¿Esto qué es?" [238:06] [238:06] ¿Cómo cómo ese corazón aumenta la [238:08] [238:08] frecuencia cardíaca cuando tienes que [238:09] [238:09] hacer ejercicio, [238:10] [238:10] cómo aumenta la presión arterial cuando [238:12] [238:12] siente? lo hace, [238:13] [238:13] pues de manera indirecta al final se va [238:14] [238:14] haciendo. Es curiosísimo porque recibe [238:17] [238:17] las presiones de la sangre [238:19] [238:19] y entonces él también tiene como un [238:21] [238:21] sistema, un cerebro autónomo que sabe [238:23] [238:23] que tiene que latir un poco más. No [238:25] [238:25] obstante, la frecuencia cardíaca del [238:27] [238:27] corazón trasplantado suele ser superior [238:29] [238:29] a la del corazón original porque a la en [238:32] [238:33] la pérdida de esa denervación pierde [238:35] [238:35] también el tono relajante, por así [238:37] [238:37] decirlo. [238:38] [238:38] [ __ ] [238:39] [238:39] es una cosa muy chula. Pero nosotros [238:41] [238:41] creíamos cuando mencionaban medicina que [238:43] [238:43] me y me decían el sistema nerviosático [238:46] [238:46] si se activa tú aumentas tus pulsaciones [238:49] [238:49] y la fuerza de contabilidad y se [238:50] [238:50] desactiva esto está normal. [238:52] [238:53] Ahora sabemos que no que hay una un una [238:57] [238:57] batalla entre el sistema nervioso [238:58] [238:58] simpático que te activa y el [238:59] [238:59] parasimpático que te inactiva, te [239:01] [239:01] desactiva, te relaja. Y es importante [239:03] [239:03] tenerlo los dos. Ante la desactivación [239:05] [239:05] completa, la frecuencia cardíaca es más [239:08] [239:08] elevada porque no está actuando el [239:09] [239:09] parasimpático. [239:10] [239:10] Siempre está un poco más acelerado. Eh, [239:13] [239:13] curioso. Estamos ya en la parte final [239:14] [239:14] que sé que tienes que irte y me me [239:16] [239:16] quedaría aún para más para más rato. Eh, [239:19] [239:19] te voy a preguntar algo que no tiene [239:21] [239:21] nada que ver con con los corazones ni [239:24] [239:24] con la ciencia, pero bueno, me ha me ha [239:26] [239:26] me parece curioso que este tema de [239:28] [239:28] MasterChef [239:29] [239:29] Ah, yo estuve MasterChef. [239:30] [239:30] ¿Cómo [ __ ] acaba est MasterChef? [239:32] [239:32] No lo sé. Lo siguiente es eh eh X Factor [239:36] [239:36] y tu cara me suena, o sea, es el [239:38] [239:38] triunato y la voz en la voz. ¿Cómo es [239:41] [239:41] eso? [239:41] [239:41] E yo acabé MasterChef [239:44] [239:44] porque en ese momento estaba empezando [239:47] [239:47] en redes, [239:48] [239:48] ¿vale? O sea, el MasterChef Celebrity. [239:50] [239:50] No, no, no. Yo estaba en normal. Yo fui [239:52] [239:52] al normal. Yo fui al normal. [239:53] [239:53] Normal. Y en ese momento estaba [239:54] [239:54] empezando en redes y me pareció una [239:56] [239:56] oportunidad para intentar eh darme a [239:58] [239:58] conocer como una como bueno, pues como [240:01] [240:01] alguien que divulgado una alimentación [240:02] [240:03] saludable, [240:03] [240:03] ¿vale? [240:04] [240:04] No, luego me di cuenta que ahí eh te [240:06] [240:06] dedicas a sobrevivir, ahí tenes que [240:07] [240:07] cocinar chocolate, postre, repostería, [240:10] [240:10] daba igual una cosa. [240:11] [240:11] ¿Llegaste lejos o qué? [240:13] [240:13] Pues yo me fui, yo creo que fueron [240:14] [240:14] cuartos, ¿eh? O sea, que sí. [240:15] [240:16] Uh. Y eso está, [240:16] [240:16] o sea, yo creo que el siguiente programa [240:18] [240:18] eran semifinales. [240:19] [240:19] Está algo pactado. [240:20] [240:20] ¿Cómo pactado? O sea, ¿sabéis algo de [240:23] [240:23] hay alguien que sepa que se va a quedar [240:25] [240:25] más o no? [240:26] [240:26] No, no, no, ahí no hay tongo. O sea, ahí [240:28] [240:28] vamos, yo ya no tengo ningún contrato [240:30] [240:30] con con MasterChech, pero me llevé [240:33] [240:33] eh bueno, lo pasé mal, se me se pasa [240:36] [240:36] estrés estrés y [ __ ] y el resto de [240:40] [240:40] compañeros van a algunos a muerte y tal. [240:43] [240:43] Sí. [240:44] [240:44] Y es verdad que, o sea, que puedo [240:46] [240:46] hablar, digamos, [240:48] [240:48] con libertad, [240:48] [240:48] con libertad. M [240:49] [240:49] y yo llevo bien con Pepe, Jordi y [240:52] [240:52] Samanta a día de hoy los he visto. [240:54] [240:54] De hecho, tienes perfil de celebrity, [240:56] [240:56] eh, de MasterChef. [240:58] [240:58] No sé si volvería, no sé si volvería, no [240:59] [240:59] sé. Lo pasé mal. Lo pasé mal. [241:01] [241:01] Sí, [241:01] [241:01] pero yo creo que también es muy [241:02] [241:02] diferente el rollo que hay siendo [241:04] [241:04] anónimos. [241:04] [241:04] Pues no lo sé porque luego fui al [241:05] [241:05] celebrity como estrella, o sea, como [241:08] [241:08] invitado, eso que van y los vi igual de [241:10] [241:10] agobiados. Me buah. [241:13] [241:13] Me acuerdo que estuve con [241:15] [241:16] Carmina Barrios, eh, Verónica Forqu. [241:19] [241:19] Fue esa edición. Eso fue muy polémica. [241:21] [241:21] Fue muy polémica [241:22] [241:22] por lo que pasó. [241:23] [241:23] Y estaba estaban Mickey Nadal, Juanma [241:27] [241:27] Castaño, [241:28] [241:28] creo que es Juanma ganó [241:29] [241:29] que fueron gan fueron los que [241:30] [241:30] o los dos, ¿no? Ganaron como los [241:32] [241:32] estaban más agobiados, macho. [241:34] [241:34] Eso era y yo dije, "Madre mía, es que lo [241:36] [241:36] llevan como nosotros." [241:37] [241:37] Pero lo único que tenía eso es que creo [241:39] [241:39] que ellos se van a dormir a su casa y [241:42] [241:42] nosotros estábamos encerrados en una [241:43] [241:43] especie de Gran Hermano sin cámaras. [241:45] [241:45] ¿Cómo es la vida? O sea, fuera de [241:48] [241:48] cámaras. difícil. Hay mal rollo. [241:51] [241:51] Yo lo vi. Yo vi mal rollo porque allí [241:54] [241:54] los concursantes, [241:57] [241:57] tío, allí no sabían que estaban en tele [241:59] [241:59] o no, no sabíamos lo que era la tele. Yo [242:02] [242:02] es verdad que a lo mejor pues sí pude [242:05] [242:05] verlo antes que otros compañeros y yo [242:07] [242:07] decía que tele porque allí te intentan [242:09] [242:09] enfrentar. O sea, sí. O sea, ahí mira, a [242:12] [242:12] ver, ahí no hay tongo. [242:14] [242:14] tú vas a ganar, tú vas a cocinar, [242:18] [242:18] pero te das cuenta que claro es un [242:21] [242:21] programa que que no es en directo, o [242:22] [242:22] sea, ellos te llevan por donde ellos [242:24] [242:24] quieren y yo decía, "La magia de este [242:27] [242:27] programa es que son tan, entre comillas [242:31] [242:31] cabrones que es verdad que ellos marcan, [242:35] [242:35] hacen un guion donde no lo hay porque tú [242:37] [242:37] vas a ganar, pero es verdad pues que al [242:40] [242:40] fin y al cabo juegan con el tiempo, [242:42] [242:42] juegan con lo que que a ti te agobia, [242:44] [242:44] juegan [242:44] [242:45] Y al final estás agobiado y claro, pues [242:48] [242:48] gana qui tiene que ganar. Yo ahí ya yo [242:50] [242:50] no estuve en los ganadores, pero estoy [242:52] [242:52] seguro ganó quien tiene que ganar. [242:54] [242:54] Dentro dentro de la de la casa no era no [242:57] [242:57] era felicidad, o sea, incluso cuando [242:59] [242:59] estabais fuera de cámaras, que claro, es [243:01] [243:01] momento de de estar ahí [243:04] [243:04] dentro. Yo no sé, yo creo que la gente [243:06] [243:06] no lo sabe. Dentro de la casa [243:08] [243:08] no tienes contacto con el exterior, [243:10] [243:10] ni teléfono móvil, [243:11] [243:11] ni teléfono móvil, ni televisión, ni [243:13] [243:13] radio. [243:13] [243:13] O sea, tu vida son tus compañeros. [243:14] [243:14] Tu vida son tu compañero y cocinar [243:17] [243:17] porque piensas que al día siguiente pues [243:18] [243:18] te van a poner una prueba y tienes que [243:19] [243:19] hacerlo bien. Entonces yo estudiaba [243:21] [243:21] libros de cocina y cocinábamos ahí entre [243:23] [243:23] todos. Entonces yo me llevaba bien con [243:25] [243:25] la mayoría, pero también había con quien [243:27] [243:27] de verdad se creía lo del programa. Se [243:28] [243:28] creía, me refiero a que si tú te has [243:30] [243:30] [ __ ] con uno porque has hecho mal lo [243:32] [243:32] que sea, to que eso se acabe ahí, que [243:34] [243:34] luego eso hay amigos que [243:35] [243:35] se lo llevaba. Es que y es que además él [243:37] [243:37] no entendía que a lo mejor es que eh te [243:39] [243:39] estaban apretando con que venga, saca el [243:41] [243:41] pan o viene la Claro, quien te aprieta [243:43] [243:44] no te estoy diciendo que venga alguien, [243:45] [243:45] te estoy No, es que Jordi viene y te [243:46] [243:46] echa la bronca y digo, esta bronca es [243:48] [243:48] exagerada, esto es porque es televisión [243:50] [243:50] y tendrán que ahora apretarme. Entonces [243:52] [243:52] yo estoy apretado y entonces pues te [243:54] [243:54] agobian, te agobian, te agobian y [243:55] [243:55] realmente crean un agobio, o sea, son [243:57] [243:57] expertos en en guionizarte, la verdad. [243:59] [243:59] Claro, eso [244:00] [244:00] o sea, no repetirías, ¿no? Como [244:02] [244:02] concursante. [244:03] [244:03] Yo llevo tengo mucho cariño me estresé [244:06] [244:06] lo bien. [244:06] [244:06] Luego luego a mí también tuvieron eh el [244:10] [244:10] personaje mío en cierto modo se me [244:14] [244:14] sexualizó un poco y sí, un poco. Sí. [244:18] [244:18] Hubo alguna crítica en un periódico. [244:20] [244:20] ¿Cómo? Si hubo alguna crítica en algún [244:22] [244:22] periódico de que e Boris Zairre podía [244:25] [244:25] hacer coña, que luego la broma, porque [244:27] [244:27] luego yo sabía [244:27] [244:27] estaba Boris también [244:28] [244:28] en algún programa iba, ¿no? [244:30] [244:30] Y entonces hubo alguna crítica que que [244:33] [244:33] pues eso, me destacaban a mí por mi [244:35] [244:36] atractivo, yo que sé, y eso pues a mí [244:38] [244:38] tampoco me sentaba del todo bien, pero [244:39] [244:39] entendí que era parte del juego, no era [244:40] [244:40] no fue una cosa [244:42] [244:42] exagerada ni nada que bueno que no se [244:44] [244:44] esté quejando mucha gente hoy en día, [244:46] [244:46] ya. Pero pero entonces eso en cierto [244:49] [244:49] modo pues también me improntó y no sé [244:51] [244:51] sí que no te no acabaste muy convencido [244:52] [244:52] de la tele. [244:53] [244:53] Sí, de la tele. Yo diría que es más de [244:54] [244:55] la tele más que tele Sí, la tele no mola [244:57] [244:57] mucho la tele es un [ __ ] Estamos ya [244:59] [244:59] con lo último. Es una serie de [245:01] [245:01] preguntas. [245:01] [245:01] Ah, venga. [245:02] [245:02] Cortas, [245:03] [245:03] venga. [245:04] [245:04] Vale. Muy directas y tú me contestas lo [245:06] [245:06] que quieras, ¿vale? ¿Qué mata más? [245:08] [245:08] ¿Tabaco, obesidad o estrés? [245:12] [245:12] Tabaco. [245:13] [245:13] Tabaco. [245:16] [245:16] Es peor una Coca-Cola al día o un [245:19] [245:19] cigarro. [245:19] [245:19] Un cigarro. [245:20] [245:20] Uno. Eh, es peor. [245:21] [245:21] Uno. [245:22] [245:22] Sí. Es una Coca-Cola al día o un [245:23] [245:24] cigarro. [245:24] [245:24] Sí, un cigarro. [245:25] [245:25] Un cigarro al día. Un infarto duele como [245:29] [245:29] en las películas que se agarran al pecho [245:32] [245:32] y y se ve algo muy doloroso. ¿O no es [245:35] [245:35] así? [245:36] [245:36] Tengo que contatar sí o no. [245:37] [245:37] Sí. No, no, no puedes expandir [245:39] [245:39] el 73%. Sí, [245:41] [245:41] el 73, [245:43] [245:43] el 20 y pico% en hombres y el 30 y pico [245:46] [245:46] en mujeres, eh, duele de manera [245:48] [245:48] distinta. Ah, [245:49] [245:49] que eso es un también un tema. Si [245:50] [245:50] quieres, si no tenemos mucho tiempo, lo [245:52] [245:52] resumo rápido. La el síntoma principal [245:54] [245:54] del infarto es ese dolor opresivo que se [245:56] [245:56] irradia a garganta, hombro y a brazo. [245:59] [245:59] Eso es importante saber reconocerlo [246:01] [246:01] porque es salvavidas. O sea, si eso lo [246:03] [246:03] más rápido llama a la ambulancia o por [246:06] [246:06] supuesto si una persona empieza así y [246:07] [246:07] pierde el conocimiento que [246:09] [246:09] llama p ayuda y RCP. Eh, pero es verdad [246:13] [246:14] que en un porcentaje no desdeñable el [246:15] [246:15] infarto da con cansancio excesivo, con [246:18] [246:18] una sensación muy rara que no sabes [246:21] [246:21] determinar, eh, con náuseas, con un [246:24] [246:24] dolor en lugar de aquí en la parte alta [246:27] [246:27] del estómago y eso es algo más frecuente [246:29] [246:29] en mujeres. [246:30] [246:30] Por eso muchas profesionales y personas [246:34] [246:34] en redes sociales te dicen, "En las [246:36] [246:36] mujeres el infarto no da con dolor." Y [246:38] [246:38] yo digo, [246:40] [246:40] este mensaje no está bien del todo. [246:43] [246:43] Porque hay que sí, [246:43] [246:43] porque lo más frecuente es quede con [246:45] [246:45] dolor. Eso no significa que no tengamos [246:47] [246:47] que estar atentos, ojo avizor, a otros [246:49] [246:49] síntomas en las mujeres. Pero es que [246:51] [246:51] este mensaje que tú estás diciendo así [246:53] [246:53] tan claro de que el infarto de la mujer [246:54] [246:54] no duele, puede hacer puede conllevar lo [246:57] [246:57] contrario a lo que pretende. Y es que [246:58] [246:58] una mujer que sufra dolor no piense o [247:00] [247:00] piense que no está teniendo un infarto, [247:01] [247:01] ¿no? Entonces, te lo comes y comerte un [247:03] [247:03] infarto en casa sí que es peligroso. [247:04] [247:04] Mm. [247:06] [247:06] Hemos hablado antes de ellos, pero ahora [247:08] [247:08] te voy a hacer que te mojes en el peor. [247:10] [247:10] ¿Qué suplemento fitness es una pérdida [247:12] [247:12] de dinero? [247:13] [247:13] Hay varios. [247:14] [247:14] Uno que digas tú o un par o tres que [247:16] [247:16] digas tú. Estos sinceramente no valen [247:18] [247:19] para nada. [247:20] [247:20] Vale. Bueno, pues es que hemos dicho la [247:22] [247:22] elcarnitina [247:24] [247:24] e la mira, por ejemplo, uno que se hizo [247:28] [247:28] muy famoso que era el ZMA que lleva zin [247:29] [247:29] magnesio y creo que vitamina B. Sí. [247:33] [247:33] Eh, era básicamente [247:36] [247:36] y y y magnesio, ¿no? No es es tirar tu [247:39] [247:39] dinero. Los BCA es tirar el dinero. Eh, [247:44] [247:44] no sé quiénes más, eh, la carnitina que [247:46] [247:46] hemos dicho. [247:48] [247:48] ¿Qué más hay? Dime tú cualquiera. [247:50] [247:50] O sea, casi todos menos la creatina. [247:52] [247:52] Efectivamente, bueno, mucho [247:54] [247:54] resumiendo, ¿no? Casí para para ponerse [247:56] [247:56] fuerte, [247:56] [247:56] salvo creatina, arginina, betalanina, [247:59] [247:59] los que hemos comentado. [248:00] [248:00] Sí. Además, para ponerte fuerte, no te [248:02] [248:02] van a poner más fuerte. Vale. [248:04] [248:04] Y la última, ¿cuál es el peor hábito [248:06] [248:06] cotidiano que está matando a tu corazón [248:08] [248:08] sin que lo sepas? [248:10] [248:10] Sí. O dirías que es [248:12] [248:12] tiene tiene el el bueno, la connotación [248:15] [248:15] es déficit de sueño y estrés, pero yo [248:17] [248:17] creo que es estar pensando demasiado en [248:19] [248:19] esto. [248:20] [248:21] Yo creo que estamos en la época de la [248:24] [248:24] captación de la atención y precisamente [248:27] [248:27] por eso tenemos todo déficit de [248:29] [248:29] atención, tenemos ansiedad, tenemos [248:31] [248:31] necesidad de mirar esto cada dos por [248:33] [248:33] tres y yo creo que esa conexión con este [248:38] [248:38] Black Mirror, ¿no? un espejo negro, eh, [248:41] [248:41] nos mata por dentro. Creo que nos crea [248:43] [248:43] demasiada ansiedad la ansiedad de [248:44] [248:44] publicar las cosas y mira que nosotros [248:46] [248:46] estamos jodidos. tú lo llevas mejor que [248:48] [248:48] yo, porque yo aún juego a las redes y [248:50] [248:50] creo que está bien que la gente vea la [248:52] [248:52] persona aquí detrás del personaje [248:54] [248:54] y creo que tú lo llevas mejor porque te [248:56] [248:56] muestras tal como eres [248:58] [248:58] y no usas demasiado las redes, pero yo [249:00] [249:00] sí que estoy ahí en la pelea y lucho [249:04] [249:04] personalmente porque esto no me afecte, [249:05] [249:05] pero aún así lo veo, lo veo [249:06] [249:06] continuamente. [249:07] [249:07] Tú [249:09] [249:09] tienes claro [249:11] [249:11] que vas a seguir siendo doctor de [249:15] [249:15] hospital. [249:17] [249:17] o no descartarías dedicarte 100% a la [249:19] [249:19] divulgación. [249:22] [249:22] Es que me gusta mucho operar. [249:24] [249:24] Es que [249:25] [249:25] porque tú quizás ya estarías casi, yo [249:27] [249:27] creo que podrías decir, mira, voy a [249:29] [249:29] hacer un olín y seguramente podrías [249:32] [249:32] vivir de esto y [249:32] [249:33] Sí, sí, sí, por supuesto. [249:34] [249:34] Y no lo estás haciendo. [249:35] [249:35] Sí, sí. A mí me renta más todo lo demás [249:37] [249:37] que el hospital en en dinero. [249:39] [249:39] Claro. Incluso en salud seguramente [249:42] [249:42] mental. Bueno, no sé, eh, no depende del [249:43] [249:43] hate que tengas, que me has dicho que [249:45] [249:45] hay que fíjate muchas veces lo que [249:47] [249:47] estás ahí porque quieres aún. [249:48] [249:48] Sí, pero yo muchas veces lo que pienso [249:50] [249:50] es, me lo dejo todo y me quedo en el [249:51] [249:51] hospital. ¿Sabes porque es que, [249:53] [249:53] o sea, antes elegirías dejar todas las [249:55] [249:55] redes y quedarte en el hospital? [249:57] [249:57] A pesar de que sería una persona con [249:59] [249:59] económicamente [250:01] [250:01] mucho menos poder adquisitivo, [250:03] [250:03] eh, y viviría con muchas guardias y tal, [250:06] [250:06] a lo mejor intentaría quitármela. El [250:08] [250:08] tema del intervencionismo es lo que a ti [250:09] [250:09] te es que es impresionante. Es que como [250:12] [250:12] eso en medicina es que no hay nada. Es [250:14] [250:14] que poder con tus manos eh salvar a [250:18] [250:18] alguien, fíjate que estoy seguro que [250:19] [250:19] ayudo más a personas explicando todo [250:21] [250:21] esto. [250:21] [250:21] Claro, [250:23] [250:23] pero eso tiene algo también, supongo que [250:25] [250:25] es la adrenalina, que entras agobiado, [250:27] [250:27] estrés y poder ayudar a una persona que [250:30] [250:30] salvar una vida. Sí, sí, [250:33] [250:33] me gusta mucho, de verdad. Y y eso a mi [250:35] [250:35] jefe se lo he comentado alguna vez, o [250:37] [250:37] sea, si yo pudiera trabajaría menos, [250:39] [250:39] pero no puedo con la edad que tengo. Y [250:40] [250:41] además también formo parte de un equipo [250:42] [250:42] que somos solo cinco personas. Tenemos [250:43] [250:43] que cubrir 24 horas la atención del [250:45] [250:45] infarto de la zona de Cartagena que que [250:47] [250:47] la cubrimos y encima tengo un equipo que [250:50] [250:50] es cojonudo. No sabes la suerte que [250:52] [250:52] tengo. Si mi equipo fuera malo, a lo [250:53] [250:53] mejor, pero es que [250:55] [250:55] es una familia, ¿no? [250:56] [250:56] Sí, tío. Es que mi jefe lo para venir [251:00] [251:00] aquí he tenido que pedir permiso. Sí, lo [251:02] [251:02] hablamos, lo hablamos [251:03] [251:03] y me me han cubierto y y lo llamo, no te [251:06] [251:06] preocupes que te cubrimos, ya me [251:07] [251:07] devolverás el favor. y los enfermeros [251:10] [251:10] nos reímos y eso es eso no está pagado. [251:13] [251:13] Entonces, de momento no me veo [251:16] [251:16] alejándome del paciente porque además [251:18] [251:18] creo que es lo que te ancla [251:19] [251:19] h [251:20] [251:20] un poco el saber estar ahí. Yo me sigo [251:23] [251:23] riendo. Sí que es verdad que son muchos [251:25] [251:25] madrugones, muchas noches sin dormir y a [251:27] [251:27] lo mejor te estoy diciendo esto hoy [251:28] [251:28] dentro de 2 años te digo, "No puedo más [251:30] [251:30] y me voy a una vida más tranquila." Y si [251:33] [251:33] yo pudiera me quitaba tiempo de trabajo, [251:35] [251:35] pero ahora mismo pues no puedo. Es lo [251:37] [251:37] que toca y me gusta lo suficiente [251:39] [251:39] intervenir [251:40] [251:40] to [251:41] [251:41] como para no no planteármelo de momento. [251:44] [251:44] Pues aquí resistiendo como un Pepe, pero [251:46] [251:46] de vez en cuando y nunca mejor dicho, [251:48] [251:48] pues aquí The Wal Project es tu casa ya, [251:51] [251:51] ¿eh? Falta una cosa, tío. Ah, el libro, [251:54] [251:54] el libro, el libro, por favor. Y no y [251:56] [251:56] luego tienes que firmar el Fari de la [251:58] [251:58] suerte. Super importante, ¿eh? Que ahora [252:00] [252:00] sí que está llegando ya Nacho al límite, [252:01] [252:01] el Fari. [252:02] [252:02] Bueno, a ver, el libro, cuéntame esto. [252:04] [252:04] El libro. [252:04] [252:04] Bueno, nada, nada. Este libro lo lo [252:06] [252:06] escribí pensando en todo lo que [252:08] [252:08] necesitas saberas. [252:10] [252:10] En lo que es se llama lo que tu corazón [252:11] [252:11] espera de ti. Ah, qué bonito, [252:12] [252:12] ¿eh? Y bueno, pues básicamente, [252:15] [252:15] a ver, a ver, aguántalo, tengo que [252:17] [252:17] esperar de ti. [252:18] [252:18] Básicamente es pues resumir un poco pues [252:21] [252:21] todo lo que nuestro cuerpo, nuestro [252:22] [252:22] corazón espera de nosotros para una vida [252:24] [252:24] con salud, ¿no? Entonces explico, [252:25] [252:25] ¿verdad que con esta charla ya tienes [252:26] [252:26] todo? [252:27] [252:27] Explicas, lo explicas para que todo el [252:29] [252:29] mundo lo pueda entender. Entiendo, ¿no? [252:30] [252:30] Pues muchas gracias, hombre. Ahí está el [252:32] [252:32] librito. [252:32] [252:32] Te lo te lo tengo que dedicar, ¿eh? [252:34] [252:34] Dedícamelo, ¿eh? Ahí está el libro, el [252:36] [252:36] libro bueno [252:37] [252:37] y con dibujitos y todo, ¿eh? Bueno, veo [252:39] [252:39] que hay hay cosa gráfica. Muy bien para [252:43] [252:43] vivir más años. Y ahora sí, ahora te [252:44] [252:44] toca la firma. Mira, tienes aquí un [252:46] [252:46] rotulador negro y a este si quieres [252:49] [252:49] zona para blanco por si quieres hacerlo [252:51] [252:51] una zona oscura. Pero ya está costando, [252:53] [252:53] ¿eh? [252:53] [252:53] Está costando, ¿no? Pero lo puedo hacer [252:55] [252:55] grande. [252:57] [252:57] A ver, ahí lo tienes. [252:59] [252:59] Cómo mola cuando son altos y no tienen [253:02] [253:02] ninguna dificultad para llegar a ningún [253:03] [253:03] sitio del póster. [253:07] [253:07] Hola. [253:12] [253:12] Muy bien, [253:12] [253:12] muy bien. Te dedico el libro. [253:15] [253:15] Muchas gracias. Siéntate que despedimos. [253:18] [253:18] Eh, nos vemos la semana que viene en [253:20] [253:20] otro podcast. Ahí estamos ya de retorno. [253:22] [253:22] Primera charla de esta temporada y como [253:26] [253:26] siempre va a despedir el podcast el [253:27] [253:28] invitado. Así que mientras me dedicas [253:30] [253:30] este vídeo, esa es tu cámara para decir [253:32] [253:32] lo que te dé la gana. [253:33] [253:33] Te voy a decir, Jordi, que muchísimas [253:35] [253:35] gracias por por invitarme a todos [253:37] [253:37] vosotros y yo dedico, pues todo esto que [253:39] [253:39] hemos comentado para que viváis con más [253:41] [253:41] salud que nunca. Así que de mi parte y [253:43] [253:43] de todo corazón, Jordi, todos vosotros [253:46] [253:46] hasta la semana que viene. [253:48] [253:48] Ah, que vas a venir la semana que viene. [253:50] [253:50] Coña. Ah, fantástico. Bueno, pues [253:51] [253:52] repetimos la semana que viene. Más [253:53] [253:53] corazón. Adiós.
Transcripción completa
¿Quién [Música] [Aplausos] me va a curar las emociones? ¿Quién me va a pedir que nunca me abandone? en el corazón. Partido el corazón, amigos, el corazón es algo muy importante. Es un órgano vital, es un órgano maravilloso. Es un órgano que nos bombea vida, que nos insufla energía, que nos acelera y nos calma, pero a la vez que sufre también. Mal de amores. Mal de amores. No, la canción de Andy Lucas. Estoy muy cantarín hoy, ¿eh? Estoy pegando. No es de No, si mal de amores. Son de amores. Son de amores. Andy Lucas, que es que que que estuvo aquí, Andy Lucas, y que ahora sale mucho por la tele, ¿eh? Hay muchas historias, pero bueno, esto va da para otro episodio. Hoy hablaremos pues de el órgano, uno de los órganos más importantes del cuerpo. No le hacemos demasiado caso. Cada vez la población joven está teniendo más problemas cardiovasculares. Eso significa algo. Eso es una señal de que estamos fallando en alguna cosa. Y por lo tanto es un podcast de estos que además de ser la primera charla de la temporada os interesa a todos. Ya sea un chaval de 14 años que toma creatina y quiere ir al gimnasio y ponerse mamadísimo. Hasta una señora de 70 que quiere e empezar la la vejez de la Sectud con energía, con fuerza, le interesa a todo el mundo. Por eso hoy para mí es un auténtico placer y honor tener aquí en The Wall Project al doctor Abellán. José, ¿qué tal? ¿Cómo estás? Pues encantado, feliz de estar contigo, la verdad. Estoy muy contento de tenerte aquí, eh. Yo sí que estoy contento. Estar aquí es como haberme teletransportado, ¿no? A algo que sigo desde hace muchos años y la verdad que estoy me hace muy feliz, de verdad. Pues tío, hoy hablaremos de cosas muy importantes. Bueno, sí que son importantes. Otra cosa es la importancia que le demos, ¿verdad?, a todo, pero sí que yo creo que tengo como médico y profesional y personalmente una labor ética de transmitir o hacer entender particularidades de nuestra salud que en mi caso pues se centran en la salud cardiovascular porque es muy importante. Claro, tú eres cardiólogo y desde luego tienes una parte pública que muchos cardiólogos, muchos compañeros tuyos no tienen y tú tienes que navegar un poquito con las informaciones que dais los médicos con también hoy en día, ¿no? Mucha pues fake new, mucha información de salud, ¿no?, muy contrastada o que es extraña. ¿A ti eso te afecta personalmente? ¿Cómo llevas el tener que navegar entre dos tierras un poquito? Bueno, es que es difícil. Porque hoy en día las redes tienen mucho de bueno y es que nos permiten, por ejemplo, yo en mi caso intento aprovecharlas para dar información que considero que es adecuada para que la gente sea consciente, porque es que no somos conscientes, pero a la vez es una puerta abierta para cualquiera que quiera hablar. Y las redes tienen esa peculiaridad que un mensaje que es llamativo, que un mensaje que e parece que va en contra de lo establecido, pues se viraliza o tiene retiene mucho más la atención. que un mensaje más aburrido. Yo intento, pues como tú has dicho, navegar un poco, recoger y hablar de lo que creo que es incorrecto con la con la misión de, bueno, pues de que la gente aprenda de verdad qué es lo que sí que le puede beneficiar o ayudar, cómo debe de vivir y qué es lo que no debería de hacer. Pero claro, yo como siempre digo, lo hago desde mi punto de vista. Yo puedo estar equivocado y de hecho yo he estado equivocado y seguro que lo que hoy pueda decir aquí pues algo me tengo que corregir en los siguientes años porque la ciencia avanza. Pero aquí la gente habla con mucha seguridad y es algo que lo siento, sí que me parece en cierto modo peligroso. Digamos la gente que da consejos de salud sin tener una un background médico o o el background médico no te asegura nada, eh, bueno, te asegura mucho, pero quiero decir, no es una fuente de seguridad. petrea o 100%. Sí que es verdad que bueno, pues si alguien se dedica, si tiene pacientes, si tiene cierta experiencia, eso es un plus, pero luego también hay que saber leer e interpretar la evidencia científica porque la visión del paciente es muy parcial. Tú estás viendo con una por aquí lo que le pasa un dos, tres incluso 1000 pacientes que hayas podido tratar o que podrás, pero la evidencia es mucho más global. Entonces, hay que saber diferenciar qué son buenos consejos de los malos y eso sí. Te admito que personalmente me es complicado. Además, una vez que estoy aquí metido en las redes sociales y el día a día, luego el hate, ¿no?, que todos tenemos y esto. Tú también recibes hate y y el tuyo, ¿de dónde viene? Porque al final no, claro, a ver, los médicos no tenéis un perfil muy polémico, ¿no? O sí, o o hay más salseo en el mundo de de la medicina de lo que pensamos. ¿Por dónde te viene el hate? ¿Cuál es el tipo de hate que tienes tú? Pues mira, eh, no te lo vas a la gente quiere morir temprano. Yo me quiero morir temprano, por favor. Ojalá ojal de eso porque tienes menos miedo a morir, ¿no? Eh, pues te das cuenta que al final la salud también va mucho de creencias y de modos de ver y cambiar de opinión es una de las cosas de verdad más difíciles que tenemos como seres humanos. aprender y esto me ha pasado a mí, me refiero que yo he cambiado de prim mucha si yo estoy aquí por eso. De hecho, yo estoy aquí por eso. Mira, te vo te lo voy a contar con una historia. Yo hice cardiología. Yo termino la carrera de medicina con 20 y pico años, con 24. Termino cardiología con 30. Decido que no es suficiente, quiero hacer una subespecialidad que es cardiología intervencionista. La termino con 33 y desde entonces, de los 33, estoy haciendo cardiología intervencionista, interviniendo corazones. Cuando yo estaba ya terminando la cardiología intervencionista, me fui a un lugar de España. Yo debo ser un un especimen bastante raro porque soy de Murcia y he pasado muchos años en Ciudad Real, ¿no? Pues yo soy la mezcla de esos dos sitios que hay poca gente, ¿no? Que además han estado hasta casi la gente que nadie se meta con Murcia. Mi sitio favorito, eh, me encanta, me encanta. Amo mi tierra. Bueno, pues he estado en Murcia y en Ciudad Real y y y allí en Ciudad Real yo hacía tenis, eh, entonces no encontraba tenistas. Entonces descubrí, me me apunté a un gimnasio, a un box de de CrossFit, ¿vale? Y allí me encontré con mucha gente que me decía, "Oye, que las pizas son malas, que los yogures se llevan mucho azúcar, que es un alimento insano, eh, que la leche que tomas desnatada, si la tomas entera, no está mal." Y yo decía, "No tenéis ni idea, ¿eh? Yo soy cardiólogo, soy médico cardiólogo, estoy haciendo una super especialidad y a mí que me digáis que que la que una piza ahora parece que lo tenemos todos claro, pero que que es masa vegetales y la compro y parece que está congelada, no tiene mucho más. Eso, ¿cómo va a ser malo? Al principio me costó mucho. Yo soy testarudo, pero también curioso. Y cuando empecé a estudiar y me di cuenta que efectivamente los ultraprocesados son una de las principales causas de que enfermemos de corazón y de cáncer, que eh los yogures, por ejemplo, no he puesto ese ejemplo, pero que son azucarados y efectivamente eso no nos sienta tan bien en el cuerpo e que mucha comida que consideramos saludable realmente no lo es y está disfrazada de los alimentos light que llevan muchos aditivos. que eso no se enferme, pues a mí me rompió la cabeza y entonces en ese momento aprendí pues que el ejercicio de fuerza era importante, cosas que seguro que hoy vamos a tocar. Aprendí la importancia de dormir bien. Yo decía dormir, pues dormir mientras te encuentres bien es suficiente. Bueno, pues me di cuenta de que eso no se enfermaba y eso además está detrás del aumento de enfermedad cardiovascular y de cáncer que tenemos hoy en día. Es fue muy duro darme cuenta de esto porque yo tenía cierto ego, es decir, yo soy médico, soy un cardiólogo, que me vas tú a contar. Pues efectivamente sí. Cuando yo ahora divulgo sobre lo que creo que es más adecuado o más va a beneficiar nuestra salud y me encuentro o el foro que me escucha, pues son, por ejemplo, gente eh vegana, vegetariana, que llevan esa alimentación muy dignamente y yo soy, vamos, además me encanta y creo que es muy saludable eh por unas creencias personales en contra de del el sacrificio animal, digamos, o lo escucha gente que cree que cuanto más grasa, más saludable vas a estar, algo que eso sí que no tiene mucho sentido y lo podemos tratar eh hoy en día, pues realmente me ven como el reflejo de la industria farmacéutica. Estás comprado, eres un prova vacunas, estás vendido a la industria y por eso dices lo que dices, porque es muy difícil entender que probablemente están equivocados. Y bueno, pues tengo gente que me dedica reels semanalmente con cariño, tengo gente que me dedica stories, vamos, me han llegado a decir que soy una soja que habla, que estoy feminizado, eh, que soy no sabía, pues eso, eh, soy una un estrógeno andante y cosas así, eso me lo pone y bueno, pero gente buena, gente que va, quiero decir, gente, sí, que no no hablamos de Manolo 13, Real Madrid realmente que va a podcast que yo sí que con cierto modo que tiene que en cierto modo tiene resonancia sentido de que tiene de que tiene sí un cierto impacto mediático, digamos. Entonces, pues esos son los que me son que te odian más. Bueno, veremos hoy cuando termine el podcast si esa gente sigue odiándote, seguramente sí y más o no. O también, oye, también se tiene que tener lo que tú decías, ¿no? A veces rebajar un poquito el ego y entender de que quizás cuestionarse las cosas, sí, cuestionarse, no digo cambiar de opinión de primeras, pero al menos cuestionarte las cosas siempre es interesante como te pasó a ti. Es que es que pero es que esto además no es algo estático, es que yo te he contado esa historia, pero yo he aprendido mucho de algún hate, o sea, yo le doy gracias a ellos porque me hacen estar despierto, me hacen estudiarm y aprendo de unos y de otros. Es verdad que hoy en día me posiciono más en desde el punto de vista de la alimentación, porque te he dicho los veganos y y y los que defienden la alimentación que tú y bajan carburato, creo que la salud está mucho más en el aumento de de verduras y vegetales integral y lo podemos tratar por qué ahora, pero he aprendido mucho de ello, mucho, porque hay gente muy buena, eh, también hay otros que ladran. Pues haremos un viajecito. Haremos un viajecito por el corasao, ¿no? Desde, quiero empezar por lo básico, entender cómo funciona hasta luego, eh, pues ya el tema un poquito más de hábitos del día a día, alimentos, suplementos, ejercicio, obesidad, que hoy veía una noticia que por primera vez en la historia hay más niños obesos que desnutridos en el mundo. Sí, hoy en día morimos más de sobrenutrición. Creo que ayer que o hoy han dicho la noticia y en España hay un 30 y algo por c de niños con sobrepeso, no obesidad, pero sobrepeso. Es un es un camino a la obesidad y a los problemas. Mucho. 30 y pico, mucho. No quiero ni imaginarme Estados Unidos cuánto tendrá, ¿no? Un poco más. Un poco más. Un poco más. Yo no no creo que más de la mitad, pero a mí me suena que es una barbaridad. Es una cosa que cuesta de creer el loco. Lo veremos, ¿no? Por qué está pasando esto y qué consecuencias puede tener ya no para los niños, sino cuando estos niños sean mayores, que seguramente habrá algún algún peaje que pagar y y mayores 30 y poco, ¿no? No tienen que esperar a los 60 o 70. Pero una grandes preguntas que te quiero hacer es esa, ¿no? Porque estamos cada vez teniendo más infartos más jóvenes que solo asociábamos antes al señor mayor, ¿no? Eh, ya que ya en los últimos años te viene un infarto, ¿no? No, esto puede pasar con 30, con 25, con 40. Sí, sí, sí. Vamos. Yo ayer operé, intervine a una mujer de 42, imagínate. Y no quiero explicarte cómo tenía las arcigas del corazón, pero no se cuidaba nada, fumaba de todo. Tabaco, vpers, Coca-Cola, eh bebidas energéticas, alcohol, tocaremos todos los palos café. Interesa mucho el café a la gente, ¿eh? Y hay mucho, es una cosa que me encanta, la mucho mito, eh, con el café. Bueno, vamos a empezar por el corazón. Vamos a entender. Va, venga. Lo primero, lo básico, ya sé que mucha gente sabrá, pero mucha otra no. ¿Qué es exactamente el corazón y cómo funciona? Bueno, mira, el corazón es un órgano impar. Tenemos uno, está en el centro izquierda de nuestro tórax y realmente cumple la función de bomba. Cuando uno piensa en la cardiología, piensa en el corazón, pero el corazón es solo una parte de nuestro sistema cardiovascular. El corazón no es una cosa que esté ahí y está medio conectada con el cuerpo. El corazón es el centro de una serie de ramificaciones que nacen de él, que son las arterias. Y es una parte eh inseparable. El corazón recoge la sangre que viene del cuerpo que ha sido utilizada, la lleva, la impulsa a los pulmones, se oxigena, baja y entonces la bombea por un sistema arterial íntimamente conectado con el mismo y la reparte a todo el cuerpo. Esa sangre ya está oxigenada y es rica en nutrientes. Es decir, el corazón como parte del sistema cardiovascular se encarga de nutrir cada una de nuestras células. Esto incluye a las propias del corazón, al cerebro, a los ojos, a la piel, a todos los órganos. Entonces, el corazón no es algo que como en las películas o los sacrific los sacrificios mayas lo saquen y ya está, sino que forma parte de un árbol. Cuando el corazón suele enfermar, suele ser por enfermedad de todo el sistema, aunque también hay enfermedades que afectan al músculo cardíaco. Tiene una serie de cámaras, cavidades separadas por unas válvulas. está conectado directamente con el cerebro. Por eso la las emociones afectan a la frecuencia de la forma de de contracción del corazón y digamos que que básicamente pues eso es una bomba que forma parte de un sistema cardiovascular que transporta sangre, ¿vale? Y eso es esa es el corazón. Ahora, lo que ocurre hoy en día es que la mayor proporción de gente muere por una enfermedad cardiovascular, por eso se llaman cardiovasculares y las enfermedades cardiovasculares son las que más nos afectan como población, la más cardíaco que supone a la vez un fallo en la pared o en el músculo del corazón porque no le llega bien la sangre, es decir, porque la propia arteria que nace de justo la salida al corazón y irriga al corazón se obstruye. Entonces, bueno, pues ese es el corazón. El corazón está formado de varias partes. ¿Cuáles son? Y y ¿por qué? ¿Por qué está hecho así? Son está hecho de músculo. Aá. E hay dos partes, son dos aurículas y dos ventrículos, las izquierdas y las derechas. Por eso tenemos aurícula izquierda, ventrículo izquierdo. Entramos en política. No me lo puedo creer. Incluso en este podcast laización basta. Sí, pero al contrario que tus políticos eh funcionan en serie no en paralelo. Funcion si cuando funcionan mal es cuando viene la enfermedad. Eh, mira, la sangre viene del cuerpo y llega por la por la vena acaba hacia la aurícula derecha. Entonces pasa pasando por una válvula que es la tribúpe hacia el ventrículo derecho. Este la bombea, que es un ventrículo que ya como el el ventrículo derecho ya bombea sangre. Es un poquito más grueso que las aurículas. bombea, sangre a los a los pulmones, sale por la arteria pulmonar, vuelve oxigenada por las venas pulmonares, llega a la aurícula izquierda. Esta es una bomba cebadora pasiva, pasa la sangre por una válvula hacia el ventrículo izquierdo, que es la parte gruesa de la bomba. Cuando hay un infarto gordo, lo que se afecta, lo que se daña es el ventrículo izquierdo, es la parte gruesa, gorda, fuerte, es más es más preocupante el el más mortal, digamos. Efectivamente, la mayoría de enfermedades del corazón, no todas, pero la mayoría, afectan al ventrículo izquierdo por por prevalencia, por supuesto. Y entonces este es el que bombea con fuerza, con mucha fuerza, la sangre a través de la arteria aorta y está separada por la válvula aórtica. Fíjate si tiene sangre, que si nosotros y esto demás a veces se ve en quirófano. Bueno, quiero si esto es el gore o algo. No, dale dale. Una cosa porque se claro, o sea, vamos aquí que yo quiero los detalles. Cuando si tú dejas un corazón lleno de sangre y lo bombeas si estuvieras conectado, la sangre salta varios metros por encima de la fuerza metros por encima de de altura. La fuerza que tiene es la presión arterial. La presión arterial es la presión que soportan las arterias ante el bombeo del corazón. Es pum. Y entonces estas tienen que tener suficiente fuerza como para que, bueno, para impulsar la sangre hacia delante. En realidad esto es una cosa chula. La presión arterial es una manera o la presión arterial existe porque las arterias no son solo tubos que llevan sangre, son un tejido vivo fundamental que tiene muchísima, o sea, es fundamental que funcione bien y eso es lo que enferma con la enfermedad cardiovascular. Fíjate lo importante que es que una arteria esté sana, que cuando el corazón bombea se dilatan un poquito. Esa dilatación no es solo la fuerza que le hace al corazón, sino que están hechas para dilatarse un poco. Cuando se dilatan podemos medir una un aumento de presión, pero están almacenando sangre para que en la fase en el que el corazón, te he explicado, se está llenando, no está bombeando, vuelven a su posición normal y entonces impulsan la sangre hacia delante. Esa elasticidad es lo que reserva la sangre en el bombeo y la impulsa cuando no hay bombeo y consiguen que el flujo de sangre sea continuo cuando el bombeo es intermitente. Por eso, por ese por eso necesitamos unas buenas arterias y por eso la enfermedad cardiovascular que nos mata pues tiene empieza a tener en las paredes arteriales su eh muestra. Te suena eso de las placas de aterroma, placas de colesterol, son acúmulos cicatrices en estas paredes arteriales que hacen que no se puedan distender bien. Entre otras cosas, así puedes entender que las personas que sufren hipertensión tienen unas arterias rígidas que no se disten, con lo cual pues la presión que ejercen es mayor porque digamos que al dilatarse la presión se relaja un poco. Por eso no tener la tensión baja significa que tus arterias son elásticas y distensibles y están sanas. Es mejor tener la tensión baja que alta. Sí, sí, sí. La hipertensión es un asesino silencioso, es una de las es uno de los grandes factores de riesgo cardiovascular que ya ponen en evidencia que nuestras arterias, nuestro sistema cardiovascular no funciona del todo bien. Y de hecho sabemos que por encima de un nivel nosotros diagnosticamos hipertensión, que por encima de 140 la alta, 90 la baja cuando vuelven a su posición original es hipertensión arterial cuando eso se mantiene. Pero en cierto modo, por encima de 120 o 12080, según la el consenso del organismo internacional que que leas, ya hay un aumento patente del riesgo de sufrir un infarto, por ejemplo. Es decir, la presión arterial óptima no es solo la que no da hipertensión, sino que es por debajo de 12080 o 120. Cuando te tomas la presión hace afecta que estés nervioso. Mucha gente no se le acelera el corazón en ese momento, entonces sale más alta, te sale más alta. Por eso nunca puedes eh determinar que una persona es hipertensa por una medición aislada. Necesitas varias mediciones en consulta o para ser más exactos, pues nosotros damos aparatos de presión arterial para que lo tengan en casa. Incluso hay uno que se lleva eh aquí atado al brazo y es un esfingomanómetro que te va un tensiómetro que te va midiendo la presión a lo largo del día. Entonces ya tienes tantas medidas que terminas harto del aparato y te dice efectivamente si tienes la presión arterial elevada o no. No obstante, en épocas de estrés se aumenta. Claro. Se aumenta. ¿Sabes por qué? Porque un estresor y a lo mejor estamos mezclando muchos temas. Yo luego centrando. Sí, si crees que me voy, me lo dices y lo explicamos después. Un estresor te prepara para enfrentarte a un peligro. peligro que puede ser algo físicom o en la vida actual puede ser algo psicológico. La respuesta de tu cuerpo es similar, me da igual. O sea, tu tu cerebro no distingue entre tener pues un león delante que va a ir a por mí o no llegar a fin de mes. Ese ese es un problema. ¿Por qué? Pues porque tu cuerpo entonces tiene que ponerse en modo alerta. Y el modo alerta, ¿qué significa? pues significa que hay dos sistemas muy importantes en tu cuerpo a los que no les puede faltar riego sanguíneo. El cerebro para pensar y los músculos para correr, huir o atacar. Entonces, en ese momento se activa el sistema nervioso simpático que contrae arterias, las hace más fuertes. ¿Para qué? Para que la sangre se bombee. No puedes arriesgarte a tener una bajada de presión arterial en un momento estresante. Mm. La lo perverso de todo esto es que si el estrés se mantiene los en el cuerpo, pues claro, tu cuerpo se disregula, ¿no? Mucha gente pues vive estresada hoy en día, ¿no? vive con unos niveles de cortisol y de y de tensión constante que eso claro, eso no sí, yo estoy convencido y y de esto no hay tantos datos porque claro, diagnosticar una persona de hipertensión o de diabetes es fácil, tenemos unos criterios, pero diagnosticarla de estrés elevado y crónico es más complicado, pero estoy seguro, por mi experiencia personal y por los datos que tenemos de que el estrés crónico es uno de los grandes factores de riego que nos afectan como sociedad y sobre todo a gente joven. Veo de verdad últimamente, en los últimos cco o se años, veo mucha gente joven con hipertensión arterial y no me lo explico tanto por malos hábitos y siempre un determinante común son altos niveles de estrés permanentes. Permanentes. Hablamos del corazón y de las venas y arterias. Sí. La la diferencia entre vena y arteria, ¿cuál es? Pues mira, eh, que quiero antes de nada decir que que la vena horta no existe porque es algo que dice todo el mundo. La vena horta es en esa sale mucho sacro. Es arteria. Arteria es arteria horta. Es verdad, es algo super diario de los pacientes. Da igual. Bueno, las arterias llevan la sangre, las venas la reconducen hacia el corazón. Del corazón hacia los órganos arterias. De los órganos hacia el corazón, venas. La diferencia está en su pared. Todo lo que te he explicado es de las arterias, esto de que se tienen que distender o no. Las venas son más conducto conductos colectores que van recogiendo la sangre y cada vez son más pequeños. Empiezan por vénula, luego venas eh más patentes y luego venas eh grandes que hasta dos que es la vena cava inferior y la vena cava superior que llevan la sangre al corazón. Las arterias igual tienen unas ramificaciones, empiezan por arteria, luego son más pequeñas, arterias de mediano tamaño, luego son arteriolas y terminan en lo que conocemos como capilares. Los capilares ya la sangre se llega a casi extravasar, es son células, están en todos nuestras todos nuestros órganos, todas nuestras células y ya se vuelven a recoger la sangre por eh por venas, ¿vale? Vénulas y y venas. Cuando se habla de de enfermedades cardiovasculares, se habla mucho más, parece, ¿no?, de arterias que no de venas. Es porque es más, suele pasar más que enfermen o que de alguna forma se dañen que las venas. ¿Y por qué es así? Pues mira, todo pues es así porque todo lo que te he explicado es de las arterias. Las venas son tu son sí, conductos más pasivos. Sin embargo, la enfermedad venosa crónica es una patología superfrecuente, pero no suele matar o no mata tanto como las enfermedades arteriales. Eh, todo el mundo conoce eh gente mayor con varices. Las avaricas son al final es que las venas se van dilatando, van no hacen su función de llevar la sangre hacia arriba, hacia el corazón e y terminan por romperse, forman ramificaciones que son cuando se ven arañas vasculares bajo la piel, son capilares o venas pequeñas que sean muchos culturistas tienen unas varices con edades de 22 años o 25. En en su caso es porque manejan bolemias y volúmenes de sangre muy grandes. Además están tomando anabolizantes cuando son culturistas profesionales que que que producen angiogénesis y y eso es eh también anabolizan el tejido vascular, entonces se hacen más grandes y luego además tienen otros problemas con un aumento del hematocrito. Aumentan los glóbulos rojos de la sangre, la sangre la sangre se hace más espesa, entonces tiende más a extravasarse. Esto es un problema, pero estoy aquí para, bueno, pues que la gente sea consciente de que lo que suele enfermar son las arterias y no es tanto por esto. Las arterias se enferman por los hábitos que vamos a ver, pero fíjate, sí que creo que estamos en el momento de explicar cómo enferman las arterias o el sistema cardiovascular. La pared de las arterias es un tejido vivo que tiene tres capas. pues de de primero tiene una capita de células que es el endotelio, que forma parte de la íntima, luego está la capa media y luego está la adventicia. Lo que nos interesa aquí es la capa íntima y la media, las dos que están más dentro de la sangre. Eso no es simplemente una capa de célula, es que la protege. Tienen músculos, tienen células del sistema inmune, piensa que la sangre es lo que recoge cuando tú eh absorbes los nutrientes, cuando respiras, todo eso está en contacto con la sangre. Todos los tóxicos y germen están en la sangre. La primera barrera son tus arterias. Entonces, claro, pues hay células del sistema inmune, hay células que te protegen de que nada enferme a ningún órgano. Hay una barrera que es incluso la hematosangre encefálica que hace que no pasen tóxicos o ciertas cosas que no nos interesan como microorganismos al sistema nervoso central del cerebro, porque es algo muy delicado, que no queremos que algo que lo puede enfermar exista. Bueno, pues en la pared de las arterias lo que ocurre con estos hábitos que vamos a ver cuando no vivimos bien es que aumenta la inflamación en nuestro cuerpo. Ese aumento de inflamación hace que cuando las arterias sufran algún tipo de agresión por un tóxico, por un microorganismo a los cuales estamos expuestos y el 100% de la población tiene que luchar contra ellos o has tenido un golpe, has tenido un trauma. Eh, incluso sabemos que en las bifurcaciones de las arterias, como puedes imaginar, es como un árbol, se van saliendo ramas. Justo en la carina, en la bifurcaciones, el torrente sanguíneo deja de tener un flujo, esto del cole, tío, pero un flujo laminar hacerse un flujo turbulento. Esa turbulencia en las uniones entre dos células puede descamar alguna y en algún momento pues sufrir una agresión. Estamos perfectamente preparados para reparar esa agresión adegrum que se llama medicina de manera íntegra. Si tú llevas unos malos hábitos y tienes un aumento de inflamación crónica, el sistema inmune, que es el encargado o forma parte muy importante de esa reparación, no la va a reparar bien, va a crear cicatrices. Esas cicatrices con el tiempo pueden hacerse más grandes si vamos agrediendo porque digamos que ahí es un punto débil de tu sistema vascular, de tu arteria y se van haciendo más grandes y entonces se crean placas de atera, mal llamadas placas de colesterol, porque cuando empezamos a darnos cuenta de que esto existía, nos dimos cuenta que dentro tenían cristales de colesterol. No solo tienen que usar el deco colesterol, pero el colesterol es un factor importante en su en la proporción de que de lo que contienen. Si estas placas se hacen lo suficientemente grandes, van a obstruir una arteria. El órgano donde estemos eh hablando, si es el cerebro o si es el corazón o si es el riñón, va a sufrir lo que llamamos isquemia. Los nutrientes no llegan en la misma proporción. Está sufriendo. Eso puede llegar a ser una obstrucción del 100%. el órgano muere o o las células o o la parte del tejido a donde tiene que llegar la sangre muere en el corazón eso se llama infarto o incluso esa placa antes de cerrarse al 100% se puede romper. Cuando se rompe salen cosas a la sangre que no deben de estar ahí entonces, ¿qué es lo que hace tu sangre? como cuando tú tienes contacto con el aire, un hematoma y un coágulo es el trombo que obstruye las arterias, por ejemplo, del corazón cuando hablamos de infarto cardíaco o de infarto cerebral cuando eh bueno, o del cerebro cuando hablamos de infarto cerebral. Eso es lo que nos mata como sociedad. Una de cada tres personas mueren por enfermedad cardiovascular, de esas cuatro de cada cinco es por un infarto de corazón. Imagínate lo importante que es esto. Así enferman las arterias, no tanto las venas, pero sí que es verdad que como esto es lo común, fíjate que de lo que hemos hablado es que esto es enfermado porque hay un aumento de inflamación. Nuestros hábitos cuando no lo llevamos adecuadamente aumentan la inflamación de nuestro cuerpo. Y por eso es tan importante aprender a llevar buenos hábitos, porque te está salvando poco a poco. La mala pata es que los tienes que mantener toda la vida, pero bueno, afortunadamente se puede vivir feliz con buenos hábitos. Sí sabes, sí sabes, ¿no? A ver, a un vicillo de vez en cuando pues te te te te escapas. También es importante flexibilizar, ¿no? Ya, claro. Sí, porque si no entra lo que decías y lo que hablaremos, que es la el impacto psicológico que puede tener si somatizamos y el impacto psicológico de estar amargados o de Hay momentos en los que tú tienes una necesidad de un escape o de un alivio. El problema es cuando lo conviertes en tu día a día o lo conviertes en algo muy habitual, ¿no? Pero luego te preguntaré incluso proporciones, eso que dicen de la copita de vino al día, que eso es como un cliché clásico del corazón, etcétera. Em estamos viendo que lo que tú dices, ¿no?, de que eh la gran mayoría de problemas cardiovasculares es son los infartos y hemos hablado antes de que cada vez pasa gente más joven. Tú esto lo estás viendo día a día, que desde que entraste hasta ahora cada vez ves gente más joven. No, no te puedo decir que que cuando entrara mis pacientes tenían 70 años y ahora tienen 40, ¿no? Pero sí que es verdad que se ve gente joven. El paciente más joven que yo he tratado hace ya años. Pero claro, es que al final mi visión, es decir, yo no puedo decirte que que yo ahora solo veo a gente joven, porque es que veo gente joven y veo gente mayor, pero sí que es cierto que no parece que haya menos. Por mi experiencia, ya te lo digo. O sea, todas las semanas tenemos gente de 30 en la treintena que sufre un infarto y esto no debería ser. Eh, gente de 40 es ya habitual. Es habitual, sí, la década de los 40. Mm. Sí. Y quizá, mira, eso sí que te lo podría decir. Quizá cuando yo empecé, lo más habitual es verlo, que es hace 15 años, ¿no? Eh, lo más habitual era por los 50 y quizá ahora sí que vemos todo el rato gente de 40, eso es cierto, pero mira, desde 1990 lo que nos dicen los registros es que el aumento de enfermedad cardiovascular en menores de 50 años ha aumentado un 90%. casi se ha duplicado. Em, y en las muertes por enfermedad cardiovascular, que como te he dicho son una de cada tres personas, cuatro de cada cinco, como digo, de infarto, pero es que el la mitad son en menores de 70 años, es de gente joven. Es de gente joven la enfermedad cardiovascular. Y el 40%, esto es un estudio que vi ayer, el 40% a día de hoy con registros muy grandes son en gente que no sabía que tenía problemas, un aumento de problemas de corazón. Entonces, claro, hay que estar ojo a Bizor, por lo menos no creer que esto es de otra eh persona, porque por datos uno de cada tres de nosotros, uno de cada tres familiares, uno de cada tres amigos va a sufrir del corazón o del sistema cardiovascular. M. Entonces es algo muy importante. No sé, si quieres te cuento algún caso, pero yo el caso más joven que recuerdo tenía 26 años y y de hecho lo vi en Ciudad Real y era un chico diabético que no se cuidaba nada. 26 cero. Mala vida. Mala vida y que no se cuidaba nada. Entonces te da el el cuerpo al final pues llevaba una evolución de de diabetes y de irritación e inflamación. vascular pues de más de 15 años y al final eso son probabilidades y te la juegas y es una putada. Falleció o no no se salvó. Se salvó en le pusimos algún estente en el corazón que son armazones metálicos que sellan o ensanchan donde hay una placa donde te he dicho si hay una placa de ateroma que tiene una obstrucción pues se ensanchó. Pero no nos lo creíamos porque tú mirabas abajo y decías un crío. Claro. Y pero estaba por dentro. Sí. Eh, ahora te preguntaré por el tema de de cómo se cómo se cura, ¿no? Un corazón infartado y y pues hemos escuchado, ¿no? Pues que esto, ¿no?, pues lo que se lo que se pone a veces a nivel físico dentro del corazón, pero también quiero saber si a veces sin nada un corazón se puede recuperar. Pero antes te quiero preguntar, porque hablamos de gente muy joven, estos casos de futbolistas, que eso se ha dado mucho, ¿no? Deportistas, gente extremadamente joven con ataques al corazón repentinos, esto por mala vida no parece que vaya a ser esto, ¿qué es? Bueno, eh, ¿qué suelen ser estos casos? Si quieres podemos luego comentar hasta qué punto el ejercicio es saludable, que creo que es un tema también llamativo, pero en estos casos, mira, por debajo de los 35 años no suele ser un problema vascular, no suele ser esto. Por debajo de los 35 años, lo más frecuente son enfermedades del corazón que son al fin y al cabo infrecuentes, son genéticas, digamos, son genéticas, eh, condicionadas genéticamente, caso Danijarque, Puerta, todo esto. De hecho, bueno, pues son muy famosos y en la cardiología pues también nos afecta mucho y estudiamos y queremos saber, pero en esos casos son enfermedades del músculo cardíaco. La parte eh que te he explicado que es la la bomba, la los ventrículos que es gruesa, pues a veces desgraciadamente enferma y eso es verdad que es silente. Y entonces, pues allí la genética, me refiero desde el punto de vista médico, el hacer pruebas nos puede detectar o dar voz o reflejar, sacar a flote enfermedades que hasta el momento son vería algo raro, no siempre, pero buena parte. Por eso es tan importante en deportistas de élite que hagan eh exámenes. ¿Sabes por qué? Porque el deporte exigente sí que aumenta el riesgo de que estas enfermedades den un problema que habitualmente suele ser una arritmia mortal. Hay dos. La más frecuente es se llama miocardiopatía hipertófica, eh obstructiva, que es la que suele dar más problemas. En ese caso, la bomba eh tiene un grosor muy fuerte. Entonces, eh algo que puede parecer un corazón muy fuerte, eh realmente no se llena bien. Y en deportes extremos, cuando hay un aumento de la frecuencia cardíaca, bueno, pues digamos que en cierto modo puede el corazón se puede desestabilizar y crear una arritmia mortal que ya hace que no esté bombeando, que no esté latiendo, pierden la consciencia porque se desploman en estos casos casi, ¿no? De repente y en esos casos el desa, el defibrilador automático que tú has tenido aquí sobre la mesa alguno te salva la vida. Por eso es tan importante, por eso en estadios hay, por eso en lugares públicos hay. Eso es superimportante hacer aprender saber, hacer una reanimación cardiopulmonar rápida y el desa. De hecho, no me acuerdo el nombre, pero hubo un futbolista, ¿no? Hace como un par o tres de años. ¿Te acuerdas tú, Nacho, el nombre? ¿De qué? Fue en un partido de selecciones que tuvo un visto muchos casos, no sé si era el mundial o un Eurocopa, era un es Ah, sí, sí, sí, sí, sí, sí. que que le pasó se desó salvaron ese caso y se ve como estaban haciendo reanimación y trajeron al desa y lo salvaron. Efectivamente es que eso salva vidas. Luego a partir de ahí, claro, pues ya a lo mejor puedes o no eh seguir jugando, seguir haciendo deporte de porque se puede en este caso, ¿cómo se arregla el corazón? En estos casos es cuando suele haber ya una parada cardíaca, estamos en un punto crítico donde el arreglo, aunque ahora hay ahora hoy en día, estamos viviendo una evolución brutal y algunas enfermedades pueden tener un una medicación que efectivamente puede incluso regresar este este engrosamiento. Esto es nuevo, ¿eh? Y yo en mi hospital hemos puesto ya dos. En otro hospital de Murcia sí que están poniendo bastantes, pero esto es nuevo. Para yo darte una información generalizada a todas. Es que lo que siempre o casi siempre se hace cuando eres un superviviente de una parada es poner el dai, que es un desfileador automático implantable que si tienes otra te salva la vida. Eso es automático. Eso detecta cuando hay una detecta cuando hay una rimia y salta y salta solo y entonces es el desa que traes pero implantado. Ajá. Eh, y luego por supuesto medicación y seguimiento para intentar pues que esa enfermedad no progrese. A veces lo conseguimos, a veces no. La otra causa frecuente que no te la he dicho, una es la hipertrofia del ventrículo, otra es una cosa que se llama una displasia ritmogénica, antes se llamaba de ventrículo derecho, ahora es eh ventricular o o cardíaca. Y es que las uniones entre las células musculares del corazón se eh se alargan, se se se disfuncionan y entonces eso da lugar a génesis de arritmias porque por ahí pues es un tejido que no debería estar y es irritable y eso eso es peor. Esa es peor. Eso tiene peor, nunca lo sabes porque puedes tener una muy grave de cualquiera y y y desgraciadamente puedes fallecer pronto, pero esa es verdad que el pronóstico suele ser peor, pero a día de hoy, bueno, pues se controla lo lo máximo y ya te digo, está en investigación y ahí la genética, los genetistas y y creo que vamos a vivir una revolución del tratamiento de esto seguro, porque los resultados son muy buenos. Muy buenos. ¿Qué significa? Significa que en el en mi hospital que hemos puesto este tratamiento el año pasado hemos empezado de repente la eco parece que ya no tiene esto. Claro, yo no sé si en 10 años la medicación va a tener alguna contraindicación, no tengo ni idea, pero desde luego la pinta que tiene es increíble. Ajá. Es y además hay otras en investigación y estamos hablando del corazón, pero también hay algo que está sonando mucho y que mucha gente tenemos familiares o o conocemos a personas que han tenido ictus, ¿no? Sí. Que yo no sé si hay más prevalencia en los últimos años o no, pero sí que es verdad que conozco no poca gente eh, que ha tenido y algunos muy graves y que han quedado ya tocados de por vida y otros que por suerte lo han enganchado rápido y y más o menos están igual. Eso, ¿cómo funciona? Mira, el ictus al fin y al cabo es la interrupción del flujo sanguíneo al cerebro. Es una de las enfermedades, si no más mortal, que más discapacidad genera. Porque cuando el tejido del sistema nervoso central del cerebro deja de recibir sangre, en minutos se produce la isquemia. En un corazón, que también el tiempo es probabilidad de que eso se recupere o no. Por eso hay que llevar pues atender y llevarlo rápido al hospital. Si se muere una parte del corazón, pues tú a lo mejor eh puedes tener una cicatriz más o menos grande, puedes eh generar una insuficiencia cardíaca tremenda o o puedes o morir, pero si sobrevives, digamos que tú sigues siendo tú. Pero en el caso del cerebro te puede afectar a funciones pues tan inherentes a tu ser como la memoria, el pensamiento crítico, eh la capacidad de reconocer voces o música o por supuesto el equilibrio o la movilidad de tu cuerpo, ¿no? Entonces e cuando eso pasa en el cerebro, fíjate que es la en la mayoría de casos son enfermedades vasculares también, es decir, la enfermedad cardiovascular también afecta al cerebro. Lo que pasa es que puede pasar, como te he dicho, que haya una placa en una arteria del corazón que obstruya el flujo menos frecuente que en el corazón, que haya un una placa en alguna parte del cuerpo que genere un trombo, que se rompa, genere un trombo, ese trombo viaje y vaya al cerebro más frecuente en el cerebro se Eso es un trombo viajero, se llama émbolo, una embolia. O puede pasar también más frecuente en el cerebro que se rompa una arteria del cerebro. Entonces empieza a sangrar y es esa presión de la sangre la que aprisiona y deja isquémico a una parte del cerebro. Esos tienen mal pronóstico cuando la no somos capaces de cesar de parar la hemorragia porque uno se se muere en su propia hiperte. Iatlama, ¿verdad? murió efectivamente por un y hace poco además y y y entonces por eso en este caso está avanzando mucho y nosotros por ejemplo la la cardiología ha sido muy avispada o hemos sabido atacar y tratar el infarto de manera intervencionista, que es a lo que yo me dedico. Podemos a una persona que está sufriendo un infarto llegar al corazón y tenemos bastante arsenal terapéutico para intentar sanar por lo menos lo que se ha roto en el cerebro. Los neuroradiólogos intervencionistas cada vez lo hacen mejor, pero es verdad que aún no estamos cerca de decir que, como podemos decir con el infarto cardíaco, que más del 90% de gente que llega al hospital con un infarto, pues se se sana, entre comillas, ¿no? Con más o menos repercusión. El cerebro es un es un tejido más friable, eso me lo ha explicado ello. Es un tejido más friable, más complicado. No se pueden poner tantos o o stents que son metales como ponemos en el corazón. Y fíjate que el corazón se mueve, pero el cerebro es más delicado. No obstante, eh, mi impresión diaria es que cada vez los neuroradiólogos infracistas lo hacen mejor y se meten en más casos y están teniendo unas tasas de éxito cada vez mayores, ¿no? ¿Cómo se recupera un corazón que sufre un infarto? O sea, cuando llega al hospital ya con un infarto va, entiendo que es casi siempre tiene que ir a sala de de operaciones, al quirófano. Y ahí que se hace. Mira, el en yo puedo hablar por bueno, la mayoría del mundo desarrollado ya tiene redes de atención al infarto. En España ha sido uno de los grandes avances eh de la medicina de las tres últimas décadas, eh porque esto no se hacía, esto es nuevo. La la antes cuando cuando un paciente sufría un infarto, antes estoy hablando de 1980, e los pacientes iban al hospital, se les daba medicación relajante para el corazón, se les daba medicación antiagregante que disolvía trombos. El sintrón, el cintrón es un anticoagulante, no se daba para esto, pero es un anticoagulante que es parecido a los fibrinolíticos que dábamos entonces, pensando o intentando que el cuerpo disolviera ese coágulo y se recuperara el corazón. Las tasas de complicaciones eran enormes. El tejido cardíaco sufría tanto que a veces se agujereaba y se moría por complicaciones. Era brutal. Y eso desapareció cuando se inventó la cardiología intervencionista, porque la cardiología intervencionista lo que hace es desde un acceso periférico. Antes eran las arterias femorales de la de la inglle, ahora ya vamos por la mano, incluso por por por la arteria radial, a su paso aquí por por la mano metemos catéteres milimétricos, llegamos hasta el corazón y con el pasillo viaja de aquí hasta el corazón. Sí, sí, sí. Llegamos hasta allí y entonces con un aparato de rayos X poniendo contraste podemos ver cuál es la arteria que está sufriendo el infarto con el paciente con nosotros consciente simplemente Claro, porque no en ese momento tienes que arreglar esto. Cuando una persona sufre un infarto a las 2 horas, 2 3 horas el 50% del tejido isquémico ya se ha infartado, está muerto. Cuanto más corras, mejor. No puedes correr riesgos innecesarios. Mucha gente dice, "No me van ustedes a dormir." Mira, no, porque si te duermo corro el riesgo de la anestesia, de la ventilación y pierdo tiempo que no puedo ahora mismo perder y además ya le duele mucho. Es como mucho lo le arreglo, ¿sabes? Pero entiendo que la anestesia sí local para que un sentido anestesia local, pero pero es una un brujita de dolor cuando se le opera de corazón a una ya duele ya tiene mucho. Cuando uno es por un infarto, claro, viene molesto. Entonces, digamos que con un tubo de 2 mm de diámetro llegamos al corazón. es un catéter, eso es el cateterismo. Y allí somos capaces, ya con material muy específico, muy delicado, de localizar la parte que tiene un trombo donde no está pasando la sangre. Ajá. atravesarla o intentar atravesarla y extraer el trombo o incluso abrir allí una malla metálica que digamos que apriete las y y repare las paredes arteriales donde hay un agujero y está saliendo coágulo, coágulo, coágulo. Y entonces es algo mágico realmente. Yo no me yo no me metí en cardiología por esto ni en cardiología intervencionista, pero sí que creo que no hay cosa en la medicina más, no sé si decir mágica o que te haga sentir que no sé si decir poderoso, pero tampoco quiero pecar de vanidoso o cercano a una deidad o algo así, que cuando estás operando a un paciente consciente que está sufriendo un infarto que le duele mucho, y sin que él se entere de lo que estás haciendo, llegas al punto donde está el coágulo, lo retiras y te juro que son segundos que el paciente dice, "Ay, qué alivio." [ __ ] entonces tú dices, que yo me imaginaba que que ese tipo de intervenciones serán con el con el paciente totalmente dormido. Eh, muchas veces, hombre, cuando el paciente viene muy malo, pues ya la la propia adrenalina que el paciente está segregando puede ser contraproducente y entonces pues tienes que sedarlo. A veces tienes que intubarlo cuando está en shock cardiogénico, que lo llamamos, pero hasta que se puede evitar lo intentamos evitar y se nota al momento. Ya los suelen notar al momento y eso es mágico. Y y yo creo que ya te digo, no hay en medicina nada que sea tan acción reacción y eso eh está muy guay. O sea, eso es muy muy bu. Y una vez le quitáis eso ahí se le deja algo de por vida o puede ser que incluso sí ahí sí o sí va a tener, ¿no? Sí o sí. Pero en la mayoría de ocasiones cuando se puede solucionar pues dejas un stent que es una especie de muelle que inflas a muchas atmósferas de presión para que y digamos que está construido de tal modo que según lo vas inflando pues se va encajando y hace una presión permanente en el vaso. Eso eso es automático. Bueno, eso lo hacemos nosotros con una bomba de presión, pero una vez ya lo tiene puesto para se suelta y se queda puesto. Digamos que no tiene que Claro, esto ha ido evolucionando. Los sts de última generación que tenemos ahora de la última, pues son cada vez mejores que los previos. Ya son muy finos. Hay algunos que son de menos de 50 micras de grosor. Lo que es es el strut, el el metal que llevan y sueltan un fármaco que es un fármaco antiproliferativo. Lo que intentamos es que no reaccione el cuerpo demasiado a él porque si no pues se va a hacer una cicatriz o esta, que eso es lo que pasaba antes con los que no eran fármacoactivos, eh, hacían mucha restenosis, replaca dentro. Pero bueno, ahora pues si te cuidas funciona bastante bien. Si tienes un infarto, te ponen un st o los que hayan necesitado y sigues fumando, que es al fin alguna agresión al cuerpo, pues es peor el remedio que la enfermedad. Y es una de las cosas que también vemos mucho, gente que viene reinfartada y piensas, ¿para qué? tiene tiene una persona que se a partir de un infarto se porte bien, tenga un buen hábito de vida, cambie incluso hábitos que tenía negativos, eh puede tener una esperanza de vida normal, la misma que hubiera tenido antes, más o menos. Hombre, ya lleva algunos años, probablemente lleva algunos años perdidos por mala vida, ya, pero no por el tema de los estens o el infarto puede tener una esperanza bien, bien, bien, bien, bien, perfecta. Eh, si haces bien las cosas, vas a estar además mejor que antes. Yo tuve un centro de rehabilitación cardíaca, eh, y allí, fíjate, yo cogía pacientes que alguno estuvo en lista de trasplante cardíaco y a la desesperada venían con nosotros y entonces ahí entrenaban con nosotros, eh, comían, eh hacíamos, le dábamos una guía con una dietista nutricionista, eh teníamos abordaje y sesiones con psicología porque también cuando te has visto en en la muerte e tiene coge mucho miedo y eso daña mucho No sabes si puedes caminar por la calle, si puedes acostarte con tu pareja, si puedes hacer esfuerzo al ir al baño. Es que la gente está [ __ ] de miedo. Claro. Y para bien o para mal, pues los hospitales llegamos hasta donde llegamos. Eh, la rehabilitación cardíaca, que así se llama, cada vez es más común, que es que los pacientes hagan esto en el hospital, pero sigue siendo algo que no llega a la mayoría de pacientes, llega, de hecho, un pequeño porcentaje, ni siquiera al 20% de los candidatos. Entonces, bueno, pues allí lo hacíamos de manera privada y y lo y eso era distinto porque eso ahí no se escapaban. De hecho, era un sitio privado a y ahí hacíamos crossfit con infartado, lo tenía al lado de un box, entrenaba yo con miedo a la intensidad. Claro, entrenaba yo, hombre, íbamos poco a poco, eh, monitorizado, latido, latido, pero allí perdían el miedo a a hacer ejercicio. Pued hacer una vida normal, digamos. Claro, les cambiábamos la vida y fíjate, el 70% de mis pacientes reducían o dejaban medicación, no porque yo fuera el médico antibastilla, sino porque llegaban un día y simplemente con llevar buena vida decía, "Estoy aplomado, es que no puedo." Y le tomaban la tensión, decía, "Nu, 95, madre mía." Venga, pues vamos a vamos a reducir reducir y terminabas quitándole las pastillas porque las pastillas, que eso es lo que la gente no sabe, muchas veces son necesarias, por supuesto que sí, pero las pastillas son un parche para lo que normalmente tú no estás haciendo adecuadamente. Estamos desadaptados. Nuestro cuerpo nos pide unas cosas y le damos otras y hemos inventado un arsenal farmacológico muy rico, que es donde no me quejo de ello, que no se me mal interprete, pero es donde hay investigación, donde yo puedo sacar renta. Los estudios cuentan mucho dinero hacerlos. Por eso tenemos un arsenal terapéutico farmacológico muy rico, pero tenemos que entender que en muchos casos la medicación que nosotros damos y la doy con convencimiento, se puede reducir o se puede evitar si hacemos un buen estilo de vida. Por supuesto, no le voy a quitar la aspirina o o la medicación para el colesterol alguien que ha tenido un infarto, pero la medicación para la tensión, ya te digo que llevando un buen estilo de vida baja mucho. Y podemos hablar de tantas cosas de eh protectores gástricos que se abusan, ansiolíticos. Hemos medicalizado mucho la vida y nuestros hábitos tienen mucho que decir en estm hablaremos ahora de hábitos y de y de qué podemos hacer, qué estamos haciendo mal, porque al final si cada vez hay más gente con problemas cardiovasculares, es que no se está haciendo bien y que podemos que podemos un poco mejorar. Vamos a ver qué rutinas diarias recomendarías Sí, para proteger la salud cardiovascular de cosas que hacemos mal o en general o como rutina porque porque como rutina porque como rutina yo recomiendo parar un poco, ¿sabes? Mm, yo creo que eh eh llevamos demasiadas cosas encima y no es una tontería decir o bien por la noche o bien por la mañana, ¿cuál va a ser mi a qué voy a dedicar mi esfuerzo hoy y a qué no llego? Eso parece una tontería, pero es mucho más importante de lo que creemos, porque si no vas a trancas y abarrancas e queriendo llegar a todo y eso es un germen o un un nido de estrés tremendo. Y creo que eso es muy importante como rutina. Eh, habla la gente de meditar, de mindfulness, me parece todo muy bien, pero que sea algo que te haga sentirte conectado contigo mismo y que puedas decir, "Hasta aquí llego y hasta aquí no." Porque tu salud y tu salud cardiovascular tiene mucho que decir en eso. Pero bueno, me parece que vengo aquí a hablar de cosas de entelequia, ¿no? Pero está bien, [ __ ] El el en una sociedad que está actualmente abocada a no parar, a estar constantemente haciendo cosas, brutal. Oye, estar tirado en el sofá viendo la tele sin pensar en nada más que es que todo me da igual. Ese es un momento muy bonito. El rato de descanso al final del día creo que es fundamental. Claro, o sea, que que no que que no tenemos que ser productivos cada minuto del día, por favor, no estamos hechos para ser productivos. El ser humano, en cierto modo también está hecho para hablar, para charlar, para cotillear. Eso es algo inherente a al humano. Hablar de cosas, de proyectos o de otras personas que la gente ahora lo ha parece que que está mal hablar de de otras cosas. Hombre, si tu vida te dedicas a hablar de otras cosas, a lo mejor produces poco, pero es una parte que solo el ser humano hace eso. Por algo será, nos ha permitido llegar a donde llegamos, ¿no? Pero bueno, vamos a ponernos que se Sí, claro, rutinas, vamos a decir que vayan bien. Mira, rutina que vaya bien. Lo primero que a mí me gusta recomendar mucho es antes de empezar en el día a día es cuando tú haces la compra, ¿vale? Vale, una cosa muy importante es intentar que cuando hagas la compra no tengas en tu cesta o en tu carro demasiadas etiquetas. Bien, puedes aprender y esto habrá gente que me pueda decir, "No, no, no tiene razón porque hay muchos procesados que son saludables." Vale, pero por favor que en tu carro y cesta de la compra haya alimentos que son integrales, íntegros, enteros, que no haya demasiadas bolsas, que no haya ultraprocesados, por supuesto, y cuanto más verduras, vegetales, frutas, mejor. Eso me parece que es fundamental para cuidar nuestra salud cardiovascular y y nuestro riesgo de cáncer, sin ir más lejos. Y y eso se puede y puedes aprender a comer rico y saludable solo o priorizando los alimentos vegetales integrales íntegros. Luego iremos a al tema específicamente de comida y ya te preguntaré por por unos cuantos que todo el mundo habla, ¿eh? Pero bueno, primero compra compra que que voy a hacer la compra si puedes sin hambre intenta no tener intenta no tener, intenta no tener demasiadas etiquetas. ¿Qué no tiene etiqueta? pues fruta, verdura, eh pescado, legumbres. Si tú eres capaz de de comer principalmente con alimentos integrales y sobre todo basado en plantas, en vegetales, está quando muchísimo, muchísimo. Es el mejor fuel para para tu cuerpo. ¿Vale? Luego tengo que e ensalzar el papel que tiene la actividad física, no tanto no tanto que también el ejercicio físico. Tenemos que movernos, estamos hechos para movernos, somos animales de resistencia. El gimnasio es fundamental si no puedes hacer otra cosa. Eh, el ejercicio de fuerza es fundamental ir al gimnasio a hacerlo si no puedes hacer en otro momento. Habitualmente nadie puede, pero es muy importante moverse mucho. Entonces, todo lo que pueda moverte mejor. Por ejemplo, pues yo que trabajo en una empresa que es un hospital, ¿no? Pues eh si si no tengo más remedio que ver a los pacientes sentados, pues no tengo más remedio, pero si luego puedo acercarme a llevarle un recado o un papel que tengo que darle a la secretaria en lugar decir, "Oye, te lo lleva no sé quién si luego tengo que subir tres pisos y no cojo el ascensor." Pues todo esos movimientos que voy sumando. Cuando nosotros hacemos el cálculo de lo que cuenta en calorías la hora de gimnasio respecto al nit, que lo llaman, que es el gasto energético, no non exercise, no dependiente del ejercicio, este es mucho más mayor porque claro, el otro al fin y al cabo son 45 minutos, una hora, el otro es todo el día, aunque sea con menos intensidad y además no te cuesta, al final cuesta mucho. Vale la pena, o sea, que intentar que la gente, si puedes moverte un poquito, que no seas vago. Efectivamente, si tienes algo a 5 minutos, no pilles el coche. Efectivamente. Y luego, si puedes, o sea, es importante o me parece interesante hacer ejercicio. Yo, vamos, priorizo eso porque además mi vida es muy sentado también al fin y al cabo. Pero el ejercicio deberíamos de intentar combinar aeróbico y fuerza. Hay mucha gente que ahora está defendiendo el ejercicio de fuerza como si solo fuera lo único importante. Es importante tener un músculo fuerte y sano porque el músculo no es un órgano tonto que simplemente mueve articulaciones, sino que es el músculo, el sistema muscular es también un órgano autogrino. Eso significa que crea hormonas que le sirven el mismo. Paraagrino sintetiza hormona y la libera para los tejidos de alrededor como el hueso. unos huesos fuertes nacen de una musculatura ejercitada y luego es endocrino, liberar hormonas que sirven para todo el cuerpo. Cuando nosotros hacemos ejercicio y mantenemos así una masa muscular sana, en nuestro cerebro, por ejemplo, se eleva una hormona que es el BDNF, que sabemos que aumenta la neurogénesis, aumenta la capacidad que tiene el cerebro de reciclarse y mantenerse pues con neuronas incluso nuevas. Es muy importante. También sensibiliza la insulina, aleja la hipertensión, eh mejora y equilibra el colesterol de de tu cuerpo. Es super importante, pero al fin y al cabo ir al gimnasio es el peaje que tenemos que pagar para vivir en esta vida de de de sentado, estando sedentarios, ¿no? Entonces, eh yo yo creo que si hacemos ejercicio, o sea, deberíamos de hacer ejercicio, pero a la hora del día que lo escojamos, mejora primera hora o durante la luz solar. exponer exponerte al sol sí que parece que sincroniza mucho nuestro reloj intrínseco circadiano. Y esto es muy importante porque la otra parte de las rutinas saludables es el buen descanso. Y muchas personas cuando no tenemos problemas brutales de de dormir cada vez más, esto nos tiene es efectivamente tú tienes alguno. Eh, esto nos tiene alerta continuamente y no es natural. Nuestro cuerpo está hecho para vivir en sincronía con los ciclos de nuestro planeta, que son estacionales, son anuales, son de semanales, mensuales y luego diarios. Hay un ciclo de luz y un ciclo de oscuridad. Y nos guste o no, aunque podemos intentar vivir de otro modo, estamos hechos para vivir durante el día. Cuando no conseguimos dormir por la noche, pensamos en tomar melatonina, tomar hipnóticos o ansiolíticos e hacer un ritual de sueño y todo, por supuesto, ayuda, pero nos olvidamos que el descanso es una parte de la sincronización diaria y si tú quieres descansar bien, intenta llegar cansado a la noche. Para eso tienes que despertarte con la luz del día, exponerte al sol, no tomar el sol, pero exponerte al sol. Luego, por supuesto, si te puede dar en las extremidades y en la cara para sintetizar suficiente vitamina D, mejor, pero también tenemos una epidemia y todo el mundo tomando vitamina D cuando tenemos el productor arriba, ¿eh? Y es gratis. Em, exponerte al sol te sincroniza y le dice a tu cuerpo, "Ha empezado el día. Vamos a hacer actividad durante el día." Ya te digo yo que no hay nadie que llegue fundido y cansado de haber hecho ejercicio, de haberse movido, de haberse puesto al sol durante todo el día a la noche fundido, que no duerma. Cuando vas a la playa, los típicos días de vacaciones que que vas que tienes un sueño por la noche y no has hecho nada más que estar en la playa, disfrutar, ¿no? Ocio, bañarte y tal, pero es como que vas muy movido, te has movido y te has expuesto al gran sincronizador que es el sol. Por supuesto, hay problemas de sueño ya gordos que no se van a solucionar es poniéndose un ratito al sol por la mañana, pero es parte de una buena higiene del sueño. ¿Vale? Entonces, eh si me preguntas por rutina saludable, te diría lo de la alimentación. Ya me da igual cómo cocinas y como bueno, eh siempre podemos entrar en detalles, pero es menos importante cómo cocinen los alimentos también, no me lo haga fritos y todo eso, eh, que lo que tienes en la despensa. O sea, yo me sigo, yo intento hacer la compra saludable y yo por supuesto me levanto y tengo hambre, tengo gumia y me como un snack. Pero claro, si abro el armario y tengo chocolate 99 y frutos secos, pues voy a enfermarito te va a pedir, ¿no? Que que si tengo pues un donut. Claro, claro. Al final lo ves ahí coloso y dices, "Bueno, venga, no pasa nada, ¿no?" No, pues si no tienes, si no has comprado, pues mucho mejor. Es lo mejor, ¿eh? Sí, sí. Yo yo pienso igual, eh, que lo mejor es es evitar tentaciones, aunque seas un una persona eh disciplinada, hombre, siempre te hay un día que dices, "Bueno, pues hoy me dejo, pero si no tienes no vas a poder dejar." Pero ese día claro, que no te sientas mal. Es que está bien, es que está bien disfrutar y flexibilizar y y y estar con los amigos y hombre, no no no te pinches. ¿Sabes lo que te digo? Quiero decir ahí tod pero hay un límite pero que irte de fiesta y despasarte no te vas a no te vas a a morir por ese día de la vida. Es parte de la vida. Si tú analizas a mí yo muchas veces en todo esto que me preguntas pues pienso y y me intento ir a al intento valorarlo desde un punto de vista evolutivo. Y digo, ¿qué haría un ser humano en su estado más salvaje? ¿No? Y por supuesto que habría noche que tienes que trasnochar porque está dando a luz la prima o tenemos que este mes tenemos que caminar mucho más porque no llegamos y hace mucho frío y cosas así, ¿no? No tenemos que tener una rutina a rajatabla, pero también yo digo mucho que si llenas tu día a día de excepciones, pues no no esperes tener una salud excepcional. También hablas de dormir. Tú que eres médico, que si yo creo que hay una profesión donde se duerme poco y mal, es la medicina. No, no, yo que tengo bastantes amigos metidos ahí, eh, bueno, las guardias eternas, cambios de guardia que hace que ahora duermes de noche, ahora de día, ahora y luego estrés continuo, un trabajo duro. Luego te preguntaré un poquito por la vida del del doctor, que no es fácil, ¿eh? No, no es fácil. Yo el mes los salseos en el hospital, que eso también consume mucha energía. Demasiado. Intento no meterme demasiado, pero mucha tralla ahí, eh, pero sí, yo es un mal trabajo para la salud. Sí, muy malo. Y además cuando lo analizamos eh vemos que las los las personas que no solo duermen poco, sino que encima duer duermen poco irregular, tienen más riesgo de sufrir un infarto. Mm. Sí, sí. Hay una cosa hablando de de poder tener un problema cardiovascular o morir, ¿no?, por culpa de un fallo en el corazón, que no se habla tanto y es o mucha gente lo idealiza, ¿no?, y queda muy bonito en la poesía, pero oye, se puede morir por tristeza, por desamor, por aislamiento. ¿Se puede morir por un corazón roto? Sí, son dos cosas, son dos cosas distintas y las dos cosas, la respuesta es que sí a dos preguntas que me has hecho a lo mejor sin querer. Y es que eh ahora también tenemos un yo tengo estoy muy sensibilizado con esto. Creo que tenemos un problema de soledad porque estamos las relaciones sociales están cambiando. Ahora son virtuales. Buena parte, hasta la más íntima, probablemente tenga una parte virtual hoy en día. Hay otras que directamente son virtuales y esto ha hecho que cambie el número de personas con las que nos relacionamos porque es más rápid y y considero cuando he estudiado todo esto, mucha gente también cree que no estamos hechos para manejar tantas relaciones como los teléfonos y las redes sociales nos están permitiendo. Hemos cambiado tener pocas relaciones eh de intimidad por muchas miles superficiales y esto le sienta mal a nuestro cerebro y a nuestra salud porque no somos capaces de ahondar en ninguna. Y una cosa fundamental que nos abortan las relaciones humanas es tienen un es es el mejor ansiolítico y esto y esto es así. O sea, las relaciones humanas son el mejor ansiolítico de los que dispones un ansiolítico natural. ¿Por qué tú estás estresado y sientes la necesidad de verbalizar o de contárselo a alguien? Porque solo con eso pues ya rebajas tus niveles de estrés. Pero es que además si esa persona te comprende, te escucha, te conoce bien, te va a aconsejar bien y tú vas a progresar y él va a progresar porque cuando él le pase, tú le vas a ayudar y todos seguimos pues con salud y con menos estrés. Si esto no es así y lo único que tenemos es hate, hemos hablado eso a mí no me afecté tanto. No me afecto. Bueno, pero que sí que que hoy tenemos mucha mucho claro, tenemos pocas personas y y expones una cosa y y y te lo que recibes es gente que incluso critica o mucha gente que opina sin saber que tú no te sientes del todo escuchado, pues esto aumenta los niveles de estrés y por eso y por eso probablemente las personas que no tanto están sino se sienten solas enferman. Nosotros en medicina lo sabemos desde hace tiempo. Fíjate cuando yo ya estudiaba, nosotros en cardiología intervencionista no solo arreglamos las arterias cuando tiene un infarto, como te he dicho, sino que también solucionamos problemas en las válvulas del corazón. Entonces, una válvula que está estrecha, ahora somos capaces, por la arteria femoral, que sí que es un poco más gruesa, de llevar plegada una válvula y abrirla. Y eso se hace en gente hoy en día. No sabemos si acabará acabaremos haciéndolas en todas las personas que sufren de válvulas, pero hoy en día eso se hace en gente mayor con mucho riesgo de abrirse el de que le abran el pecho y la cambien digamos de manera perfecta, ins Eso antes era una operación de estas a corazón abierto, ¿no? Sí. Y como digo, sigue siéndolo en gente que no tiene alto riesgo de una complicación en cirugía, ¿vale? Okay. Eh, cuando nosotros ya al principio eh hace a lo mejor 10, 15 años cuando esto se empezó a hacer, veíamos, creamos unas escalas para ver qué pacientes iban a superar eso, no superaban la cirugía, pero a ver cuáles pueden superar esto. Si estaban solas, es que no es que no recuerdo, os recuerdo una paciente, uf, que la luché mucho para operarla y estaba sola. decía, "Yo pago a quien sea que esté conmigo." Pero si digamos que en la escala de la fragilidad cuenta mucho el apoyo social, el apoyo familiar. Si estás solo es que no superas una cirugía porque personas mayores, ¿verdad?, sobre todo eso pero luego la gente joven que está sola también tiene tenemos unas tasas de autolisis y y suicidio tremendas y probablemente venga mucho en no tener una no haber no haber sabido eh recoger o fomentar pues un buen apoyo social. Por supuesto, yo no yo no sé de esto, pero sí que es verdad que sí que veo continuamente que a mayor soledad más riesgo de trastornos depresivos y y otras cosas mentales, ¿no? Y por un corazón roto, por una excepción amorosa, por una tristeza enorme. Hay casos, ¿no?, de eso que dices, "Mi abuelo se murió y a los dos días y tr meses después mi abuela se muere también sin enfermedad aparente." Te pasó a mi abuelo. Además, esto es real. Sí, pero bueno, mi abuelo no fue por un tema cardíaco, fue por un ictus. ¡Ostras! Pero sí, pero también fue muy repentino después de que falleciera su pareja. ¿Esto tiene alguna base científica o hemos poetizado enfermedades que no conocemos? ¿Existe realmente el hecho de morir por un una tristeza enorme o por desamor? Yo como te digo, te voy a explicar primero lo que sabemos a ciencia cierta, que es que existe lo que llamamos el síndrome del corazón roto o miocardiopatía de estrés. Queda mejor lo primero, eh, no te voy a engañar que, hombre, eh, para una canción de tú eres de Akira Toriyama también hay una cosa que se llama, o sea, eso también se llama síndrome de tacotsubo. Ajá. Que es un instrumento japonés para atrapar pulpos. [ __ ] sí, tiene una forma, es como un ámfona tiene que tiene que ver porque el corazón se queda de esa forma. Es guay, es guay. Tiene, no sé, a lo mejor lo puedes buscar, no sé, busca tacotsubuo y vas a ver. Sí, es taco como suena con K y T. Una T y luego subo con B. Vamos. E eh es un ámfara es una ámfora para atrapar pulpos japonesas con un cuello estrecho. Y lo que pasa es que cuando sabemos que cuando una persona sufre mira y lo primero que hay ya es una foto del corazón lo pongo en pantalla. Cuando cuando una persona sufre un estímulo estresor muy potente, libera pues catecolaminas, adrenalina, no adrenalina de una manera muy fuerte y creemos que eso en cierto modo afecta y hace que el corazón sufra una, no te preocupes, el el corazón sufre, digamos, una desconfiguración brusca y entonces los pacientes llegan con un infarto. Un infarto. Sí. poner más grande, ¿no? Pero lo tien, ¿no? Ese es el ámfora. Y esto es una imagen. Esto es lo que hago yo. Esto es contraste en esa bomba que te he explicado, ¿no? Fíjate, esto sería casi por aquí estaría el músculo cardíaco. Esto es una parte del corazón que sí que funciona y está bombeando, pero esta no funciona. Vale, por eso se parece a eso. Parece una clava, ¿eh? Esto de la típica arma medieval esa cutre pa para dar buenos buenos. Bueno, el corazón, digamos, está aquí. Vale. Bueno, pues un paciente sufre un infarto. Suele ser gente que ha tenido un extresor, sobre todo mujeres y de mediana edad avanzada, pero bueno, a partir de los 50, ¿vale? Y llegan con un infarto, vemos las pruebas y decimos, "Es un infarto, vamos a meterlo rápidamente a operar, ¿no? Eh, cuando vamos a la sala de intervencionismo cardíaco, las arterias están bien. Entonces, no vemos un trombo para solucionar y decimos, ¿qué ha pasado? ¿Qué ha pasado? Nada, bueno, está todo bien, tal, nos vamos. Entonces, le haces una eco y te das cuenta que el corazón no se mueve, pero no se mueve de una manera caprichosa, solo se mueve el anillo que que digamos que daría inicio a a la parte que bombea y el resto está parado. Fíjate, cuando el resto está parado, esto es algo muy raro porque cuando una arteria sufre no se para todo el resto, sino solo se para el tejido o la parte afectado. Entonces ahí ya lo tiene. Dice, esto es un taco subo. A veces le pregunta, "¿Ha tenido usted algo ayer una pelea? ¿Se murió mi marido o lo que sea?" O sea, que por un por realmente entonces por una gran decepción o por un gran shock emocional puedes llegar a tener un infarto y puedes llegar a tener. Es un infarto, no no es es un infarto like, es decir, no es porque un infarto nos engaña y de hecho el tac esa persona puede llegar a morir por eso o no. No es mortal. Sí, sí, claro que sí. Puede llegar ser mortal. Sí, por supuesto. Lo que pasa que el pronóstico es mucho mejor que el del infarto clásico, que que es peor, tienen el peor pronóstico. Vale. O sea, que que lo decían los poetas y los artistas y los cantantes de que muero de amor. Sí. Bueno, quizás está inspirado en esto. Esto sí puede pasar, ¿no? Bueno, no voy a mirar a nadie de esta sala, pero espero que nadie muera de amor, ¿eh? En en breves, Nachete, que eres un fenómeno, tío. El número uno del mundo. Está muy interesante esto porque al final es es son cosas que que mucha gente pone en post de Instagram. junto con una foto de su culo y pone muero de amor y lo dicen como muy poéticamente, pues puede pasar de verdad. Sí, yo yo que los tengo ahí digo, no quieras, no quieras. Que no te pase, que no te pase. Vamos a un temazo. Vamos a un tema e que todo el mundo está interesado. Todo el mundo. ¿Qué es la alimentación? Ya lo hemos ya ya hemos sacado un poco la artillería, pero ahora entramos de lleno a las trincheras porque tú lo has dicho, ¿no? Hay como tres grandes patas que aguantan el cuerpo que teníamos la alimentación, descanso, ejercicio. Vamos con la alimentación. Yo te voy ahora a decir varios e alimentos que generan debate, ¿vale? Y tú me dices a nivel cardiovascular, ¿qué tal está? Huevos. Vamos con los huevos. muy debatibles, muy debatibles. Y yo, por ejemplo, como bastante por un tema, tú sabrás, ¿no?, que el tema final de proteína, gimnasio, es un alimento que además me gusta, me gusta mucho el sabor. Eh, los huevos han estado muy demonizados, ¿no? Incluso antes decía solo la clara y tal. Parece que en los últimos años esto ha cambiado y al revés ahora hay una mentalidad de come los huevos que quieras que no hay problemas. Los huevos a nivel de de evidencia científica. E los huevos son queda un poco raro que depende como saque de contexto. Esto puede ser peligroso. Huevos animales Bueno, mal dicho también, pero claro. Bueno, eh mira, eh, yo he cambiado también, yo tomaba muchos huevos, ahora me limito, ¿vale? Em, los huevos son una fuente fundamental de nutrientes esenciales. Eso no convierte al huevo en un alimento esencial porque todos los nutrientes esenciales que aporta el huevo los puedes tener de otras fuentes. La clara del huevo es rica sobre todo en proteína, en albúmina. Y la yema tiene también proteína y es donde pero también muchos otros nutrientes, vitamina, eh, D, A, eh, lleva ahora B12, eh, tiene lecitina, lleva bueno, muchísimos nutrientes fundamentales, pero también es bastante rica en colesterol. Desde el punto de vista cardiovascular, sí que creo que estamos en disposición, y lo siento porque yo también me creí o navegué mucho por estudios que podemos, ahora te puedo explicar por qué salen, por qué tienen estos resultados. Eh, podemos, estoy en disposición de afirmar que cuanto menos colesterol dietético tomamos, mejor para nuestra salud a largo plazo. Ajá. El colesterol es fundamental para tu cuerpo. Claro. Vamos a hablar de esto, el colesterol porque también hay mucho hay mucha palabrería con el debate del huevo es inherente al colesterol porque esa es hay dos colesteroles realmente, el bueno y el malo, que es algo que se dice mucho. Eso no, eso es incorrecto. Eso es eso es incorrecto. Si quieres vamos em voy a terminar con el huevo y luego te hablo del colesterol, ¿vale? Porque si no creo que va a ser ir y volver. Es un poco es un poco raro. Mira, el el colesterol es fundamental para nuestro cuerpo y por eso tu cuerpo lo fabrica. O sea, fundamental a nivel positivo. Claro. Por eso tu cuerpo lo fabrica. A día de hoy, todo el colesterol que tú ingieras va a aumentar el colesterol de tu cuerpo y pasados ciertos niveles, que no significa eh sí todo te va a aumentar el riesgo, pero es que claro, un aumento pequeño del riesgo a mí me parece asumible si disfrutas comiendo huevos, ¿entiendes? Ahora yo como cardiólogo tengo que decidir todo toda ingesta de colesterol dietético aumenta tu riesgo cardiovascular. Siempre. Sí. Esto es importante, ¿no? Siempre, porque si tú llevas un buen estilo de vida, sinceramente, pues el que tenga miedo a morir que no nazca y no es una broma. O sea, vamos a ver, es que respirar aire contaminado me mata, pero pero el riesgo que lleva es muy poco. Si yo llevo un buen estilo de vida, yo no creo que tengamos que yo no demonizo a los huevos. Ahora sí que tenemos que esa es la segunda parte, es que hay gente que defiende o hay profesionales que dicen que cuanto más huevos coman mejor y entonces hay gente atiborrándose a cinco, seis, siete huevos todos los días y el aumento de colesterol que eso le hace a su cuerpo sí que aumenta de forma patente e importante su rio cardiovascular. siempre te lo va a aumentar, pero a mí como cardiólogo, como amante de la vida y como persona del mundo, pues me parece que no debemos demonizar los huevos, pero tampoco debemos defender que un consumo excesivo de huevos es saludable. ¿Cuántos huevos al día tú podrías decir que se pueden comer sin un riesgo muy elevado? Pues mira, yo te puedo decir, o sea, si con riesgo cero son cero, ¿vale? sin un riesgo elevado. Si vas una estiloidad, pues yo a lo mejor es lo que yo predico, lo que yo hago, a lo mejor yo me como tres, cuatro a la semana. A la semana, o sea, tres al día ni de coña. No, no. Tres al día, y esto te lo digo con números porque me lo, o sea, me lo puedo calcular. Un huevo lleva 200 mg de colesterol. Cada 100 mg de colesterol aumenta unos 5 mg el colesterol de tu cuerpo. Es decir, que cada huevo son nueve, ponle 10 para redondear. Pues si tomas tres huevos al día es que te aumenta el colesterol 30 mg. Si es a la semana incluso va a ser más. Yo creo que eso puede ser significativo porque el colesterol a largo plazo, cuanto más bajo, mejor. Mira, y ahora que hemos Entonces, esa es mi opinión de los huevos. Me parece un alimento que es, por supuesto, natural, es saludable, perfecto. Si llevas un buen estilo de vida, toma de vez en cuando. Tr cu a la semana. Puede ser tres cuatro un día. Vale, pero no todos los días, ¿vale? Que tú que mucha gente que hace deporte. Sí. Yo sab sabes cuando como ir a mí me gusta mucho hacerme tortitas, crep, lo disfruto mucho con avena, huevo y leche. Pues yo los fines de semana, que es cuando puedo desayunar en casa, pues me hago torcida, a lo mejor esos son los cuatro huevos que tomo y luego pues a lo mejor uno algún día, alguna noche o y poco más. Y eso es lo que llevo yo y eso seguro que tiene una imprunta suficientemente baja en mi salud cardiovascular que yo acepto y me parece maravillosa. Porque hay estudios o porque hay ha habido esta tendencia primero de hace años de demonizarlos completamente y ahora en los últimos tiempos de decir come lo que te apetezca. O sea, ¿qué está pasando? A ver, a mí me parece bien decir come lo que te apetezca que sea natural y ahí vas a incluir los huevos. Porque creo que venimos de un mundo en el que los ultraproces están tanto en nuestro día a día que cuando comparas los huevos con eh salchichas es que es un es que te baja hasta el colesterol y eso es lo que pasa y te dado la clave de lo que pasa en los estudios tienes que comparar. Yo no puedo, o sea, si yo le doy un huevo a una persona que está en inanición, le va a mejorar su perfil de salud. Si le doy una persona que está bien alimentada, pero no toma nada de colesterol porque no toma grasa saturada, no toma carne o no toma otra fuente de colesterol, le va a aumentar el colesterol. Si yo le doy huevos a una persona que sí que toma carne, grasa saturada y colesterol de otras fuentes, casi no tiene impronta porque digamos que la absorción de colesterol también se satura. M. Entonces, por eso hay estudios que hacen en gente pues que come una dieta carnívora, bueno, me refiero omnívora, que toma saturada y colesterol. Cuando tú le das dos huevos a una persona que ya está ingiriendo 500, 600 mg de colesterol al día, casi no sube, no se mueve. Y ahí es cuando dicen, "No, pero los huevos no suben el colesterol. Los huevos son parte de una dieta saludable, porque esta persona está saludable." Vamos a ver, vamos a hacerlo bien. Vamos a dar colesterol a alguien que no toma colesterol. Vamos a dar huevos a alguien que no toma fuentes de de colesterol. Ya te digo, si sube, ¿vale? Tres, cuatro a la semana está bien. Más tr cu semana me parece desde el punto de vista mío, eh, que soy yo y cada uno tiene que ser consciente de su salud y elegir que a mí tres, cuatro a la semana no me aumentan suficiente el río cardiovascular como como para que me preocupe. Te lo voy a decir porque si no no me quedo tranquilo. Te lo voy a decir con números. Cuando nosotros llevamos una alimentación eh omnívora y tomamos huevos, sustituir en estudios grandes, por un estudio que es muy grande, que me encanta, que hablaba de la proteína animal versus eh fuentes vegetales y entonces comparaba fuentes dietéticas de proteína animal comparado con fuentes integrales eh de de verdura, de vegetales, legumbres, ¿no?, que son proteína vegetal. Ajá. Pues sustituir un 3% de la ingesta diaria, más o menos si tomas huevos será, no debe ser debe ser algo así, de huevos por eh legumbres o fuentes vegetales disminuía el riesgo de infarto un 19%. Bueno, ¿te parece mucho? Pero eso es en 10 años. Ajá. Un fumador que deja de fumar en 2 años ya lo bajó el 50%. Claro. ¿Sabes? Hay muchas otras cosas seguramente por las que preocuparnos más que por el consumo de huevos. Ojalá ese fuese nuestro problema, el principal problema. Claro, pero sí que es verdad que yo como cardiólogo tengo que venir aquí y decir, cuanto menos colesterol dietético tomes, mejor. Cuanto menos grasa saturada, que es la de la carne animal, mejor. Si vengo con ello ahora, eh, se viene el el drama. ¿Quieres que te hable del colesterol y te explique un poco? Solo solo hago el el preview de que ahora nos vamos con con uno de los Eso sí que es el gran debate, la carne roja de No mucho, Jordi, lo siento. O sea, los de la dieta paleolítica, solo carne y todo eso, no van a quedar contentos. No, no van a quedar muy contentos. Los que me dedicarán algún va a haber va a haber. Bueno, no, porque la dieta Palio tiene muchas cosas buenas. Perdón, llevo el micro. La dieta boia tiene muchas cosas buenas. antes, simplemente porque supongo que va a volver a salir el tema del colesterol, si no ahora en algún momento. E primero es, o sea, es mentira o está mal explicado. Colesterol bueno y malo, que esto yo lo he escuchado mil veces. ¿Y qué es el colesterol y qué función cumple? El colesterol es fundamental para nuestro cuerpo porque nos hace es precursor de hormonas, hormonas sexuales, es forma parte de la de mucha parte grasa, es un lípido como la grasa, pero forma parte del sistema nervioso central, forma parte de la membrana de nuestras células, de la manera en la que se comunica con todo lo que hay alrededor, pues esa flexibilidad se la da el colesterol. Pues vamos a tomar colesterol a tope. Sí, señor. Me encanta eso está muy bien pensado, pero luego es que por eso todas tus células lo fabrican. Tú no tú no tienes que tomar colesterol para tener el suficiente. No es algo que debamos de [ __ ] de la dieta porque si no no lo tenemos. Todas las células y eso la gente no lo sabe, se cree que el corterol se fabrica en el hígado, pero no. Cada célula de tu cuerpo puede fabricar su propio colesterol y es el que usa para sus membranas, para todo. ¿Vale? Luego lo que pasa es que el colesterol cumple otras funciones en el cuerpo y hay un gran productor, no productor de colesterol, pero sí ensamblador de colesterol para viajar por el cuerpo, que es el hígado. De ahí viene lo del colesterol bueno y malo, que está mal hecho. Mira, lo que ocurre y tiene mucho que ver con la enfermedad cardiovascular es que el colesterol no puede viajar solo en la sangre. Entonces, viaja contenido en unos transportadores. Esos transportadores son las a lo mejor son lipoproteínas. Y te sonará seguro el LDL y el HDL. El bueno el bueno y el malo. Vale. El falta el feo. El feo. El feo es el feo son los triglicidos que no es colesterolicéidos. Es ese. Cuanto más bajo mejor. Eso sí, ¿no? Eso es. Digamos que esos transportadores llevan colesterol, triglicéridos y otras cosas, vitaminas y tal. Y entonces eh salen del hígado y luego vuelven al hígado haciendo pues una serie de cambios metabólicos por el cuerpo. Digamos que cuando pueden ceder colesterol eh esos transportadores lo van dejando y se van transformando y luego vuelven al al hígado. ¿Por qué hay un colesterol que es el LDL que se le llama el malo? En realidad es un transportador, el LDL que es low density lipoprote lipoproteínas de baja densidad. Ese se encuentra dentro de las placas de ateroma de antes, las que estrechan las arterias, las que producen la enfermedad cardiovascular. Por eso se llamaban placas de colesterol. Lo que había dentro era colesterol contenido en LDL. Y sabemos que las LDL tienen un tamaño suficiente y pueden atravesar estas células que estaban en la parte interna de las arterias, ¿te acuerdas? Por eso se les ha llamado el malo, porque se creen, se creía, sí, se cree que se depositan en las paredes formando la placa de teroma. Antes, cuando me has preguntado te he dicho, esto es por inflamación y es donde parece que apunta toda la evidencia. Sí, atraviesan la placa de ateroma, pero no van por ahí quedándose. No son unas moléculas pegajosas que desgarren y sino que necesitan de inflamación, de agresiones, de de de heridas para quedarse ahí. Eso no quita que como antes avancé un poco, ahora lo hilo, como todos nosotros estamos expuestos a pequeñas rupturas en la pared de las arterias, cuanto menos colesterol LDL tengas, menos riesgo de enfermedad cardiovascular. Esto además no es solo causa de una mejor cicatrización, sino que sabemos que tener el colesterol LDL elevado también hace pues que tengan menos, o sea, tenerlo elevado hace que tengan más inflamación, hace se relaciona también con aumento de la resistencia insulina de diabetes, hipertensión y todo eso son factores que hacen que se cicatrice mal una arteria cuando hay una agresión. el otro tipo de colesterol, el HDL no se, fíjate, no se encuentran las placas de atera, por eso lo hemos llamado el bueno. Claro, pero realmente tengo que decir y esto incluso compañeros míos médicos quizás se sorprenden porque no está no nos han enseñado esto, ni es bueno ni es malo, le da igual la enfermedad cardiovascular, por lo menos a día de hoy. O sea, no tiene relación con este proceso que te he comentado. se le llama bueno porque hemos creído que cuanto más alto mejor para la enfermedad cardiovascular, pero probablemente eso no es así, no es que cuanto más alto mejor, sino que cuando tenemos unos buenos hábitos tenemos bajito el LDL, alto el HDL y son esos buenos hábitos lo que es bueno para la para el riesgo de enfermedad cardiovascular. El HDL es como un espectador, ¿vale? Pero no es por él, porque luego hay gente que lleva una dieta vegetariana que también lo tiene bajito y no tiene enfermedad de corazón. Ahora entendemos el colesterol y vemos que no es que haya dos tipos y que un alimento tiene un tipo y otro alimento tiene otro. Colesterol colesterol. Y de hecho esto lo he contado porque me has hablado de colesterol bueno y malo, pero ya en clínica cada vez medimos menos el LDL y simplemente medimos el HDL y el no HDL. El no HDL es todo el colesterol transportado que no es HDL y está el LDL, pero luego hay IDL, VLDL, otra esos que no suenan en en ningún tipo de de post ni nada, ¿no? Digamos que no sabes sabes sabes por qué te doy ahí un melón. Dale dale ahí el melonazo. Porque solo hemos tenido fármacos que han bajado el LD. Mm. Por eso ha interesado tanto, por eso se ha publicitado e investigado, ¿no? Se ha investigado tanto el el LDL. Preguntaré por el tema farmacéuticas y la relación que tienen con la salud, pero bueno, para bien y para mal que que que no sirve, o sea, que todo esto que te he dicho es cierto, pero ahora pues ya empezamos a ver el dibujo completo y ya pedimos pues todo lo demás, ¿no? Aparte de otras cosas. ¿Dices de de melón? Pues te doy otro melón, te paso te paso el melonazo, la carne roja y y las dietas carnívoras. Eh, cuéntame. Es para demonizarlo, que también se se ha demonizado mucho. No hay para tanto. Es bueno que comamos un poquito. Dime. La carne roja más que me pese, que yo la he disfrutado. Ya es que he empezado a te confieso que que le he empezado a [ __ ] ya casi manía, pelín. Sí, sí, porque de los ataques que recibes. No, no, no, no. La he disfrutado mucho, pero ya hace años que no compro, ¿vale? Y si vas a un restaurante o ahí lo típico, ¿no? La pido lo típico cuando se comparte, ¿no? Pero yo pedirme la barbacoa fruto, por supuesto. Pero por ejemplo hace años que ya no me la pido para mí, que a veces a lo mejor decía, "Venga, un entrecot porque toda la evidencia apunta a que la carne roja le sienta mal a nuestra salud cardiovascular. Ahora hay que poner esto en contexto. El riesgo de carne roja no procesada es bajísimo. Bajísimo. Era como eh es que no no me atrevo a decirlo, pero lo vi hace unos años, pero era como fumar eh siete cigarrillos al año o algo así, algo muy muy bajo, muy poco. Pero todos los metaanálisis y los estudios bien hechos, o sea, encuentran que cuando tomas carne roja en comparación con tomar fuentes de proteína vegetal empeora aumenta el colesterol LDL y empeoran los signos de inflamación. Esto se puede explicar principalmente. Te voy a hablar de dos motivos, aunque probablemente haya más. Uno es contenido en grasa saturada que aumenta el colesterol. Sería una manera indirecta de aumentar la la el nivel de colesterol de nuestro cuerpo. Y esa grasa saturada es rica en la carne roja. Em y luego que eh producen en la microbiota la producción de algunos metabolitos como la TMAO, que sabemos que aumenta el riesgo de placas de atera, de de de enfermedad cardiovascular. Entonces, pues todo eso hace que si no la disfrutas demasiado, pues que la limites un poco, que sea una buena recomendación. Ahora, lo que esto no nos puede cegar y no y no no no puedo evitar tener que decirte que el el el principal enemigo cuando hablamos de la carne es la procesada, todo lo que son los salchichas, embutido, frank, eso sí que aumenta mucho más. que la carne roja el riesgo, pero es que hasta de cáncer, de cáncer de colon es brutal también. Muchas veces, ¿sabes lo que pasa? Y esto es una pista guay o que a mí me parece me parece interesante, muchas veces el peligro de un alimento no es solo el alimento, sino a lo que desplaza, porque si no comemos alimento, pues comemos de otras cosas. Entonces, claro, en función de lo que lo sustituyas, es mejor, por ejemplo, si aumentamos, mucha gente dice, "La fibra es buenísima." La fibra es buenísima, pero la fibra probablemente no tiene tantos beneficios en particular como la gente cree. Sí que tiene algunos. mejora la microbiota, produce eh hace que que la microbiota produzca ácidos grasos que que de vamos de de de cadena corta que que vienen muy bien a al eh al recambio de y a la salud del intestino, pero la fibra es un marcador indirecto del consumo de verduras y vegetales. Entonces, sí que sabemos que lo que podemos absorb de ello son vitaminas, minerales, no tienen grasa saturada y y muchas cosas no las podemos explicar, pero pero si a mí me no puedo decir tampoco que me fastidie porque me encanta la verdura, pero pero soy tengo que decir lo que veo y es que la gente que come muchos vegetales vive más las famosas zonas azules que hay gente muy mayor que que come al final lo que da la tira son verduras y vegetales y entonces luego vienen la gente que no entiende esto. o que defiende otro tipo de alimentación que dice, si ni siquiera cubren los nutrientes que hemos considerado esenciales, como por ejemplo los omega 3, que son buenísimos y hay que defender su consumo. Yo de hecho tomo omega 3 en en Yo sí, la verdad e cuando son de fuente vegetal parece que no se absorben. Bueno, tu cuerpo no llega a tener los niveles suficientes de omega3 el que necesita, que cuando es de fuente animal, pescado. Mm. eh es mucho más rico que el proteinograma, es decir, cuando ves la calidad de las proteínas de las fuentes vegetales, no es no cubre todos los aminoácidos esenciales que necesitan, que es lo que nos han enseñado. Es decir, la gente que es vegetariana o vegana no está tomando, no necesita necesita suplementarse, pues viven más y enfermanos, macho. Explícamelo. Incluso incluso sin suplementarse. Hombre, B12 tienen que tomar siempre, pero no toman proteína animal. que viven que viven más. Entonces, hay muchas cosas que hemos dado por hechas en nutrición y en alimentación y en salud que luego no se sostienen. Yo no yo no tengo la respuesta, pero sí que expongo lo que veo. ¿Cómo es posible entonces si no están tomando los todos los aminociidos que me ha dicho que son esenciales que luego enfermen? No, no tiene mucho sentido. Una dieta carnívora que se puso de moda hace hace unos pocos años, puramente carnívora. Sí, es peligrosa para nuestra salud cardiovascular, aunque no aunque eliminemos eliminemos los procesados eh y vamos a a la dieta de carne sin procesar, ¿a de salud para nosotros? ¿Cado con qué? Claro, con una dieta omnívora más o menos estándar que podemos hacer la mayoría. Yo estoy, o sea, sí, estoy en disposición de de asegurarlo. Cuando comparamos una dieta natural carnívora con una dieta natural omnívora y esta con una dieta natural más basada en plantas, van ganando hacia el mayor porcentaje de vegetales. La curva es muy clara. Ahí tengo un estudio ahora mismo en la cabeza de de americano de de de circulation donde se ve que cuanta más verdura en proporción tenga tu alimentación, menos es el riesgo de enfermedad cardiovascular. Ahora, cuando comparas la primera, la carnívora natural con una omnívora habitual, que es que me tomo lo que quiero, procesados y ultraprocesados sobre todo, entonces sale ganando la carnívora y la dieta poabas que tiene algo de malo desde el punto de vista de de yo hola soy una arteria y quiero decir no no quiero del todo eso, ¿vale? Pero pero tiene mucho de bueno comparado con la mayoría de la alimentación de la gente eh de la calle, ¿sabes? Otro alimento, queso, que también eh para muchos es una gran fuente de proteína, pero también parece que algunos lo diminuizan por colesterol, etcétera. Sí, por colesterol y por grasa saturada, sobre todo. Eh, mi opinión y yo lo tomo, yo intento comprar mucho más eh fresco, que eso fresco tiene menos cantidad de grasa saturada, es el más saludable, entre comillas, y como a mí me gusta lo tomo. Claro, no sabe como el queso, curado, semicurado. Claro, pero es un alimento, eh, pues que si lo disfrutas, pues como los huevos. Ahora limítalo, no lo tomes todo el rato, ¿no? Que hay gente que tampoco sabe comer sin queso, ¿no? Queso me encanta, eh, hay un queso, hay un queso que es con mucha proteína, se llama Lin, creo que se llama, eh, que tiene poquísimas calorías, es una barbaridad, bajísimas grasas, creo que lo único que tiene es un poco un poco de sal, pero que eso mi opinión era bueno. Y mi opinión cuando la vi era buena. ¿Sabes lo que pasa? que ahora en 2025 a mí me pillas bajando el consumo de proteína. Sí, te estoy pillando reconstruido. Eh, bueno, es que yo es que yo no puedo decirte, te lo he dicho al principio, yo no creo que todo lo que sepa a día de hoy est Claro, lo mantengas en 5 o 10 años, pero hay bastante evidencia. Esto es algo que he aprendido en los últimos años de que hemos Estoy sacando yo un tema. Perdona si te porquema, macho. Dem que luego hablaremos de suplementos, eh proteína en polvo, etcétera, y me interesa. Pues precisamente de eso. Hemos eh dado demasiado protagonismo al consumo de proteína. Probablemente ni siquiera en deportistas de fuerza sea necesario consumir tanta proteína como creíamos. O por lo menos lo que sí te puedo decir es no tenemos suficiente evidencia para defender que hay que tomar tanta proteína como creíamos. La proteína es obviamente un nutriente esencial que tenemos que consumir y sobre todo es importante en personas que tienen riesgo de perder músculo, masa muscular, es decir, más importante cuanto más mayores nos hacemos en deportistas de fuerza, en gente con enfermedades, bien, pero no hay pero el nivel de consumo que tenemos que llevar no es tan alto como nos habían dicho. Ahora es verdad que había gente que no tomaba nada. Es que es verdad. Eh, por ejemplo, la gente mayor poquísima, poqu Yo ahí, yo siempre lo he dicho, beberos un si no queréis un un pote al día de proteína porque es que no coméis casi nada de de de proteína. Ahí es verdad que mucha verdura, mucho pan, mucho cereal, pero poca proteína, pero de ahí al otro extremo, de dietas de 2 g de proteína kilo de peso, probablemente no necesites tanta o los estudios que han defendido eso estaban mal hecho. Uh, cuando vayamos por eso me me cuentas me cuentas por qué decías del tema de la gente mayor, pan. Pan pan blanco. ¿Qué tal el pan blanco? Pues el pan blanco eh se ha demonizado mucho y realmente lo que pasa es que no es desde el punto de vista de la salud cardiovascular pues algo que te aporte demasiado. Lleva muchos hidratos de carbono, encima el blanco eh lleva hidratos de carbono también simples, encima el blanco está hecho con cereales refinados que no son integrales, es decir, le han quitado una parte que pierde ya bastantes nutrientes y el proceso de industrialización hace que sea un alimento pues de escasa calidad. Luego encima hay pan blanco con muchísima sal, que es una fuente de sal tremenda, que eso no le sienta demasiado bien a nuestra salud cardiovascular. Entonces, me parece un alimento que si bien no es vino, como dicen los venenos blancos, que puedes comer una rebana de pan o un sándwich y que no te va a pasar nada, pero límítalo. Yo que también en España comíamos mucho pan, ¿eh? Pero no tanto ya. Antes con la comida era imposible no encontrarte con las rebanadotas de pan. Es que yo en mi casa, en mi familia, eso era típico de alimentación de España, de los Bueno, tú más o menos la misma quinta es que no podía faltar. De hecho, si no había pan era raro. Era era era algo pasaba que luego había gente que no que yo casi no lo comía. Pues yo sí. Yo vamos entonces yo cuando empecé cuando me fui de casa, cuando viví solo, dejé bueno y me enteré de esto. Dejé de comprar, dejé comprar, pero la barra de pan del día era como de eso tenía que estar en la casa, ¿no? Hombre, por favor, es que si no hay eso. La casa, no, la casa no es seria. el integral, eh el pan madre y todo eso, ¿qué tal? mejor, mejor, porque si bien es una fuente algo más rica de hidratos de carbono, más complejos, se tiene más fibra sobre todo y eso está bien. E bueno, se digiere mejor, pues aporta más vitaminas, más minerales y si bien no es algo a abusar, me parece un buen acompañante. Hablamos de una de las bombas positivas y más vendidas de los últimos tiempos, el aceite de oliva, ¿no? Que parece que algunos incluso en Estados Unidos se lo toman como chupito. Sí. Sí, sí, lo he visto en plan, gracias tú, este lo esto llevamos aquí 4000 años, ¿no? Con esto es tan bueno como se dice con el aceite de oliva me pasa algo parecido que con el café y es que el café sea un temazo que tocaremos que la gente le interesa mucho. ¿Y qué te pasa un aceite de olivilla? Que que es buenísimo. Ah, vale. Que es buenísimo. Que es buenísimo. Podríamos decir que tiene pocas contraindicaciones, ¿no? Sí, hombre, tiene contraindicación que al fin y al cabo es una grasa, eh, y aporta muchas calorías y no debemos de abusar. Y por supuesto, pues esto no significa que tomarse algo frito esté bien hecho, ¿no? Porque luego eh al fin y al cabo pues llevan muchas calorías, se concentran muchas calorías, pero todos los estudios que hacemos cuando eh añadimos aceite de oliva a una alimentación salen positivos. Incluso cuando se fríe con o ahí no cuando se eh la verdad que no conozco estudios con fritos con aceite de oliva que se me vengan ahora a la cabeza, pero sí que conozco muchos estudios en los cuales el modo de preparación de los alimentos es perjudicial y frito siempre sale peor, pero claro, si ya los has hecho con aceite, ¿sabes lo que pasa? Que es que la fritura que tú haces en tu casa no está representada nunca en los estudios. Bueno, espero que sea la de tu casa porque mucha gente no sabe que el aceite de oliva, a ti no te suena que cuando erasamos pequeños, el aceite de oliva virgen extra era el de la ensalada y luego aceite de oliva era el de freír o el de girasol es el de freír, eso es un error garrafal. Debemos de comer y consumir. Yo es que no frío casi nada, no recuerdo. Tú eres la frayer, ¿no? Sí, eh, no, que está muy bien. O sea, es es una es una manera magnífica. Sí, sí, ¿verdad? A mí que sí que me gusta la carne de ave eh de no freírla. Claro, claro. Calentita y está buenísima. Sí, me encanta. Eh, bueno, pues el aceite que debemos de usar es el aceite de oliva virgen extra para todo, para todo el aobe que lo llaman, porque el aceite de oliva que no es extra o que no es ya ni virgen, es es un paso previo a este aceite que es el que ha demostrado. Hay un estudio que además está promovido por un por un investigador eh catalán que que es grandísimo, que fue el estudio más grande hecho con dieta mediterránea, ¿vale? Y este estaba suplementado, una de las coortes, una de las muestras de la población con aceite de oliva virgen esta y es el y es la única o el mayor estudio hecho con una dieta, con un patrón de alimentación que ha demostrado reducir la mortalidad y estaba hecho suplementado una rama con frutos secos y otra rama con oliva. La mejor la acid de oliva que disminuía hasta el riesgo de cáncer, enfermedad cardiovascular, brutal. Ese es el origen, o sea, que un toquecito de aceite de oliva recomendadísimo, ¿eh? Con una ensalada o con Mira, hablamos de pan, que no está mal. Una rebanadita con aceite que no te va no te va a sentar mal. Es la mejor salsa que puedes tener. Ajá. Sin pasarte para que no te pases de calorías, pero buenísimo. Otro alimento que también la gente habla maravillas es el aguacate. ¿El aguacate hay para tanto o está un poco sobrevalorado? Yo creo que es una grasa buena. Sí que es verdad que en su composición hay muchos tipos de grasa, no todas las que entendemos que son saludables, pero al fin y al cabo pues es una fuente vegetal de las cuales tampoco está bien abusar porque sí que tiene muchas calorías porque lleva mucha grasa, pero la cantidad de minerales, vitaminas que aporta a mí me parece bien. O sea, si es que Pero vamos, yo si me preguntas por un alimento integral, ¿qué te voy a decir? O sea, está todo bien. Es es una regla de oro, ¿no? Todo lo que sea vegetal, integral, sale siempre bien parado. Sale siempre bien parado. Por supuesto, uno no puede estar viviendo de fresas y es un alimento vegetal. Tienes que tener una una dieta variada. No te puedes atiborrar a aguacate, no te puedes atiborrar a aceite de oliva virgen extra, pero todo lo que sea eh es una regla bastante es que no no estoy pensando y ahora mismo no se me ocurre ningún caso en el cual dentro de una alimentación variada un vegetal integral sea perjudicial, la verdad. Entonces es verdad que el aguacate tiene mucha grasa, no te puedes pasar, pero dentro de una alimentación variada e integral me parece maravilloso. La carne de ave, pollo, por ejemplo, pavo, ¿no? Esto, ¿qué? Sí, está en un punto intermedio. Ah, fíjate. Y te digo lo que dicen los estudios, eh, según quien los interprete te va a decir que es peor o si tiene una visión algo más flexible como yo, pues yo la tengo que poner donde está. Cuando nosotros vemos, por ejemplo, en el estudio ese, te decía antes que comparaba fuentes de proteína eh animal versus legumbres, que podían ser el estándar, ¿no? El el estándar oro, la carne procesada, fatal, la carne roja, mal, los huevos, mal. La leche, no se me lo va a preguntar, sí, me fastidilla. No he hablado de eso porque no quiero que me funen de la La leche. La leche mal. En comparación con fuentes vegetales sale peor. Ajá. Y da igual si es desnatada, semi o entera, no, da igual. Cuantas más. Yo creo que por el contenido de grasa saturada, por eso la entera sale un poquito peor. O sea, que dentro de lo que cabe, si alguien le gusta mucho la leche, que mejor desnatada. Yo he empezado a comprarla semi o desnatada y sobre todo alternativas vegetales que pruebo y alguna está buena, está rica. Sí, pero no es leche eso. A mí que no me engañen, ¿eh? No me engañéis. La leche es la leche y se acabó ya la tontería. De todos modos, lo de siempre, pues si te vas a robar un vaso de leche por la mañana, pues ya ves tú. Pero no sale muy bien parada en este sale sale peor que la fuentes vegetales que las fuentes vegetales. Vale, pero claro, es que también es que yo siempre digo lo mismo en plan huevo, lo puedo cambiar por una legumbre, se mastica, pero es que leche no se mastica, no sé. Pero bueno, tengo que decir que más que me pese sale peor parada que las fuentes vegetales y eh cuando llegas a la carne de ave no es tan, o sea, no es tan perjudicial como la carne roja y de hecho en algunos estudios sale neutra. Ah. Es decir, o sea, que ni te da beneficio en el cardiovascularmente ni te ni te perjudica. Claro. Eh, siempre, o sea, sí que hay muchos estudios que salen mejor las legumbres, pero no tantos sale tan mal como la carne roja, que es como muy evidente. Entonces, yo la tengo en un punto intermedio igual que el pescado, que sale incluso un poquito mejor que eh la carne de ave. Entonces, ¿por qué puede ser esto? Porque a mí, yo soy muy fan de explicar las cosas o darle sentido, pues es verdad, tiene menos que grasa saturada, no provoca tanto eh liberación de tema a nivel intestinal, no cambia tanto la microbiota. Quizá esa puede ser parte de la de la explicación, pero el caso es que si yo tengo que hacer la compra, yo digo lo que yo hago, es que lo siento, ¿no? Carne procesada cero parecido a alimentación insana, no es un croassan, pero se parece. Carne roja yo no compro. Intento que cuando la consuma sea ocasiones especiales. Huevos sí que compro, pero limito su consumo. Leche intento comprar eh menos grasa. o alternativas vegetales y y la carne que tomo eso de avis, sobre todo pescado. Ajá. Que es mi alimentación a día de hoy. No sé si algún de madre vegetariano, supongo que no, porque me gusta com es que a mí me gusta mucho, me gusta la carne también. Me gusta. Y luego que que que el riego que que asocia es que sí, yo soy una arteria, no quiero tener riesgo cero, ¿vale? No, no me des esto, pero al final el riego que asocia es menor que muchas otras cosas. Es mucho más importante que te muevas en tu día a día. que todo esto que todo esto que estamos hablando quedan dos, uno es un placer para mucha gente y el otro ya, o sea, ese sé que me vas a decir que es horrible el otro, el último, pero quiero pero quiero igualmente que que lo machaques porque es que es una de las grandes causas de la obesidad, sin duda. Pero antes vamos con el placer para muchos chocolate, ¿vale? de chocolate incluso, que seguramente es algo publicitario, se ha hablado que no va mal, de salud, un poquito el el de más cacao, que hay de verdad y que hay de mentira con el chocolate. Y vamos a destrozar vidas o alegrarlas. Yo creo que las voy a alegrar. Ole, ole. Viva el chocolate, Nacho, trae ya el el maxibón que me lo como ya. Yo tengo, es verdad que yo tengo en casa, eh, chocolate de alta de alto porcentaj, típico chocolate negro, 80%5, 90, incluso 99 ya tiro la casa por la ventana. Si 99 directamente te comes la planta, ¿eh? Caccao. Ahí te puedo asegurar que el paladar se me hizo muy rápido al chocolate. Debe ser que me gusta, o sea, no me costó. Y tomarme un chocolate 95, 99, una onza con almendra y nueces. Un snack de [ __ ] madre. Vale, pero bueno, e lo malo del chocolate es con lo que viene acompañado, ese chocolate que lleva leche, ese chocolate que lleva azúcar, es que todos llevan azúcar, eh, aditivos, e ese chocolate que lo llaman blanco, que no lleva ni chocolate, o sea, solo ni pasta de cacao, ni ni lleva nada. No obstante, no obstante, yo creo que lo voy a alegrar porque tenemos que considerar que si tú tomas chocolate, que es una fuente rica de al fin y al cabo antioxidantes que lo viene bien, sí, si tú tomas chocolate de alta grabación y lo disfrutas, tómatelo como un sná en casa. Oye, ¿no puedes hacerte al chocolate de más de 85? Pues considera que es un regalo y ya está. Como te digo, no tomes en todas las comidas, no tomes siquiera diariamente, pero si de vez en cuando lo disfrutas, considero que no pasa nada por no ser un extremista y poder permitirte de vez en cuando disfrutar de la vida. Es que si eso te genera luego, además, imagínate que que yo como como representante, como cardiólogo vengo aquí y te digo, no podemos tomar ni un alimento de origen animal, no podemos tomar eh ni un ultraprocesado, los helados son el demonio y nos enfermamos por, yo que sé, porque tomamos galletas, ¿no? Si de verdad yo creo en la gente o en la gente que considera que que puedo darle unos consejos desde el punto de vista de la salud que esto me va a enfermar, creo que es peor lo el el estrés y la ansiedad que creo cuando estamos rodeados de ello, que de verdad lo que te enferma. Claro. Vale. O sea, entonces te gusta el chocolate blanco, el chocolate con leche, come poco, macho, o tómatelo como un regalo o como hago yo, que me gusta. no tengo en mi casa para cuando en el fin de semana quedo con mis amigos disfrutar tranquilamente y no pasa nada, no pasa nada. Pero cuanto más cacao, cuanto más puro sea y si es muy cercano al 100 como snack no está mal. Mejor porque entonces lleva menos aditivo, ¿no? Lleva casi azúcar, es solo la pasta de cacao y y el cacao. Y eso sí que es verdad que aunque lleva un porcentaje de grasa saturada, si no recuerdo mal, los estudios parece que su capacidad antioxidante es muy potente y viene bien. Y yo es de mis snack que tengo en casa, eh, de esto ya sé que ahora es ataque total y es lo que quiero, ¿no? Ultra procesados. Bollería industrial, patatas fritas. Bueno, que no sé si si todo esto entrará en la misma categoría, pero bueno, ya me entiendes, ¿no? ¿Hasta qué punto es dañino para nuestra salud? Muy dañino, muy dañino, muy dañino. Es e uno de los grandes problemas que tenemos en la salud eh actualmente y desde la segunda mitad del siglo pasado. Probablemente eh gran parte de la enfermedad cardiovascular y de cáncer se puede explicar por ellos, por los ultraprocesados. Eh, hay estudios que han determinado que incluso las bebidas azucaradas eh la de toda la vida, los refrescos, eh aumentan el riesgo de diabetes directamente y esto pues es un factor de riesgo para cáncer y enfermedad cardiovascular. Em, hay, mira, hay un estudio, me flipamm, ojalá te lo pudiera poner, que ha analizado en Estados Unidos tienen algunas cosas buenas y es que registran registran todo lo que produce y consume el consumidor. Hay grandes empresas que agrupan eh las granjeras y y y lo que consume, lo que compra la gente y han podido analizar a grandes rasgos que macronutrientes se ha ido consumiendo a lo largo del siglo pasado. Esto eh es muy interesante porque nosotros hemos la medicina ha demonizado las grasas. Claro, demonizado las grasas porque cuando empezamos a aprender que era la enfermedad cardiovascular, que hace 100 años no existía, hace 100 años el infarto era raro, empezó a ser algo importante a mitad del siglo pasado. Entonces fue cuando dijimos, "¿Qué pasa aquí? Ah, que hay placas de grasa." Ah, pues vamos a disminuir la ingesta de grasa, ¿no? Entonces, digamos que ha visto cómo ha cambiado la ingesta y el consumo en los estadounidenses de todos los macronutrientes. Y vimos que a partir de la segunda mitad del siglo pasado, sobre todo al final, disminuyó la ingesta de grasa saturada y aumentó mucho la ingesta de poliinsaturada e insaturada, que es la que parece más cardiosaludable. Los hidratos de carbono se mantuvieron más o menos eh estables hasta a la segunda mitad empezaron a aumentar un poquito, pero no hay grandes cambios y entonces digamos que lo único que ha hecho es disminuir la grasa saludable y cada vez nos enfermamos más. ¿Qué qué pasa? ¿Sabes lo que ha aumentado mucho? El consumo calórico. Hemos comido más. Entonces, los ultraprocesados al fin y al cabo tienen muchas cosas malas, mucha sal, muchos azúcares simples que metabolizamos mal porque hay pocas fuentes de azúcares simples rápidos en la naturaleza. E aditivos son bajos en minerales en magnesio, que por eso ahora se habla tanto de magnesio. Los omega-3 que estamos que estamos faltos de la alimentación ahora, buenas partes porque pasamos mucha parte de nuestra alimentación es en ultraproces tiene muchas cosas malas. Pero desde mi punto de vista, la más perversa es que hackean tu mente y juegan contigo. Porque tú como ser humano o ser vivo estás adaptado a procesar alimentos que hay en la naturaleza. Y tú tienes un sistema invisible de la saciedad que dice, "Esto que te han metido a la boca, que sabe más o menos así, tiene más o menos estas calorías." Y yo que sé cuántas tienes que consumir, te voy a decir hasta cuándo basta. Los ultraprocesados hackean eso porque no son alimentos completos. La definición de ultraprocesado es partes de un alimento de manera incompleta, es decir, no llevan ningún alimento íntegro mezclados entre sí y además con cosas. Entonces, eso tu cuerpo no sabe procesarlo bien. Tú te metes algo a la boca que suele ser muy calórico y tu cuerpo piensa que es menos calórico. Entonces, terminas comiendo más. Eso da pie a sobrepeso y obesidad. El acúmulo de grasa aumenta la inflamación crónica esta que hemos hablado. Mm. Con el tiempo genera problemas en las arterias que da pie aumento de presión arterial. Con el tiempo, si tú tienes mucha grasa, te dices, "Yo no quiero más comida." La grasa está aquí. Cuando tu cuerpo tiene que distribuir un excedente que estás tomando porque tomas ultraprocesado, esta grasa de aquí dice, "Yo no quiero más glucosa. A mí, a mí, yo ya estoy lleno, soy una célula grasa llena, entonces me hago resistencia a la insulina." Por eso la resistencia a la insulina, cuando tien mucha grasa, esa resistencia a la insulina se hace global. Y es una de las explicaciones, de hecho, la más frecuente de por qué somos diabéticos, porque hay la el factor de riesgo principal para ser diabético es tener acúmulo de grasa corporal, la obesidad. Entonces ese hackeo, eso que nos hacen de comer de más es para mí el principal problema que llevan los ultraprocesados. Están muy buenos, pero son bajos en nutrientes eh esenciales, en micronutrientes, sobre todo, altos en calorías y luego, además, hackean tu sistema y terminas comiendo más. A todos nos ha pasado. Tú estás tomando una comida, eh, que dices, "Estoy hinchado." Y viene la carta del postre, "E esa tarta de queso." Eso entra como un fenómeno. Eso. Pues, ¿por qué? porque de repente te da una sensación de de hambre que que que es increíble. Además, tu cuerpo no lo procesa bien, porque además en la naturaleza encontrar algo muy dulce cuando éramos cuando estábamos en en un ambiente salvaje era un seguro de supervivencia porque te daba un excedente tan extraño de encontrar que tenías que tomártelo para eh cuando vengan maldadas, ¿no? Cuando cuando no tuvieras cuando fueras a pasar hambre, pero eso naturaleza era extraño. Tú te podías permitir tener avidez por alimentos muy dulces. Ahora si es nuestro día a día, pues estamos con sobrepeso, estamos hechos un desastre y por eso pues estas tasas, ¿no? Que comentabas del 30% de de sobrepeso en en gente joden, chaval. Dejamos la alimentación y vamos a productos que también forman parte de nuestro día a día y de los que hay bastante debate, ¿no? O al menos hay mucho interés. El café. El café es super demandado. Qué bueno que hayas quitado de la alimentación, ¿eh? Ya no. Bueno, es como que saben mucho. El de qué de alimentación. Sí, claro, porque no es calórico. El que el café no cero. Claro, cero. Muy bien. Está muy bien, ¿eh? Bueno, veremos si está muy bien. Ojo, yo me he avanzado y no sé yo. Eh, el café. ¿Qué tal el café a nivel cardiovascular? Tengo tengo que admitir que es el no es un alimento como tú dices, pero es la sustancia que a mí más me sorprende, eh, pues que sea tan buena, porque hay pocas cosas en la vida, en esta vida, como el café, que no sean calóricas, de verdad, que que no te que no te aporten, bueno, aporta minerales, vitaminas, lo que tú quieras, pero hay pocas cosas que no siendo un alimento, pues todos los estudios Arena que es beneficioso. Vaya, yo tengo que ser cauteloso básicamente porque no lo entiendo, ¿vale? Porque no entiendo por qué es tan beneficioso, pero lo que vemos en los estudios Ajá. Que tienen sus limitaciones, porque yo no puedo decirle a unas personas, "Be café y tú, oye, no bebas café nunca en 10 años a ver quién se ha muerto y quién no." No puedo, está feo, ¿eh? Entonces me en la ciencia en estos casos nos valemos de registro y vemos personas que toman café versus las que no las toman y comparamos y vemos que las que toman café parece que de manera independiente cuando hacemos eh ajustes eh para intentar entrever la relación que tienen otros factores, pues vemos que independientemente a todo lo demás, las que toman café parece que enferman de corazón, incluso viven más. Sí. Y esto te confieso que tiene poco sentido porque el café aumenta la frecuencia cardíaca, acelera, no acelera nuestro, me parece que podría acelerar el desgaste, aumenta un poquito la presión arterial. Es verdad que este efecto es temporal justo después de de consumirse. Luego baj y y entonces digamos que supone un estrés a nuestro sistema cardiovascular, pero luego a la larga parece que es beneficioso. Ajá. Algunos estudios que a mí me gustan mucho porque me interesa ese tema, han visto que el café, no me acuerdo cuál era la molécula, lo siento, pero una molécula del café, no sé si era el ácido cafico o o algún polifenol, aumentaba el la recirculación de colesterol a nivel hepático. Esto que te he dicho antes de la creación de transportadores de colesterol parece que aumenta el reciclaje, con lo cual podría disminuir un poquito el el nivel de colesterol LDL en sangre y eso a lo mejor puede estar detrás de este efecto. Ahora, si me preguntas por el café, tengo que decirte dos cosas que me parecen importantes. Vamos allá. Uno es Está muy rico. Está muy rico y otro me gusta mucho. Está tremendo, ¿eh? No es, si puedes, acostúmbrate a beberlo con poca leche. Vale. Vale. Y la razón es que la leche no es que más allá de lo que te he dicho antes, sí que es verdad que la grasa que tiene la leche Ajá. Eh, capta alguno o inactiva algunos polifenoles del café. se lo hace peor. Sí, lo hace menos beneficioso. Menos beneficioso. Vale, entonces intenta beberlo con poca leche o solo. Por supuesto, el azúcar, eh, evítalo. Claro. Eh, los edulcorantes es otro temazo que creo que dañan, pero es salvable. Si no lo puedes tomar, prefiero que te lo tomes dulcorado o que no te lo tomes. Eh, mucha gente cree que los edulcorantes son como el azúcar. a la eh creo que el punto de vista cardiovascular debemos de, o sea, de defender que el azúcar sí que debemos de evitarlo y los educarantes si dañan la microbiota y tal, eh, por supuesto, pero yo prefiero que te lo tomes con azúcar, eh, o sea, que la mucha gente se toma la el refresco azucarado antes que edulcorado y eso probablemente está des el punto de vista de la salud no es acertado, pero como te digo, si puedes prepáralo del siguiente modo, hazlo filtrado, que eso la gente no lo hace el café nos gusta o no, es parte de nuestra cultura y se prepara de muchísimos modos. La mayoría de estudios que encuentran que el café es beneficioso está hecho en países grandes. España puede ser parte, pero el café español italiano no está en el mundo. Si has viajado a Centro Sudamérica, ahí se lo toman más como una infusión. Mm e se puede preparar de muchos modos, con prensa, prensado, el expresso se pone a alta presión para que tenga ese sabor tan intenso, pero realmente el que parece más saludable es el filtrado, porque lo pasa es casi una infusión de café, es café molido que se pasa con agua caliente y entonces el agua caliente queda impregnada de este café con con todo lo que lleva. Eh, cuando lo pasas además por un filtro que puede ser de papel, hay ciertos diterpenos que se quedan atrapados y los diterpenos parece que pueden ser perjudiciales para la salud. Los interpenos no invalidan los beneficios del café, pero dentro de lo posible me parece un buen consejo, hazlo filtrado. Además, las cafeteras de filtro cuestan 5 € Es baratísimo. O sea, que puede ser un filtro con agua caliente en un papel. Es verdad que el sabor no es el de tan intenso y claro, si te encanta el expreso solo te puede costar porque es más una infusión, pero es café y es el que yo tengo en casa. Entonces, para los cafeteros, como yo, pues recomiendo esas dos cosas, solo, ¿no? Lo dulcores o azúcares en lo que puedas, eh, y filtradom y bebidas energéticas sin azúcar, porque entiendo que si van con azúcar, pues ya tenemos esa parte super negativa, pero las bebidas energéticas que ahora están consumiendo tanta gente, sí, las que van sin azúcar de caloría casi cero, eh, y que hay mucha cafeína, ¿qué dirías de eso? me parecen innecesarias y creo que cuando yo también estudié esto en su día, porque me parecía que podía ser peligroso y ha tenido muy mala fama, es muy mala fama. Quizás ahora no tanto, pero ha tenido muy mala fama. Sí, ¿verdad? Eh, pues a mí me pasó que encontré que todos los componentes que tenían las bebidas eh energéticas eran legales y estaban en ellas en dosis legales que no habían demostrado eh perjuicio a la salud humana en los estudios hechos por instituciones europeas o americanas que llevan en esto bastante cuidado. Em, más allá de que estén edulcoradas con las reticencias que tengo para el uso de de edulcorantes, me parece que el peligro está en que ahora los botes son así. Claro, al final va a ver de 2 L y medio. Llevan llevan algunos 300 mg de cafeína. Entonces, claro, cuando la estás tomando todo el día sí que te puedes pasar, ¿sabes? Porque una al día es que no me parece recomendable, me parece un alimento a evitar. Es que además creo que en gente joven que está aún educando su cerebro a los sabores de la vida, todos los Bueno, va muy avanzado ya. [ __ ] [ __ ] no, pero disregula tu tu sistema de de la del dulce, del dulzor de los alimentos, eh, de de lo que de cómo del líquido que tomas, que piensa que somos el único animal que no bebe agua. Eso es raro. Bueno, si que bebemos agua. ¿Cómo que no bebemos agua? Sí, somos el único animal que bebe otras cosas que no son agua. Ah, vale. Además de agua. Vale. Que no solo bebe agua. Claro, claro, claro. Que no solo bebe agua. Entonces, eh, y el agua sabemos que es un es fundamental para la vida y todo lo demás, te guste o no, es un extra. Es un extra y y puede sentarnos mal. Entonces, eh yo estar comiendo o viviendo con una bebida artificial edulcorada con un montón de cafeína, que bueno, que yo te he dicho que el café es bueno, pero que el café no es cafeína, que el café es cafeína y muchas otras cosas más, ¿eh? O sea, no es lo mismo. No, no, no, no, no confundamos la cafeína que puede llevar una cosa con el café. Es que el café sea bueno no significa que la bebida energética de turno porque lleva cafeína es buena. Ahora, la cafina que lleva, pues sabemos que una dosis que tener ese consumo no te pasas de la dosis máxima recomendada, pero al fin y al cabo es algo ajeno al cuerpo. Entonces sí que creo que corremos el riesgo de crear apetencia por alimentos hiperdulces, algo que nos va a venir mal porque vamos a comer más luego de la con alimentos naturales. Te va un tomate te va a saber soso, una manzana a a tierra y y luego por supuesto te puedes pasar pues de cafeína y otras cosas. Creo que aportan mucho menos y me parece bien que algunas comunidades aquí como Galicia la hayan prohibido en colegios y tal. Me parece fantástico. No ha puesto nada bueno. Ahora vamos con algo que es es tan cultural y tan bonito que es el alcohol. Bueno, es un uno eh aquí una cervecita buena que es uno de nuestros compañeros de vida para bien o para mal. Desde que el humano es humano o asentado en una sociedad ha estado el alcohol. De alcohol hay muchos mitos del corazón. Se ha escuchado el típico mito de una copa de vino al día va bien para el corazón, que hay alcoholes mejores y peores. Vale, yo te pregunto ahora con la evidencia. Evidentemente sé que me vas a decir que bueno, no va a ser, pero hasta qué punto es malo hasta qué punto un consumo poco habitual puede ser salvable. Cuéntame un poquito. Yo considero que estamos en disposición e la gente que nos dedicamos a la salud de tener que decir, porque la evidencia apunta eso, que el consumo seguro es 0 g al día de alcohol. Porque el consumo de alcohol se asocia a más riesgo de cáncer oral, faríngeo e digestivo, eh a más riesgo de infarto, a más riesgo de ictus, a más riesgo de depresión, ansiedad, trastornos autolíticos. Eh, en el corazón también más riesgo de insuficiencia cardíaca. Hay una enfermedad que pasa sobre todo los domingos y los lunes que es el holiday heart. Ajá. Resaca. Digo, sí, sí, sí, pasa, pasa. Esa gente está de resaca. El corazón de fiesta, el síndrome del corazón de fiesta, que es una arritmia muy común porque el alcohol al fin y al cabo es un tóxico cardíaco. Fatal esa noche. Sí, eso también. Y de hecho hay muchas más extrasístoles con el consumo de alcohol. Cuando lo vemos, cuando hacemos nosotros holter de ritmo en gente le monitorizamos e en la frecuencia cardíaca, vemos que la noche que beben alcohol tienen un montón de Ya dices, ahí te has pasado, ¿eh? Sí, sí, sí. O sea, que el consumo es cero. Pero eh pero luego hay arritmias importantes. Hay arrimitmias importantes. Entonces, e no tiene nada de bueno y lo que ha ocurrido, o sea, lo del vino al una copita de vino al día de bueno no tiene nada, ¿no? Mira, eso viene eso tiene algo de razón. Vale, y el alcohol con todo esto malo que te he dicho, pues es que si tú quieres también le puedes decir cosas buenas. El alcohol te ayuda a socializar, el alcohol te ayuda a quitarte estrés, el alcohol te ayuda a ser más abierto cuando eres una persona introvertida y el alcohol disminuye el rio de infarto. Es una verdad es así. Ajá. de todo esto que te he dicho, no te he nombrado el infarto y entonces el alcohol disminuye el riesgo de infarto porque el alcohol es tiene es sobre todo el vino tinto tiene unas cosas que son polifenoles, pero el alcohol de por sí se llama tiene una capacidad que es antitrombótico, es decir, el trombo que se produce en tu cuerpo para cuando te hace sangre, si tú estás, o sea, si tú estás tomando alcohol, tarda más en hacerse en el corazón cuando se forma un infarto es antiagregante, es decir, evita que se creen esos trombos. Entonces, a una persona cuando toma alcohol tiene menos riesgo de sufrir un infarto. También los polifenoles del el respatrol del vino tinto también tienen capacidad antioxidante. Y esto se ha visto en estudios animales en los que no les das vinotinto, les das este polifenol, disminuye el riesgo de sufrir eh eventos cardiovasculares, infartos. Entonces, cuando esto se vio, que se vio en Francia, que se estudió cómo era que los franceses que tenían un alto consumo en grasa saturadas, sobre todo en queso, ¿cómo era posible que tuviesen que tenían bajo riesgo de infarto? Y entonces vieron que en las ciudades donde había bajo riesgo de infarto tomaban eh vino y ahí viene la paradoja francesa. Y entonces ahí se empezó a investigar y dijeron, "No, es que es por esto, porque el vino es antiagregante y además se tiene, si es de vino dinto es eh antioxidante y eso le viene bien." Y además es verdad, la gente cuando toma alcohol tiene menos riesgo de infarto, pero tiene más riesgo de todo lo demás. Y es que y es que en todo en todo el corazón, o sea, si en todo el cuerpo, está claro, pero voy a quedarme en el corazón, es que tengo más riesgo, es un tóxico cardíaco que hace arritmias, que hace insuficiencia cardíaca, entonces no compensa el el la bajada del riesgo es tan pequeña que no compensa. De ahí viene la fama que tiene el vino. toda la industria o las empresas que han visto que tenían que vender vino tinto, pues han santificado estas propiedades y han silenciado todo lo demás. Pero cuando tú haces un análisis claro, tú ves que el riesgo, el aumento del riesgo no compensa, perdón, el aumento del el beneficio que tiene para el infarto no compensa el aumento del riesgo de todo lo demás. Y eso es claro. Yo tengo un paciente que tiene mucho riesgo de infarto porque ha sufrido tres infartos en su vida, que veo que que que va a sufrir otro porque tiene muchas placas en las arterias y tiene, yo que sé, muchos años bajo riesgo de sufrir un cáncer ya porque le queda pocos años. Pues a lo mejor ese paciente no tardo tiempo en explicarle que deje de beber demasiado. Y esto es algo muy delicado y que es algo que se restringe a un escenario muy concreto, pero eso no significa que cualquier persona de cualquier edad no vaya a verse beneficiada a su salud si deja de consumir alcohol. Pero es que clarísimamente, clarísimamente esto se ha, como te he dicho, potenciado por intereses. Tenemos que admitir que es cierto que disminuye el riesgo de infarto, pero aumenta el de cáncer, el de trastornental, el de insulina cardíaca, el de arritmia, o sea, es así. La realidad en este caso, pues tristemente es complejam. Y quien también aquí hay extremistas que a lo mejor se enfadan cuando digo esto, pero ahí están los datos. Y el último estudio de la Global Barden DC, que es uno de los grupos más potentes de investigación a nivel mundial, porque tienen datos de todos los países de infar de de enfermedad cardiovascular y cáncer, apuntan a que probablemente si el paciente tiene mucho riesgo de infarto, pues un consumo bajo de vino pues le puede beneficiar más que aumentar el riesgo. Pero eso es en ese en ese escenario, en ese contexto pequeño. En general, para la mayoría de personas el consumo de alcohol es perjudicial. Ahora bien, con esto con esta información que cada uno haga lo que quiera, ¿no? Porque yo también salgo los fines de semana y disfruto de beberme una copa de vino con mis amigos cenando. Pero también te digo que hace mucho que no consumo mucho alcohol porque veo las consecuencias y las consecuencias no están tanto que me vaya a dar un cáncer, es que me p un tortazo por creer beberme dos cervezas y creer que no pasa nada. Eh, eso sí, eso sí que es una pena porque ves gente joven ahora también con los patinetes y tal. Eso es un problemón y y bueno, a mí me parece que que debemos, vamos, que el consumo seguro de alcohol es cero. Esto tiene que quedar claro. Incluso en gente que tiene riesgo de infarto, si consumes cero alcohol, mejor para ti, mejor. Pero bueno, de ahí viene, de ahí viene lo de que el lo de lo del famoso, ¿no? De la copita de vino. Otro public enemy, el tabaco. Nada. Bueno, bueno, ahí sí que cuesta encontrarle aquí un estudio que diga, "No, va mejor." Eh, el tabaco. Habrá gente que empezará a decir que no está demostrado. ¿Ya te imaginas? Porque no está demostrado. No está demostrado que hay una correlación entre tabaco y, por ejemplo, cáncer de pulmón o de no tiene la máxima evidencia porque nosotros no hemos hecho nunca decir, "Oye, fuma. Oye, tú no fumas." Porque tenemos tantos datos que apuntan a que es perjudicial que no podemos diseñar estudios potentes para defender eso, ¿no? Pero sí, sí está clarísimo. Ataca al corazón directamente, además, directamente. El tabaco tiene tres, o sea, tiene cientos de inhalamos cientos de sustancias eh tóxicas cada vez que que damos una calada y y repercuten en la salud cardiovascular. Y te puedo nombrar tres principales para que entiendas cómo funciona. Mira, de entre las sustancias más en proporción más importantes que tiene una calada, está la nicotina, que es la responsable de que el tabaco sea adictivo. Además, es una de las sustancias más adictivas que conocemos, mucho más que otras drogas como la cocaína. La nicotina es increíble. El potencial adictivo que tiene es brutal, brutal. Em, la nicotina acelera las pulsaciones y la fuerza de contracción que tiene el corazón, es decir, hace que tu corazón lata más rápido y más fuerte. Luego inhalamos radicales libres, que son eh buenas sustancias que irritan lo que encuentran y lo que encuentran primero es el alveolo. Por eso hay problemas respiratorios con el con el humo del tabaco y cuando pasan la sangre las paredes arteriales. Ahí van a crear esas eh heridas que vamos a tener que subsanar. Mm. Y luego tenemos el monóxido de carbono, que el monóxido de carbono es CO compite con la hemoglobina en el transporte de oxígeno, es decir, la hemoglobina en nuestro cuerpo transporta el oxígeno. Bueno, pues el el monóxido carburón tiene más afinidad por el sitio de unión del oxígeno de la hemoglobina que el oxígeno. Con lo cual, a un corazón que le exiges más por la nicotina, que lata más fuerte y más rápido, le creas placas de ateroma con los radicales libres y además le das menos oxígeno, es decir, le estás exigiendo más, dándole menos y enfermándolo, pues lo puteas totalmente. Lo puteas totalmente. Y las arterias del fumador es que no parecen ni, ya te lo digo yo, que que las veo diariamente, o sea, es que no parecen ni de una persona de 80 años. ¿Cómo son? ¿Son duras? son está están en la pared está engrosada, llenas de placas arrosariadas, la sangre pasa lento. Sí que se ve nosotros cuando vemos cómo cómo fluye la sangre en las arterias del corazón, pues claro, eso lleva cierta cinética en cada relajación del corazón. El corazón la gente no sabe que se llena en la relajación. El bombeo se exprime y en la relajación se llena, ¿no? Entonces, pues tú ves cómo pasa la sangre en la del fumador que va talento. Es brutal. Es es algo tan físico que claro, la gente deja de fumar, mis pacientes dejan de fumar cuando están ahí. Yo hablo con ellos, digo, "Mira, ¿ves eso?" Entonces te dicen, "Sí, no entiendo nada." Digo, "Bueno, mira, eso, eso es malo. Eso que parecen ramas deberían ser lisas y es cuando dice, "Bueno, ya no fumo más." No, que la gente hasta que no se vea apurada es cuando no lo deja. Claro, el tabaco es evidente que todos tenemos como asumido que es malísimo y a incluso los fumadores te dicen es malo, pero bueno, lo quiero fumar. Pero y los vapes, por ejemplo, pues los vapes no son nada buenos, ¿no? Las personas que vapean con los vapers, como tenemos poca esperanza de, o sea, como tenemos poca vida de momento, aún no sabemos las repercusiones a largo plazo y tiene sentido que las vayamos a ver con con el tiempo. A corto y medio estáis viendo cosas los cardiólogos, ¿sí? con gente que no fuma, solo vapea. Eh, cuando la la gente que vapea respecto a los que no vapean, algunos registros, algunos datos, eh nos dicen que tienen un 33% más de riesgo de sufrir un infarto y cáncer eh pulmonar incluso el doble por co. Es el doble por co, ¿no? El doble. Es verdad que eh ya hubo al principio de los vapers, cuando no estaba tan regulado, había una cosa que era la evali, que era enfermedad pulmonar por el uso de vapers, de vaporizadores y eso de fundía el pulmón, o sea, la gente que lo sufría, eh, perdía los pulmones y y muchos morían y lo recuperaban. El caso del mes del New England, una de las revistas científicas médicas más importantes del mundo, sino la más fue una una enfermedad pulmonar por vaporizador y veías el pulmón blanco blanco blanco brutal. Eso ya está más regulado y no pasa en Europa o o en por lo menos en España, que donde yo lo sé, pero aún así con un vaper eh inhalas eh cientos de tóxicos y además parece que pasan a tu sangre más rápido que con el cigarrillo convencional. Es verdad que no tiene productos de la combustión del tabaco, de de del proceso de de combustión, pero muchos llevan nicotina, por supuesto, eh propilenguicol e metales pesados, eh benceno e níkel, plomo, o sea, vaporizadores. Es en la discoteca, ¿no? El humo que sale eh es como si te pusieras en la en la boca del humo, aspiraras fuerte y lo hicieras varias veces. al día y encima pagando, ¿no? Eso es vapear. O sea, tú imagínate, tú imagínate y con nicotina. ¿Es mejor o peor que fumar? Que también es un debate que dice mucha gente porque mucha gente dice, "No, bueno, ya dejo de fumar, voy a ir al BAPE, que es mejor." Yo creo entre dos males, ¿tú qué dirías? Yo prefiero vapear que fumar. O sea, eso es parece que todos los datos apuntan a eso también, a que el potencial perjudicial de vapear es menor que el de fumar. Pero fíjate lo que ocurre con esto. A mí me parecería perfecto que la gente que fuma de repente toda vapeara. Y ese es un escenario que me parece genial. van a disminuir su riesgo. Es una reducción del daño, por así decirlo. Oye, mira, estás fastidiado, te voy a tener en la mesa de intervencionismo dentro de poco. Si vapeas, a lo mejor te tengo dentro de mucho o te salvas, ¿no? Eso, bueno, igual que el fumador que se puede salvar, pero por probabilidad. E pero claro, como te digo antes, si yo me pongo des el punto de vista de mi corazón y mis arterias, no quieren nada de eso y luego el día a día no es así. La realidad con datos de Iline es que el 48% de los chavales y chavalas de 14 y 18 años han bapeado en el último año y el 38% en el último mes. Hemos convertido una alternativa menos perjudicial del tabaco a una puerta de entrada al tabaco. Entonces, es posible que estemos dañando más de lo que creíamos que íbamos a reducir el riesgo. Todo esto unido a una facilidad de acceso de compra que es total, que se puede comprar, que ya hay he visto que se regala en fiestas familiares y y de amigos, se ha normalizado su uso. Pues creo que ahora mismo vapear está abriendo más puertas a perjuicios para la salud que disminuyendo riesgos. Y esto pues como cardiólogo me preocupa, la verdad puerta de entrada, ¿no? A cosas más a cosas más más serias. Vamos a dejar estos elementos y de deprimir a la gente que que quería beberse ahora mismo tres cervezas y ya no lo va a hacer. Bien hecho. Y toma el vape que tenía el Bape ya en la mano a punto de de darle caña y no lo ha hecho muy bien. Vamos a vamos a ir a a siguiendo cosas que nos tomamos, ¿eh? Vamos a conducirlo hacia la musculación, el fitness, eh todo lo que tiene que ver con la mejora física, ¿no? Me gusta mucho. Eso es un temazo. Un temazo. Es un temazo y además el músculo ha estado e relegado a la oscuridad durante mucho tiempo y creo que hay que defenderlo total. Hay varios productos estrella. Yo te yo te pregunto, por ejemplo, sí, los batidos de proteína, pero pero tú entrenas mucho, ¿no? Sí, sí, claro. Más importante entrenar que los suplementos. Yo creo evidentemente, por eso te lo digo. Tú puedes eh bueno, cuando era chaval que yo entrenaba y no y no no sabía ni que existían a excepción del batido de proteína, que es verdad que es que era como loía común. Sí. Entonces, en el gimnasio estaban los que se pinchaban el culo y los que no tomaban nada. Yo por suerto no iba a gimnasios de esos porque eso era mucho. Antes era de gimnasio de barrio, gimnasio de old schoolers que yo lleva uno más normal, pero ahora ya creo que bueno, que también hablaremos de eso. Se está como yo creo que normalizando un poquito más de lo que me esperaba. Todo el mundo lo o sea lo lo podemos ver. Hay gimnasios en cualquier lado, ¿no? Digo, digo de de usar anaborizante. Eh, que creo que estamos viendo una algo extraño. Sí, yo yo creo que en 2024 ha empezado a caer porque han empezado a desgraciadamente a morir celebridades que la gente joven seguía y se han asustado. Y se han asustado coherentemente asustado. Es que es perjudicial. Y luego veremos, pero vamos a ir como de menos a más con lo más típico batidos de proteína, ¿no? Que eso creo que es un poco lo que decías antes de la proteína. Sí, te había dicho eso porque mucho, o sea, me has preguntado como del ejercicio y vamos por suplementos que creo que es importante decir mucho más importante entrenar. Sí. Y luego vamos a hablar de lo que es el entreno propio, que es mejor cardio, bueno, que ya me has insensinuado, pero bueno, cardio, musculación, etcétera, ¿no? Pero como estábamos ahora con cosas que nos tomamos, pues vamos con esto. Patio proteína recomendado. Y si lo recomiendas, eh, es mejor el de suero animal, concentrado, aislado, vegetal. El vegetal, ¿qué dirías tú? El cardiovascular. A mí me parece que los suplementos de proteína son una manera de tomar proteína. alimento más. Sí, sí, pero al contrario que una proteína que viene en un alimento viene separada e y con edulcorantes y cositas. Mm. Entonces, yo prefiero tomarlo en el alimento. Eh, sin embargo, me parece que, bueno, pues como alimento, pues es un procesado que no es de los peores, o sea, no es malo. Y si tú perteneces a una población que te hace falta suplementar de proteína, por ejemplo, una persona mayor, una cuando has tenido una enfermedad, estás recuperándote de algo y no puedes entrenar y quieres intentar preservar lo máximo la masa muscular y quieres aumentar un poquito el consumo de proteína, pues me parece una manera de hacerlo. La mejor no, prefiero tomarlo en alimento. Eso es lo que pienso. Es verdad que ahora últimamente, y esto estoy hablando de meses, he visto alguna empresa que hace suplementos de proteína muy, o sea, más naturales, no llevan casi edulcorante y me han llamado la atención. Los he probado, ¿no? ¿Por qué? Pues porque desde hace algunos meses estoy disminuyendo la proporción de proteína que tomo en mi alimentación. ¿Por qué? porque no es necesario tanto. Aá, ¿vale? No significa que sea perjudicial, pero sí que es verdad que, como te he dicho antes, los estudios que defendían que había que consumir más de 1,6 hasta 2 g de proteína por kilo de peso en gente que quería ganar masa muscular, no estaban bien hechos. O yo he aprendido que no estaban bien hechos. ¿Por qué no estaban bien hechos? Pues mira, esto es curioso y yo creo que no se ha explicado nunca en ningún podcast, por lo menos así, porque esto es como me lo he pensado yo en amigos, como se lo ha inventado y lo va a explicar aquí. No me lo he interpretado, pero eso no para yo entenderlo porque yo yo tengo una newsletter donde escribo todas las semanas y entonces toqué este tema, entonces tuve que estudiar y me lo tuve que aprender y yo soy muy fan de darle sentido a las cosas porque si no si no yo memoria es que soy falto de memoria tú necesitas yo en la carrera la carrera sufría mucho porque había muchos cuadros machos y yo tenía que entenderlo. Entonces soy muy fan de la fisiología por eso, además si que me siga sabrá que hago mucha pizarra, mucho tal, explico cosas para sentido, porque es que si no yo no me lo aprendo. Y cuando aprendí cómo gestiona tu cuerpo la proteína, lo entendí. Y fíjate, yo e es de este modo cuando digo esto, esto no se ha explicado nunca. Al contrario que en otros nutrientes, la proteína genera algunos productos de desecho, principalmente amonio, nitrógeno, compuestos nitrogenados, tu cuerpo lo tiene que excretar y los sistemas para excretar, para deshacerse de ese eh exceso de nitrógeno, no son muy rápidos en adecuarse, son como unos camiones de basura. Lo puedes pensar. Es decir, yo consumo x cantidad de proteína, eso me genera unos desechos de amoníaco, de amonio, perdón. Em, yo, yo tengo que eliminarlos. Comprenderás que quien toma 1 g de proteína kilo de kilo de peso, 80 g de proteína al día, genera menos productos de deshecho que quien toma 200. Mi cuerpo tiene que fabricar las sustancias, los químicos, los lo las proteínas encargadas de los camiones de basura encargadas de eliminar esos desechos. Eso, esos caminos de basura duran algunos días, de hecho duran dos, tres y a veces 4 semanas. Entonces, si yo cojo una población que está tomando 2 g por kilo de peso de proteína al día, 2 gr de proteína por kilo de peso y les paso a tomar, vamos a ver si con 08 g al día se pierde o se gana masa muscular. Vamos a ver si puedes mantener tu masa muscular manteniendo el ejercicio que hacías anteriormente. Todo igualdo todo igual. Al pasar de 2 g a 08, los camiones de basura se cargan, eso funcionan y están eliminando nitrógeno como si tú estuvieras consumiendo al principio 2 g, con lo cual lo que te queda de proteína para crecimiento muscular es menor, con lo cual en los estudios vieron que 08 bajaba. Claro. Y entonces la gente que entrenaba y tomaba 08 perdía masa muscular, pero lo perdía en los primeros 10 días. Ahora, hoy en día, cuando tenemos estudios que ya eh corrigen y son a largo plazo y no cogen a personas que van a cambiar en el estudio bruscamente de un consumo a otro, vemos que 08 g de proteína por kilo de peso al día o uno es suficiente incluso para ganar masa muscular. Y cuando cogemos gente que toma 08 g por de proteína por kilo de peso al día comparado con 1,6, no gana más masa muscular uno que otro. Igual la proteína no es solo ganar masa muscular, es fundamental para muchas funciones vitales, eh, estructural, todas nuestras enzimas tienen parte de proteica o la mayoría, hasta donde yo sé, es forma parte de la estructura de nuestra célula, eh, de la movilidad, de la creación de músculos, de de de todo. Además, es un macronutriente que tiene dos cosas buenas. Es muy saciante. Es el más saciante junto con la grasa, pero es muy saciante y tiene un efecto termogénico mayor que que ni los hidratos de carbono ni las grasas. Eso significa que para digerirlo yo gasto un poquito más de calorías. Con lo cual, si yo estoy en una etapa en la que quiero perder peso o me quiero sentir más saciado, te ayuda. Lo digo porque no estoy diciendo que consumir más proteínas sea malo, incluso le veo alguna ventaja, pero todas estas eh profesionales, personas que están consumiendo 2 g por kilo de peso al día creyendo que van a ganar más masa muscular, parece que la ciencia no sustenta esto. ¿Hasta qué consumo yo me yo considero que es suficiente? Todo apunta alrededor de 08. Oye, ¿por qué es más saciante? O porque te gusta comer y te cuesta. Pues consume un poco más, pero no hace falta que fuerces hasta arriba. Y sobre todo, como te he dicho, muchas veces no está tanto en lo que consumo, sino en lo que desplazo. Si por consumir eh ese excedente de proteína voy a comer más carne roja, en lugar a lo mejor una verdura que me va a sentar o una legumbres que me va a sentar muy bien, ahí es cuando tu salud se puede resentir. Entonces el mensaje que quiero dar es estamos aprendiendo y esto va evolucionando, que no tenemos que consumir tanta proteína como creíamos. Entonces, pues a lo mejor ahora si tú te tomas un batido de proteína con leche después de entrenar, a lo mejor no hace falta que lo tomes y te puedes tomar otra fuente eh de verdura, un puré, lo que tú quieras, legumbres, algo que disfrutes y puedes comer incluso un poco más porque eso no te va a aportar nada y si encima es un batido que está edulcorado y tal, ¿sabes lo que te digo? Y eso lo estamos aprendiendo ahora. Es interesante. No podemos defender que haya que consumir tanta proteína. Tampoco e es que crea que eso es perjudicial porque la gente que ha consumido 1,62 no tiene más más problemas de salud. Vale. Creatina, otra gran estrella de los últimos tiempos, de los pocos suplementos que yo creo que hay evidencia científica que que mejoran el rendimiento deportivo. Sí. ¿Qué opinas de de la creatina? Yo yo la tomo aún a día de hoy, eh, temporal por temporadas porque a lo mejor de porque me gusta ser estar fuerte, no sé, supongo, porque al final, o sea, porque seguro es el suplemento con más evidencia que hay. Sí, seguro. Eh, para el corazón y sistema cardiovascular, ¿tiene algún tipo de afectación positiva o negativa o cero neutro? Eh, es más positiva que negativa. Nosotros incluso lo hemos estudiado en Bueno, voy a voy al que no se me olvide contarte el estudio que hemos hecho, que ha sido la tesis de un compañero cardiólogo mío que la he dirigido yo con la relacionado con creatina. Creatina en pacientes con insuficiencia cardíaca, muy comprometidos del corazón pensando que la creatina al fin y al cabo es un sustrato que te puede ayudar a la contractilidad cardíaca. No encontramos eso, pero le vino bien a la gente. Ahora te lo explico. Pero mira, la creatina como suplemento eh sigue estando inmaculado. Eh es un suplemento con mucha evidencia detrás. donde las personas que toman creatina aumentan su fuerza explosiva. También sabemos que en gente mayor ayuda a preservar la actividad física y eso preserva la masa muscular. Tenemos estudios en Alzheimer en rendimiento cognitivo y parece que es beneficioso. E, o sea, no solo para para ir al gimnasio. Entonces, no, mira, la la creatina lo que pasa, o sea, fíjate lo que hace la molécula de al micro le falta un poco creatina al micro falta le falta un poco creatina. Dale, dale, dale Nachito, eh. Ay, Nacho, tío, que es que vuelves de Castellón como un loco, nen. Pero lo hecho bien. He aprendido que es dándole a esto. ¿Has visto? Sí, señor. Eh, se nota que es médico, ¿eh? Sí. Bueno, eso no. 16 años de carrera, ¿eh? Se nota. Ah, gracias. Se me ve. A lo mejor me he fastidiado. Perdón. Eh, ahí está. Bueno, la creatina esto es lo siento, ha invitado a alguien que le gusta saber cómo funciona la cosa. Pu eso me encanta. Eso es lo mejor que hay. Pues mira, la creatina se encarga del transporte de ATP, que es la molécula de energía de nuestro cuerpo, ¿vale? De transportarlo de las mitocondrias, que es donde se produce, al plasma de las células, que es donde se utiliza. Eso requiere un transporte que puede ser más o menos rápido. Y la creatina en transformándose en fosfocatina con un transportador muy rápido, fum, hace que el ATP vaya a la al centro de la célula. La creatina la producimos en nuestro cuerpo, se produce en algunas partes del hígado, eh creo que la en el riñón o la suprala, eso ya no me acuerdo bien, pero la producimos. Pero es verdad que también la podemos [ __ ] de la alimentación, principalmente de la carne. Cuanta más creatina tenemos, nuestras células son más eficientes en utilizar energía rápidamente. Por eso es buena para ejercicios de fuerza, de fuerza explosiva para sprints y no es tanto para ejercicios de larga duración porque entonces ya estás cogiendo otros sustratos, grasos o glucógenos que no es este, pero claro, es una es ayuda a que utilices la energía. tu cerebro también se funciona de este modo. Entonces eso tiene sentir eso le da sentido a que se haya encontrado que los la gente que toma creatina pues tiene también un mejor rendimiento cognitivo. Estamos hablando de gente con problemas o con cierto deterioro. Entonces es un suplemento que veo con buenos ojos hasta el punto de recomendarlo en mis pacientes, pues no. Yo creo que tengo que basarme en estudios mucho más grandes y digamos más potentes, pero lo veo con buenos ojos. Yo lo uso pues porque al fin y al cabo sigo haciendo ejercicio. Eh, yo soy de las personas que lo nota mucho. Bueno, que lo noté patente cuando la utilicé. Es como, [ __ ] de un día a otro levantas un 5% más. Yo sí que lo noté, eh, de verdad, en una semana y media era como, Dios, y eso es guay. Y como también me ha gustado mucho el ejercicio de alta intensidad y lo intento hacer, pues temporalmente lo la tomo. Ahora mismo pues no estoy tomando, eh, pero la tomé hasta el verano y pues probablemente en invierno cuando vuelva otra vez a la rutina del gimnasio, pues la volveré a tomar porque me sienta bien y creo que es segura. Fíjate, tanto soy un defensor de la creatina que hablando con un compañero mío cardiólogo que estaba entonces terminando la residencia, fue yo, fui su adjunto, eso es el que parte del staff que le enseñó cardiología, quería hacer la tesis y y le propuse una cosa que me pareció interesante y es cuando hemos estudiado la creatina en el corazón humano, las células musculares del corazón son parecidas, pero no iguales a las del músculo esquelético. Mm. Tien más creatina que el de otros animales. También utiliza creatina igual para en el sarcómero, en en la en la en el cuerpo de la de la célula, se llama sarcómero, las células musculares, pasa la el ATP de la mitocondria al cuerpo, parece que el corazón humano tiene bastante. Y dije, a ver, si esto fuera evidente, ya alguien lo habría publicado, pero en pacientes que tenemos que tienen enfermedades del músculo cardíaco están muy muy jodidos, muy muy fastidiados, muy enfermitos. digo, ¿por qué no le damos creatina a ver si vemos cómo se cómo evolucionan, cómo mejora o no su contractilidad cardíaca o la capacidad de esfuerzo que tienen? Porque estos pacientes por la capacidad contráctil que tienen tan limitada, pues están limitados para hacer ejercicio. Es que nosotros medimos el ejercicio en una prueba de esfuerzo, que son minutos o incluso en andar 6 minutos. la máxima distancia que tú puedas hacer andando en 6 minutos, pues te da una idea de el rendimiento, la performance que tiene esa persona. Entonces, eh lo hicimos y era curioso porque en la consulta de insuficiencia cardíaca le damos polvitos blancos a a los pacientes, la gente decía, "Buah, esto ha pasado." Pues sí, volvían, volvían y cuando se acabó el estudio, claro, no era un estudio ciego porque la gente sabía, se lo tenía que tomar, le dábamos 5 g al día, ¿eh? a gente que algunos tenían 40, pero otros tenían 80 años y lo que vimos es que el rendimiento cardio muscular, cardiorrespiratorio que tenían mejoraba muchísimo. El corazón no mejoraba la contractilidad, el tejido que estaba enfermo seguía enfermo, la ecocardio era igual, pero esos pacientes que tenían una limitación cardíaca habían hecho que sus músculos se atrofiaran. Cuando les dimos más fuel, más energía a sus músculos periféricos, estaban contentos porque se veían pues más funcionales que nunca. Claro. Y nosotros hacíamos una prueba de esfuerzo antes y después habían mejorado mucho. Lo h publicado, lo hemos publicado este año. Yo sí, yo ha sido en 2025, no sé si finales de 2024 en revista española de cardiología y así que fíjate y luego luego vimos una cosa muy chula porque se dice que la creatina tiene riesgo de dañar el riñón. Sí, es como el rumor, bueno, como la leyenda asociada, ¿no? Eso se explica, eso se explica porque nosotros en medicina vemos la función renal midiendo la creatinina en sangre. La creatinina es un producto de desecho o de transformación de la creatina y eso se relaciona muy bien con la función renal. Pero claro, si tú tomas más creatina, vas a tener más creatinina porque estás aumentando el aporte, no porque el riñón no porque el riñón no filtre. Claro, pues vimos que durante la el periodo de toma aumentaba mucho la creatininaam y cuando dejaron de tomarlo bajó a niveles previos, o sea, bajó por debajo de niveles previos, como si este aumento de actividad física que los pacientes hacían hubiese mejorado un poco la función renal. Eso estaba por ver. A ver si en la segunda parte el doctor López Clemente se anima. Nombre importante, Lóz Clemente es nombre de presidente de un país. Eh, yo le apoyaré aquí como Uy, me cracha. Me Tú lo votarás, ¿eh? Tú lo votarás votar. A ver, que estamos con cosas de de gimnasio, creatina, bien. Y el otros suplementos como glutamina, bcas, todo esto. Eh, yo tengo muchas dudas de que sirvan, sinceramente, que no sean marketing, pero además tienen algún tipo de función positiva o negativa para el sistema cardiovascular. Algunos se han estudiado. Ajá. O no hay mucho, de momento no hay mucha información. A ver, no hay no hay otro suplemento. Bueno, el omega 3, el omega 3 sí está muy estudiado, pero esto no está tan relacionado con el la musculación musculación. Efectivamente, aunque en algunos estudios sí que se ha visto eh mejoría de de la masa muscular, pero no marginal y sobre todo porque tienen un perfil antiinflamatorio que hace que también que descansen mejor, recuperen mejor. Omega 3. ¿Tú recomendarías a mucha gente que lo tome un suplemento de Omega 3? Es que me fastidia decir esto porque, macho, me estás preguntando mucho por suplemento y parece que y creo que los suplementos son los últimos, pero yo tomo Omega 3, macho. Sí, al final los tomarás todos. Vas a tener una farmacia. Yo yo yo de suplementos solo tomo y omega, ¿no? Catina, omega 3, y omega 3 y y ahora mismo ya no estoy tomando, o sea, por la mañana, pero mega 3 sí que si que si alguien compra que no está mal, no está mal que que pille Omega 3 con sello certificado. Yo de de ese que huele a pescado, ¿no? [ __ ] qué malos están. [ __ ] están más malos. El típico la típica capsulita que que abres y dices, "¿Qué huele a Bueno, es buena señal, ¿no? Sí, sí, claro. con sello IFO, que es el organismo que se dedica a esto, que si lo puedes pillar, pero bueno, los otros no hay mucha evidencia, no hay mucha evidencia des el punto de vista cardiovascular, pero des el punto de vista deportivo, por lo que sé, por como bueno, pues médico cardiólogo y que he tenido un bot de crossfit, e algo algo me han interesado los suplementos, pues te podría decir que, por ejemplo, la has dicho glutamina o me lo has dicho en algún momento, la glutamina, la glutamina al fin y al cabo es un aminoácido que que es condicionalmente esencial. Eso significa que tu cuerpo lo produce, pero en estados, en ciertos estados, por ejemplo, estrés muy fuerte o ejercicio extenuante, la gente que hace eh largas distancias, puedes dejar de eh producirlo a la dosis que tu cuerpo necesita. es el aminoácido más frecuente, más eh eh más el que más hay, no me la palabra, en nuestro cuerpo y además es especialmente importante para el sistema inmune y para las el epitelio de del tracto digestivo que este se recambia muy rápido. Entonces, en en personas que hacen deportes de larga distancia, sí que es verdad que luego sufren mucho en las preparaciones y en las carreras estas que son estantes, pues una maratón o ultras o triatletas que que de largas distancias, hasta donde yo sé, la glutamina ha demostrado beneficio en este tipo de deportistas para disminuir las infecciones post competición, que son una una consecuencia importante que tienen cuando hacen competiciones muy gordasm para mejorar la reepitización del daño que tienen del tracto digestivo después de de una prueba y para mejorar un poco la recuperación muscular, pero la glutamina, hasta donde yo sé, no te va a poner más fuerte, no te va creo que si la tomas para ganar masa muscular es un poco tirar el dinero, la verdad eso es lo que tiene. Y BCAS y todo eso. Los BCAS son tres aminoácidos. esenciales que son balina, lucina e isoleucina, que eh se han promocionado y se han vendido mucho como que son los esenciales para crear músculos, son los más importantes en tu músculo. Cuando los hemos comparado, cuando los han comparado los investigadores con tomar proteína normal, no hay diferencias, con lo cual me parece que no aporta mucho de marketing. Hay hay uno que ahora me estoy acordando que se usa en medicina, pero que desde el punto de vista muscular no ha demostrado nada, que era la carnitina. Ah, la L carnitina, la L carnitina se promulgó que podía ser eficaz para mejorar la oxidación grasa de las grasas, ¿sí? Como para perder incluso peso, ¿no? Al hacer cardio o per eso no tiene mucho sentido porque al final para perder peso pues tú tienes que estar en déficit calórico. Es lo que hay, ¿no? No tiene mucha magia realmente, o sea, cuesta hacerlo, pero lo que es teóricamente ya está, no tiene mucho misterio, es gastar más. Entonces, no parecía que podía potenciar en un escenario habitual del deportista la pérdida de grasa, pero lo que pasa es que la L carnitina al fin y al cabo, fíjate lo que hace, parece el tonto de la fisiología, pero lo que hace la L carnitina es que eh ayuda a la al transporte de ácidos grasos de cadena larga a la mitocondria. Entonces ahí se se produce la beta oxidación de las grasas. M. Entonces, en el corazón, cuando hay un daño, hemos visto que el metabolismo de energético del corazón está dañado. Entonces, se dio en pacientes que habían sufrido un infarto y luego en gente que tiene enfermedades musculares se usa, se usa eh se usa los neurólogos la dan, parece que les puede eh beneficiar un poco y el tamaño del infarto se estaba investigando como terapia coayubante, pero a día deina no es por eso si alguien lo usa, mira y sobra el dinero. No tengo experiencia, la verdad, pero creo que si la tomas como deportista no te va a hacer mucho. Pero bueno, si como me has preguntado para desista de la salud, eso te digo, la L carnitina. Otros suplementos que yo pues he manejado por por esto de bueno, pues de estar cardiólogo y estar en contacto con deportistas han sido la beta Alanina, que este es un aminoácido que lo que hace, fíjate, es e es es un aumenta la capacidad de tamponar productos de desecho energéticos, entonces hace que los esfuerzos puedan mantenerse un poco más y este pues en esfuerzos de de hasta 10 minutos es está Vale, o sea, y y bueno, desde el punto de vista de la salud, hasta donde yo sé, eh, nada, pero bueno, nada negativo, ¿no? Pero tampoco nada positivo. Vale. Vale. Y luego otro que sí que se maneja mucho es, eh, la arginina, que a mí no me gusta tanto por lo siguiente que te voy a decir. Fíjate, la Arginerina es un aminoácido también condicionalmente esencial que forma parte de muchas eh muchas funciones de muchas acciones en el cuerpo, pero una de ellas es la producción de óxido nítrico y el óxido nítrico es un vaso dilatador que pues hace que las arterias sean más grandes. Cuando nosotros estamos haciendo ejercicio, pues que llegue más sangre, llega más nutriente, más oxígeno y se lava los productos de deshecho con más rapidez, con lo cual es bueno, ¿no? Eso es bueno para el para para el deportista. Entonces, pues bueno, pues tomarlo como suplemento diario en gente que hace ejercicios de larga duración, pues está muy de moda. E desde el punto de vista de la salud, al ser vasodilatador, se ha usado en disfunción eréctil, porque también gente que tiene problemas para vas dilataro, está ahí apuntando, ¿cómo es? ¿Cómo es? ¿Cómo se llama? Pero luego hay otra cosa que por eso te he dicho que que no me gusta eh este eh tanto del punto de vista de la salud y es que hay alimentos o eh bueno, cosas naturales que funcionan parecido. Por ejemplo, y ahora no sé si lo has oído, pero está muy de moda. El jugo de remolacha, básicamente zumo. O sea, no sabía que estaba de moda, pero me me solo pensarlo me da un asco. ¿Cómo se llama? Argirina. Me tomo tres. Es superdulce, ¿eh? Es superdulce. No me a ver, no es lo más no es el mejor nombre que haya escuchado. Un jugo de remolacha, desde luego, no es ilusión. No, no está bueno. De hecho, es porque es azúcar, pero claro, eso lo puedes lo puedes tomar para un deportista que se va a correr y no, eso lo que tiene eso lo que tiene es eh nitratos que se convierten en nitritos que son precursores de óxido nítrico para un fin de semana que tengas que una cita intensa, te tomas un jugo de remolacha y eres como para irte a correr. Pero bueno, no, la gente ya se ha quedado con lo otro, ¿eh? Ahora ya está apuntando X en el diario. Funciona parecido a la arginina, que es un suplemento bueno, eh, o suplemento refrendado. Y fíjate si funciona, que también nosotros en el hospital lo estamos probando. El jugo de remolacha lo estamos probando porque nosotros en cardiología eh hacemos eh cuando hacemos angiografía, es decir, vemos las coronarias, las arterias del corazón, ¿sí? Usamos contraste yodado y eso sí que daña el riñón, ¿no? Como la creatina, ¿vale? Se hipotetiza que al vaso dilatar las arterias que hacen que el riñón funcione, puede lavarse con más eficacia y quedar menos en el cuerpo este contraste. Y ahora mismo estamos llevando a cabo un estudio que es el RENAX, lo hemos llamado así, eh, para estamos dándole a algunos pacientes jugo de remolacha que se someten a una a una geografía. Y bueno, eso se parece un poco a la a la arginina y por eso me he acordado y eso sí que tendría que ver con con la salud, ¿no? Y un poco de suplemento para el gimnasio, eso es lo que teía, lo más lo más lo más común. E ahora que estamos con el tema gimnasio, ya vamos a dar el el siguiente paso, the next step. Antes decíamos que hay mucha gente que se está sumando al carro de anabolizarse, es decir, de esteroides, sustancias anabolizantes, arms y la y la culpa es de esto. La culpa es de esto. Claro, yo lo que veo es una cosa que sí que es verdad, que me choca y es que a la vez que decimos que hay más obesidad y más sobrepeso que nunca en el primer mundo, también estoy viendo unos físicos en redes sociales. No hablo de profesionales, de lo al final un culturista te esperas lo mejor de lo mejor. Ahora hablo del típico influencer fitness promedio random con unos fisicazos que no existían hace 15 años o 20 para la para el común de los mortales. Hoy en día tienes a cualquiera, bueno, cualquiera o muchos, con una definición brutal, con las venas marcadísimas, grandes, con un sixpack impresionante durante todo el año. Increíble, ¿eh? Y si sabes un poco de esto, ves que es imposible estar tan rajado todo el año, grande, eh, con con esa piel, ¿sabes? Finita. Eso esos esos, bueno, puede ser un caso de un millones, pero no tanta gente, ¿no? O sea, mucha gente está tomando anabolizantes. Evidentemente no creo que vayas a decir que es bueno, pero hasta qué punto es malo para el corazón. Y otra cosa que ahora que me acuerdo relacionado con esto, ¿por qué tantos culturistas tienen un corazón muy grande y qué tiene que ver? No, pues tiene todo que ver es, lo siento, es de las peores cosas que le puedes hacer a tu cuerpo, por lo menos desde el punto de vista cardiovascular. los anabolizantes. Yo he tratado y trato a bastantes personas eh que los usan o los han usado mucho profesionalmente, o sea, no no diremos evidentemente, pero gente que reconoceríamos incluso que tienen perfil público. Sí, claro. Sí, sí, claro. Em y los he intentado orientar dentro. Vamos, yo como cardiólogo siempre digo lo mismo, digo, mira, tú tomas lo que tú quieras, yo te voy a intentar eh disminuir tu riesgo. No es mi eh definición profesional, los he llevado cuando han tenido algo gordo, eh y vamos que estoy cercano a ese mundo. Ahora, ¿no? Y gente tope, además que que que se lo usan en cantidades, sí impresionantes, ¿no? Algunos sí, algunos de hecho ya tristemente pues han fallecido. [ __ ] E y mi impresión es que eso daña mucho más de lo que se cree, incluso. Sí, porque fíjate, es verdad que lo que yo te estoy diciendo es que son pacientes, ya llegan a mí fastidiados, pueden ser los que peor están, pero luego toda la evidencia te dice que receptores de anabólicos, anabolizantes, tenemos en todos nuestros músculos y el corazón, buena parte, la mayor parte es un músculo que responde a los anabolizantes. Por eso ellos generan muchas complicaciones cardiovasculares. Usar anabolizante significa hipertensión, casi siempre aumenta la presión. ¿Por qué? Pues te acuerdas las capas que tienen las arterias. La de medio tiene músculo, también responde anabolizante, se hipertrofia, con lo cual no puede distenderse, como hemos dicho, con lo cual al no distenderse se hace cada vez un tubo más rígido que tiene que soportar el bombeo de metros del corazón y entonces la presión aumenta. Y eso con todas las connotaciones inherentes que que implica. Hemos dicho que las arterias son fundamentales que funcionen bien en estos pacientes, en estas personas empiezan a no funcionar bien y el corazón se engruesa porque el músculo cardíaco responde a la testosterona y a la hormona de crecimiento haciéndose pues anabolizante, anabolizándose se hace más grueso. Tú puedes decir, "Vale, tengo el corazón más grueso, es bueno." Puedes pasar algo parecido a la miocardiopatía hipertrófica, que hemos dicho, "El corazón será muy bueno bombeando, pero es muy malo relajándose." Y al tener y al ser tan grueso, las arterias que tienen que nutrir al propio corazón no llegan a nutrir todo el grosor que este ha desarrollado, con lo cual se producen isquemia, riego de isquemia y riesgo de arritmias que pueden ser mortales. Cuando además nosotros vemos las arterias coronarias de los pacientes que han tenido que usan anabolizantes, son brutales. Sí, es verdad que todo esto va de la mano de un estilo de vida muy límite, entrenamientos extenuantes, mucho estrés de periodos de definición, de competición, de malas noches, de uso de aceleradores del metabolismo. La anabolizante no es solo testosterona, hay hormona de crecimiento. Llegan épocas de definición y tomo eh dosis de cafeína es lo de menos, ¿sabes? diuréticos loquísimos, luego cluterol, a veces se ha usado hormona tiroidea, todo esto aumenta mucho el metabolismo. Lo que vemos son unas arterias coronarias envejecidas, no envejecidísimas comparados con la del fumador. Yo decía, "Son como la de los fumadores y esa gente no fuma." Decía, "Son como la de los fumadores." Con la diferencia de que el fumador que ahí me llega 40 años, lleva 20 años fumando, por lo menos tiene 50, 60, lleva 40, 50 años fumando. Estos tíos llevan pinchándose 10 años. Entonces yo decía, "Esto te revienta mucho más que lo otro." Es mi impresión como cardiólogo de algunos pacientes que eh lo utilizan y de bueno, de gestión de sus cardiopatías y de verle las pruebas. Cuando te viene alguien que se dedica a esto y te dice, "Bueno, está enfermo, no voy a dejar de usarlo porque esa es otra. Les cuesta mucho dejarlo del todo, muchísimo." No te imaginas una cosa brutal. Te cuento cada caso. Te flipas. Sí, flipas. Y no puedo dar detalles del caso porque se sabría quién es, pero una persona que sufrió una, es que no quiero que se diga porque fue muy joven, una un accidente eh cardiovascular X que se quedó con secuelas muy graves desde la veintena, que era una promesa, contactar con el equipo médico para porque quería volver a competir. desaconsejárselo en plan, "Mira, tío, es que te has quedado con consecuela muy gorda, nosotros te vamos a llevar en lo que tú quieras, por supuesto, pero no te es suficiente y de decirte que o lo hacen o prefieren morirse." Y es que te deja cada caso, ¿cómo es posible? O sea, eso es, no sé qué qué tiene, pero y como ese varios, ¿eh? Porque la gente no lo deja. O sea, hay casos de decirles, "Vas a acabar mal y no caso que que casi te casi te mueres, tienes una secuela muy gorda que que te impide relacionarte con normalidad y y ahora que qué quieres, yo te llevaré en lo que yo pueda, pero hombre, y aún así para adelante." ¿Qué les además de decir déjalo si no lo quieren dejar? ¿Qué les recomiendas para disminuir un poco el riesgo de por supuesto, ¿no? Pues ya está, ¿no? Pues que quién quién usa anabolizantes, pues tú tienes que llevar. Yo solo me dedico a la parte cardiovascular, trabajo con un equipo que lleva la parte hormonal, nutrición, está hormonal es un lío. Claro. Entonces yo ahí no no puedo hablar de lo que no sepa, pero yo des el punto de vista cardiovascular pues hay que llevar mucho cuidado con eh la tensión arterial, con resistencia a la insulina, con función renal. Todo eso te afecta al cardiovascular, sobre todo lípidos, colesterol e y entonces pues intentar jugar con la mínima dosis de fármacos que tengas que si es que tienes que iniciarlo, ¿no? Porque el estilo de vida es el que llevan, ¿ves? Que no puede puedes aumentar un poquito la cantidad de pasos, pero o están en definición o tampoco le hace mucha gracia. Y cuando tienes que tirar de un fármaco para el colesterol, pues tírate los que tienen menos interacciones y cuando tienes que tirarte un fármaco para la tensión, pues del que más estudiado está. tienen que sobremedicarse de otras cosas que no tendrían mientras van sumando todo lo que ella llevan. Claro, claro, claro. El termisart está la orden del día porque además salió un estudio que en que usuarios de anabolizantes tenía cierto potencial anabólico, entonces má les gusta y de estatinas pues yo doy una que él pitaba estatina, bueno, es un nombre comercial, bueno, yo doy yo porque creo que es la que tiene un mejor perfil de seguridad, pero son cosas que haces pues intentando mejorar la salud cardiovascular y allí cada uno es dueño de su salud. ¿Cuál es la sustancia de las típicas que usan que sea la peor que digas tú, esta es la que más riesgo de morir les da? No, no te sabría decir. No, no sé contestar esa pregunta porque además cambian tanto de ciclo a ciclo que es que yo creo que eso es muy difícil. Yo soy es muy difícil decir, pero además no soy ningún experto. Yo ya no sé si hay sé que hay algunos que son más potentes que otros, pero ahí ya me pierdo y tampoco pregunto mucho. Crecimiento es un básico, ¿no? La tríada que ellos tienen básica es testosterona, hormona de crecimiento e insulina. Entonces, claro, mira, te cuento un caso. Acaba de venir a la cabeza. Eso fue brutal. Eso fue en Albacete, ¿vale? Estaba yo trabajando en Albacete y entonces estaba yo era acabando la residencia. Mis compañeros de Albacete se acordarán. Estaba yo de guardia y yo era el residente. Yo aún no era adjunto de cardiología y estaba recibiendo un infarto en la sala de emergencias de de urgencias de del hospital de Albacete, cuando de repente viene eh una sanitaria, pero que no era, a lo mejor era administrativa o trabajaba allí. Por favor, un médico, un médico, médico. Esto está lleno de médico, un abogado. Claro, está lleno de médico. Y yo así valorando así con con el fono. Digo, ¿cómo? Y entonces digo, "Por favor, digo, estamos aquí en la puerta y total que andaba tanto que salgo y había un coche, un coche que había parado en la puerta de emergencias del hospital con una persona que parecía estaba intentando sacar otra. Me acerco y había un chico azul, ya azul." Yo digo, "Pero bueno, pero cómo trae, ¿cómo lo traes en tu coche?" Una camilla, por favor. Nada, lo pasamos y empezamos la animación. Yo estaba con una con un compañero residente de anestesia más pequeño que yo. Llamamos a los adjuntos, pero empezamos la reanimación cardiovulmonar avanzada en el hospital. Mi compañero, el anestesiólogo, un máquina, residente medio ya finales de año, lo intubó y yo haciendo reanimación avanzada. Eh, un chico pues que no respondía el primer electro plano dando descargas y eso no salió. 40, 50 minutos de parada, conseguimos saturaciones buenas, una remación plena y acabó falleciendo. Y es verdad que era un chico que estaba fuerte y yo decía, o sea, fuerte a nivel culturista, pero a pero estaba en volumen, o sea, no no estaba relajado y luego también no lo mismo ver a alguien en competición que verlo acostado, ¿sabes? Exactamente, relajado. Y y no yo, claro, y luego conté el caso, nos ha pasado una cosa, se ha traído alguien que en lugar de llamar a una ambulancia lo ha traído en su coche y un chico que tristemente ha fallecido, no sabíamos el nombre, nada, bueno, luego me enteré que tenía 30 y pico años. Bueno, luego yo me voy a trabajar a formarme a Londres y estoy trabajando en Londres. Eso fue a lo mejor a los tres cu meses y en Londres recibo una llamada un día. Eh, José Abellán. Sí, mire, soy el inspector, no sé qué, ya no me acuerdo del apellido. Le llamo de la brigada de la guardia civil contra el narcotráfico. [ __ ] digo, buenas tardes. Eh, me pilla un poco lejos. Estaba usted atendiendo en urgencias al día tal, no sé qué, a no sé qué paciente, digo, yo qué sé. Yo en esa época estaba trabajando a Cete y entonces total que me citan eh para ir a juzgado a como parte de algo. Y entonces yo me entero en el juicio, bueno, me tomaron declaración solo que es que parece ser que estos señores eran culturistas, ya no saben yo, obviamente yo ya no me entero de la condena ni nada, pero que tuvo por la insulina bajada de glucosa mientras o justo después de eh administrársela, de inyectársela, le bajó la glucosa, el compañero se asustó, como tenían ahí no sé cuántas cositas eh ilegales, no llamó a la ambulancia y por esa tontería pues no ayudó bien al compañero, llegó al hospital muerto y no pudimos hacer nada. O sea, todas las cosas que yo te pueda contar que aumenta el riesgo de infarto, que aumenta el riesgo de cáncer, que aumenta una insulina que se la ponen todos, te da una hipoglucemia que te quedas tonto y no sabes y ya está. Y esto y esto me pasó. Entonces tienes mucho riesgo. Eh, los casos que vemos, claro, yo estoy secado porque solo veo lo que va mal, pero no merece la pena estar rajado todo el año por eso. Además, es como aunque sean orales, eh, de hecho, los orales tienen más problemas hepáticos, tengo entendido. Creo que sí, porque los orales tienen que sufrir una o dos transformaciones en tu hígado para convertirse en activos y entonces tienen más problemas hepáticos. Al fin y al cabo, el problema de los anabólicos es que en nuestro cuerpo hay un equilibrio muy delicado y muy eh que con mucho cariño se lleva de eh partes, etapas, tiempos en crecimiento, anabolismo y tiempos en catabolismo. Y tú necesitas, para estar bien, estás adaptado a ese reciclaje. Si tú vas con el pulsador del anabolismo a tope, envejeces muy rápido. Podría ser algo así, pero además con las connotaciones que tiene la tríada clásica que hemos dicho que es testosterona el crecimiento de insulina lo que hace es un poder anabólico con eh un la insulina lo que hace es aumentar la capacidad que tienen las células de de administrar de de conseguir glucosa de tu torrente sanguíneo. Entonces te puede producir una hipoglucemia y las dosis que usa una locura. Es una locura. Yo digo, pero te pinchabas eso de insulina para para ponerte fuerte. Son dosis de gente que tiene una enfermedad, una diabetes muy pasada de 80 y y 80 y pico años. que con los años han ido a más, o sea, que lo que se aplicaba la época de Sareneger, que era ya era ya era traya, ahora es ridículo. Y ahora se hace lo de Blast Cruz, que no que es todo el al fallecido villano fitness, bueno, lo tuve a distancia porque era el COVID, lo recuerdo, que a mí se me ha pareció un caso muy particular porque él nunca nunca dijo lo que hacía. O sea, porque era la época esa que mucha gente lo escondía y él desde el primer momento fue sincero, explicó lo que había y también hay mucho debate con su figura y con las figuras similares porque luego tenía una academia de privada donde pues te enseñaban si tú querías dedicarte a esto, cómo hacerlo, etcétera, y que él era tan claro que algunos decían que hacía apología de esto y otros simplemente que enseñaba lo la realidad de una cosa, aunque nunca lo recomendaba. ¿Tú tienes opinión sobre esto? O sea, o estás porque yo estoy un poco dividido, tengo que ser sincero. Yo no todo es blanco negro en la vida y tengo mucha división eh con con figuras similares. Por una parte es verdad que ellos nunca recomiendan nada, pero por otra es verdad que hay un beneficio económico asociado a esto. Pero por otro lado, esa gente que seguramente va a empezar en este mundillo lo va a hacer con su consentimiento, con su conocimiento, sin Entonces, quizás es mejor que al menos sepan lo que hay. Entonces, yo tengo un reconoce que tengo un lío en la cabeza. Yo tengo una opinión y también es polémica e y a mí me dio muchas pena. Yo seguía héroe fitness antes de como persona un fenómeno, me parecía que era buena persona y y yo aprendí mucho de entrenamiento con él porque yo héroe, eh, cómo pasas de vegano. Claro, era un poco la gracia de un vegano que estaba fuerte y para mí su mejor físico era cuando estaba delgado, tenía un fisicazo. Me encantaba. Claro. Y ves la mutación. Sí, porque explicaba muy bien las cosas y a mí me pilló en esta época en Ciudad Real cuando me metí en el Crossfy. Entonces, yo tenía muy poco tiempo porque estaba haciendo una beca y salía del hospital a las 8 de la noche, ahí nadie jugaba tenis, entonces me fui unos días a Crofy, unos días digo, pues si solo tengo tres días voy a aprender el gimnasio. Entonces lo conocí y yo veía sus vídeos esos que hacía en el bosque explicando cómo tenías que hacer tú. Yo aprendí mucho de él. Si veía a sus vídeos de de anabolizantes y a mí no me interesa. Pero tan chulo, pero es que me molaba como lo explicaba y y no nos engañemos. Había un punto de morvo, claro, de esto de cosas alegales o ilegales que te la contaba ahí con, ¿sabes? en plan, [ __ ] entonces yo creo que está bien que la gente conozca, pero en cierto modo mostrarse y que se viera que se había convertido en una figura, no sé si decir escultural pero brutal, porque era de ser un chico con un cuerpazo a ser una bestia. Sí, una cosa le cambió la voz, le cambi la cara. Dice, "Voy a voy a tomar." Desapareció un año. Ay, ha vuelto. Y decías, "Dios, eras era otro ser humano, era brutal. era otra persona, ¿no? Con con los hombros así con pelo. Pelo aquí no, pero terminó de perder el pelo que tenía y explicaba bien ahí con su pizarra. Yo creo y tú le tú hiciste una pregunta que dijiste, "¿Te importaría vivir menos por esto?" Y dijo que sí. Lo que pasa que él yo creo que no se imaginaba que que vendría con 30 años. Claro. Bueno, tampoco sé detalles, ¿eh? O sea, aquí podemos hipotetizar que que falleció por una complicación de anabolizante. Sí. Y a lo mejor fue porque a saber tenía una Sí. Bueno, es que yo no quiero decir cosas, pero bueno, todo lo he visto de YouTube, pero porque me le tengo mucho cariño, pero lo y y lo lamento y y y sentí mucho su pérdida, pero creo que fue un ejemplo en vida y desgraciadamente con lo que le ocurrió. Y yo siento que estamos hablando de villano fines, pero hay otros muy famosos estadounidenses, eh, españoles, que al final los chicos jóvenes que empiezan en esto, conocer o reconocer que la vida se te puede ir más pronto que tarde, pues te puede hacer también un poco de examen o ejercicio de consciencia. Y yo como tú que estoy en los gimnasios desde hace mucho tiempo, he visto un auge brutal de los anabólicos, sobre todo ahora con la imagen, porque es que se pincha todo el mundo. Ya es es es curioso porque brutal sí que siento que desde el año pasado o así ha bajado un poquito. O sea, llegó un punto, a lo mejor es porque yo estaba muy secado y yo iba a un gimnasio de de de culturistas, pero es que lle un punto que parecía que iba a competir todo el mundo, ¿eh? No, no te pasó eso No, porque uno porque yo entero mucho en casa y luego el el gimnasio que yo voy es muy de muy poca gente y no veía el cambio, lo veía en en internet, pero no lo veía en la pues en la calle se ve en la calle se veía se veía mucha gente muy fuerte muy fuerte no pero no muy fuerte chicas en tacones mirándose en los espejos en plan competidoras y chicos haciendo poses, ensayando y eso yo no lo veía hace 10 años y por supuesto pues casi seguro usuarios, ¿no? Entonces, siento que eso ha caído un poquito y yo creo un poquito, un poquito, creo que es un poco pues porque la gente de verdad empieza a tener consciencia de lo peligrosas que son estas sustancias, que son muy peligrosas, las connotaciones que tienen para tu salud es tremendas. Piensa que estás replicando, forzando una una replicación, una división celular continua. Y al final eso pues es riesgo de mutación, es riesgo de enfermedad con todo lo que hemos hablado de de riesgo de enfermedad cardíaca, de infarto. Luego lo que pasa es que la gente ve a gente como Chris Bamsted, ya que se ve Sí, desde fuera saludable, eh, no de los pocas que no ha envejecido de cara, porque es que una cosa que a mí me choca mucho de los culturistas es que se hacen viejos en 5 años. Es que la piel envejece. Tú tú fíjate que tienen ples aquí, la piel es como grande. La cara se se le pone así de la hormona de crecimiento. Ves que que envejecen mucho gente de 28 años que parece que tengan 44. Sí. La espalda con grano rugosa, ¿verdad? Parecen mayor, ¿eh? Pero es que luego hay casos que no y ves los ves de [ __ ] madre y es un poco los que dicen, pues oye, si a él le ha ido así, ¿porque a mí no? No creo que creo que esa gente si no los tomara sería un parecería un joven. Creo que están tocados, son pocos. los que lo pueden aguantar y luego pues claro, todos conocemos gente, yo creo que antes también se usaba menos, ¿no? Pero que lo usó en los 70 80 y siguen vivos, pero bueno, sí, pero van muriendo muchos, ¿eh? Eso Seger creo que, por ejemplo, tiene una o dos operaciones de corazón heavy. Claro, tiene una tabia, o sea, y luego tiene intervenciones cardíacas, o sea, que todo el mundo lleva lo suyo, ¿sabes? Es difícil llegar a los 90 con esta vida. con alabolizante. Claro, dificilísimo. Seguramente no sé si ni habrá o habrá un digo, esto es un tema muy chulo. O sea, el culturismo es el deporte con menos esperanza de vida, pero pero 20 o 30 años menos que la población normal, cuando el deporte alarga la vida, que es otro es otro artículo que he publicado hace poco, culturismo profesional, artículo europeo junal de hace dos tr meses de antes de verano, 20 30 años menos de esperanza de vida, porque claro, se te muere uno de 30 es que te baja la medio un huevo, pero es que se mueren. Sí, sí. Entonces eso la gente lo tiene que saber. El culturismo ahora profesional, los federados mm esos son los que se mueren. El culturismo natural no tenemos datos, no tenemos por qué pensar el deporte. ¿Te lo crees el culturismo natural cuando se ven físicos esculturales más pequeños? Eso es evidente. Es otro temazo. Es otro temazo. Te cuadra. Bueno, es que conozco conozco bastantes culturistas naturales y lo son de verdad. Sí, pero la toman de suplemento. Pero has dudado, ¿eh? Ha sido un sí, porque a día de hoy son, o sea, yo por mi gente pongo la mano en el fuego, ¿no? Que además eh algunos hablan muy bien de ejercicio y y lo hacen superb. Eh y yo y yo por ellos pongo la mano al fuego. Son gente que ha enseñado mucho. No sé si tú seguías a Enne Baz o Carlos. Sí, no sé, pero sé quién es. Sé quién es. Bueno, pues son son gente que se ha dedicado al culturismo natural y sí, esa es. Exacto. Es eh se me ha olvidado cómo era, pero bueno. Encovaz es son amigos míos. E entonces yo por ellos pongo la mano en el o sea sé que no hacen nada. Además les he hecho yo analíticas, o sea, lo en el hospital, o sea, que no no tengo ninguna duda, pero pero van con muchas ayudas, supongo, ¿no? Bueno, toman muchos suplementos que son legales y pero lo que te iba a decir es el contorismo natural hoy, porque muchas de las cosas que luego entran en la guada, a lo mejor hoy muchos suplementos pues son serían dopaje desde fármacos, charms, que fueron como mucha moda, ¿no? Por ejemplo, pues cosas que ahí puedes jugar con eso y decir, "Yo soy natural, pero tomas arms." Entonces, claro, yo yo no sé yo no sé qué toman mis amigos, no me he metido en su cocina, pero sé que dentro del custurismo natural pues se toma eh de todo, eh perdedores de grasa, cafeína, la ecdisterona, ¿no? Que es una especie de anabolizante parece derivado de los insectos que tiene poder eh potencien vamos potencia el crecimiento muscular. Pues no sabemos si en un futuro va a ser la magia no existe. Lo que no puede ser es que ahora ya tantos ultra megafísicos comparado con 15 años atrás y luego gente que ha tomado y que ya no toma hace dos tr años la analítica. Claro, ya no hay rastro, pero esa ganancia de masa muscular se queda porque el músculo cuando crece también tiene cierta memoria y si tú no estás ahora con el estímulo de anabolizante puede que no tengas tanto, pero tendrás más que si no hubieras usado nada. Y con eso he visto cosas, o sea, gente haciendo gente normal que no es Andoni haciendo press banca a cinco repes con 145, 150 kg. Qué barbaridad. Es que es imposible. O sea, es que es una cosa a mi lado. Entonces tengo muchas dudas. And el tío más discutido de todo el fin mundial, ¿eh? Bueno, yo he dicho Andoni como si fuera dural, perdón, como asegurándolo. No lo sé, no lo sabemos. Es que, a ver, es que eh a ver si no si no es natural, si es natural, es el seguramente el físico más privilegiado del mundo o uno de los 10 físicos más privilegiados. grande, es grande, es ultradefinido, está bien equilibrado. A ver, yo quiero creerlo porque me parece buen chaval y no me cae nada mal con lo he visto hablar y tal, me parece un tío majísimo, pero es verdad que tengo debo ser sincero, me cuesta una barbaridad creer que no se se haya metido nada, pero bueno, si no es es un caso entre 5 millones, llén porque luego, bueno, en la velada luego tuvo mucha actitud defensiva, pero pero se mueve, ¿eh? No, y es rápido. Y el tío es un prodigio físico. Se se meta o no se meta, pero es verdad que el nivel de grande que es y lo fibrado que está y [ __ ] es aún es muy joven para ver repercusiones en la piel, como tú has dicho. Bueno, o puede ser que o puede ser que sea natural y es un caso entre millones, ¿eh? Puede ser que puede ser. O sea, es que fuera de media, pero me cuesta. O sea, realmente si tuviera que apostar yo apostaría porque sí, yo no lo sé porque he visto gente grande también ya, pero pero tan grande, tan fuerte la fuerza que tienes anon probablemente, yo no lo he visto en persona, pero probablemente es es por proporciones lo más bestia que yo he visto. Es que lo ves al lado de de de Braderes en alguna foto dices, "Sí, sí, es parecido." Claro. Y el otro ya no. Bueno, que lo tenido aquí y no se esconde. Bueno, faltaría, ¿no? Que dijerano, eso es natural. Sí, sí, pero es otra cosa, pero lo ves y y y también él se le nota, claro, se nota que hay un Bueno, al final son gente, yo yo respeto mucho lo que hacen, eh, son gente muy sacrificada, sacrifican su vida por esto. Much, evidentemente yo es un sacrificio no haría, pero oye, ellos están dispuestos a vivir 10 años menos, 15 años menos. Sí, pero es que a lo mejor no son 15, es la pena que me da. A lo mejor pilla un que yo cada vez que veo a Joan, que te digo, no lo conozco en persona, pero con la con la cepas para dormir digo, ay, madre mía, como paciente ya, de verdad te merece la pena. Pero muchos muchos culturistas acaban así, ¿no? Sí, claro. Ellos tienen tanta eso porque tienen tanta masa muscular que por la noche pues hacen apneas porque no les da su musculatura respiratoria para respirar adecuadamente. Se le cierra la faringe, tienen tanta masa y y yo digo, ay, de verdad, con tu edad tienes que estar anclado a esa máquina. Y bueno, y otras cosas. Sí, bueno, es una es al final es una decisión de de vida. Es que es para algunos puede ser camicace, para otros es bueno es es lo que decía un poco villano, ¿no? Que decía, "Yo viviré como quiera vivir y pagaré la pues el precio que sea." Claro, cuando te toca, pero es duro. Con menos de 40 es cuando dices, pues a lo mejor no lo hubiera hecho, ¿no? O Coleman, que Coleman, Ronnie Coleman está, pero está destrozado, está destrozado y él nunca y no se arrepiente. Lo volvería, ¿no? Dice, "Lo único que me arrepiento de no." Oye, pues mira, pues es lo que hay. Vaya, jefe. Eh, eh, ahora que estamos con el tema de entrenamiento, quitando ya los anabolizantes, ¿hasta qué punto es necesario para eh el buen funcionamiento del cuerpo a nivel interno el hacer ejercicio? Y te hago la pregunta y aclara y y tienes que mojarte. Sí, sí. ¿Qué es más sano? ¿Hacer cardio o hacer eh musculación? Ya sé que son los dos, pero quiero un ganador. En una persona, a ver si te respondo así, a ver, en una persona que camina a lo largo del día, o sea, que se mueve, es más importante probablemente ejercicio de fuerza. Vale, me mojo en una persona que está sentada, sentada y no hace nada, estoy seguro que se beneficia más haciendo moviéndose, haciendo aeróbico. Idealmente combinar. Em, mira, para esto a mí me gusta mucho entender cómo funciona, cómo estamos hechos como seres humanosm y al contrario que un gorila, por ejemplo, que está hecho para tener esfuerzos explosivos pocas veces al día, trepar un poco, eh, moverse un poquito, o un chimpancé que vive en árboles y entonces está hecho para tener eso, esfuerzos explosivos, pero no camina mucho. El hombre es un superanimal. Parece que somos un animal de [ __ ] que no gana cualquier El hombre es un superanimal en la resistencia de larga distancia. O sea, y piénsalo, cualquier persona, por muy mal que esté de salud, entrenando muy poco, puede caminar mucho. Tú tú tú tú puedes hacer una etapa del camino de Santiago seguramente mañana y una persona que no está acostumbrada a moverse camina una semana y la puede hacer el lunes que viene. Casi sin límites, ¿no? Caminar casi todo el día. Hombre, luego tardas cansado, pero sí, los pies hecho polvo, Exacto. Pero estamos hechos fisiológicamente para caminar y la evolución encontró en que ese movimiento nos beneficiara lo máximo a nuestra salud. Probablemente también estamos hechos para tener que manejar alguna carga pesada o para tener esfuerzos explosivos y para eso es un músculo fuerte, pero no estamos hechos para pruebas rápidas o o movimiento solo de fuerza y estar sentados el resto del día. Entonces, de hecho, de ahí viene el mito, que no me parece mal de los 10,000 pasos. Te lo voy a preguntar, eh, que también es un gran mito porque realmente caminando algo ya beneficiamos mucho nuestra salud y si estamos todo el día sentados pero solo hacemos ejercicio de fuerza, sí que mejoramos nuestra salud, pero considero que nos falta lo más importante que es movimiento, ¿vale? Porque el movimiento reduce la presión arterial, mejora la sensibilidad de la insulina, mejora, equilibra los niveles de colesterol, es antiinflamatorio, es antinestresante. El ejercicio de fuerza es todo eso, pero a una menor potencia. Por eso le viene muy bien la combinación. A mí me gusta mucho la el ejemplo gráfico de, mira, cuando yo tengo un paciente que toma fármacos para la tensión, los más potentes probablemente o de los más potentes son los antagonistas del calcio, ¿no? Una tipo de medicación que hay que bajan la presión arterial la alta unos 14 15 mm de mercurio, ¿no? Tú tienes 150, pues trabajan a 135, ¿vale? Si tú haces ejercicio de fuerza solo, te baja la presión arterial unos cinco, es decir, se te queda en en 145. Si tú haces solo aeróbico, no solo caminar, sino también un poquito más de moderada intensidad, baja 10 y si lo combinas baja 15. O sea, combinar ejercicio aeróbico y de fuerza es como el antihipertensivo más potente. Hasta ese punto es importante. Entonces, yo muchas veces he estado centrado en hacer solo fuerza porque creo que estaba muy olvidada porque parecía que que la fuerza era simplemente algo estético y y creo que me centré demasiado y he aprendido que hay que moverse mucho si a ti no te gusta como a mí o mucha otras personas odio el cardio, o sea, a mí me encanta hacer eh fuerza porque me gusta, me divierto, pero en cambio el cardio lo odio. Yo soy más adicto cuando sufren mucho, yo soy más adicto a la sensación de después, ¿no? De después de hacer cuando dejas la besa o terminas y dices, "Hostia, es que me siento bien." Sí. Y que es algo que es que es potente, que es que es divertido a mí a mí correr o bici es que se me hace pesado, aburrido, la verdad. Yo encontré el gran sustituto superbeneficioso en la alta intensidad que yo me metí a Crossby a eh ahora está de modelo del HX, pero requiere demasiada carrera para que me guste, pero bueno. Bu, luego sufrí una lesión muy gorda, ya no puedo correr tanto, pero e en Crossfit, o sea, en la alta intensidad, perdón, no quiero defender porque es alta intensidad, es funcional, lo que tú quieras, tú puedes obtener, si haces alta intensidad los beneficios de una moderada intensidad de mayor tiempo. Lo bueno que tiene la alta intensidad es que es más eficiente. con menor tiempo de ejercicio obtiene los mismos beneficios con el mayor riesgo de, bueno, pues puede ser algo más lesivo, pero al final si está bien hecho, ese riesgo es muy pequeño. Pero si ni siquiera te gusta eso, camina mucho, camina, muévete con tu cuerpo, lo que no no entiende de ejercicio. El ejercicio, como te digo, es es el peaje que tenemos que pagar para vivir en este mundo de comodidad. Si tú eres capaz de moverte mucho y y haces ejercicio de fuerza, yo creo que estás haciendo lo máximo por tu salud, ¿no? Intentarlo. Ahora, si ves el móvil o la pulsera y haces 2000, 3000 pasos al día, te estás quedando corto y necesitas ese ejercicio aeróbico, ¿no? 10,000 pasos, ¿cuántos minutos sería un ritmo normal? Una hora, una hora y nada, que tú puedes decir, "Joder, una hora y pico, ya." Pero si te mueves en tu trabajo, es que en una mañana de trabajo casi que lo haces, ¿eh? sin darte cuenta porque son 5 minutos para acá, 10 para allá, 5 minutos para allá. Sí, que no es irte a dar vueltas que mucha gente dirá, "Es que no tengo una hora para caminar sin hacer nada, ¿no? Bueno, es una hora con a lo mejor algo de movimiento, o sea, porque es lo que yo, o sea, mira, yo lo que hago muchas veces es ir andando al gimnasio que no lo tengo cerca, no lo tengo como a media hora andando de mi casa o a 20 minutos. Pues yo con lo que me muevo un poco en hacer las cosas del día más y volver de gimnasio. Yo tengo ahí mis 10,000 pasos de Claro, ya tienes ahí cu y que son 10,000 pasos que tampoco de ser de que si son 9000 es genial y son 12000 es mejor. Sea ahí contando o sea, llevo hoy 9980 no puede ser. No puede ser. Fracaso absoluto. Pero que que nos movamos, ¿no? Y que si porque hay mucha gente que no le gusta el gimnasio ni le gusta sufrir, que caminar está muy bien. Sí, sí, sí. Y que camine. Moverte. Tu cuerpo entiende de movimiento, puede ser jugar al just Dance o Sí, seguramente sí o o si tienes una bicicia estática, pues fantástico, cualquier cosa que sea, ¿no? Cualquier cosa que sea. El movimiento es lo que tu cuerpo necesita para sentir esa liberación de hormonas que le sientan muy bien a tu metabolismo. Vale. Para el corazón ya será seguro que es lo mismo los dos, pero ¿qué es mejor? Eh, ejercicios de fuerza clásicos de gimnasio o crossfit. Ay, es que si me lo pones así el crossfit, claro, me estás diciendo que compare, sí, una un ejercicio, una rutina muy rica en todos los grupos musculares con ejercicios de alta intensidad. Es algo parecido a la comparación de antes, pero que probablemente vais a dejar de lado alguna fuerza que ibas a hacer con lo otro. Entonces, o sea, pero y luego también el Crawfit tiene el riesgo, eh, aunque no es un deporte lesivo, pero probablemente el gimnasio es de lo más seguro que hay. Bien hecho, menos lesivo que el Crocifo. Entonces, no te sabría decir eh si me pudiera quedar con algo, a lo mejor te decía eh un crossfit bien planteado y poco lesivo, ¿no? Bien guiado, pero porque me faltaría me faltaría aeróbico en la parte de fuerza. Claro, ¿sabes? Yo es que me yo es que tuve yo me lesioné haciendo alterofilia, macho. Sí. Estabas haciendo levantamiento ahí de alterofilia. ¿Cómo te lesionaste? F. Pues porque me pillé una época con mucho estrés, eh, no priorizaba el descanso y y yo tengo una personalidad también que me como al de al lado en cuando estamos cuando estoy compitiendo. Sí. y ahí y llevaba unos años picado y también empecé a hacer crossfit en Ciudad Real, eh ya mayor, que tenía ahí pues 30 años y bueno, me pilló pues muy estresado sin descansar y yo tenía esa mentalidad de que si yo ese iba un día a clase y no levantaba 100 kg de clean, era un despojo humano. Y recuerdo un día, además fue así, recuerdo un día que que el ejercicio de de azcerofilia era hacer clean, una clean es una un movimiento, un tiempo, es decir, la barra del suelo a los hombros. Eh, había que hacer a 90 gr con parada para que a 90 gr la no se sentía profunda. Y y yo me veía bien y fui subiendo. Había que parar ahí 2 segundos en a 90 gr y con 90 kg, que es bastante es muchísimo. ¿Qué [ __ ] Lo que pasa que yo entonces pues estaba mal, no estaba bien configurado y ya te digo y iba por todas. Pues hice la primera cargada con 90 y sentí una cosa muy rara, como un puñetazo en la lumbar que dije, "Lo tengo grabado, tiré la barra y dije, esto está raro." Un dolor extraño, ¿no? No es el tipo Pero no fue ni un pinchazo ni un tirón. De hecho, la clase de Crossfit ya no había barra. Hice la clase, ¿eh? Y al día siguiente quedé con amigos, fíjate, al día siguiente que quedé con amigos y terminé la la cena, tío, así decía, yo no sé qué me pasa o la cena, pero solo estoy bien así es una cosa rara. Y al día siguiente yo dormí bien. Ajá. O tengo la sensación de que descansé. Al día siguiente me desperté con un dolor horrible, es decir, a las más de 24 horas, tío, que me monté en el coche para el hospital y tuve que parar en la Gran Vía de Murcia y dije, "Yo no sé qué pasa, que no puedo estar sentado porque era un dolor como que empezaba poco a poco, pero que te te me mataba." Decía, "Yo no puedo, no puedo." Fui a casa de mis padres, entonces ya estaba separado, o sea, estaba vivía, por supuesto, solo, ¿eh? Y dije, "Papá, llévame al hospital, no sé qué pasa, ya me acompañar. Oye, ¿me puedes cubrir el quirófano y la sala de intervencionismo esta mañana, por favor?" Sí, sí, sí. Eh, fíjate, yo le quería quitar hierro. Mi padre me dejó en hospital y se fue. Sí, que tienes un dolor de espalda y ya está. Allí me pincharon y me hice una resonancia urgente porque estaba muy mal y vieron que tenía una hernia discal aguda masiva. Eh, y bueno, esto no se opera de urgencia, pero sí rápido. Entonces, yo me fui a mi casa, al día siguiente dejé de sentir la pierna. Ostras. Wow, miedo. Y al día siguiente dejé de poder moverla. ¡Uf! Ya yo estaba ya en una de las dos piernas, eh, la izquierda y la parte de atrás. Solo podía mover el cuádriceps, pero todo lo que el femoral y el gemelo se me caía. Entonces, claro, pues allí los traumatólogos y neurocirujanos me decían que eso había que operarlo rápido. Me hicieron prueba, estaba denervado. O sea, tenía una hernia tan grande que estaba comprimiendo la raíz nerviosa y no había había denervación. severa. Pero entonces yo como soy así que no soy un buen ejemplo para muchas cosas, empecé a leer y dije, "No, hay muchos estudios que se recuperan con reposo y la hernia se reabsorbe y entonces eh me operé un neurociirujano que le doy las gracias, el vamos el doctor García me salvó la vida. me dijo, "Bueno, si quieres esperar, si no te quieres operar, yo no te puedo operar si no quieres, pero eh no tardes demasiado por porque ya sabes que cuanto más días tardes, pues más rico hay que no se recupere." Y yo creía ver cierta recuperación el día a día, pero seguramente era porque el músculo que sí que funcionaba estaba sobrecpensado, pero nada, no movía la pierna, estuve cojo y estuve cojo, eh, si mover la piernas dos meses hasta que llegó un día que me dijo en una visita de revisión me iba dando, digo, me dijo José que pierden las piernas. Aguantaste dos meses sin operarte. ¿Estás loco? Ya. Bu, qué miedo. Pero yo quería ver, pero no me compraba me compré un tenis que es como el simulación. Nada, lo hice falta. Estabas de baja, ¿no? Estos dos meses. Es que ni siquiera fui de baja, fíjate. Me llevaba a llevar, me llevaba, me llevaba mi familia, mi hermano, me llevaba en los días de guardia, porque como tocó verano, yo no quería sobrecargar a mis compañeros. Es que estoy dando un mal ejemplo, ¿no? Oye, pero somos humanos, ¿no? Sí, sí, me equivoqué porque mis compañeros de que somos pocos, somos los que intervenimos con somos cinco. Porque no tuvieran que fastidiarse sus vacaciones. Yo aguanté lo que pude. Mi me fui unos días debajo y luego volví y entonces yo iba acostado, las días de guardia iba acostado, me dejaban. Yo de pie podía estar perfecto. Lo que me molestaba era la flexión lumbar. Claro. Claro, pero de pie no podía, pero no podías caminar bien. Cogeaba una piona con el cual dices aguantaba. Sí, era muy muy curioso, muy eh entonces yo llevaba al hospital, operaba y me llevaban y así aguanté pues eso, el verano lo típico, ¿eh? O sea, podrías haber perdido la pierna de verdad, te habría quedado inútil. Sí, claro. Entonces, ya lleó un momento que me dolió mucho. Es verdad que a los dos meses empecastillado, tomaba corticoide antiinflamatorios y y no lootil cada 8 horas. Fuerte, entiendo queis fuertes. Mal. Sí, sí, muy mal. iba anestesiado y a los dos meses pues ya me dijeron, tío, que que pierden la pierna y decidí operarme y a los dos días volví a moverla, amigo. Y la recuperación fue muy al Vamos, afortunadamente fue rápida al principio y se paró y no la ha recuperado del todo, que seguramente eso es culpa de esos dos meses de aguante, ¿no? Sí, yo creo que sí, pero eh a día de hoy eh eh tardé un año en poder ponerme los las cordoneras por la mañana. sin dolor, en poder estornudar sin miedo y 2 años en poder, por ejemplo, correr, que he vuelto ahora, que yo no me gusta correr, pero [ __ ] pero te da alegría poder hacerlo, [ __ ] poder hacerlo 5 minutos. Claro, a mí lo que me pasaba es que yo empezaba, yo caminando ya eso no se no se me notaba, pero a los 5 minutos el gemelo, de hecho, una pierna se me quedó así, ahora ya la he recuperado un poco, pero sé si te fijas se nota un gemelo, a los 12 minutos de correr me taloneaba, ya fallaba el gemelo, es decir, no te no me podía impulsar y ahora ya estoy corriendo, vamos, he corrido este verano, he corrido hasta 50 minutos y tal, muy lento, pero a los 2 años y pico y probablemente porque aú aún el estromer me dijo la última vez que tenía deervación, es que el resto del gemelo que sí que ha recuperado pues coge la fuerza. Incluso volví a Crossfit. Sí, pero claro, ya no cargo a otro a otro a otro nivel y ya con mucha cabeza. Pero qué salud. Es una lección que me dio la vida. Yo también me rompí el hombro y no he quedado igual. No quedaré igual nunca. Pero te te vamos a decir te cambias el chip para poder hacer lo mismo que antes de forma diferente. A lo mejor ya no vas tanto a peso máximo sino a más repeticiones. Lo importante es es moverse. Al principio tú puedes estar muy obsesionado con el físico, con la fuerza, con levantar kilos, pero te das cuenta que al final tú y puedes tener buen físico de de muchas maneras que no solo peso máximo y eso es una tontería que eso sí que eso me lo diría a mí mismo, que a todos nos gusta ir a hacer el levantamiento máximo, pero pero que cada día no hace falta que lo hagas, que puedes hacerlo de 1000 formas y estimulas el músculo igual de 1000 formas diferentes. Sí. Tela, eh, tela. Tela a día de hoy que que tus pacientes no hagan lo mismo, ¿no? Que si les duele que si les duele el hospitao que no esperen dos meses porque leyeron en un foro que el corazón se cura solo, ¿sabes? Que no, que vengan que o con otras cosas que se leen por ahí. Oye, eh, hablemos de de del futuro, de la cardiología, de casos extremos, el síndrome de Guliver. Ay, guapo. Lo lo hemos descubierto. Muchas gracias. Qué bueno que me preguntes esto. Cuéntame el síndrome hemos publicado. Ahora va a ir muy bien. Eh, lo hemos descubierto. Tengo que darle el mérito a mi padre que es médico, el doctor Abellán Senior. ¿Cómo cómo os gusta a a a los médicos como hacer dinastía de medicina? No entiendo. Esto es de las carreras que yo creo que pasa más de padres a hijos. Es increíble. O sea, la de la de padres que tienen el hijo que luego y encima es el cardiólogo también, ¿no? Es internista. Es internista. Pero vamos, es que el típico derma tres líneas de dermatólogos que el padre, el hijo y el nieto. Oftalmólogos que dices, pero qué [ __ ] pasa aquí. Pues no lo sé, porque luego somos cinco hermanos y soy el único médico, el único pringado. Sí, el único pringado. Pero bueno, mi padre se ha dedicado mucho al a la medicina cardiovascular también y tuvo una buena idea eh el año pasado y me la comentó y dije, "Papá, eso tenemos que que escribirlo porque tiene mucho sentido." Y es que e en medicina nosotros necesitamos poner unos umbrales para decir, "Tú tienes diabetes, tú tienes hipertensión, tú tienes obesidad, ¿no? Entonces hay hay unos límites que son necesarios para poder afrontar, pero realmente tu cuerpo no entiende de límites. Tú tienes el mismo riesgo prácticamente si tienes la tensión en 139 que en 140, pero a partir de 140 te diagnostico hipertensión, ¿vale? El aumento de riesgo casi siempre es gradual. Lo que hemos intentado y es una buena idea, es determinar en personas que ocurre todos los días esto de, "Oye, es que la un infarto estaba sanísimo, no tenía nada, ni fumaba. ¿Cómo es posible?" Bueno, si lo miras con cariño, te das cuenta que a lo mejor esa persona que estaba sanísima tenía la tensión, no era hipertenso, pero tenía algo elevada, no estaba obeso, pero tenía un poquito de grasa corporal excesiva, no tenía eh problemas de azúcar, pero sí de diabetes, pero sí que tenía un poquito ya de prediabetes. Oye, las personas que tienen un poco todo eso, tienen un aumento de rocardiovascular. Sí. Y claro, esto no lo hemos dicho, pero yo te puedo aquí lanzar resultados preliminares. Hicimos un estudio o una determinación en bases poblacionales muy potentes a las que tenemos afortunadamente acceso y vimos que las personas que tenían esos cuatro prefactores de riesgo que son prediabetes, una tensión algo elevada, algo de grasa corporal y un aumento del colesterol en sangre, no en rangos de elevación excesiva, tenían casi tanto riesgo de sufrir un infarto que las personas con algún factor reconocido y nos pareció que en el hospital o en las consultas de los médicos, cuando alguien no tiene nada es que con el poco tiempo que h les tenemos o disponible con la saturación que hay, pues claro, no hacemos nada, esto es un error. Entonces, un modo de romper esa inercia terapéutica que sí se llama, es ponerle un nombre a esas personas que de verdad no tienen nada, pero sí tienen aumento de riesgo cardiovascular. Entonces, lo hemos titulado síndrome de Giber. Se le ocurrió, como digo, a mi padre porque en 1725 un escritor Smith publicó una novela que era Los viajes de Woolly, no sé si tú te acuerdas, porque cuando éramos pequeños había una serie de dibujos y tal, claro, donde Samuel Guliver naufraga en una traveselera médico cirujano que decide embarcarse en una expedición, ¿no? Como la del Expedition 33. Exactamente. Bueno, no te digo nada que estás aún eh spoiler decidió decide embarcarse y de repente naufraga y mágicamente pues sobrevive y y y queda e llega a las costas de una tierra se llamaba Liliput donde los Liliputes que tenían 12 veces menos tamaño que él lo había notado con unas cuerdas que dices, "Si estos son hilos, pero no me puedo mover." Claro, un poco así llamado. Ahora estamos en la fase de eh hacer el estudio, publicarlo en en revistas importantes de cómo esto de verdad eh determina o señala pacientes que tienen en un aumento el riesgo de infarto y creemos que eh puede ayudar mucho a la salud cardiovascular, ¿no?, de personas que que creen que no que no está nada. No significa que vayamos a medicalizar, que mucha gente dice, "Oye, esto no, pero como a mantener en en un poco alerta o en Claro. O saber que tienes que hacer algo." Claro. Oye, mejora un poco la alimentación. miro gente sana no creo que haya nadie casi en el mundo porque todos tenemos algo, ¿no? Sí, bueno, todos no. Eh, yo creo que sí que puede haber gente que está muy saludable y que se le ocurra. Yo creo que sí. M yo creo que hemos hablado aquí de de hábitos y si tú principalmente eres una persona que haces bien la compras, ¿no? Estamos por ahí que de verdad llevas una vida activa y haces algo de ejercicio. Tampoco hay que obsesionarse, como hemos visto en mi caso, que que es malo. Eh, si descansas bien, tienes amigos, eh, tienes esto, lo dejas en el lugar que Pero es que estás diciendo cosas que no es tan fácil unirlas todas. Eh, yo no conozco tanta gente que tenga un gran un gran apoyo social, que además come genial, que además hace deporte el que le toca, que además duerme bien, que además tiene buena salud mental. Sí, o sea, el pack el pack perfecto y ni tú que eres médico, tú lo sabes cómo cómo vivís los médicos, ¿no? Es que tengáis una vida un poco estresada precisamente, ¿no? No es mucho sano lo que el mes pasado, antes de irme de vacaciones, fue un mes fatídico, aunque yo tengo especialmente mala fama. Lo pongo muchas veces en Instagram. Sí, como que me llaman mucho de guardia, Pacho. Como estamos de guardia siempre el equipo de con enfermeros, enfermera, auxiliares, tal, cuando toda guardia con el doctor Avillano, [ __ ] doctor, seguro que me llama. Yo el mes pasado vi cuatro amaneceres, macho. Cuatro amaneceres. Estás toda la noche en el hospital y bueno, es la vida un poco eh por eso no que es complicado aunar todo para estar es difícil y más más como con el ritmo de vida que tenemos hoyil que es poco contemplativo y es muy cañero todos. difícil, pero bueno, creo que siendo conscientes es como podemos intentar por lo menos mejorar un poco, ¿no? Porque si no sí que nos vemos abocados a esa voráine de de hacerlo todo mal. Es difícil. Casi todo el mundo puede tener alguna cosita. Está esto el síndrome de Giber, pero algo que sí que está afectando, hemos hablado de niños, pero no tan solo niños, sino es el tema del sobrepeso y es el tema de eh lo que nos viene, ¿no? Aquí estamos un poco en el futuro de la cardiología. Lo que nos tenemos que preparar, desde luego, esto es una epidemia. El la obesidad y el sobrepeso es una epidemia que los cardiólogos, bueno, en general los médicos, tenéis que estar preparados porque no parece que vaya a a detenerse, al menos a corto plazo, ¿no? Desgraciadamente, no. Tú que estás dentro del mundo de la salud, ¿cómo ves el tema de lo que nos viene en los próximos años relacionado con la obesidad y el sobrepeso? tanto infantil como personas de todas las edades, ¿no? Estoy muy preocupado. O sea, es muy es más preocupante de lo que a lo mejor pensamos. Yo creo que sí, más de lo que somos conscientes o de lo que la gente considera. Creemos que eh la obesidad siempre es un estado pasajero, ¿no? Ah, bueno, ahora tengo exceso de grasa o ahora estoy gordo, estoy gorda y no pasa nada. Pero la realidad es que esto, un exceso de acúmulo de grasa corporal durante toda la vida, daña mucho la salud en prácticamente todos los ámbitos. muchísimas enfermedades aumentan cuando almacenamos demasiada grasa, que no significa almacenar grasa, eh, porque el la la proporción óptima no es que se me vean los abdominales, eso lo tenemos que saber también, ¿no? Es un un 9% de grasa, desde luego, eso es muy insano. De hecho, eso también es insano. También tiene otras conotaciones, ¿no? Pero hablando del sobrepeso, es que estamos en un punto en el que un cuarto de la población mayor de 40 años son casi obesos en nuestro país. Obesos, no sobrepeso, ya es el siguiente límite, ¿no? De hecho, ahora mismo, esto también datos de este año, la comunidad con más obesidad infantil es Murcia en este caso. Eh, y el sobrepeso está en torno al al 30% global y por encima de 40 años pues es que llega casi a la mitad. Si esto lo sumamos a que el 60% de las personas en nuestro país no se mueven, pues tienes también un cóctel explosivo, porque es que es la pescadilla que se muerde la cola. Ni yo estoy mal y es que encima no hago, no gasto más. Con lo cual, si la alimentación ahora me lleva a almacenar más grasa y no me voy a mover, pues esto se va a ver eh reflejado en nuestra salud a corto plazo. La pena es que no se ve a los 70 años, sino que se empieza a ver muy pronto y por eso, pues cada vez tenemos más pacientes eh desgraciadamente más jóvenes. Súmale a los bppers, súmale el cigarrillo. Es que son muchas cosas, ¿sabes? ¿Qué opinas del movimiento body positive? Sobre todo cuando se lo relaciona más con la obesidad y con el sobrepeso? Pues mi opinión es que no tiene nada que ver hablar del exceso de grasa desde la salud a la aceptación de todos los cuerpos. M. Y a mí lo que me falla en la argumentación del body positive es que hay muchas personas que e argumentan que un exceso de grasa corporal no es perjudicial para su salud. típico de la analítica me ha salido bien, ¿no? Esto se ha escuchado bastante efectivamente y efectivamente hay gente anciana que eh ha estado obesa toda la vida y no ha tenido grandes problemas de difícil, eh, difícil, pero eso existe. Y por supuesto, yo para una persona en concreto, yo no soy nadie, es adivino, pero si cogemos a 100 sí que podemos decir que la mayoría va a tener problemas derivados de esa obesidad. Entonces es que además no no yo no veo el problema de poder defender una posición de oye, la obesidad es pone en riesgo tu salud a hay que aceptar todos los cuerpos. Es que no tiene nada que ver. Hay gente que tiene muchos problemas de salud, algunos estéticos que se ven y nadie está discutiendo que sean más o menos aceptables, pero como cardiólogo o como médico siquiera, pues que la obesidad se relaciona con un aumento de cáncer de muchísimos tipos, aumento de infarto, aumento de insuficiencia cardíaca, aumento de problemas osteoarticulares, aumento de osteoporosis, eh, es innegable. Entonces, yo sí que creo que una de las principales eh luchas que deberíamos de tener ahora desde el punto de vista eh médico, pero también legal, incluso educacional, es a intentar aportar conocimiento o consciencia de que nuestros hábitos son importantes para disminuir eh el sobrepeso a la obesidad y mejorar nuestra salud y ya está, ¿no? Luego hay otras cosas que que salen el otro día, ¿no? Veíamos a Serena pinchándose medicamentos para para la obesidad. Serena Williams. Sí, ha hecho un poco apología de ellos. ¿Cómo? Eso no sabía. Sí, eso es un tema. Puedes buscarlo. Serena Williams eh salió eh diciendo confesando que no sé. Ah, no, que la vieron pinchándose, o sea, lo explicó. Claro, claro que ella pone, ella ha usado un medicamento y con eso OCP y bueno, no recuerdo si era bueno o si no será un derivado de o un similar y que eso le había ayudado a perder el peso que necesitaba, ¿no? Entonces es muy polémico porque no es una persona que a priori ha sido una grandísima deportista, la más grande tenista de todos los tiempos, tuviese problemas de salud. Y ahí sí que yo me encuentro que no no tengo a lo mejor algún conflicto mental o o o me encuentro con ideas contrapuestas en cuanto a qué pensar de eso, porque a mí me parece muy bien y yo por supuesto desde la medicina uso los fármacos cuando son necesarios y muchos pacientes míos llevan medicamentos porque no han sido capaces de perder peso eh de manera eh con hábito, ¿no?, que es lo ideal. A luego hacer apología de estos fármacos cuando tú no tienes un problema de salud, creo que tenemos que ser conscientes que estos fármacos también tienen efectos adversos o pueden tener complicaciones. Eh, son poco frecuentes, es cierto, van muy bien. Ningún paciente mío, como mucho me ha dicho, que le ha dado que le da la risa de una paciente muy graciosa que dice, "Eso a mí no me hace nada, eso me da la risa." No he tenido complicaciones graves, pero náuseas, problemas gastrointestinales, mira, una una de las cosas que hacen hacen más riesgo, es poco frecuente de pancreatitis. El otro día salió una alerta de cáncer de páncreas y tiroides, pero está en estudio. Esto no es seria no se puede decir, no se puede decir, pero una de las cosas que hacen es que retrasan y por eso funciona el vaciamiento. Estos fármacos funcionan, no sé si la gente lo sabe, no porque te hagan perder peso mágicamente, sino porque te quitan el hambre, te dan sensación de plenitud y entonces enlentecen el vaciamiento gástrico. Si tú tienes un problema que te tienen que operar de manera urgente, te tienen que intubar, vas a tener comida probablemente en tu estómago, tienes más riesgo de complicaciones porque la regurgites o porque tengas. Son cosas que no tienen por qué pasar, pero y por supuesto cuando están indicados y la persona debe de perder peso porque tiene problemas, pues tienen más beneficios que riesgo. Pero claro, si yo se los doy a la población habitual o los generalizo como chuches casi, claro, me parece que puede ser peligroso en algunos casos y seguro que va a haber efectos adversos. Entonces, no son fármacos totalmente inocuos, eso está claro, ¿no? Bueno, luego tiene el efecto rebote, pero claro, al final cuando dejas de usarlo te vuelve el hambre. Claro, te vuelve el hambre. M. Entonces es un tema, digamos, complicado. Yo creo que está bien tener terapéutico y y e indicarlo cuando de verdad merece la pena, pero no usarlo sin prescripción médica, al menos de momento, ¿no? Y todo a nivel ya particular, eh, quitando ya digamos los casos generales, eh, lo que hemos tocado muchas cosas, hemos tocado, vamos, eh desde la alimentación, ejercicio, obesidad ahora y a nivel particular me gustaría un poco eh tu vida como como doctor, ¿no? Entrar ahí un poquito. ¿Qué es lo más bestia, lo más extremo que has visto en un paciente tuyo en en toda tu en toda tu trayectoria? Me acuerdo de pacientes, tío. ¿Cuál es la cosa que hayas dicho? Esto es lo que más me ha impactado o marcado. Eh, ahora mismo, de hecho, eh, antes de irme de vacaciones, yo vengo de estar un mes en vacaciones, realmente viví uno de los casos más brutales que yo recuerdo haberme tenido que enfrentar. Ajá. Y como pregunto por él y sé que a día de hoy está luchando y está vivo, eh, me voy a permitir, sin decir nombre y nada, contar su caso, porque ha sido una de las cosas, si me preguntas por casos chulos, o sea, hay muchos así en en cardiología intervencionista cada vez avanzamos más y usamos corazones artificiales y he visto gente joven que no tenía que sufrir un infarto, pero una de las cosas más brutales la vivía hace no mucho y fue una noche de estas que vi el amanecer, eh, que me llamaron, yo estaba en casa eh, durmiendo y me levantan por un una persona joven de 60 años e que tenía un infarto. Entonces, te despiertas, tú llamas el equipo y efectivamente yo vi el electro y era muy feo, era de infarto grande porque el corazón veías que tenía en el electrocardiograma vemos sinos de infarto, pero también veías que el corazón empezaba a ir lento, macho. Cuando el corazón va lento, eso está claudicando. Entonces, coges echando leches y te vas para el hospital, llamamos al equipo y fue para allá. Y me sorprendió que cuando llegué a la sala de intervencionismo el paciente no estaba allí, porque yo vengo de algo lejos, a tardar de unos minutos, eh, y a veces si el paciente está muy malo, ya lo han llevado y no estaba. Con lo cual, pues llego, estaba ya el equipo, llamo y me dicen, "No, eh, que José, que se ha parado, se ha parado, está aquí en urgencias y se ha se ha parado." Claro, cuando nosotros el corazón está parado, yo no puedo intervenir como intervengo, porque yo dependo de que haya flujo de sangre para que cuando pongo contraste vaya hacia algún lado. Si el corazón está parado, pues ya tienes que sacarlo de la parada con reanimación y tirar. Total, me fui a urgencias y le estaban haciendo reanimación, ¿eh? Y lo estaban intubando y era un tío joven. Y recuerdo, eh, bueno, estábamos allí, [ __ ] pues a ver si sale, vamos, intentas colaborar y te dice el médico de la UCI, me dice, "Pepe, yo a mí me llaman Pepe así en hospital, me dicen, Pepe, eh, métete porque tiene 60 años." Digo, "¿Cómo voy a meter? Está el corazón parado." Dicir, "Lo que sea." "Métete." Y dije, "Nos metemos." las 3 de la mañana, eh, total como pudimos lo llevamos a la sala y entonces ahí tenemos una máquina que hace de eh RCP, se llama Lucas, es una marca, pero bueno, es famosa, es la es la que se usa en todo el mundo, creo, que es pues tío, un arma toste más grande que el micrófono que rodea al paciente y entonces hace de pulsador, digamos, para que tú no te canses y puedas hacer otras cosas, ¿no? Vale. Tú imagínate, eh, yo me di que eso no se suele hacer en parada a un paciente a intervención cardíaca. Eso es rarísimo. Eso es raro porque no porque el paciente digamos que si no tiene posibilidad de sobrevivir no funciona. Y además si no tienes buen impulso de sangre eso no se hace. Eso no se hace. Además, el aparato de rayos bascula sobre el paciente y si hay una cosa aquí, pues tienes puedes ver con en ese momento, pues ya te imaginas lo crítico, todos los intervencionistas, todos los intensivistas de la UCI, todos mis compañeros del equipo, yo ahí intentando intervenir sin pulso y mis compañeros enfermeros y enfermeras que estamos allí, pues una bastante mucho equipo, mucho jaleo y entonces entramos. Claro, ya pinchar, acceder sin pulso es muy difícil, pero bueno, lo conseguí o lo conseguimos, llegamos al corazón y entonces, fíjate, llevamos tanta prisa que hasta inyectaba yo contraste manual, que teníamos una máquina, no paré ni a configurarla, ¿sabes? Dije, "Me meto ya porque lo que pueda." El paciente intubado y me pareció ver me pareció ver las arteras del corazón que las intubé como pude. Me pareció ver un trombo en la arteria principal del corazón. Y macho, no sé cóm con no sé con suerte, cariño, delicadeza, implanté dos stents y en el momento el estaba además super inestable, que le dábamos a Ritmia, o sea, que tenía Ritmia, se la quitábamos. En el momento de quitarle el trombo empezó a latir, macho. Buah. Y bueno, pues no nos lo creíamos, la verdad. Paramos la máquina. Sí, sí. Tiene latido, tiene latido, tiene latido. Se no se nos cayó todo, ¿eh? Y claro, eh estuvimos a punto de ponerle de ver qué maniobras podido sirve. Ponemos un corazón artificial, decimos, "No, si es que tira con lo que está tirando, tira." Tuvo alguna ritmia más, pero se la quitamos y tira. Y bueno, quedamos muy contentos y la verdad que claro, ahí tienes las dudas porque con 50 minutos de parada que bueno, estuvo reanimándose mucho rato hasta que pudimos eh sacar, no sé si son 50, a lo mejor son 30, no sé, pero puede cerebro sufre. Claro. Pues macho, a los días se despertó. Estaba en coma. Estaba en coma, claro, estaba bienado y está bien de está bien de la cabeza. Sí, y yo he hablado con la familia, lo han incluso lo han sacado del hospital para que vea el aire, eh, para tomar el aire, lo sacan así con la cama, hablar con la familia y están ahí ahora mismo está luchando con un 25% de corazón de y se el resto se le murió. Sí, está está fastidiado esperando que nazca un nieto. Dice que por él está luchando. ¡Uf! Y eso es bonito, eso qué bonito porque una persona así tiene esperanzas de aguantar tiempo. Eh, una persona así pues depende de lo que consigas. Si efectivamente ahora pues siempre puedes tener muchas complicaciones. De hecho, él ha tenido complicaciones de de rame también pleural, eh, la intubación durante mucho tiempo pues ya la han hecho la traqueiotomía, depende de máquinas y está ahora mismo intentando destetarse, que es quitarle la ventilación. Vale. Y y y depende también pues de mucha suerte y bueno, pues de que los médicos también trabajemos bien y porque ese 65% no lo se puede recuperar. Bueno, lo normal es tener más de un 50, o sea, ha perdido como medio, digamos, media fuerza contráctil y ese 25% sí, a lo mejor se puede recuperar con tiempo, que esto ha pasado hace tres cu semanas, pero quizá ese esa intervención de intervenir en parada, quitar un trombo con el corazón parado y después de quitarlo que el corazón volviese a latir fue una cosa impresionante que nos quedamos todos es como resucitar a un muerto casi, ¿no? Es como decir, vuelve de desde las tinieblas y no lo quiero decir así, pero sí es algo así. Qué bestia. Eso es bestia. Eso es un caso y y además esto llega cuando menos te lo esperas, o sea, es caso más extremo quizás de algo que estaba perdido, o sea, decir esto ya porque luego cosas chulas, digamos, de punto de vista de la cardiología, sí está sí si claro, eso es eso hacemos mucho, ¿no? Por ejemplo, el corazón enferma mucho de tener calcio. Las placas estas que hemos dicho de colesterol concifican y atravesarlas es un infierno. Pero tenemos, tío, tenemos una cosa que es guapísima, que es una taladradora, que si puedes, si si es como una taladora puedes buscarlo. Se llama Rotab Blator, que es una fresa de diamante, que el diamante es más duro que el calcio, una fresa que tiene 1,mro y medio de diámetro. Wow. Y entonces si lo si eres capaz de llegar al sitio y enciendes la atadora, pues pues haces una trona, haces un un nuevo conducto que resquebraje el calcio y lo puedes arreglar y eso lo hacemos todas las semanas porque es y luego pues corazones artificiales. Tenemos una cosa que es como un dedo, son un corazón artificial que es un corazón que aguanta durante un rato o días o semanas, eh, sí, le damos corazón artificial, pero no es una bomba. O sea, por supuesto, hay hay circulación extracorpórea que se usa en quirófano, pero luego no sabemos cómo es un corazón artificial de estos. Es una máquina así, una maquinota, ¿no? Una maquinota. La máquina de circulación extracorpórea es una máquina que además lo lleva una un perfusionista o una perfusionista, es que me acordado de de una compañera. E y y que necesitas además clampar, abrir, cerrar porque oxigena y devuelve la sangre oxigenada, ¿no? Y con fuerza. Ajá. Eso se usa todos los días en los quirófanos de cirugía abierta, que yo lo que hago es intervencionismo, pero los que abren el corazón y lo paran y lo cambian, lo modifican, necesitan que una máquina haga de de corazón. Esa circulación corpora. Y luego en pacientes que están muy enfermos se pueden eh en el hospital los podemos mantener con corazones artificiales. Uno de ellos los ponemos nosotros, bueno, ponemos varios, pero uno es eh uno que tiene este tamaño que lo lo metes al corazón, entonces lleva una turbina que succiona sangre y la echa a compresión. Eso es chulo. Otro es un ecmo que es muy famoso, que también requiere estar hospitalizado y sentado. Y luego hay otro que te puedes llevar a casa algunos colgando y otros con un maletín. Pero eso es para gente que está con una insuficiencia cardíaca que ya no tiene un 25%, que tiene un 5% o 10 de ríos de inyección, están muy jodidos, entonces necesitan un corazón. llevan tienen sus complicaciones porque claro, muchas veces depende del mecanismo pues si llevan turbina o van por imanes, pues la sangre se puede incluso emolizar, es decir, romperse y y tienes que llevar medicación, pero eso te puede aguantar, ¿no? No estamos en disposición de decir, tenemos corazones para gente que no. Esa gente está puente a trasplante, aunque sí si hay algunos que son de terapia definitiva porque probablemente por edad no van a encontrar un trasplante y hay algunos que han aguantado años, pero o sea, no es lo ideal y la mayoría lo llevan puente a un transp un transplante. Esa el transplante de corazón a día de hoy es algo que suele funcionar o tiene un porcentaje de rechazo muy gordo. En nuestro país tenemos la suerte, no sé si lo sabes, de que tenemos una red de trasplante que es increíble. y funciona superb. Eh, ahora mismo el trasplante de corazón no es el más frecuente ni de lejos, pero es verdad que cada vez funciona más. O sea, puede haber casos de que hay un transplante correcto y esa persona puede vivir con un nuevo corazón. Sí, sí, sí, sí, sí, sí. Hombre, eso pasa mucho. Sí, sí. Años y años y años. Yo tengo eh pacientes y conocidos y compañeros que son los que llevan tras plantas, suelen ser unidades muy dedicadas a ello. Y ahora mismo pues si bien el problema es el donante, porque no hay corazones, cada vez se está ensayando en algunos en algunos estados hay semicríticos y tal, pero el problema es el donante y luego cómo se lleva pues la medicación, pues cada vez se tolera algo mejor y la gente que tiene un trasplante puede vivir muchos años con el mismo, ¿no? Cuánto de lejos estamos de la creación de un corazón artificial, no como lo que estamos hablando ahora, el maquinote, sino sí, como una especie de de realmente hacer un trasplante a un corazón, no de un fallecido, sino creado en un laboratorio. Estamos muy lejos de eso, cada vez más cerca, pero yo creo que aún estamos lejos. Lo que se ha conseguido, hasta donde yo sé, es generar músculo cardíaco, pero de ahí a crear un corazón que sea perfectamente eh superponible al tuyo, creo que aún estamos lejos. Mm, estamos eh yo creo más cerca de poder regenerar un propio corazón, fíjate, que de tener algo nuevo, aunque es verdad que la investigación va por ahí a tope y en cardiovascular se investiga muchísimo. Exacto. No, pero hasta donde yo sé, tampoco en mi campo, todo lo que he escuchado es que se puede generar con eh ADN tuyo, células tuyas del corazón, pero no viables. Y luego, además es que el corazón o lo generas entero, ¿verdad? O cómo lo vas a será como un trasplante, o sea, tiene que ser entero con todas sus cavidades y al final eso sabes lo que pasa que el corazón la forma que tiene depende también de tu crecimiento. Es decir, que una cavidad esté más esté más hecha, más fuerte o menos, es porque se le exige más o menos presión. Por eso el corazón es dinámico y cambia. Entonces, yo creo que eso va a ser difícil de replicar un laboratorio, aunque uy, ojalá se consiga porque hay alguna película, ¿no?, que que ha hecho esto, ¿no?, que es tener muchos clones para tú te pongas malo. Ah, eso estaría genial, ¿eh? Pero sin conciencia, porque luego van despertando. Oye, yo no quiero ser el que pilla aquí el el que me quitan aquí el corazón. Hasta luego, hombre. Exacto. Entonces, o sea, aún estamos lejos de este futuro en el que ya no necesitemos donantes porque se crean en un laboratorio y está y además perfecto para ti, ¿no? Lo mismo que aún no hay, pero para crear una córnea, por ejemplo, que es una cosa que así pequeña que se puede suturar a crear un órgano completo, ¿no? Y tan complejo, ¿no? Sí, tan complejo como es el corazón. Cas como es el corazón. Eh, estamos ya los corazones, tengo una curiosidad, los corazones trasplantados se denervan del cerebro. Claro, tu cerebro tiene terminaciones que van al corazón direct o indirectamente. Claro. Cuando tú trasplantas ese corazón queda desconectado por Claro. Y eso es una cosa nueva que dices, "¿Esto qué es?" ¿Cómo cómo ese corazón aumenta la frecuencia cardíaca cuando tienes que hacer ejercicio, cómo aumenta la presión arterial cuando siente? lo hace, pues de manera indirecta al final se va haciendo. Es curiosísimo porque recibe las presiones de la sangre y entonces él también tiene como un sistema, un cerebro autónomo que sabe que tiene que latir un poco más. No obstante, la frecuencia cardíaca del corazón trasplantado suele ser superior a la del corazón original porque a la en la pérdida de esa denervación pierde también el tono relajante, por así decirlo. [ __ ] es una cosa muy chula. Pero nosotros creíamos cuando mencionaban medicina que me y me decían el sistema nerviosático si se activa tú aumentas tus pulsaciones y la fuerza de contabilidad y se desactiva esto está normal. Ahora sabemos que no que hay una un una batalla entre el sistema nervioso simpático que te activa y el parasimpático que te inactiva, te desactiva, te relaja. Y es importante tenerlo los dos. Ante la desactivación completa, la frecuencia cardíaca es más elevada porque no está actuando el parasimpático. Siempre está un poco más acelerado. Eh, curioso. Estamos ya en la parte final que sé que tienes que irte y me me quedaría aún para más para más rato. Eh, te voy a preguntar algo que no tiene nada que ver con con los corazones ni con la ciencia, pero bueno, me ha me ha me parece curioso que este tema de MasterChef Ah, yo estuve MasterChef. ¿Cómo [ __ ] acaba est MasterChef? No lo sé. Lo siguiente es eh eh X Factor y tu cara me suena, o sea, es el triunato y la voz en la voz. ¿Cómo es eso? E yo acabé MasterChef porque en ese momento estaba empezando en redes, ¿vale? O sea, el MasterChef Celebrity. No, no, no. Yo estaba en normal. Yo fui al normal. Yo fui al normal. Normal. Y en ese momento estaba empezando en redes y me pareció una oportunidad para intentar eh darme a conocer como una como bueno, pues como alguien que divulgado una alimentación saludable, ¿vale? No, luego me di cuenta que ahí eh te dedicas a sobrevivir, ahí tenes que cocinar chocolate, postre, repostería, daba igual una cosa. ¿Llegaste lejos o qué? Pues yo me fui, yo creo que fueron cuartos, ¿eh? O sea, que sí. Uh. Y eso está, o sea, yo creo que el siguiente programa eran semifinales. Está algo pactado. ¿Cómo pactado? O sea, ¿sabéis algo de hay alguien que sepa que se va a quedar más o no? No, no, no, ahí no hay tongo. O sea, ahí vamos, yo ya no tengo ningún contrato con con MasterChech, pero me llevé eh bueno, lo pasé mal, se me se pasa estrés estrés y [ __ ] y el resto de compañeros van a algunos a muerte y tal. Sí. Y es verdad que, o sea, que puedo hablar, digamos, con libertad, con libertad. M y yo llevo bien con Pepe, Jordi y Samanta a día de hoy los he visto. De hecho, tienes perfil de celebrity, eh, de MasterChef. No sé si volvería, no sé si volvería, no sé. Lo pasé mal. Lo pasé mal. Sí, pero yo creo que también es muy diferente el rollo que hay siendo anónimos. Pues no lo sé porque luego fui al celebrity como estrella, o sea, como invitado, eso que van y los vi igual de agobiados. Me buah. Me acuerdo que estuve con Carmina Barrios, eh, Verónica Forqu. Fue esa edición. Eso fue muy polémica. Fue muy polémica por lo que pasó. Y estaba estaban Mickey Nadal, Juanma Castaño, creo que es Juanma ganó que fueron gan fueron los que o los dos, ¿no? Ganaron como los estaban más agobiados, macho. Eso era y yo dije, "Madre mía, es que lo llevan como nosotros." Pero lo único que tenía eso es que creo que ellos se van a dormir a su casa y nosotros estábamos encerrados en una especie de Gran Hermano sin cámaras. ¿Cómo es la vida? O sea, fuera de cámaras. difícil. Hay mal rollo. Yo lo vi. Yo vi mal rollo porque allí los concursantes, tío, allí no sabían que estaban en tele o no, no sabíamos lo que era la tele. Yo es verdad que a lo mejor pues sí pude verlo antes que otros compañeros y yo decía que tele porque allí te intentan enfrentar. O sea, sí. O sea, ahí mira, a ver, ahí no hay tongo. tú vas a ganar, tú vas a cocinar, pero te das cuenta que claro es un programa que que no es en directo, o sea, ellos te llevan por donde ellos quieren y yo decía, "La magia de este programa es que son tan, entre comillas cabrones que es verdad que ellos marcan, hacen un guion donde no lo hay porque tú vas a ganar, pero es verdad pues que al fin y al cabo juegan con el tiempo, juegan con lo que que a ti te agobia, juegan Y al final estás agobiado y claro, pues gana qui tiene que ganar. Yo ahí ya yo no estuve en los ganadores, pero estoy seguro ganó quien tiene que ganar. Dentro dentro de la de la casa no era no era felicidad, o sea, incluso cuando estabais fuera de cámaras, que claro, es momento de de estar ahí dentro. Yo no sé, yo creo que la gente no lo sabe. Dentro de la casa no tienes contacto con el exterior, ni teléfono móvil, ni teléfono móvil, ni televisión, ni radio. O sea, tu vida son tus compañeros. Tu vida son tu compañero y cocinar porque piensas que al día siguiente pues te van a poner una prueba y tienes que hacerlo bien. Entonces yo estudiaba libros de cocina y cocinábamos ahí entre todos. Entonces yo me llevaba bien con la mayoría, pero también había con quien de verdad se creía lo del programa. Se creía, me refiero a que si tú te has [ __ ] con uno porque has hecho mal lo que sea, to que eso se acabe ahí, que luego eso hay amigos que se lo llevaba. Es que y es que además él no entendía que a lo mejor es que eh te estaban apretando con que venga, saca el pan o viene la Claro, quien te aprieta no te estoy diciendo que venga alguien, te estoy No, es que Jordi viene y te echa la bronca y digo, esta bronca es exagerada, esto es porque es televisión y tendrán que ahora apretarme. Entonces yo estoy apretado y entonces pues te agobian, te agobian, te agobian y realmente crean un agobio, o sea, son expertos en en guionizarte, la verdad. Claro, eso o sea, no repetirías, ¿no? Como concursante. Yo llevo tengo mucho cariño me estresé lo bien. Luego luego a mí también tuvieron eh el personaje mío en cierto modo se me sexualizó un poco y sí, un poco. Sí. Hubo alguna crítica en un periódico. ¿Cómo? Si hubo alguna crítica en algún periódico de que e Boris Zairre podía hacer coña, que luego la broma, porque luego yo sabía estaba Boris también en algún programa iba, ¿no? Y entonces hubo alguna crítica que que pues eso, me destacaban a mí por mi atractivo, yo que sé, y eso pues a mí tampoco me sentaba del todo bien, pero entendí que era parte del juego, no era no fue una cosa exagerada ni nada que bueno que no se esté quejando mucha gente hoy en día, ya. Pero pero entonces eso en cierto modo pues también me improntó y no sé sí que no te no acabaste muy convencido de la tele. Sí, de la tele. Yo diría que es más de la tele más que tele Sí, la tele no mola mucho la tele es un [ __ ] Estamos ya con lo último. Es una serie de preguntas. Ah, venga. Cortas, venga. Vale. Muy directas y tú me contestas lo que quieras, ¿vale? ¿Qué mata más? ¿Tabaco, obesidad o estrés? Tabaco. Tabaco. Es peor una Coca-Cola al día o un cigarro. Un cigarro. Uno. Eh, es peor. Uno. Sí. Es una Coca-Cola al día o un cigarro. Sí, un cigarro. Un cigarro al día. Un infarto duele como en las películas que se agarran al pecho y y se ve algo muy doloroso. ¿O no es así? Tengo que contatar sí o no. Sí. No, no, no puedes expandir el 73%. Sí, el 73, el 20 y pico% en hombres y el 30 y pico en mujeres, eh, duele de manera distinta. Ah, que eso es un también un tema. Si quieres, si no tenemos mucho tiempo, lo resumo rápido. La el síntoma principal del infarto es ese dolor opresivo que se irradia a garganta, hombro y a brazo. Eso es importante saber reconocerlo porque es salvavidas. O sea, si eso lo más rápido llama a la ambulancia o por supuesto si una persona empieza así y pierde el conocimiento que llama p ayuda y RCP. Eh, pero es verdad que en un porcentaje no desdeñable el infarto da con cansancio excesivo, con una sensación muy rara que no sabes determinar, eh, con náuseas, con un dolor en lugar de aquí en la parte alta del estómago y eso es algo más frecuente en mujeres. Por eso muchas profesionales y personas en redes sociales te dicen, "En las mujeres el infarto no da con dolor." Y yo digo, este mensaje no está bien del todo. Porque hay que sí, porque lo más frecuente es quede con dolor. Eso no significa que no tengamos que estar atentos, ojo avizor, a otros síntomas en las mujeres. Pero es que este mensaje que tú estás diciendo así tan claro de que el infarto de la mujer no duele, puede hacer puede conllevar lo contrario a lo que pretende. Y es que una mujer que sufra dolor no piense o piense que no está teniendo un infarto, ¿no? Entonces, te lo comes y comerte un infarto en casa sí que es peligroso. Mm. Hemos hablado antes de ellos, pero ahora te voy a hacer que te mojes en el peor. ¿Qué suplemento fitness es una pérdida de dinero? Hay varios. Uno que digas tú o un par o tres que digas tú. Estos sinceramente no valen para nada. Vale. Bueno, pues es que hemos dicho la elcarnitina e la mira, por ejemplo, uno que se hizo muy famoso que era el ZMA que lleva zin magnesio y creo que vitamina B. Sí. Eh, era básicamente y y y magnesio, ¿no? No es es tirar tu dinero. Los BCA es tirar el dinero. Eh, no sé quiénes más, eh, la carnitina que hemos dicho. ¿Qué más hay? Dime tú cualquiera. O sea, casi todos menos la creatina. Efectivamente, bueno, mucho resumiendo, ¿no? Casí para para ponerse fuerte, salvo creatina, arginina, betalanina, los que hemos comentado. Sí. Además, para ponerte fuerte, no te van a poner más fuerte. Vale. Y la última, ¿cuál es el peor hábito cotidiano que está matando a tu corazón sin que lo sepas? Sí. O dirías que es tiene tiene el el bueno, la connotación es déficit de sueño y estrés, pero yo creo que es estar pensando demasiado en esto. Yo creo que estamos en la época de la captación de la atención y precisamente por eso tenemos todo déficit de atención, tenemos ansiedad, tenemos necesidad de mirar esto cada dos por tres y yo creo que esa conexión con este Black Mirror, ¿no? un espejo negro, eh, nos mata por dentro. Creo que nos crea demasiada ansiedad la ansiedad de publicar las cosas y mira que nosotros estamos jodidos. tú lo llevas mejor que yo, porque yo aún juego a las redes y creo que está bien que la gente vea la persona aquí detrás del personaje y creo que tú lo llevas mejor porque te muestras tal como eres y no usas demasiado las redes, pero yo sí que estoy ahí en la pelea y lucho personalmente porque esto no me afecte, pero aún así lo veo, lo veo continuamente. Tú tienes claro que vas a seguir siendo doctor de hospital. o no descartarías dedicarte 100% a la divulgación. Es que me gusta mucho operar. Es que porque tú quizás ya estarías casi, yo creo que podrías decir, mira, voy a hacer un olín y seguramente podrías vivir de esto y Sí, sí, sí, por supuesto. Y no lo estás haciendo. Sí, sí. A mí me renta más todo lo demás que el hospital en en dinero. Claro. Incluso en salud seguramente mental. Bueno, no sé, eh, no depende del hate que tengas, que me has dicho que hay que fíjate muchas veces lo que estás ahí porque quieres aún. Sí, pero yo muchas veces lo que pienso es, me lo dejo todo y me quedo en el hospital. ¿Sabes porque es que, o sea, antes elegirías dejar todas las redes y quedarte en el hospital? A pesar de que sería una persona con económicamente mucho menos poder adquisitivo, eh, y viviría con muchas guardias y tal, a lo mejor intentaría quitármela. El tema del intervencionismo es lo que a ti te es que es impresionante. Es que como eso en medicina es que no hay nada. Es que poder con tus manos eh salvar a alguien, fíjate que estoy seguro que ayudo más a personas explicando todo esto. Claro, pero eso tiene algo también, supongo que es la adrenalina, que entras agobiado, estrés y poder ayudar a una persona que salvar una vida. Sí, sí, me gusta mucho, de verdad. Y y eso a mi jefe se lo he comentado alguna vez, o sea, si yo pudiera trabajaría menos, pero no puedo con la edad que tengo. Y además también formo parte de un equipo que somos solo cinco personas. Tenemos que cubrir 24 horas la atención del infarto de la zona de Cartagena que que la cubrimos y encima tengo un equipo que es cojonudo. No sabes la suerte que tengo. Si mi equipo fuera malo, a lo mejor, pero es que es una familia, ¿no? Sí, tío. Es que mi jefe lo para venir aquí he tenido que pedir permiso. Sí, lo hablamos, lo hablamos y me me han cubierto y y lo llamo, no te preocupes que te cubrimos, ya me devolverás el favor. y los enfermeros nos reímos y eso es eso no está pagado. Entonces, de momento no me veo alejándome del paciente porque además creo que es lo que te ancla h un poco el saber estar ahí. Yo me sigo riendo. Sí que es verdad que son muchos madrugones, muchas noches sin dormir y a lo mejor te estoy diciendo esto hoy dentro de 2 años te digo, "No puedo más y me voy a una vida más tranquila." Y si yo pudiera me quitaba tiempo de trabajo, pero ahora mismo pues no puedo. Es lo que toca y me gusta lo suficiente intervenir to como para no no planteármelo de momento. Pues aquí resistiendo como un Pepe, pero de vez en cuando y nunca mejor dicho, pues aquí The Wal Project es tu casa ya, ¿eh? Falta una cosa, tío. Ah, el libro, el libro, el libro, por favor. Y no y luego tienes que firmar el Fari de la suerte. Super importante, ¿eh? Que ahora sí que está llegando ya Nacho al límite, el Fari. Bueno, a ver, el libro, cuéntame esto. El libro. Bueno, nada, nada. Este libro lo lo escribí pensando en todo lo que necesitas saberas. En lo que es se llama lo que tu corazón espera de ti. Ah, qué bonito, ¿eh? Y bueno, pues básicamente, a ver, a ver, aguántalo, tengo que esperar de ti. Básicamente es pues resumir un poco pues todo lo que nuestro cuerpo, nuestro corazón espera de nosotros para una vida con salud, ¿no? Entonces explico, ¿verdad que con esta charla ya tienes todo? Explicas, lo explicas para que todo el mundo lo pueda entender. Entiendo, ¿no? Pues muchas gracias, hombre. Ahí está el librito. Te lo te lo tengo que dedicar, ¿eh? Dedícamelo, ¿eh? Ahí está el libro, el libro bueno y con dibujitos y todo, ¿eh? Bueno, veo que hay hay cosa gráfica. Muy bien para vivir más años. Y ahora sí, ahora te toca la firma. Mira, tienes aquí un rotulador negro y a este si quieres zona para blanco por si quieres hacerlo una zona oscura. Pero ya está costando, ¿eh? Está costando, ¿no? Pero lo puedo hacer grande. A ver, ahí lo tienes. Cómo mola cuando son altos y no tienen ninguna dificultad para llegar a ningún sitio del póster. Hola. Muy bien, muy bien. Te dedico el libro. Muchas gracias. Siéntate que despedimos. Eh, nos vemos la semana que viene en otro podcast. Ahí estamos ya de retorno. Primera charla de esta temporada y como siempre va a despedir el podcast el invitado. Así que mientras me dedicas este vídeo, esa es tu cámara para decir lo que te dé la gana. Te voy a decir, Jordi, que muchísimas gracias por por invitarme a todos vosotros y yo dedico, pues todo esto que hemos comentado para que viváis con más salud que nunca. Así que de mi parte y de todo corazón, Jordi, todos vosotros hasta la semana que viene. Ah, que vas a venir la semana que viene. Coña. Ah, fantástico. Bueno, pues repetimos la semana que viene. Más corazón. Adiós.